孕妇下生殖道感染对生殖道微生物水平与妊娠结局的影响 被引量：5

1

作者 豆贝贝 申鑫鑫 刘质斌 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第8期1197-1200,共4页

目的 探讨孕妇下生殖道感染对生殖道微生物水平与妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月-2020年12月在邢台市人民医院产科就诊的206例下生殖道感染患者为研究组,另选取无感染症状的同期健康产检者50名为对照组,收集所有研究对象的血液样... 目的 探讨孕妇下生殖道感染对生殖道微生物水平与妊娠结局的影响。方法 选取2018年1月-2020年12月在邢台市人民医院产科就诊的206例下生殖道感染患者为研究组,另选取无感染症状的同期健康产检者50名为对照组,收集所有研究对象的血液样本、宫颈分泌物样本,检测感染病原体类型、血常规,对下生殖道正常菌群水平以及妊娠结局进行检测分析。结果 孕妇下生殖道感染病原体主要包括细菌、真菌、衣原体、支原体、解脲脲原体、滴虫等;研究组乳杆菌比例低于对照组,梭杆菌比例高于对照组(P<0.001);研究组白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)计数高于对照组,淋巴细胞(LYM)低于对照组(P<0.001);研究组不良妊娠结局发生率为50.47%,高于对照组的10.00%(P<0.001)。结论 孕妇下生殖道感染可影响正常生殖道微生物水平,同时增加不良妊娠结局的发生类型及发生率。 展开更多

关键词 孕妇 下生殖道 感染 微生物水平 妊娠结局 不良结局

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单一、多重高危型人乳头瘤病毒感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征 被引量：1

2

作者 易彬彬 刘丽丹 贾奕娟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第18期2774-2779,共6页

目的探讨单一、多重高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征。方法选取2022年1月-2023年12月于武汉市中西医结合医院行宫颈HR-HPV筛查阳性的患者93例,根据HR-HPV感染情况分为单一HR-HPV感染组72例和多重HR-HP... 目的探讨单一、多重高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染女性下生殖道菌群微生态的临床特征。方法选取2022年1月-2023年12月于武汉市中西医结合医院行宫颈HR-HPV筛查阳性的患者93例,根据HR-HPV感染情况分为单一HR-HPV感染组72例和多重HR-HPV感染组21例,另选取HR-HPV阴性的受检者452例作为对照组,所有受检者采集宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应(PCR)荧光探针法进行宫颈HR-HPV分型检测,采集受检者的阴道分泌物标本检测细菌性阴道炎(BV)、滴虫性阴道炎(TV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)的感染情况。结果多重HR-HPV感染组的白细胞计数阳性率、pH值>4.5阳性率高于单一HR-HPV感染组(P<0.05);单一HR-HPV感染组与多重HR-HPV感染组的BV、TV、UU、CT阳性率比较差异无统计学意义;菌群多样性异常、白细胞计数阳性、pH值>4.5、BV阳性、TV阳性、UU阳性、CT阳性与多重HR-HPV感染具有相关性(P<0.05);菌群多样性异常、TV阳性、UU阳性、CT阳性与单一HR-HPV感染具有相关性(P<0.05)。结论HR-HPV感染与下生殖道菌群微生态失调密切相关,且与BV、TV、UU、CT感染有关。多重HR-HPV感染较单一HR-HPV感染更易增加白细胞计数以及阴道弱酸性改变。 展开更多

关键词 高危型人乳头状瘤病毒 下生殖道 菌群微生态 多重感染 危险因素

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HPV16阳性子宫颈鳞状细胞癌患者下生殖道菌群构成及特征

