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脊柱-骨盆矢状面平衡及其在脊柱疾病治疗中的作用 被引量:17
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作者 陈涛 黎观保 +1 位作者 梁科友 贾世青 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第13期2423-2430,共8页
背景:相关临床研究显示,脊柱相关退行性疾病患者的脊柱-骨盆矢状面平衡参数均有不同程度的特征性变化。目的:探讨脊柱-骨盆矢状面平衡及其在脊柱疾病治疗中的作用。方法:分析脊柱-骨盆矢状面平衡的测量参数与测量方法及在成人脊柱疾病... 背景:相关临床研究显示,脊柱相关退行性疾病患者的脊柱-骨盆矢状面平衡参数均有不同程度的特征性变化。目的:探讨脊柱-骨盆矢状面平衡及其在脊柱疾病治疗中的作用。方法:分析脊柱-骨盆矢状面平衡的测量参数与测量方法及在成人脊柱疾病诊治中的量化及重要参数,以及各参数与生存质量之间的关系,评价脊柱疾病矫治后效果及脊柱-骨盆矢状面平衡在脊柱疾病治疗中的作用。结果与结论:脊柱矢状面形态与骨盆参数密切相关,脊柱矢状面曲线分型也采用骨盆参数,骨盆矢状面参数与脊柱矢状面参数存在明显的统计学的相关性,脊柱-骨盆矢状面平衡参数是评价脊柱疾病及治疗预后的重要指标,评价脊柱-骨盆矢状面平衡变化时应包括对骨盆和脊柱形态等参数的研究。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨关节植入物学术探讨 脊柱植入物 脊柱骨盆矢状面参数 矢状面平衡 腰椎间盘退变 腰椎滑脱 腰椎畸形 脊柱畸形 退行性腰椎侧凸 骨盆入射角 骶骨倾斜角 腰椎前凸角 骨关 节植入物图片文章
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痉挛型脑性瘫痪儿童腰椎与髋关节发育的关系 被引量:1
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作者 左心玮 刘港 +5 位作者 白惠中 徐林 赵毅 任敬佩 胡传宇 穆晓红 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2024年第8期1247-1252,共6页
背景:目前多数学者认为,幼年就患有严重脊柱畸形的脑性瘫痪患儿(<15岁)其脊柱畸形可能存在更高的进展风险,其原因可能来源于骨盆倾斜、疼痛等导致的行动时失衡。目的:探究痉挛型脑性瘫痪儿童腰椎发育与髋关节发育的关系。方法:回顾... 背景:目前多数学者认为,幼年就患有严重脊柱畸形的脑性瘫痪患儿(<15岁)其脊柱畸形可能存在更高的进展风险,其原因可能来源于骨盆倾斜、疼痛等导致的行动时失衡。目的:探究痉挛型脑性瘫痪儿童腰椎发育与髋关节发育的关系。方法:回顾性分析2014年1月至2021年12月就诊于北京中医药大学东直门医院的痉挛型脑性瘫痪患儿102例。所有入院患儿均完成骨盆正位及腰椎侧位X射线片,通过骨盆正位X射线片测量股骨头偏移百分比、中心边缘角、颈干角、髋臼指数,通过腰椎侧位X射线片测量矢状位Cobb角、骶骨倾斜角、弓顶距、腰椎前凸指数,进一步分析两类指标的相关性。将所有患儿依据股骨头偏移百分比分为正常组、风险组、髋关节半脱位组及髋关节全脱位组,评价不同组间腰椎指标的差异。结果与结论:①Pearson相关性分析表明,股骨头偏移百分比和腰椎矢状位Cobb角、弓顶距呈中等程度正相关,与腰椎前凸指数呈弱正相关;中心边缘角与弓顶距呈中等程度负相关,与矢状位Cobb角呈弱负相关;颈干角与矢状位Cobb角、前凸指数呈极弱正相关或不相关;髋臼指数与矢状位Cobb角、弓顶距呈弱正相关;其余指标间未发现具有相关性;②根据股骨头偏移百分比将患儿分为4组,其中正常组25例,风险组41例,髋关节半脱位组27例,髋关节全脱位组9例;风险组、髋关节半脱位组、髋关节全脱位组矢状位Cobb角均较正常组明显增加,且逐组递增,组间两两比较差异均有显著性意义(P<0.05);风险组、髋关节半脱位组前凸指数较正常组明显增加,两两比较差异有显著性意义(P<0.05),髋关节全脱位组较正常组存在升高趋势;髋关节半脱位组、髋关节全脱位组弓顶距较正常组明显增加,差异有显著性意义(P<0.05),且存在逐级递增趋势;各组间骶骨倾斜角两两比较差异无显著性意义;③提示脑性瘫痪患儿� 展开更多
关键词 脑性瘫痪 髋脱位 骨盆畸形 腰椎畸形 腰椎矢状位Cobb角 股骨头偏移百分比
