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小腿皮动脉密度及其方向性的X线观察 被引量:13
1
作者 马福顺 杨果凡 孟庆延 《中华整形烧伤外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期333-336,403,共4页
应用新鲜成人尸体小腿10侧,用 X 线血管造影的方法,对小腿深筋膜以浅的小动脉血管的密度、方向和吻合进行了研究。发现皮肤和浅筋膜层中纵行血管密度明显高于横行者。纵行血管密度以浅筋膜层为高,横行血管密度两层比较差别不明显。各层... 应用新鲜成人尸体小腿10侧,用 X 线血管造影的方法,对小腿深筋膜以浅的小动脉血管的密度、方向和吻合进行了研究。发现皮肤和浅筋膜层中纵行血管密度明显高于横行者。纵行血管密度以浅筋膜层为高,横行血管密度两层比较差别不明显。各层中分区血管密度的比较说明,不论何种走向的血管,其密度可因部位而异。不同层次、不同部位、不同方向的血管吻合率比较均无显著差别。血管密度高的部位血管吻合也相应丰富。为小腿轴型皮瓣设计提供了参考。 展开更多
关键词 小腿 皮动脉 血管密度 血管方向性 血管吻合
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小腿穿支皮瓣的应用解剖 被引量:12
2
作者 杨勇 贺占坤 +2 位作者 郭新明 孙习勇 张斌 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2013年第2期257-260,共4页
目的:探讨小腿穿支血管的应用解剖。方法:成人下肢标本10侧,用乳胶进行腘动脉灌注,解剖观察腓动脉及胫后动脉穿支的数量和走行,并以内外踝尖的连线标志定位穿支血管,绘制穿支血管分布图。结果:腓动脉沿途发出(5.3±0.8)支穿支血管,... 目的:探讨小腿穿支血管的应用解剖。方法:成人下肢标本10侧,用乳胶进行腘动脉灌注,解剖观察腓动脉及胫后动脉穿支的数量和走行,并以内外踝尖的连线标志定位穿支血管,绘制穿支血管分布图。结果:腓动脉沿途发出(5.3±0.8)支穿支血管,主要从外侧肌群、外侧肌间隔以及后外侧肌群穿出,集中在距外踝5~10cm及21~27cm这2个区段内。胫后动脉发出(5.6±0.3)支穿支血管,主要从内侧肌群、内侧肌间隔以及后内侧肌群穿出,多集中在距内踝6~8cm、13~18cm以及23~27cm这3个区段内。小腿深部源动脉的穿支血管均参与了皮神经营养血管丛的形成。结论:提供了小腿穿支皮瓣的血管解剖数据,为临床设计应用穿支皮瓣提供解剖学依据。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 应用解剖 小腿 穿支血管
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下唇血管的解剖学研究与下唇双蒂肌黏膜瓣的临床应用 被引量:9
3
作者 周晓东 赵振民 +3 位作者 邓印 李养群 杨明勇 李森恺 《中国实用美容整形外科杂志》 2004年第3期132-134,共3页
目的 研究应用下唇双蒂肌黏膜瓣修复上红唇黏膜缺损。方法 通过对唇血管解剖学研究 ,设计、提起下唇双蒂肌黏膜瓣 ,修补上红唇黏膜缺损。结果 采用下唇双蒂肌黏膜瓣修复上唇缺损 8例患者 ,术后随访 6个月至 3年 ,肌黏膜瓣均全部成活 ... 目的 研究应用下唇双蒂肌黏膜瓣修复上红唇黏膜缺损。方法 通过对唇血管解剖学研究 ,设计、提起下唇双蒂肌黏膜瓣 ,修补上红唇黏膜缺损。结果 采用下唇双蒂肌黏膜瓣修复上唇缺损 8例患者 ,术后随访 6个月至 3年 ,肌黏膜瓣均全部成活 ,术后外形与功能均满意。结论 下唇双蒂肌黏膜瓣血液供应充分 ,转移后易成活 ,具有良好的外形与功能 ,下唇未出现不对称畸形 ,对上、下唇较严重不协调、下唇肥大或缺损局限于红唇的患者 。 展开更多
关键词 下唇 血管解剖 双蒂肌黏膜瓣
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小腿下段穿支蒂螺旋桨皮瓣术后严重并发症的原因分析及对策 被引量:9
4
作者 刘亦杨 沈立锋 +4 位作者 林炳远 黄凯 张展 郭峭峰 张春 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期441-445,共5页