3

作者 王国婧 李宁 +4 位作者 李一帆 孙萍 朱宇 魏葆珺 崔巍 《肿瘤研究与临床》 CAS 2024年第8期576-582,共7页

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16亚型感染的子宫颈鳞状细胞癌患者下生殖道菌群的分布及特征。方法前瞻性横断面研究。选取2019年8月至2020年6月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的6例HPV16单一型别阳性子宫颈鳞状细胞癌患者(子宫颈癌组),选取... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)16亚型感染的子宫颈鳞状细胞癌患者下生殖道菌群的分布及特征。方法前瞻性横断面研究。选取2019年8月至2020年6月就诊于中国医学科学院肿瘤医院的6例HPV16单一型别阳性子宫颈鳞状细胞癌患者(子宫颈癌组),选取同期体检人群中液基薄层细胞学检查未见异常且HPV阴性6名健康女性为健康对照组。患者抗肿瘤治疗前、健康对照者体检时用无菌棉拭子采集子宫颈后穹窿处分泌物,采用高通量测序技术扩增细菌16S rRNA基因V1-V2高变区,分析菌群分布及特征。结果子宫颈癌组和健康对照组年龄分别为(51±8)岁、(48±3)岁,差异无统计学意义(t=0.63,P=0.540),两组均有孕产史,无吸烟史。α多样性分析结果显示,与健康对照组比较,子宫颈癌组sobs指数(t=3.25,P=0.009)及chao指数(t=2.91,P=0.016)均高,差异均有统计学意义;子宫颈癌组shannon指数高(t=2.07,P=0.065),simpson指数低(t=1.74,P=0.113),但差异均无统计学意义。采用基于bray-curtis距离的主坐标分析(PCoA)进行数据降维分析显示,子宫颈癌组与健康对照组间β多样性差异具有统计学意义(R 2=0.154,P=0.018)。门水平上,与健康对照组相比,子宫颈癌组厚壁菌门占比低(30.21%比68.28%),拟杆菌门占比略低(6.87%比8.11%),而放线菌门(26.91%比14.42%)及变形菌门(27.33%比0.67%)占比高。属水平上,与健康对照组相比,子宫颈癌组乳杆菌属及棒状菌属占比低,失去优势菌群,而红球菌属、克雷伯菌属、气球菌属等占比明显高,且子宫颈癌组菌群种类较健康对照组多。线性判别分析(LDA)显示,属水平上,红球菌属(LDA=5.04)、克雷伯菌属(LDA=4.71)、肠杆菌属(LDA=4.29)、罗尔斯通菌属(LDA=4.28)、苍白杆菌属(LDA=4.23)、韦荣球菌属(LDA=4.14)为子宫颈癌组特征菌群;门水平上,健康对照组厚壁菌门(LDA=5.23)可为标志性物种;种水平上,子宫颈癌组红球菌(P=0.025)、罗尔斯通菌(P=0. 展开更多

关键词 宫颈肿瘤 癌 鳞状细胞 人乳头瘤病毒16 下生殖道 微生物群落 高通量测序

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下生殖道多中心上皮内瘤变53例阴道镜诊断分析 被引量：4

4

作者 龙馨 周德平 +3 位作者 王彬 吕江涛 颜丽 杨君 《重庆医科大学学报》 CSCD 北大核心 2017年第12期1662-1666,共5页

目的:探讨女性下生殖道多中心上皮内瘤变的阴道镜图像特点及诊断要点。方法:回顾分析2008年3月至2016年12月重庆市妇幼保健院宫颈病特色专科门诊收治的53例下生殖道多中心上皮内瘤变的临床资料及阴道镜图像,采用卡方检验和Spearman等级... 目的:探讨女性下生殖道多中心上皮内瘤变的阴道镜图像特点及诊断要点。方法:回顾分析2008年3月至2016年12月重庆市妇幼保健院宫颈病特色专科门诊收治的53例下生殖道多中心上皮内瘤变的临床资料及阴道镜图像,采用卡方检验和Spearman等级相关分析比较不同等级病变的差异及相关性。结果:(1)宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)合并阴道上皮内瘤变(vaginal intraepithelial neoplasia,VAIN)52例,CIN+VAIN+外阴上皮内瘤变(vulvar intraepithelial neoplasia,VIN)1例。(2)79.25%(41/53)的病灶为同时检出,20.75%(12/53)的病灶为先后检出。(3)CIN行宫颈锥切术后检出VAIN的平均间隔时间[(14.33±10.46)月]早于CIN行全子宫切除术后检出阴道残端VAIN的平均间隔时间[(46.00±22.46)月](t=-2.885,P=0.034)。(4)CINⅡ~Ⅲ合并VAINⅡ~Ⅲ的比例(65.79%,25/38)高于合并VAINⅠ(34.21%,13/38)(χ2=6.644,P=0.009);随着CIN病变级别升高,VAIN病变级别呈升高趋势,呈正相关(r=0.354,P=0.009)。(5)50例(94.34%)CIN累及多个象限,25例(47.17%)VAIN为多发病灶;44例VAIN(83.02%)病灶位于阴道上1/3。(6)VAINⅡ~Ⅲ病灶与CIN病灶连续分布出现率(58.62%)高于VAINⅠ(25.00%),而VAINⅠ病灶与CIN病灶间断分布出现率(75.00%)高于VAINⅡ~Ⅲ(41.38%)(χ~2=6.043,P=0.014)。结论:女性下生殖道多中心上皮内瘤变以高级别病变联合存在最为常见,病变呈多象限累及,连续分布多见;应加强对高级别CIN患者术前阴道镜评估及术后阴道上皮病变的监测。 展开更多

