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解剖结构对输尿管软镜钬激光碎石治疗肾下盏结石疗效的影响 被引量:15
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作者 孙永明 蔡伟奇 +2 位作者 方先林 张绍崎 刘高 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第7期563-566,共4页
目的探讨肾下盏的解剖结构对输尿管软镜钬激光碎石处理肾脏下盏结石安全性及疗效的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月在我科接受输尿管软镜下钬激光处理肾下盏结石治疗的136例患者的临床资料。术前利用CT尿路三维重建图像,在数... 目的探讨肾下盏的解剖结构对输尿管软镜钬激光碎石处理肾脏下盏结石安全性及疗效的影响。方法回顾性分析2015年6月至2018年6月在我科接受输尿管软镜下钬激光处理肾下盏结石治疗的136例患者的临床资料。术前利用CT尿路三维重建图像,在数字工作站使用数字尺和量角器测量解剖结构参数漏斗长度(IL)、宽度(IW)和肾盂肾下盏漏斗部夹角(IPA)。进行单因素和多因素二元Logistic回归分析。结果136例患者中109例(80.14%)单次输尿管软镜钬激光碎石达到无结石状态。Logistic回归分析结果表明,体重指数、IPA、IW、IL和结石大小对结石清除有显著影响(P<0.05),是输尿管软镜钬激光处理肾下盏结石碎石疗效的独立危险因素。结论输尿管软镜钬激光碎石是治疗肾下盏结石的一种安全有效的方法。肾下盏结石患者在制定治疗方案前应该充分考虑到解剖结构方面的影响因素。 展开更多
关键词 解剖结构 输尿管软镜 钬激光 肾下盏结石
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组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜治疗10~20mm肾下盏结石的临床疗效比较 被引量:10
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作者 谭军 杨国胜 +8 位作者 张涛 邱晓拂 王炳卫 钟瑞伦 刘百川 蒋廷森 李高远 陈波特 刘跃加 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第8期649-653,共5页
目的比较组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性纳入2017年8月至2018年7月符合标准的87例经输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石患者。其中经组合式输尿管软镜治疗的患者41例... 目的比较组合式输尿管软镜与电子输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性纳入2017年8月至2018年7月符合标准的87例经输尿管软镜联合钬激光治疗10~20mm肾下盏结石患者。其中经组合式输尿管软镜治疗的患者41例(组合式输尿管软镜组,本文称为PolyScope组),经电子输尿管软镜治疗的患者46例(电子输尿管软镜组,称为URF-V组)。比较2组患者在寻石成功率、结石清除率、手术时间、并发症及住院费用等方面的差异性。结果术后3月时,本组患者总的结石清除率为88.5%(77/87),PolyScope组结石清除率为85.4%(35/41),URF-V组为91.3%(42/46,P>0.05);PolyScope组和URF-V组的平均手术时间分别为(71.8±11.8)min、(57.8±12.5)min;住院费用分别为(35 489.9±2 394.7)元、(28 190.1±5 677.8)元,组间差异均有统计学意义(P<0.05);2组的寻石成功率、住院天数及并发症等比较,其差异均无统计学意义(P>0.05)。术后Ⅱ级并发症4例(4.6%),Ⅰ级16例(18.4%)。结论组合式输尿管软镜治疗10~20mm肾下盏结石能取得与电子输尿管软镜相当的治疗效果,值得临床推广。 展开更多
关键词 组合式输尿管软镜 电子输尿管软镜 肾下盏结石 钬激光
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八正散加减联合体外冲击波碎石术治疗直径≥1.5 cm的肾下盏结石患者的疗效
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作者 谢俊生 邢维维 章林尼 《全科医学临床与教育》 2024年第1期41-44,共4页
目的 探讨八正散加减联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径≥1.5 cm肾下盏结石(LPRS)患者的疗效。方法 选取直径≥1.5 cm LPRS患者82例,随机分成研究组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予ESWL,研究组给予八正散加减联合ESWL,比较两组疗效... 目的 探讨八正散加减联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗直径≥1.5 cm肾下盏结石(LPRS)患者的疗效。方法 选取直径≥1.5 cm LPRS患者82例,随机分成研究组(n=41)和对照组(n=41)。对照组给予ESWL,研究组给予八正散加减联合ESWL,比较两组疗效、症状积分、生活质量及并发症。结果 研究组总有效率高于对照组(97.56%vs.80.49%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组腰痛、血尿、尿潴留、肾绞痛症状积分均降低(t分别=45.83、30.65、59.23、44.91;27.80、20.90、39.78、32.16,P均<0.05),研究组较对照组更低(t分别=17.57、8.79、19.45、17.12,P均<0.05);治疗后两组躯体健康、社会功能、心理健康、物质生活条件等生活质量评分均提高(t分别=19.39、20.46、22.71、22.60;15.38、17.03、18.69、19.72,P均<0.05),研究组较对照组更高(t分别=4.62、3.89、4.61、4.68,P均<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(4.88%vs.24.39%),差异有统计学意义(χ2=6.25,P<0.05)。结论 采用八正散加减联合ESWL治疗直径≥1.5 cm LPRS患者,可提高临床疗效,降低临床症状积分,改善生活质量,减少并发症。 展开更多
关键词 八正散加减 体外冲击波碎石术 肾下盏结石 生活质量
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输尿管软镜、经皮肾镜与体外冲击波碎石术治疗肾下盏结石的Meta分析 被引量:5
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作者 江洪 李绍江 张大宏 《浙江临床医学》 2022年第5期681-683,共3页
目的 系统评价输尿管软镜碎石术(RIRS)、经皮肾镜碎石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾下盏结石(<3 cm)的有效性及安全性.方法 检索Pubmed、Embase、Web of Science等数据库,收集2020年9月前RIRS、PCNL、ESWL三种手术治疗肾... 目的 系统评价输尿管软镜碎石术(RIRS)、经皮肾镜碎石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)治疗肾下盏结石(<3 cm)的有效性及安全性.方法 检索Pubmed、Embase、Web of Science等数据库,收集2020年9月前RIRS、PCNL、ESWL三种手术治疗肾下盏结石的随机对照研究和队列研究,在文献筛选、资料提取和文献质量评价后,采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16个研究、随机对照研究8个、回顾性队列研究8个,研究对象共2784例.ESWL结石清除率明显低于PCNL和RIRS[(OR 0.03,95%CI 0.26~0.43,P<0.05),(OR 0.46,95%CI 0.34~0.63,P<0.05)],PCNL清石率、术后并发症与RIRS差异无统计学意义[(OR 0.75,95%CI 0.52~1.07,P>0.05)、(OR 1.28,95%CI 0.86~1.89,P>0.05)],ESWL术后并发症明显低于PCNL和RIRS[(OR 0.21,95%CI 0.15~0.29,P<0.05),(OR 0.74,95%CI 0.50~1.09,P<0.05)].重复治疗率:ESWL明显高于PCNL及RIRS[(OR 20.62,95%CI 12.87~33.05,P<0.05),(OR 14.03,95%CI 8.79~22.39,P<0.05)],PCNL与RIRS差异无统计学意义(OR=0.53,95%CI,0.21~1.32,P>0.05).结论 肾下盏结石的治疗ESWL清石率不及PCNL、RIRS,其术后重复治疗率高于PCNL及RIRS.RIRS与PCNL在结石清除率、并发症及重复治疗率方面相似. 展开更多
关键词 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜碎石术 体外冲击波碎石术 META分析 肾下盏结石
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