腰椎小关节退变的相关因素及生物力学特点 被引量：24

1

作者 文王强 徐浩翔 +1 位作者 张泽佩 苗军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2020年第24期3883-3889,共7页

背景:腰椎小关节退变近年来成为学者们研究的重点,认识腰椎小关节退变的危险因素对于预防以及减少脊柱损害具有关键性作用,并且了解其解剖结构对于治疗脊柱相关疾病及手术实施有着重要的指导意义。目的:简述腰椎小关节解剖学、组织学特... 背景:腰椎小关节退变近年来成为学者们研究的重点,认识腰椎小关节退变的危险因素对于预防以及减少脊柱损害具有关键性作用,并且了解其解剖结构对于治疗脊柱相关疾病及手术实施有着重要的指导意义。目的:简述腰椎小关节解剖学、组织学特性,总结能够引起腰椎小关节退变的相关危险因素。方法:利用计算机检索CNKI、万方、维普、PubMed、Elsevier和Web of Science数据库2018年3月至2019年9月有关腰椎小关节退变的文章,检索词为"腰椎小关节,关节囊,关节面方向,神经支配,骨性关节炎,生物力学,下腰痛,椎间盘退变,腰椎滑脱,腰椎退行性脊柱侧弯,lumbar facet joint,joint capsule,articulardirection,eneurosis,osteoarthritis,biomechanics,lowbackpain,intervertebraldisc degeneration,umbar spondylolisthesis,lumbar degenerative scoliosis"。查阅相关文章,包括综述、基础研究及临床研究,通过阅读标题及摘要进行初步筛选,排除与主题相关度低的文献,最终共纳入60篇文献进行结果分析。结果与结论:①腰椎小关节退变的主要危险因素包括年龄、性别、异常应力、关节面方向、关节不对称性、腰椎节段和椎间盘退变;②关节退变后会导致下腰痛、椎间盘退变、腰椎滑脱、退行性脊柱侧弯等临床疾病的发生和发展,严重影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。因此,腰椎小关节在脊柱相关疾病的治疗中不应该被忽视。 展开更多

关键词 腰椎小关节 关节囊 关节面方向 神经支配 骨性关节炎 生物力学 下腰痛 椎间盘退变 腰椎滑脱 腰椎退行性脊柱侧弯

下载PDF 职称材料

多节段前外侧入路腰椎椎间融合联合后路内固定术治疗腰椎退行性侧凸伴矢状面失衡的疗效分析 被引量：7

2

作者 阎凯 刘波 +2 位作者 孙宇庆 肖斌 吴静晔 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1008-1015,共8页

目的:探讨多节段前外侧入路腰椎椎间融合(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合后路内固定治疗腰椎退行性侧凸伴脊柱矢状面失平衡的效果。方法:回顾性分析2017年9月~2020年4月于我院就诊并接受多节段OLIF联合后路内固定治疗的17... 目的:探讨多节段前外侧入路腰椎椎间融合(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合后路内固定治疗腰椎退行性侧凸伴脊柱矢状面失平衡的效果。方法:回顾性分析2017年9月~2020年4月于我院就诊并接受多节段OLIF联合后路内固定治疗的17例腰椎退行性侧凸伴脊柱矢状面失平衡患者,男3例,女14例;年龄55~81岁(67.8±6.3岁);随访时间13~39个月(25.9±7.6个月)。在术前、术后与末次随访时的全脊柱X线片测量脊柱冠状面及矢状面相关参数,包括:腰椎侧凸Cobb角、C7铅垂线-骶骨中垂线距离(C7 plumb line-center sacral vertical line,C7PL-CSVL)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、胸腰段后凸角(thoracolumbar kyphosis,TLK)、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、腰椎前凸分布指数(lordosis distribution index,LDI)、脊柱矢状面垂直轴(sagittal vertical axis,SVA)、脊柱骶骨角(spino-sacral angle,SSA)、躯干整体倾斜角(global tilt,GT)、GAP评分(Global Alignment and Proportion score)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)。记录术前、术后与末次随访时的Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、腰部和下肢疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分。对术前、术后和末次随访时的影像学和临床指标进行统计学分析。结果:17例患者均顺利完成手术,手术时间120~480min(327.4±85.4min),出血量50~1100ml(504.7±275.1ml),融合节段3~8个(3.8±1.2个)。1例患者术后左侧大腿外侧腹股沟区感觉减退,给予营养神经药物后20d症状缓解;1例患者术中发生椎体终板骨折,调整融合器置入路径避开骨折部位,同时一期附加后路椎弓根螺钉内固定,随访未发现融合器进一步沉降。术后和末次随访时的腰椎侧凸Cobb角、C7PL-CSVL、TK、TLK、LL、LDI、GT、GAP评分、PT、SS与术前比较均有显著性差异(P<0.05),� 展开更多