关键词 下生殖道 上皮内瘤变 多中心 阴道镜

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人乳头瘤病毒合并下生殖道病原菌感染与宫颈病变的相关性

5

作者 朱杰科 周鹏 +6 位作者 罗瑛 吴茂锋 禤淑霞 陈晨 齐花欣 欧阳煜 尹卫国 《检验医学》 CAS 2024年第11期1097-1100,共4页

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)合并沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)等下生殖道病原微生物感染与宫颈病变程度的相关性。方法选取2019年8月—2021年1月广州医科大学附属清远医院935例17~73岁女性患者,其中241例(25.78%)患者已停经,453例(48.... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)合并沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)等下生殖道病原微生物感染与宫颈病变程度的相关性。方法选取2019年8月—2021年1月广州医科大学附属清远医院935例17~73岁女性患者,其中241例(25.78%)患者已停经,453例(48.45%)确诊宫颈炎,92例(9.84%)确诊宫颈癌,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为184例(19.68%)、68例(7.27%)、138例(14.76%)。采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测所有患者阴道分泌物或宫颈分泌物CT和UU,有235例患者同时送检HPV基因分型和CT、UU检测。采用Pearson相关分析评估HPV合并下生殖道病原菌感染与宫颈病变的相关性。结果CT、UU感染与HPV感染有关[比值比(OR)值为1.16,P<0.001];CT、UU感染者和未感染者高危型HPV、低危型HPV感染率差异有统计学意义(P<0.05);高危型HPV合并CT、UU感染与低危型HPV合并CT、UU感染患者宫颈病变发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论高危型HPV合并CT、UU感染与宫颈病变的发生、发展有一定关系。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 宫颈癌 宫颈上皮内瘤变 下生殖道 病原菌

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LEEP术联合干扰素注射治疗女性下生殖道尖锐湿疣的临床分析 被引量：3

6

作者 朱科峰 叶静婉 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1261-1263,共3页

目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)联合α-2b干扰素(IFNα-2b)注射治疗女性下生殖道尖锐湿疣的疗效。方法将2011年1月至2014年6月余姚市第二人民医院妇产科收治的女性下生殖道尖锐湿疣患者90例作为研究对象,按照治疗方法分为观察组(n=45)和... 目的探讨宫颈电环切除术(LEEP)联合α-2b干扰素(IFNα-2b)注射治疗女性下生殖道尖锐湿疣的疗效。方法将2011年1月至2014年6月余姚市第二人民医院妇产科收治的女性下生殖道尖锐湿疣患者90例作为研究对象,按照治疗方法分为观察组(n=45)和对照组(n=45),观察组给予LEEP术联合IFNα-2b基底部注射治疗,对照组给予二氧化碳(CO_2)激光切除术联合IFNα-2b体基底部注射治疗,分析两组的治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、视觉模拟评分(VAS)、溢液时间和疣体清除时间均显著低于对照组(t值分别为2.326、3.310、2.944、3.023、2.756,均P<0.05)。观察组的一次性治愈率、总有效率均显著高于对照组(x^2值分别为9.143、9.128,均P<0.05),且复发率显著低于对照组(x^2=6.636,P<0.05)。两组的不良反应率比较无显著性差异(x^2=0.731,P>0.05)。结论采用LEEP术联合IFNα-2b注射治疗女性下生殖道尖锐湿疣,具有易操作、创伤轻、恢复快、疗效佳、复发率低等优点,值得临床推广和使用。 展开更多