目的分析小腿下段穿支蒂螺旋桨皮瓣术后各种严重并发症的发生原因,并探讨相应的处理对策。方法回顾性分析2012年6月至2016年8月运用小腿下段穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损60例的临床资料,软组织缺损面积3.0 cm×2.0 cm^19... 目的分析小腿下段穿支蒂螺旋桨皮瓣术后各种严重并发症的发生原因,并探讨相应的处理对策。方法回顾性分析2012年6月至2016年8月运用小腿下段穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损60例的临床资料,软组织缺损面积3.0 cm×2.0 cm^19.0 cm×9.0 cm,均伴骨外露。外伤性组织缺损2例,胫骨远端慢性骨髓炎7例,踝关节骨折及Pilon骨折术后切口感染、坏死13例,跟骨骨折术后单纯软组织坏死、感染10例,跟骨骨髓炎18例;足踝部肿瘤术后软组织缺损伴感染1例;跟腱断裂术后软组织坏死6例,单纯软组织缺损伴感染3例。采用胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣18例,血管蒂距离内踝6.0~18.0 cm,皮瓣旋转135°~180°;腓动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣42例,血管蒂距离外踝5.0~18.0 cm,皮瓣旋转120°~180°;皮瓣切取面积9.0 cm×3.0 cm^34.0 cm×18.0 cm。供瓣区直接缝合32例,游离植皮28例。结果术后观察皮瓣颜色、肿胀、弹性、毛细血管反应及供瓣区愈合情况,60例患者术后无皮瓣缺血发生,发生静脉回流障碍14例,均出现II°以上肿胀,其中8例出现Ⅲ°肿胀并伴明显瘀紫,最终导致皮瓣部分坏死4例,全部坏死1例,其中另行游离植皮4例,皮瓣移植修复1例。供瓣区植皮后坏死3例,均为部分坏死;供区创面直接缝合后切缘坏死1例,拆线后皮肤崩裂1例,创面均予以换药以及血竭粉外用处理后愈合。出院后均获得12~30(平均24.5)个月随访,皮瓣成活及供区瘢痕愈合良好,踝关节活动度背伸-10°~10°(平均5.6°),跖屈20°~50°(平均37.8°)。其中发生静脉回流障碍的14例随访15~28(平均22.3)个月,皮瓣及植皮成活良好,踝关节背伸为-10°~10°(平均2.4°),跖屈为20°~45°(平均35.6°),均无明显跛行。结论小腿下段穿支蒂螺旋桨皮瓣修复足踝部软组织缺损虽总体效果满意,但仍存在各种严重 展开更多
关键词 小腿 穿支血管 螺旋桨皮瓣 穿支皮瓣 足踝部 并发症
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2型糖尿病患者下肢动脉病变的超声评价及临床相关因素分析 被引量:1
5
作者 王锦惠 于子芳 +4 位作者 张莹 张琼 李繁强 闫芳 刘英 《中国基层医药》 CAS 2023年第4期534-539,共6页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变的超声诊断价值及与临床因素的相关性。方法对太原市第二人民医院2016年1月至2019年6月诊治的T2DM患者535例(糖尿病组)下肢动脉进行彩色多普勒超声(CD-US)检查,观察其血管内径、内-中膜厚度(IMT... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变的超声诊断价值及与临床因素的相关性。方法对太原市第二人民医院2016年1月至2019年6月诊治的T2DM患者535例(糖尿病组)下肢动脉进行彩色多普勒超声(CD-US)检查,观察其血管内径、内-中膜厚度(IMT)、有无粥样硬化斑块形成、管腔狭窄或闭塞及血流动力学特征,结果与107例非T2DM患者(非糖尿病组)下肢动脉病变进行比较,分析其与病程、血糖控制水平、合并高血压与否及临床Wagner分级等的相关性。结果糖尿病组下肢动脉IMT增厚、粥样硬化斑块、狭窄、闭塞发生率分别为69.9%、89.0%、77.0%、11.6%,均明显高于非糖尿病组的41.1%、78.5%、72.0%、1.9%(χ^(2)=32.52,P<0.001;χ^(2)=8.76,P=0.003;χ^(2)=27.77,P<0.001);T2DM患者随着病程延长,下肢动脉病变发生率增加(P<0.001);T2DM患者血糖水平控制不良组与血糖水平控制较好组比较、伴高血压组与不伴高血压组比较,前者下肢动脉IMT增厚发生率、粥样硬化斑块检出率及下肢动脉狭窄、闭塞发生率均高于后者,差异均有统计学意义(均P<0.05);T2DM患者下肢动脉狭窄程度与Wagner分级有关,随着狭窄程度增加,Wagner分级相应增高,差异有统计学意义(P<0.001)。结论CD-US对评估T2DM下肢动脉病变具有重要价值。T2DM患者下肢动脉病变程度与病程、血糖控制水平、伴发高血压与否及临床Wagner分级等有相关性。CD-US检查对了解血管病变程度,指导临床早期干预有重要临床意义。 展开更多
关键词 超声检查 多普勒 彩色 糖尿病 下肢 外周动脉疾病 诊断 血管内径 内-中膜厚度 斑块 动脉粥样硬化 影响因素分析
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如何正确理解“leave the right thing behind”理念?