关键词 腰椎退行性侧凸 前外侧入路腰椎椎间融合 脊柱矢状面失平衡

下载PDF 职称材料

后路短节段减压融合内固定术治疗腰椎退行性侧弯并椎管狭窄症的短期效果分析 被引量：5

3

作者 许志明 孙建广 +6 位作者 黄世磊 李峰 谢政 陈扬扬 李承祥 孙星 皮国富 《医药论坛杂志》 2020年第2期74-77,共4页

目的探讨后路短节段减压融合内固定术治疗腰椎退行性侧弯(DLS)并椎管狭窄症的效果。方法选取2017年1月—2018年12月手术治疗并获得随访的34例DLS合并椎管狭窄症患者,全部患者均接受后路短节段减压融合内固定术,统计术中出血量、手术用... 目的探讨后路短节段减压融合内固定术治疗腰椎退行性侧弯(DLS)并椎管狭窄症的效果。方法选取2017年1月—2018年12月手术治疗并获得随访的34例DLS合并椎管狭窄症患者,全部患者均接受后路短节段减压融合内固定术,统计术中出血量、手术用时及并发症情况,对比手术前后患者Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、腰部及腿部疼痛视觉模拟(VAS)评分、腰椎Cobb角、腰椎前凸角评估手术治疗效果。结果34例患者手术均顺利完成,和术前相比,患者症状得到明显缓解,腰部VAS评分、腿部部VAS评分以及0DI评分均得到明显改善和维持,腰椎Cobb角、腰椎前凸角均有所改善。结论对于腰椎退行性侧弯并椎管狭窄症且腰椎Cobb角<30°的老年患者,后路短节段减压融合内固定术具有良好的临床效果。 展开更多

关键词 腰椎退行性侧弯 椎管狭窄 短节段 效果

原文传递

后路有限减压短节段固定融合手术治疗腰椎退行性侧凸的临床疗效评价 被引量：5

4

作者 唐林 梁斌 《中国临床新医学》 2020年第7期704-708,共5页

目的评价后路有限减压、短节段固定及融合手术治疗腰椎退行性侧凸的临床疗效。方法收集2012-12~2014-08该院收治腰椎退行性侧凸患者22例。所有患者术前行X线、CT及MRI检查,均采用有限减压、短节段固定及融合手术进行治疗。术后随访,采... 目的评价后路有限减压、短节段固定及融合手术治疗腰椎退行性侧凸的临床疗效。方法收集2012-12~2014-08该院收治腰椎退行性侧凸患者22例。所有患者术前行X线、CT及MRI检查,均采用有限减压、短节段固定及融合手术进行治疗。术后随访,采用疼痛视觉模拟量表(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分系统进行疗效评估。结果所有患者均获得随访,随访时间为24~60个月,平均34.8个月。手术时间78~208 min,平均138.5 min;出血量250~1000 ml,平均433 ml。患者术后末次随访平均Cobb角(17.83±11.38)°,腰椎前凸角(37.04±15.27)°,矢状位平衡(36.99±31.20)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后末次随访腰部VAS评分为(1.73±1.52)分,腿部VAS评分(1.59±0.67)分,ODI评分(12.82±3.08)分,均较术前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后发生肺部感染l例,出现伤口深部感染1例,无一例发生腰椎侧凸进展、椎间隙塌陷、神经损伤及钉棒断裂等并发症。结论后路有限减压、短节段固定及融合手术是治疗腰椎退行性侧凸的有效手段。 展开更多