关键词 下生殖道 尖锐湿疣 LEEP术 干扰素 疗效

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女性肾移植患者合并下生殖道癌前期病变的临床分析 被引量：1

7

作者 刘军 宋学红 +2 位作者 王秋曦 金木兰 李雪 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2007年第7期496-499,共4页

目的:了解女性肾移植患者发生下生殖道癌前期病变的临床特征。方法:回顾分析阴道镜门诊应用宫颈细胞学、阴道镜与组织病理学,检查评估12例肾移植患者是否合并宫颈、阴道、外阴、肛周等部位的癌前期病变;用凯普核酸分子导流杂交基因芯片... 目的:了解女性肾移植患者发生下生殖道癌前期病变的临床特征。方法:回顾分析阴道镜门诊应用宫颈细胞学、阴道镜与组织病理学,检查评估12例肾移植患者是否合并宫颈、阴道、外阴、肛周等部位的癌前期病变;用凯普核酸分子导流杂交基因芯片技术检测其中8例患者宫颈阴道分泌物中人乳头瘤病毒(HPV)基因分型。结果:(1)宫颈细胞学检测结果异常11例;(2)阴道镜检查宫颈转化区异常10例,同时合并阴道或外阴、肛周多部位病变8例;(3)组织病理学诊断结果:宫颈上皮内瘤变(CIN)2～3级5例,CIN1级及(或)宫颈HPV感染6例;同时合并阴道或外阴、肛周多部位病变8例;(4)HPV基因分型的检测结果:高危型HPV感染5例,低危型HPV感染1例;(5)失访1例。获得随访的11例(6～66个月)均持续存在宫颈细胞学及(或)阴道镜检查结果异常,无1例进展为浸润癌。结论:女性肾移植患者发生高危型HPV感染与下生殖道多部位的癌前期病变相当常见。高等级的CIN、外阴上皮内瘤变(VIN)与肛周上皮内瘤变(AIN)的发生率高且消退缓慢。 展开更多

关键词 肾移植 下生殖道 癌前状态 宫颈细胞学 阴道镜检查

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女性下生殖道HPV不同感染类型分析及其肛门感染的相关性研究 被引量：1

8

作者 陈梅 梁丽仪 +2 位作者 陈健珍 秦炜 陈航华 《齐齐哈尔医学院学报》 2022年第23期2243-2246,共4页

目的探讨女性下生殖道HPV不同感染类型的分析及其肛门感染的相关性。方法选择2021年2月—2022年6月于本院妇产科门诊就诊并做生殖道HPV分型检查的18-60岁有性生活的妇女443名作为研究对象,并征得病人的同意进行了肛门HPV分型检测。利用... 目的探讨女性下生殖道HPV不同感染类型的分析及其肛门感染的相关性。方法选择2021年2月—2022年6月于本院妇产科门诊就诊并做生殖道HPV分型检查的18-60岁有性生活的妇女443名作为研究对象,并征得病人的同意进行了肛门HPV分型检测。利用透景试剂盒检测人乳头瘤病毒,PCR扩增仪,Luminex 200检测仪进行HPV检测。结果443例女性中,31-40岁年龄组的宫颈标本和肛门标本的HPV感染率分别为13.6%和6.1%,其感染率明显高于其他年龄组(P<0.05);两种标本的HPV亚型分布相比较,差异无统计学意义(P>0.05),两种标本的HPV亚型感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两种标本感染的多重性分析比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种标本的感染类型和感染率及其感染的多重性呈正相关,由此可见女性下生殖道HPV不同感染类型及其肛门感染的情况密切相关,二者联合检测更好地为临床诊断、治疗、疫苗的研发以及分子流行病学调查提供理论依据。 展开更多