6
作者 包俊敏 《中华血管外科杂志》 2023年第3期246-252,共7页
要提高下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的疗效, 首先要正确评估和区分下肢动脉闭塞的病变性质, 选择恰当的血管准备方式并对其结果做出正确评估, 在此基础上才能决定到底是选择药物涂层球囊还是植入支架, 而要植入支架应先了解每一款支架的... 要提高下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗的疗效, 首先要正确评估和区分下肢动脉闭塞的病变性质, 选择恰当的血管准备方式并对其结果做出正确评估, 在此基础上才能决定到底是选择药物涂层球囊还是植入支架, 而要植入支架应先了解每一款支架的性能特性, 根据病变性质选择最合适的支架。这就是" leave the right thing behind"理念。 展开更多
关键词 动脉硬化闭塞症 下肢 腔内治疗 评估 血管准备 支架植入
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Müller术治疗年轻女性下肢浅静脉曲张 被引量:4
7
作者 崔佳森 景在平 +4 位作者 赵志青 赵珺 曲乐丰 熊江 王利新 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期113-114,共2页
目的探讨Müller术治疗年轻女性下肢浅静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析第二军医大学长海医院自1999年10月至2005年5月间收治的年轻女性下肢浅静脉倒流病225例,其中行Müller术182例。结果182例病人术后均恢复良好,术后... 目的探讨Müller术治疗年轻女性下肢浅静脉曲张的临床应用价值。方法回顾性分析第二军医大学长海医院自1999年10月至2005年5月间收治的年轻女性下肢浅静脉倒流病225例,其中行Müller术182例。结果182例病人术后均恢复良好,术后平均住院时间3·2d,随访3个月至5·5年,术后无出血及皮下血肿发生,色素沉着减轻或消失,湿疹样皮炎明显好转,无残留曲张静脉,3个月后切口痕迹消失,达到了较好的美容效果。结论采用Müller术治疗年轻女性下肢浅静脉曲张,创伤小,恢复快,操作简练,疗效确切,特别能满足年轻女性对腿部美容要求。 展开更多
关键词 静脉曲张 Müller术 下肢 血管
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A Lower Rigid Support Structure for the HT-7U Vacuum Vessel 被引量:3
8
作者 宋云涛 姚达毛 +1 位作者 武松涛 翁佩德 《Plasma Science and Technology》 SCIE EI CAS CSCD 2002年第3期1289-1296,共8页
Vacuum vessel of the HT-7U is a fully welded toroidal structure with a noncircular cross-section nested in the bore of the TF coils. According to the requirement of the physics design, sixteen horizontal ports on outb... Vacuum vessel of the HT-7U is a fully welded toroidal structure with a noncircular cross-section nested in the bore of the TF coils. According to the requirement of the physics design, sixteen horizontal ports on outboard mid-plane and thirty-two vertical ports on the top and bottom are designed for diagnostics, plasma heating, current driving, vacuum pumping and gas puffing. Bellows on these port necks are used for flexible components to absorb the relative displacement in radial and vertical directions due to external load, thermal expansion or contrac-tion and assembly tolerance, and also used for isolation of mechanical vibration. For the support system of vacuum vessel it should be not only strong enough to withstand forces acting on the vessel interior components and the vessel itself due to the dead