关键词 减压 短节段固定 融合 腰椎退行性侧凸

下载PDF 职称材料

腰椎退行性侧凸患者椎旁肌的形态学改变 被引量：5

5

作者 杨斌 郑明辉 +2 位作者 凌杜华 陈韦东 瞿东滨 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第3期263-268,共6页

目的观察腰椎退行性侧凸患者两侧椎旁肌的形态学改变,分析其临床意义。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年12月住院的84例腰椎退变性侧凸患者。按患者顶椎位置分为3组。A组:顶椎位于L2-3椎间盘,B组:顶椎位于L3椎体,C组:顶椎位于L3-4椎... 目的观察腰椎退行性侧凸患者两侧椎旁肌的形态学改变,分析其临床意义。方法回顾性分析我院2015年1月-2017年12月住院的84例腰椎退变性侧凸患者。按患者顶椎位置分为3组。A组:顶椎位于L2-3椎间盘,B组:顶椎位于L3椎体,C组:顶椎位于L3-4椎间盘。使用image pro PLus软件测量椎旁肌肉相关数据。结果(1)A组顶椎节段多裂肌(MF)面积比凸侧大于凹侧,MF脂肪浸润程度凸侧小于凹侧;(2)腰大肌(PS)面积比凸侧小于凹侧,PS脂肪浸润程度凸侧小于凹侧。(3)A、B、C 3组在顶椎上一个及下一个椎间盘平面与顶椎椎间盘平面有相似的结果。结论退行性侧凸患者凸凹侧椎旁肌退变程度不同,凹侧大于凸侧,退变节段主要发生于顶椎上、下各一节段。且肌肉退变主要以肌肉的脂肪浸润程度增加为主。 展开更多

关键词 腰椎退变性侧凸 脂肪浸润程度 椎旁肌

下载PDF 职称材料

术前营养状况对老年患者腰椎退变性侧弯术后亚综合征谵妄的影响 被引量：4

6

作者 张敏 郑元 +5 位作者 王玉强 王卫东 范道洋 郑艳 马莉 刘新霞 《河南医学研究》 CAS 2021年第14期2507-2510,共4页

目的探讨老年人术前营养状况与腰椎退变性侧弯术后亚综合征谵妄的关系。方法选取2016年3月至2020年9月郑州大学第一附属医院骨科收治的因腰椎退变性侧弯接受减压矫形手术治疗的老年(≥65岁)患者62例。评估患者术前营养状况,包括微营养评... 目的探讨老年人术前营养状况与腰椎退变性侧弯术后亚综合征谵妄的关系。方法选取2016年3月至2020年9月郑州大学第一附属医院骨科收治的因腰椎退变性侧弯接受减压矫形手术治疗的老年(≥65岁)患者62例。评估患者术前营养状况,包括微营养评分(MNA-SF评分)、体质量指数(BMI)、酒精摄入情况等;评估功能状态(巴塞尔指数);术后连续3 d进行综合征谵妄(MDAS评分)评估。Pearson相关分析用于确定年龄、MNA-SF评分、BMI、功能状态等变量和MDAS评分之间的关系;对于存在相关性的变量利用分层线性回归模型进一步评估其对MDAS评分的影响。结果术前MNA-SF评分与术后3 d总体平均MDAS评分呈负相关(P<0.05);BMI水平与术后第1天的MDAS谵妄严重程度评分呈负相关(P<0.05);年龄与每日MDAS评分及术后3 d的平均MDAS评分均呈正相关(P<0.05);MNA-SF评分≤10时与年龄呈负相关(P<0.05);酒精摄入、巴塞尔指数功能状态评分和术前禁食时间均与亚综合症谵妄(SSD)无关(P>0.05)。营养状况与SSD的关系通过分层多元线性回归分析,该模型纳入MNA-SF评分(≤10分)与年龄和BMI进行分析,解释"MDAS"的变化的贡献率(解释方差比率)是26%(R^(2)=0.26,F=3.75,P<0.001)。结论术前营养状况与老年人腰椎术后出现SSD症状相关;应当将营养风险评估纳入老年人术前预防谵妄策略之中。 展开更多