关键词 人乳头瘤病毒 宫颈癌 下生殖道 肛门感染

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下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性 被引量：1

9

作者 李涛 古宝儒 《中国民康医学》 2022年第3期33-35,共3页

目的:探讨下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的340例宫颈疾病患者的临床资料,其中180例宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者作为观察组,160例宫颈炎患者作为对照... 目的:探讨下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌的相关性。方法:回顾性分析2019年1月至2021年1月该院收治的340例宫颈疾病患者的临床资料,其中180例宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者作为观察组,160例宫颈炎患者作为对照组,比较宫颈上皮内瘤变及宫颈癌分布构成比,不同等级宫颈上皮内瘤变、宫颈癌、宫颈炎患者人乳头瘤病毒感染类型与感染率,不同等级宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒感染率;分析人乳头瘤病毒感染类型与不同等级宫颈上皮内瘤变的Spearman相关性。结果:180例宫颈上皮内瘤变及宫颈癌患者中以宫颈上皮内瘤变Ⅱ、Ⅲ级为主;高危型人乳头状瘤病毒感染率随着患者宫颈上皮内瘤变严重程度升高,宫颈癌的高危型人乳头状瘤病毒感染率最高为92.00%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);宫颈上皮内瘤变Ⅱ级、Ⅲ级以及宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒双重感染率高于对照组,宫颈上皮内瘤变Ⅲ级以及宫颈癌患者高危型人乳头状瘤病毒多重感染率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示,人乳头瘤病毒感染类型与不同等级宫颈上皮内瘤变存在相关性(r=0.404,P<0.05)。结论:下生殖道高危型人乳头状瘤病毒感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌存在相关性。 展开更多

关键词 下生殖道 高危型人乳头状瘤病毒 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 相关性

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女性下生殖道单纯疱疹病毒感染的临床分析 被引量：1

10

作者 盛浩 《中国性科学》 2019年第2期132-135,共4页

目的分析女性下生殖道单纯疱疹病毒感染病因及分别分布规律,总结其形态学特征。方法选取2015年1月至2016年12月武汉市普仁医院诊治的女性下生殖道单纯疱疹病毒感染患者241例作回顾性分析,晨抽取患者静脉血3ml,使用免疫酶联吸附法检查患... 目的分析女性下生殖道单纯疱疹病毒感染病因及分别分布规律,总结其形态学特征。方法选取2015年1月至2016年12月武汉市普仁医院诊治的女性下生殖道单纯疱疹病毒感染患者241例作回顾性分析,晨抽取患者静脉血3ml,使用免疫酶联吸附法检查患者特异性IgG、IgM。根据试剂盒阳性标准进行判断。人乳头瘤病毒及生殖道沙眼衣原体:叮嘱患者在检查前3d禁止性生活、上药、冲洗,来院检查时使用窥阴器将无菌棉签置于宫颈口外,擦拭分泌物。再取另一棉签置入宫颈口内2cm位置,逆时针旋转4圈,停留10s抽出,送至实验室检查形态学。使用反向法检测人乳头瘤病毒23种类型基因。使用荧光法PCR技术检查生殖道沙眼衣原体。结果 241例患者经检查均发现单纯疱疹病毒特异性抗体,阳性率100%,其中40例为1型感染病毒,121例为2型感染病毒,20例为混合型感染病毒,3种类型单纯疱疹病毒比例差异比较具有统计学意义(P<0.05)。1型单纯疱疹病毒IgM2例、IgG31例、IgM+IgG7例。2型IgG95例、 IgM11例、IgM+IgG5例。1+2型单纯疱疹病毒gG13例、 IgM3例、IgM+IgG4例。其中2型单纯疱疹病毒IgG阳性检出率显著高于1型、1+2型单纯疱疹病毒阳性检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。检出54例人乳头瘤病毒感染者,48例生殖道沙眼衣原体感染者。54例人乳头瘤病毒感染者中高危型36例,低危型10例,高危型+低危型8例,阳性率分为66.67%、40.00%、37.50%。48例生殖道沙眼衣原体感染者中阳性31例,阳性率64.58%。241例患者中102例(42.32%)呈现多核鳞状细胞,形态大小不一,细胞拥挤呈镶嵌状分裂有113例(46.89%),毛玻璃染色质有169例(70.12%),有明显的炎症背景。74例(30.71%)阴道杆菌明显减少,核膜增厚嗜碱性。结论女性下生殖道单纯疱疹病毒感染抗体特异性较高,多为人乳头瘤病毒感染者中高危型,镜下形态学与炎症类似,表现为多核鳞状细 展开更多