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外科治疗胸腰椎体畸形患者发生严重并发症的影响因素
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作者 郑峰 陈刚 许喆 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第30期4211-4213,共3页
目的探究外科治疗胸腰椎体畸形患者发生严重并发症的影响因素。方法回顾性分析2011年6月至2016年6月该院收治的164例胸腰椎体畸形患者的临床资料,所有患者均经胸腰椎体畸形矫正手术治疗,依据患者术后是否发生严重并发症将164例患者分为... 目的探究外科治疗胸腰椎体畸形患者发生严重并发症的影响因素。方法回顾性分析2011年6月至2016年6月该院收治的164例胸腰椎体畸形患者的临床资料,所有患者均经胸腰椎体畸形矫正手术治疗,依据患者术后是否发生严重并发症将164例患者分为严重并发症组(n=18)和非严重并发症组(n=146)。分析外科治疗胸腰椎体畸形患者发生严重并发症的危险因素。结果 18例严重并发症患者中发生率较高的严重并发症为神经损伤、胸膜损伤和不愈合。Logistic多因素分析结果显示,病史长、术前存在神经损伤、最大肺活量低、手术时间长、术中出血量多、术中截骨为外科治疗胸腰椎体畸形患者发生严重并发症的危险因素(P<0.05)。结论临床上应加强对病史长、术前存在神经损伤、最大肺活量低、手术时间长、术中出血量多、术中截骨的胸腰椎体畸形患者的监测,以降低术后严重并发症的发生率。 展开更多
关键词 矫形外科学 手术后并发症 胸腰椎体畸形 影响因素
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胸、腰椎畸形手术中脊柱矢状面序列重建的临床策略
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作者 伍宇轩 海涌 潘爱星 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2019年第4期491-496,共6页
人体躯干的平衡依靠脊柱、韧带和拮抗肌群的彼此作用共同维持。胸、腰椎畸形患者多合并有不同程度躯干失平衡,当躯干失平衡超过一定范围时,会导致患者出现疲劳、躯干疼痛和功能障碍。在胸、腰椎畸形的治疗中,重建脊柱矢状面序列对于恢... 人体躯干的平衡依靠脊柱、韧带和拮抗肌群的彼此作用共同维持。胸、腰椎畸形患者多合并有不同程度躯干失平衡,当躯干失平衡超过一定范围时,会导致患者出现疲劳、躯干疼痛和功能障碍。在胸、腰椎畸形的治疗中,重建脊柱矢状面序列对于恢复躯干平衡、术后临床治疗效果及减少术后合并症的发生十分重要。 展开更多
关键词 胸、腰椎畸形 矢状位平衡 成人退行性脊柱侧凸 青少年特发性脊柱侧凸 胸椎后凸
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经皮椎间孔镜对复发性腰椎间盘突出症合并腰椎后凸畸形患者的疗效及对患者细胞因子的影响 被引量:8
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作者 郑义朋 沈丹平 +3 位作者 王谦 周医斋 段礼鹏 马国驹 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第12期1405-1408,1420,共5页
目的观察经皮椎间孔镜对复发性腰椎间盘突出症合并腰椎后凸畸形患者的治疗效果及对其细胞因子的影响。方法选取复发性腰椎间盘突出症合并腰椎后凸畸形患者64例,随机分为2组,对照组应用传统椎板开窗术治疗,研究组应用经皮椎间孔镜椎间盘... 目的观察经皮椎间孔镜对复发性腰椎间盘突出症合并腰椎后凸畸形患者的治疗效果及对其细胞因子的影响。方法选取复发性腰椎间盘突出症合并腰椎后凸畸形患者64例,随机分为2组,对照组应用传统椎板开窗术治疗,研究组应用经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗。结果研究组治疗效果和总有效率优于对照组(P<0.05)。研究组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显小于对照组,术后卧床时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后2组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分和Oswestry功能指数(Oswestry Dability Index,ODI)评分均较治疗前明显降低,研究组VAS评分和ODI评分均较对照组更低(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。