关键词 腰椎退变性侧弯术 亚综合征谵妄 术前营养

下载PDF 职称材料

CT观察腰椎退行性侧凸对神经根-硬膜囊夹角的影响 被引量：3

7

作者 吕喆 哈婷婷 +3 位作者 王娟 张滨 刘正 那曼丽 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1476-1480,共5页

目的通过CT神经重组技术观察腰椎退行性侧凸(LDS)对神经根-硬膜囊夹角(N-E角)的影响,并初步探讨其临床意义。方法搜集2016年11月至2017年6月本院收治的LDS的患者47例(LDS组),均行腰椎CT检查,采用改良Cobb法测量侧凸角。选取同一时期患... 目的通过CT神经重组技术观察腰椎退行性侧凸(LDS)对神经根-硬膜囊夹角(N-E角)的影响,并初步探讨其临床意义。方法搜集2016年11月至2017年6月本院收治的LDS的患者47例(LDS组),均行腰椎CT检查,采用改良Cobb法测量侧凸角。选取同一时期患有腰腿痛的,并经过腰椎CT检查无腰椎侧弯的患者24例为对照组(NLDS组)。将腰椎容积数据进行后处理,同层显示双侧腰N-E角。采用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果腰椎侧凸Cobb角7.3~28.8°,平均(15.71±6.04)°,右侧凸31例(65.96%),左侧凸16例(34.04%)。在神经重组图像中,腰神经是发自硬膜囊的条索状结构,与硬膜囊呈一定的夹角。LDS组凹侧的N-E角与凸侧比较,P=0.01。NLDS组两侧N-E角比较,P=0.419。NLDS组双侧N-E角角度差为(1.14±3.81)°,LDS组N-E角角度差为(6.27±7.65)°,两组N-E角角度差比较,P=0.00。LDS组中,N-E角度差与腰椎侧凸Cobb角无相关性(P=0.200,R=0.190)。结论基于CT神经重组图像,可以清晰显示N-E角,LDS组N-E角在Cobb角<10°时已与NLDS组N-E角存在差异,且凹侧角度大于凸侧,这与LDS患者多出现凹侧疼痛相符,为以后探讨LDS引起神经根性疼痛的原因时,提供一种新的思路及影像形态学方法。由于腰椎侧凸Cobb角与N-E角无明显相关性(R=0.190),提示单纯矫正LDS Cobb角可能对N-E角影响不大。 展开更多

关键词 腰椎退行性侧凸 腰神经根 多平面重组 体层摄影术 X线计算机

原文传递

扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定治疗腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄的疗效及腰痛状况分析 被引量：2

8

作者 王宇强 金海超 +2 位作者 李中海 李鹤 苏学涛 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第7期67-70,共4页

目的探究扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定在治疗腰椎性退变性侧弯伴椎管狭窄的临床疗效及腰痛状况。方法选择51例腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄患者,按入院顺序分为观察组28例和对照组23例。对照组患者采用TLIF配合椎弓根螺钉内固定... 目的探究扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定在治疗腰椎性退变性侧弯伴椎管狭窄的临床疗效及腰痛状况。方法选择51例腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄患者,按入院顺序分为观察组28例和对照组23例。对照组患者采用TLIF配合椎弓根螺钉内固定进行手术治疗,观察组则在扩张通道下采用MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定方式进行治疗。就2组患者的临床疗效及腰痛状况进行对比性分析。结果观察组的切口长度、术中出血量、术后引流量、术后下地时间、住院时间显著优于对照组,而其手术时间显著长于对照组(P<0.05)。观察组在术后各时间的VAS评分、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组在术后1年的植骨融合率为92.86%,与对照组86.96%比较无显著差异(P>0.05),术后2组患者均未见严重并发症发生。结论在治疗腰椎性退变性侧弯伴椎管狭窄上,扩张通道下MI-TLIF辅助椎弓根螺钉内固定的临床疗效与传统TLIF相当。 展开更多