关键词 女性 下生殖道 疱疹 病毒

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下生殖道性传播病原体分布特点及其与高级别宫颈鳞状上皮内病变的关系

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作者 高隽 张蕾 《临床医学研究与实践》 2022年第7期32-34,共3页

目的探讨女性下生殖道性传播病原体的分布特点及其与高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的关系。方法选取246名进行宫颈癌筛查的女性作为研究对象,对其进行下生殖道涂片病理学检查。筛查出82例下生殖道性传播病原体阳性患者,并对其进行宫... 目的探讨女性下生殖道性传播病原体的分布特点及其与高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的关系。方法选取246名进行宫颈癌筛查的女性作为研究对象,对其进行下生殖道涂片病理学检查。筛查出82例下生殖道性传播病原体阳性患者,并对其进行宫颈组织细胞学检查。共有38例患者被诊断为HSIL阳性,将此部分双阳性患者设为阳性组,HSIL阴性但性传播病原体阳性的41例患者设为阴性组。比较两组患者的下生殖道性传播病原体分布情况,并探讨女性下生殖道性传播病原体与HSIL的相关性。结果82例(33.33%)下生殖道性传播病原体阳性患者中检出的病原体主要为淋病奈瑟菌(NG)、解脲脲原体(UU)、微小脲原体1型(UP1)、微小脲原体3型(UP3)、微小脲原体6型(UP6)、沙眼衣原体(CT)、人型支原体(MH),占比分别为4.70%、9.40%、8.05%、18.12%、22.82%、10.07%、26.85%;单一感染率为47.56%,双重感染率为31.71%,多重感染率为20.73%。两组患者的NG、UP1、UP3、UP6、CT分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组感染UU、MH的患者例数多于阴性组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,感染UU及MH均是下生殖道性传播病原体感染患者发生HSIL的独立危险因素(OR=3.364,95%CI=1.478~7.651;OR=2.751,95%CI=1.209~6.258,P<0.05)。结论下生殖道性传播病原体中的部分致病性病原体感染与HSIL的发生具有相关性,临床上要重视生殖道感染的预防与治疗,降低在其影响下发生CIN的可能性。 展开更多

关键词 下生殖道 性传播 病原体 高级别宫颈鳞状上皮内病变 宫颈癌

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高危型人乳头瘤病毒与女性下生殖道感染联合检测专家共识 被引量：41

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作者 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组 廖秦平 +6 位作者 魏丽惠 乔友林 伊欣 张蕾 陈汶 陈锐 武玮 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期524-528,共5页

女性下生殖道感染是妇科常见疾病,包括阴道炎和子宫颈炎。常见的下生殖道感染包括:细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、阴道毛滴虫病以及由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等引起的子宫颈炎等。下生殖道感染与多种妇科、... 女性下生殖道感染是妇科常见疾病,包括阴道炎和子宫颈炎。常见的下生殖道感染包括:细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、阴道毛滴虫病以及由淋病奈瑟菌、衣原体、支原体等引起的子宫颈炎等。下生殖道感染与多种妇科、产科并发症相关,危害巨大。 展开更多

关键词 高危型人乳头瘤病毒 下生殖道感染 阴道微生态 子宫颈上皮内瘤变 子宫颈癌 专家共识

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女性下生殖道HPV感染与宫颈上皮内瘤变及宫颈癌关系的病理研究 被引量：34

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作者 白焕焕 蔡江义 《现代肿瘤医学》 CAS 2017年第4期617-619,共3页