治疗后2组超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)与白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)水平均比治疗前降低,研究组hs-CRP、TNF-α与IL-6水平均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在针对复发性腰椎间盘突出症合并腰椎后凸畸形的治疗过程中,经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗效果理想,损伤小,可有效改善炎症因子水平,促进患者快速康复,值得在临床上进一步推广应用。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 腰椎后凸畸形 经皮椎间孔镜技术
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术中不同头部体位对行脊柱后路截骨矫形术患者唤醒时间和苏醒质量的影响 被引量:8
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作者 杜萍 董媛媛 李雪云 《现代临床护理》 2016年第11期53-56,共4页
目的探讨两种不同术中头部体位对强直性脊柱炎胸椎腰后凸畸形患者行脊柱后路截骨矫形术中唤醒时间和苏醒质量的影响。方法将60例强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形行后路截骨矫形术的患者,按手术先后次序编号,采用随机数字表法随机分为实验组... 目的探讨两种不同术中头部体位对强直性脊柱炎胸椎腰后凸畸形患者行脊柱后路截骨矫形术中唤醒时间和苏醒质量的影响。方法将60例强直性脊柱炎胸腰椎后凸畸形行后路截骨矫形术的患者,按手术先后次序编号,采用随机数字表法随机分为实验组和对照组,每组各30例。两组患者静脉全麻后,取头低脚低呈弓形俯卧体位,实验组将手术床床头抬高10°;对照组手术床床头未抬高,观察两组患者术中唤醒时间及苏醒质量。结果实验组患者唤醒时间为(13.7±2.0)min,对照组为(24.2±2.7)min;实验组患者苏醒质量优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论行脊柱后路截骨矫形术中将患者头部抬高10°可缩短患者术中唤醒时间,提高苏醒质量。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 胸椎腰后凸畸形 脊柱后路截骨矫形手术 头部体位 唤醒试验
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椎弓根钉内固定系统矫治脊柱后凸 被引量:1
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作者 王吉兴 金大地 +3 位作者 陈建庭 江建明 瞿东滨 陈祥鋆 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 2002年第1期11-13,共3页
目的 :探讨椎弓根螺钉内固定在矫治脊柱后凸中的应用及截骨方法的选择。方法 :本组 2 5例全部采用单节段截骨。椎板、小关节截骨 8例 ;三柱楔形截骨 17例。全部采用短节段的椎弓根内固定装置 ,其中RF 12例 ,CD 3例 ,STB 10例。结果 :本... 目的 :探讨椎弓根螺钉内固定在矫治脊柱后凸中的应用及截骨方法的选择。方法 :本组 2 5例全部采用单节段截骨。椎板、小关节截骨 8例 ;三柱楔形截骨 17例。全部采用短节段的椎弓根内固定装置 ,其中RF 12例 ,CD 3例 ,STB 10例。结果 :本组 2 1例得到 3、6、12个月的随访 ,其腰背痛消失或大部分缓解 ,截骨部位获得骨性愈合 ,后凸角度由手术前平均 70° ,矫正到平均 33° ,矫正角度丢失平均 2 .5° ,矫正率为 5 2 .9%。内固定装置无松脱和断裂。结论 :用椎弓根螺钉内固定矫治脊柱后凸牢固可靠 ,对于年龄小、无腹腔血管钙化、后凸 <6 0°可选用椎板、小关节截骨 。 展开更多
关键词 椎弓根钉内固定系统 脊柱后凸 手术方法 并发症
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