关键词 微创经椎间孔腰椎椎间固定融合术 椎弓根螺钉内固定 腰椎退变性侧弯 椎管狭窄 腰痛

下载PDF 职称材料

健骨益肾汤促进个性化3D打印脊柱CLIF术后恢复的临床研究

9

作者 于洋 周献伟 +3 位作者 刘玉峰 张晓辉 宋健 闫翔 《深圳中西医结合杂志》 2023年第8期1-4,共4页

目的:研究健骨益肾汤对个性化3D打印脊柱微创猫眼侧方腰椎融合术(CLIF)术后恢复的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月在河南省洛阳正骨医院接受CLIF术治疗的50例腰椎退行性侧弯患者,将其中单纯手术治疗的24例患者纳入对照组,将其中于C... 目的:研究健骨益肾汤对个性化3D打印脊柱微创猫眼侧方腰椎融合术(CLIF)术后恢复的影响。方法:选取2019年1月至2020年1月在河南省洛阳正骨医院接受CLIF术治疗的50例腰椎退行性侧弯患者,将其中单纯手术治疗的24例患者纳入对照组,将其中于CLIF术后应用健骨益肾汤治疗的26例患者纳入观察组。比较两组患者临床指标、临床症状评分,术前、术后2周、术后1个月及预后(术后1年)观察两组患者的腰椎Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化情况,术后1年的矫正效果。结果:观察组患者术后引流量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后下肢麻木、腰部疼痛、步行障碍、感觉障碍评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后2周、术后1个月,观察组患者ODI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者预后侧凸Cobb角度、骨盆倾斜角度、腰椎前凸角度、矢状面轴向距离、冠状面平衡均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者术前、预后各项指标组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健骨益肾汤可促进腰椎退行性侧弯个性化3D打印脊柱CLIF治疗患者术后恢复,进一步缓解患者临床症状,辅助提升患者术后腰椎功能。 展开更多

关键词 腰椎退行性侧弯 微创猫眼侧方腰椎融合术 个性化3D打印脊柱 健骨益肾汤

下载PDF 职称材料

腰椎退行性侧弯合并多节段腰椎管狭窄的短期手术疗效分析 被引量：1

10

作者 赵辉 纳强 赵佳 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第2期63-66,共4页

目的探讨腰椎退行性侧弯合并多节段腰椎管狭窄行手术治疗的短期临床治疗效果。方法选取玉溪市人民医院骨外I科自2015年7月至2017年4月因腰椎退行性侧弯合并多节段腰椎管狭窄的患者进行多节段减压固定手术并拥有半年随访的患者共38名,其... 目的探讨腰椎退行性侧弯合并多节段腰椎管狭窄行手术治疗的短期临床治疗效果。方法选取玉溪市人民医院骨外I科自2015年7月至2017年4月因腰椎退行性侧弯合并多节段腰椎管狭窄的患者进行多节段减压固定手术并拥有半年随访的患者共38名,其中女性23名,男性15名,年龄最长者78岁,最小者60岁,平均(68.89±4.55)岁。入院后经各项检查排外手术禁忌后行手术治疗。分别于术前、术后1周、术后1月、术后6月选取腰椎侧弯Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI评分)、日本骨科协会评估治疗分数(JOA评分)、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)作为观察指标进行记录并评估及分析。结果各项指标在各随访时间与术前对比均有统计学意义(P <0.05);术后各随访时间之间各项指标之间的差异均有统计学意义(P <0.05)。结论手术治疗腰椎退行性侧弯合并多节段腰椎管狭窄的短期疗效确切,可提高患者的生活质量。 展开更多