目的:探讨女性下生殖道高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌的关系。方法:选择2013年2月-2015年4月我院收治的236例CIN及宫颈癌患者为... 目的:探讨女性下生殖道高危型人乳头状瘤病毒(high risk human papillomavirus,HR-HPV)感染与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌的关系。方法:选择2013年2月-2015年4月我院收治的236例CIN及宫颈癌患者为观察组,进行下生殖道HPV(人乳头状瘤病毒)检测,分析CIN及宫颈癌与HPV感染的关系,并与对照组有宫颈炎但无CIN及宫颈癌的126例患者进行对比研究。结果:HRHPV感染率随着患者CIN的严重程度而升高,宫颈癌的HR-HPV感染率最高为91.89%,明显高于对照组差异具有统计学意义(P<0.05)。HR-HPV双重感染率以及HR-HPV多重感染率与单一HR-HPV患者的病毒感染率相比较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。且患者随着病情的加重,单型、双重、多重HRHPV感染率从CINⅠ期、CINⅡ期、CINⅢ期呈递增趋势。结论 :HR-HPV感染及HR-HPV多重感染是导致宫颈上皮内瘤变及宫颈癌发生的重要诱因,对高危型HPV病毒的持续感染,及时的诊断并予以有效的治疗,能够阻滞癌前病变的发展,对于预防宫颈上皮内瘤变及宫颈癌,降低宫颈癌的死亡率具有重要临床意义。 展开更多

关键词 女性下生殖道 HPV感染 宫颈上皮内瘤变 宫颈癌 相关性

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苦参凝胶临床应用指导意见 被引量：33

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作者 杜惠兰 魏绍斌 +13 位作者 谈勇 胡晓华 王东梅 赵红 梁瑞宁 刘雁峰 冯晓玲 邓高丕 闫颖 刘笑梅 金义光 于春泉 刘鸿雁 李沛霖 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期2088-2094,共7页

坤立舒~?苦参凝胶具有抗菌消炎的功效,是国内首个阴道用卡波姆凝胶剂。临床上常用于治疗女性下生殖道感染,其安全性和有效性得到高度认可。现代药理学研究表明,苦参凝胶及其主要成分苦参总碱具有抑菌杀虫、抗炎、抗病毒、镇痛止痒、促... 坤立舒~?苦参凝胶具有抗菌消炎的功效,是国内首个阴道用卡波姆凝胶剂。临床上常用于治疗女性下生殖道感染,其安全性和有效性得到高度认可。现代药理学研究表明,苦参凝胶及其主要成分苦参总碱具有抑菌杀虫、抗炎、抗病毒、镇痛止痒、促进黏膜修复、恢复乳杆菌增殖等药理作用。临床研究显示,苦参凝胶单用或联合其他药物治疗细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫阴道炎、混合性阴道炎、萎缩性阴道炎,可显著改善患者临床症状,提高疾病的治疗有效率,恢复阴道微生态,降低复发率。此外,对于宫颈人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染、慢性子宫颈炎患者也具有显著疗效。结合文献证据及临床专家用药经验,对苦参凝胶的药理药效研究、临床研究、临床应用及药物安全性进行归纳总结,形成苦参凝胶临床应用指导意见,以规范临床医生合理应用苦参凝胶治疗女性下生殖道感染。 展开更多

关键词 苦参凝胶 女性下生殖道感染 阴道微生态 抗菌 抗炎 抗病毒 镇痛止痒

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育龄女性下生殖道感染病原体的分布、危险因素及健康教育需求分析 被引量：29

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作者 周一帆 王睿 +2 位作者 董熙远 熊婷 章汉旺 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期404-407,共4页