weight and electromagnetic inter-actions during plasma disruption, but also sufficiently flexible to be suited to thermal expansion during baking. In order to solve this contradiction a new kind of low rigid support has been designed, which has a perfectly rigid in vertical direction and perfectly soft in radial direction. Some three-dimension finite element COSMOS models were performed to analyze their structural strength, stiffness and fatigue life, with an emphasis on the static stress analysis. The load spectra during vacuum vessel operation were also simulated on these models in the view of fatigue design. It was confirmed that the bellows and support had sufficient strength in the designed range of the load conditions. The results showed that the peak stress on bellows was 87 MPa and on the support system was 97 MPa. Now all kinds of bellows and support system have been designed. In order to accumulate some engineering experiences and probe into some molding die and welding technologies, prototypical bellows and support system have been fabricated. At the same time a mechanical testing apparatus was designed for proof tests on the prototypical bellows and support to verify their functional and structure c 展开更多
关键词 A lower Rigid Support Structure for the HT-7U Vacuum vessel HT
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RH耐火材料浸蚀分析 被引量:3
9
作者 郎克振 陆治超 闫世宽 《鞍钢技术》 CAS 2011年第4期55-58,共4页
分析了天津钢管集团股份有限公司100 t RH炉的现状及存在的问题,提出了改进RH耐火材料寿命的具体措施,取得了较好的效果,下部槽和浸渍管寿命最高达到129炉和366炉,降低了炼钢成本,提高了精炼效率。
关键词 RH 耐火材料 下部槽 浸渍管
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RH下部槽喷粉过程对耐火材料表面应力的影响 被引量:1
10
作者 刘安 孙亚飞 冯孔方 《宝钢技术》 CAS 2018年第2期23-27,32,共6页
分析了RH炉真空槽耐火材料损毁的原因,利用数值模拟的方法研究了采用下部槽喷粉法时喷吹过程对耐火材料表面所受应力变化的影响。钢液流动对耐火材料的冲刷影响了其使用寿命。从延长耐火材料使用寿命出发,指出了RH下部槽喷吹的注意事项... 分析了RH炉真空槽耐火材料损毁的原因,利用数值模拟的方法研究了采用下部槽喷粉法时喷吹过程对耐火材料表面所受应力变化的影响。钢液流动对耐火材料的冲刷影响了其使用寿命。从延长耐火材料使用寿命出发,指出了RH下部槽喷吹的注意事项及喷吹位置优化的方向,从而可以提高下部槽耐材寿命,降低生产成本。 展开更多
关键词 RH喷粉精炼 下部槽 耐火材料 表面应力
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下肢辗挫伤合并血管损伤血运重建术的护理体会
11
作者 郭忠岩 《北华大学学报(自然科学版)》 CAS 2000年第4X期333-334,共2页
对收治的下肢辗挫伤合并血管损伤患者,均用显微外科的方法重建血运,配合医生加强护理,提高了肢体存活率,减少了全身并发症的发生。
关键词 血管损伤 护理 下肢辗挫伤 血运重建术 肢体存活率 并发症 血液循环
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RH下部槽喷粉脱硫系统设计
12
作者 刘安 孙亚飞 《重型机械》 2018年第4期4-8,共5页