关键词 腰椎退行性侧弯 多节段腰椎管狭窄 手术 疗效

下载PDF 职称材料

27例退行性腰椎侧弯的手术体会 被引量：1

11

作者 洪曼杰 郝群禹 +2 位作者 胡伶平 王华 董群伟 《国际医药卫生导报》 2010年第13期1593-1595,共3页

目的总结退行性脊柱侧弯临床特征，探讨其手术适应症、手术方式选择、技巧及临床效果，以提高临床治疗水平。方法回顾性分析我科2005年2月-2009年2月住院手术治疗的27例退行性脊柱侧弯的临床资料。结果27例患者中有6例行单纯后路减压，2... 目的总结退行性脊柱侧弯临床特征，探讨其手术适应症、手术方式选择、技巧及临床效果，以提高临床治疗水平。方法回顾性分析我科2005年2月-2009年2月住院手术治疗的27例退行性脊柱侧弯的临床资料。结果27例患者中有6例行单纯后路减压，21例行椎板切除＋椎管减压＋椎弓根钉内固定＋关节突植骨融合或部分椎体间植骨融合及横突间植骨融合术；术后患者的症状体征得到了明显改善，腰背疼痛改善率77．8％，间歇性跛行改善率92．5％，术后影像学改善率74．1％。结论对有手术适应症的退行性腰椎侧弯患者，应综合每一例患者的具体症状、体征、病变节段、椎管狭窄情况、腰椎失稳状态、椎体旋转程度以及全身状况，制定合理的治疗方案，以提高手术治疗的长期疗效。 展开更多

关键词 退行性腰椎侧弯 手术

下载PDF 职称材料

腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症手术疗效分析及影像学研究 被引量：1

12

作者 吴世栋 李浩然 +2 位作者 张建华 王恒俊 赵宝辉 《中国社区医师》 2017年第12期93-94,共2页

目的:探讨腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症不同手术疗效及影像学结果。方法:收治腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症手术者35例,依据手术方式不同分为A组(单纯减压术式)6例、B组(减压固定术式)29例,分别通过影像学测量其矢状面及冠状面参数,对比分... 目的:探讨腰椎退变性侧弯并椎管狭窄症不同手术疗效及影像学结果。方法:收治腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症手术者35例,依据手术方式不同分为A组(单纯减压术式)6例、B组(减压固定术式)29例,分别通过影像学测量其矢状面及冠状面参数,对比分析各组的术后效果。结果:B组术后Cobb角、L_4/L_5倾斜度均显著低于术前,矫正成效差异具有统计学意义(P<0.05)。B组腰椎前凸角(LL)及骶骨倾斜角(SS)指标较术前改善(P<0.05)。结论:腰椎退变性侧弯伴椎管狭窄症处于平衡状态者可采取单纯椎管减压手术治疗。对于脊柱失平衡患者,改善冠状面及矢状面平衡,才能获得良好结果。 展开更多

关键词 退变性侧弯 腰椎管狭窄症 影像学研究

下载PDF 职称材料

神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗腰椎退变性侧弯的效果

13

作者 王晓希 赵晓萌 +2 位作者 刘桓江 王雪臣 李志强 《河北医药》 CAS 2023年第17期2658-2661,共4页

目的观察腰椎退变性侧弯患者采用神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗的疗效。方法选择2019年8月至2020年8月收治的腰椎退变性侧弯患者65例,随机数字表法分为对照组和试验组。对照组33例行单纯扩大开窗潜式减压术治疗,试验... 目的观察腰椎退变性侧弯患者采用神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗的疗效。方法选择2019年8月至2020年8月收治的腰椎退变性侧弯患者65例,随机数字表法分为对照组和试验组。对照组33例行单纯扩大开窗潜式减压术治疗,试验组32例行神经根管扩大减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术。对比2组患者手术情况与临床疗效、并发症情况。结果试验组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);试验组术后Oswestry评分低于对照组(P<0.05);试验组在影像学指标(后凸角以及伤椎前缘、中线、后缘高度)优于对照组(P<0.05)。试验组并发症率显著低于对照组,试验组治疗后的症状改善评分显著高于对照组(P<0.05);试验组术后6个月、术后12个月椎间隙高度高于对照组(P<0.05)。结论神经根管扩大减压术可较好改善腰椎退变性侧弯患者的临床症状,缓解患者疼痛,改善患者侧弯状况,并发症少,远期效果更优。 展开更多