RH喷粉脱硫技术多采用顶枪喷粉方式(RH-PTB),在真空条件下,脱硫剂的粒度较小会被抽至真空泵系统使脱硫剂收得率的下降,增大脱硫剂的粒度又降低了脱硫反应的速度。因此,宝钢自主研究开发了RH下部槽喷粉系统,确定了系统的工艺参数,喷出强... RH喷粉脱硫技术多采用顶枪喷粉方式(RH-PTB),在真空条件下,脱硫剂的粒度较小会被抽至真空泵系统使脱硫剂收得率的下降,增大脱硫剂的粒度又降低了脱硫反应的速度。因此,宝钢自主研究开发了RH下部槽喷粉系统,确定了系统的工艺参数,喷出强度取150~200 kg/min,粉气比为40,载气量为171 Nm^3/h;并研制了枪体各部分可独立更换的新型喷粉枪。利用某RH真空处理装置原有的顶枪喷粉脱硫法的喷吹罐,对其真空槽和喷粉管路与保护气管路局部改造,实现了该RH下部槽喷粉系统的工业试验。通过试验验证,RH下部槽喷粉脱硫设备的喷吹系统和喷枪工作稳定,达到设计指标,可满足工业化生产的要求。 展开更多
关键词 RH 下部槽 喷粉脱硫
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前列地尔脂微球载体注射液对糖尿病下肢动脉血管病变的影响 被引量:38
13
作者 李静宜 李强 +3 位作者 王薇 孙予倩 梁玮 张巾超 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期597-599,共3页
目的观察前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1)对糖尿病下肢动脉血管病变的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科2004年10月至2005年6月住院的2型糖尿病下肢动脉血管病变患者36例,采用Lipo-PGE1治疗,观察治疗前后股动脉、... 目的观察前列地尔脂微球载体注射液(Lipo-PGE1)对糖尿病下肢动脉血管病变的影响。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科2004年10月至2005年6月住院的2型糖尿病下肢动脉血管病变患者36例,采用Lipo-PGE1治疗,观察治疗前后股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径和血流量。结果糖尿病下肢动脉血管病变经Lipo-PGE1治疗后,股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉内径均增加,胫后动脉和足背动脉内径在治疗前后差异有显著性意义(P<0.05及P<0.01)。股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉血流量在治疗后均增加,但差异无显著性意义。经Lipo-PGE1治疗后,36例受试者均自我感觉行走有力,有间歇性跛行的18例患者无瘤行走距离和最大耐受行走距离均明显增加。结论Lipo-PGE1对糖尿病下肢动脉血管病变具有肯定的治疗作用。其可以扩张股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉的内径,增加其血流量,但是其最主要的靶向部位在胫后动脉和足背动脉,扩张这些较小的肢端动脉,可有效改善症状。 展开更多
关键词 前列地尔 前列地尔脂微球载体 糖尿病 下肢血管
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糖尿病下肢动脉闭塞发生部位及侧支血管形成的超声表现 被引量:28
14
作者 张步林 朱家安 +2 位作者 胡兵 冯亮 罗兰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第2期229-231,共3页
目的回顾分析49例糖尿病(DM)下肢动脉闭塞的彩色多普勒超声(CDU)表现,总结其声像图特征。方法对49例下肢动脉闭塞的DM患者进行下肢动脉CDU常规检测。记录动脉闭塞的部位、范围和侧支动脉分布等声像图表现。结果49例DM患者下肢动脉中有9... 目的回顾分析49例糖尿病(DM)下肢动脉闭塞的彩色多普勒超声(CDU)表现,总结其声像图特征。方法对49例下肢动脉闭塞的DM患者进行下肢动脉CDU常规检测。记录动脉闭塞的部位、范围和侧支动脉分布等声像图表现。结果49例DM患者下肢动脉中有99条动脉闭塞。主要分布于胫前和胫后动脉,其中73%分布在胫前动脉(72/99),18%在胫后动脉(18/99)。99条闭塞动脉中仅8%发生在股-腘动脉(8/99),而92%发生在小腿动脉(91/99)。闭塞动脉的上游或下游均探及侧支动脉。结论DM患者下肢动脉闭塞主要累及小腿动脉,且有广泛的侧支血管形成。CDU能准确地检测出闭塞动脉和侧支血管的部位和范围。 展开更多
关键词 超声检查 下肢动脉 闭塞 糖尿病 侧支血管
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下腰椎极外侧椎体间融合术的应用解剖 被引量:14
15
作者 张烽 段广超 金国华 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2007年第11期859-861,I0001,共4页
目的:观测腰椎侧方血管和神经的解剖分布,为下腰椎极外侧椎体间融合术(extreme lateralintervertebra fusion,XLIF)提供解剖学依据。方法:解剖30具成人尸体的腰椎侧方血管和神经,观察腰动、静脉的位置及走行;测量椎间孔外口处L3~L5脊... 目的:观测腰椎侧方血管和神经的解剖分布,为下腰椎极外侧椎体间融合术(extreme lateralintervertebra fusion,XLIF)提供解剖学依据。方法:解剖30具成人尸体的腰椎侧方血管和神经,观察腰动、静脉的位置及走行;测量椎间孔外口处L3~L5脊神经距相邻下位椎间盘、腹主动脉后缘(左侧手术窗)和下腔静脉后缘(右侧手术窗)的距离。结果:L1、L2、L3节段血管走行、分布比较恒定,走行于相应椎体的中央偏下水平;但L4动、静脉走行变异较大,其中36.7%(11例)走行于L4/5间隙表面;L3~L5椎间孔外口处脊神经距下位椎间盘的距离逐渐增大;L3~L5左、右侧手术窗均逐渐增大,且同一节段左侧手术窗大于右侧。结论:XLIF在L3/4、L4/5间隙可以顺利进行。 展开更多
关键词 下腰椎 微创 椎体间融合术 血管神经应用解剖
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老年2型糖尿病患者下肢血管病变的多普勒超声特征分析 被引量:16
16
作者 江航 林江莉 《临床和实验医学杂志》 2016年第13期1248-1250,共3页
目的分析2型糖尿病患者下肢血管病变多普勒超声特征。方法选择2011年5月至2013年5月间90例2型糖尿病患者为观察组,同期健康志愿者30例为对照组,均行双下肢彩色多普勒超声检查,观察T2DM患者下肢血管病变的超声表现。比较两组对象混合性... 目的分析2型糖尿病患者下肢血管病变多普勒超声特征。方法选择2011年5月至2013年5月间90例2型糖尿病患者为观察组,同期健康志愿者30例为对照组,均行双下肢彩色多普勒超声检查,观察T2DM患者下肢血管病变的超声表现。比较两组对象混合性斑块及纤维性斑块发生率、下肢血管内膜厚度及血流参数。结果 1对照组患者发生混合性斑块、纤维性斑块及斑块总发生率分别为0、20.0%和20.0%,观察组分别为30.0%、40.0%和70.0%。观察组斑块发生率均显著高于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。2观察组股动脉、腘动脉及足背动脉内径分别为(6.32±0.55)mm,(4.97±0.82)mm和(1.56±0.32)mm,均显著低于对照组的(7.72±0.92)mm,(5.67±0.92)mm和(2.08±0.42)mm,差异均具有统计学意义(P<0.05)。3观察组血流量均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 T2DM患者下肢血管病理变化特征主要有动脉内膜增厚,斑块形成,管腔狭窄及血流量降低。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢动脉 超声多普勒 斑块 血管内径 血流量
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358例下肢动脉硬化闭塞症外科治疗效果分析 被引量:12
17
作者 沈晨阳 赵克强 +4 位作者 李伟 李清乐 蒋京军 焦洋 张小明 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第3期197-199,共3页
目的分析慢性下肢动脉硬化闭塞症外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析2002年1月至2007年7月序贯治疗的358例慢性下肢动脉硬化闭塞症患者接受动脉搭桥或介入治疗后远期疗效。结果男293例,女65例,年龄(66±10)岁。本组接受了包括... 目的分析慢性下肢动脉硬化闭塞症外科治疗方法及疗效。方法回顾性分析2002年1月至2007年7月序贯治疗的358例慢性下肢动脉硬化闭塞症患者接受动脉搭桥或介入治疗后远期疗效。结果男293例,女65例,年龄(66±10)岁。本组接受了包括搭桥手术、介入治疗、截肢(趾)等外科治疗共413例(次)。失访48例,随访率86.6%,随访时间6~64个月。髂动脉支架介入治疗术后1、2、3年初次开通率高于腹主-髂-股动脉人工血管搭桥,差异无统计学意义(P〉0.05),也高于股(胭)动脉支架介入治疗术后初次开通率,但差异有统计学意义(P〈0.05)。股-胭动脉膝上人工血管搭桥术后1年的初次开通率略高于膝下搭桥,但差异无统计学意义(P〉0.01);术后2、3年初次开通率均高于膝下搭桥,差异有统计学意义(P〈0.01)。股浅动脉球囊扩张成形术术后1年通畅率略低于胭动脉以远的球囊扩张术,但差异无统计学意义(P〉0.05)。全组截肢率为10.3%(37/358),围术期死亡率3.9%(14/358),随访期死亡率6.4%(23/358)。结论下肢动脉硬化患者根据病情选择适当的外科治疗方式,可以获得较高的术后通畅率。 展开更多
关键词 动脉硬化 闭塞性 缺血 下肢 人工血管 介入治疗
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腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果分析 被引量:12
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作者 陈长广 《中国当代医药》 2014年第14期67-68,72,共3页