关键词 神经根管扩大减压 椎弓根螺钉内固定 椎间融合术 腰椎退变性侧弯

下载PDF 职称材料

腰椎退变性侧弯行不同术式治疗的价值对照

14

作者 肖凯敏 李伶俐 彭园珠 《中国医疗器械信息》 2020年第4期85-86,共2页

目的:研究不同术式治疗腰椎退变性侧弯的临床治疗价值。方法:从本院2017年12月~2018年12月随机选择18例符合腰椎退变性测弯诊断标准的患者,按照治疗方式进行分组,其中9例应用后路椎弓根钉棒系统治疗,纳入研究组。剩余9例采取植入物置入... 目的:研究不同术式治疗腰椎退变性侧弯的临床治疗价值。方法:从本院2017年12月~2018年12月随机选择18例符合腰椎退变性测弯诊断标准的患者,按照治疗方式进行分组,其中9例应用后路椎弓根钉棒系统治疗,纳入研究组。剩余9例采取植入物置入内固定,纳入对照组,对比两组患者治疗后JOA评分、临床治疗有效率和各项临床指标。结果:研究组的JOA评分效果较对照组好,研究组的治疗有效率为100%,高于对照组55.6%(P<0.05)。结论:不同术式治疗腰椎退变性侧弯的临床治疗效果存在差异,使用后路椎弓根钉棒系统治疗后能有效提高矫正率,有效提高JOA的评分效果,同时能缩短手术时间,降低术中出血量,临床价值显著。 展开更多

关键词 不同术式 腰椎退变性侧弯 后路椎弓根钉棒系统 植入物置入内固定 矫正率 腰椎功能

下载PDF 职称材料

腰椎退变性侧凸手术治疗的进展(综述)

15

作者 邵松 杨良军 +5 位作者 程文丹 王鹏飞 汪昌林 窦强兵 陈冉 吕建军 《安徽卫生职业技术学院学报》 2012年第1期13-14,16,共3页

目的:探讨腰椎退变性侧凸手术治疗的进展。方法:回顾性分析腰椎退变性侧凸手术治疗的指征、手术方式及并发症。结果:腰椎退变性侧凸尚缺乏统一的对手术有指导价值的分类方案,不同的手术方式尚无长期随访的文献报道。结论:腰椎退变性侧... 目的:探讨腰椎退变性侧凸手术治疗的进展。方法:回顾性分析腰椎退变性侧凸手术治疗的指征、手术方式及并发症。结果:腰椎退变性侧凸尚缺乏统一的对手术有指导价值的分类方案,不同的手术方式尚无长期随访的文献报道。结论:腰椎退变性侧凸手术治疗重点在神经减压、稳定脊柱、缓解疼痛及防止畸形进一步加重。手术适应证和手术方法的选择要综合判断,制定出个性化的治疗方案。 展开更多

关键词 腰椎退变性侧凸 手术 进展

下载PDF 职称材料

中西医治疗退变性腰椎侧凸症的进展

16

作者 梁伟国 《中国中医药现代远程教育》 2010年第19期181-183,共3页

退变性腰椎侧凸症是引起老龄患者腰痛、下肢痛、间歇性跛行的重要原因,治疗上较单纯的腰椎退变性疾病要复杂,也存在较大的争论。本文综述了国内外中医保守治疗及西医手术治疗两方面相关资料,认为对该病的治疗首先应考虑用保守疗法,其中... 退变性腰椎侧凸症是引起老龄患者腰痛、下肢痛、间歇性跛行的重要原因,治疗上较单纯的腰椎退变性疾病要复杂,也存在较大的争论。本文综述了国内外中医保守治疗及西医手术治疗两方面相关资料,认为对该病的治疗首先应考虑用保守疗法,其中中医整脊推拿手法是治疗该病的精华特色。只有经保守治疗无效的患者,在全身状况允许下才可行手术治疗,但手术有较高的风险。手术方式有多种选择,必须在术前结合患者个体情况制定尽可能合理的手术方案。 展开更多

关键词 退变性腰椎侧凸症 手术疗法 中西医结合疗法

下载PDF 职称材料