目的 探析腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果.方法 选择本院2008年2月~2014年2月期间收治的42例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,所有患者均在DSA机的全程监测下接受腔内介入治疗,术后患者还需接受相应的防感染治疗,主要包... 目的 探析腔内介入治疗下肢动脉硬化闭塞症的临床效果.方法 选择本院2008年2月~2014年2月期间收治的42例下肢动脉硬化闭塞症患者为研究对象,所有患者均在DSA机的全程监测下接受腔内介入治疗,术后患者还需接受相应的防感染治疗,主要包括抗凝、行溶栓以及抑制血小板凝聚等,观察治疗成功率.结果 治疗成功率为97.62%,患者的血流不畅通情况得到明显改善,患肢静息痛、肢体末端发凉麻木以及严重间歇性跛行也明显好转.结论 使用腔内介入治疗术治疗下肢动脉硬化闭塞症不仅可以有效降低并发症的发生率,同时还可以提高血管的重建率,消除流入与流出通道之间的相互影响,减轻了患者的经济负担.此外,其还具有微创、有效、安全、适用范围广以及术后恢复速度快等优点,值得临床推广. 展开更多
关键词 腔内介入治疗 下肢动脉硬化闭塞症 血管 动脉
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下腰椎侧方血管神经及毗邻结构的应用解剖 被引量:9
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作者 张烽 段广超 +3 位作者 王素春 陈兵乾 居建文 金国华 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2007年第2期152-155,共4页
目的:为下腰椎微创极外侧椎体间融合术(XLIF)提供解剖学依据。方法:解剖30具成人尸体,观测下腰椎侧方血管神经及毗邻结构的走行、分布及毗邻关系。结果:腰L1、L2、L3节段血管走行、分布比较恒定,走行于相应椎体的中央偏下水平,但L4动、... 目的:为下腰椎微创极外侧椎体间融合术(XLIF)提供解剖学依据。方法:解剖30具成人尸体,观测下腰椎侧方血管神经及毗邻结构的走行、分布及毗邻关系。结果:腰L1、L2、L3节段血管走行、分布比较恒定,走行于相应椎体的中央偏下水平,但L4动、静脉走行变异较大,其中36.7%(11例)走行于L4/L5间隙表面;L3~L5椎间孔外口处脊神经的直径及脊神经前支距下位椎间盘的距离均逐渐增大;脊神经前支与椎体正中矢状面的夹角L3~L4增大,而L5却减少到L3的水平;L3~L5左右侧手术窗均逐渐增大,且同一节段水平左侧手术窗大于右侧。结论:由于两侧髂嵴的遮挡,XLIF在L5/S1间隙难于进行,在L3/L4、L4/L5间隙可以顺利进行。 展开更多
关键词 下腰椎 微创 椎体间融合术 血管神经 应用解剖
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游离肌皮瓣桥接胫后血管修复对侧下肢软组织缺损 被引量:11
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作者 夏成德 狄海萍 +6 位作者 薛继东 赵耀华 李晓亮 李强 牛希华 李永林 连鸿凯 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期183-187,共5页
目的 观察游离肌皮瓣与健肢胫后血管桥接修复对侧下肢软组织缺损的临床效果.方法 2006年2月至2013年6月,对10例小腿下段及足部软组织缺损患者,应用健肢胫后血管与游离背阔肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣联合胸脐皮瓣、股前外侧肌肌皮瓣的血管吻... 目的 观察游离肌皮瓣与健肢胫后血管桥接修复对侧下肢软组织缺损的临床效果.方法 2006年2月至2013年6月,对10例小腿下段及足部软组织缺损患者,应用健肢胫后血管与游离背阔肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣联合胸脐皮瓣、股前外侧肌肌皮瓣的血管吻合,形成以健肢胫后血管为蒂的顺行或逆行桥式皮瓣,交腿修复对侧小腿下段及足部大面积软组织缺损.创面面积40 cm×21 cm ~22 cm×15 cm,皮瓣切取面积48 cm×26 cm~25 cm×18 cm,供瓣区游离皮片移植.术后双小腿应用克式针分别在胫骨中上段及跟骨部位固定,4周后拔除克式针,双小腿进行功能锻炼,5~8周断蒂.其中6例患者皮瓣断蒂时行健肢胫后动脉再吻合.结果 10例患者的游离皮瓣均成活,3例皮瓣臃肿行二期皮瓣修薄术.术后随访3个月至2年,患肢行走功能逐渐恢复,外观满意,健肢再次吻合的胫后动脉通畅,未出现其他并发症.结论 小腿下段及足部有广泛软组织缺损骨质外露患者,应用局部皮瓣或传统交腿皮瓣不能修复,且患侧肢体胫前或胫后动脉有1条受损,不能作为吻合血管行游离皮瓣移植者,可根据不同创面选择合适的游离肌皮瓣予以桥接移植修复,可降低截肢率,是一种安全有效的保肢修复方法. 展开更多
关键词 下肢 软组织损伤 肌皮瓣 胫后血管 修复外科手术
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