目的调查育龄女性下生殖道病原体感染分布、危险因素,分析其健康教育需求。方法选取2015年6月-2016年2月医院自愿参加调查的育龄女性526例为研究对象,自行设计调查问卷,采用现场问卷调查方式,统计分析育龄女性下生殖道感染情况及病原体... 目的调查育龄女性下生殖道病原体感染分布、危险因素,分析其健康教育需求。方法选取2015年6月-2016年2月医院自愿参加调查的育龄女性526例为研究对象,自行设计调查问卷,采用现场问卷调查方式,统计分析育龄女性下生殖道感染情况及病原体分布,对育龄女性下生殖道感染的相关因素实施单因素、多因素logistic分析,并进行相应的健康教育需求分析。结果育龄女性下生殖道感染率为39.9%(210/526),共分离出病原体368株,其中革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌、解脲脲原体、沙眼衣原体、滴虫分别占28.8%、24.5%、10.1%、28.5%、5.7%和2.4%;单因素分析结果显示,育龄女性下生殖道感染与年龄、文化程度、性行为、流产史和避孕方式呈明显相关性(χ2=5.034、7.336、4.561、10.056和6.213,P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度和避孕方式是育龄女性下生殖道感染的独立危险因素(OR=3.689,6.597,P<0.05);广播是育龄女性现有获取知识的主要途径,占27.0%;育龄女性希望获取知识途径前三位的是网络平台、医务人员和广播,分别占41.3%、28.3%和14.4%。结论育龄女性下生殖道感染以革兰阳性菌为主,文化程度和避孕方式是其发生的独立危险因素,可针对危险因素和健康教育需求进行干预,以降低育龄女性下生殖道感染的发生。 展开更多

关键词 育龄女性 下生殖道感染 病原体 危险因素

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下生殖道感染对胎膜早破及母婴结局影响的临床分析 被引量：18

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作者 戴婵娟 华莹 《中国现代医生》 2015年第22期47-50,共4页

目的探讨下生殖道感染对胎膜早破及母婴结局的影响。方法选择胎膜早破孕妇413例为研究组。根据是否足月分为足月亚组和未足月亚组。同时选择无胎膜早破孕妇420例为对照组。对所有纳入研究的的对象宫颈分泌物检测衣原体、支原体,阴道分... 目的探讨下生殖道感染对胎膜早破及母婴结局的影响。方法选择胎膜早破孕妇413例为研究组。根据是否足月分为足月亚组和未足月亚组。同时选择无胎膜早破孕妇420例为对照组。对所有纳入研究的的对象宫颈分泌物检测衣原体、支原体,阴道分泌物检测假似酵母菌、细菌检测、滴虫,并取胎膜进行病理学检查,分析下生殖道感染对胎膜早破及母婴结局的影响。结果胎膜早破组发生支原体感染、衣原体感染、细菌性阴道病、假丝酵母菌、滴虫感染率显著高于未胎膜早破组(P<0.01或P<0.05)。胎膜早破孕妇,未足月亚组支原体、衣原体、细菌性阴道病、假丝酵母菌、滴虫感染率显著高于足月亚组(P<0.01或P<0.05)。下生殖道感染孕妇早产、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、新生热肺炎发生率显著高于未感染孕妇(P<0.01);胎膜早破组早产、产褥感染、绒毛膜羊膜炎、新生热肺炎发生率显著高于未胎膜早破组(P<0.01)。结论下生殖道感染增加胎膜早破几率,也是导致母婴不良结局重要因素。 展开更多

关键词 下生殖道感染 胎膜早破 母婴结局

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妊娠期下生殖道感染调查 被引量：16

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作者 黄春玉 王蕊 姚路 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第28期4101-4104,共4页

目的:调查妊娠期妇女下生殖道感染及不良妊娠结局的发生率。方法:对象为在天坛医院进行产前检查并住院分娩的412例孕妇,孕36周时取阴道及宫颈分泌物进行滴虫(T)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、细菌性阴道病(BV)、衣原体(CT)、支原体(UU或... 目的:调查妊娠期妇女下生殖道感染及不良妊娠结局的发生率。方法:对象为在天坛医院进行产前检查并住院分娩的412例孕妇,孕36周时取阴道及宫颈分泌物进行滴虫(T)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、细菌性阴道病(BV)、衣原体(CT)、支原体(UU或Mh)及B族-溶血性链球菌(GBS)检测。根据感染情况分为感染组和非感染组,并追踪两组患者不良妊娠结局的发生情况。结果:412例妊娠期妇女下生殖道感染总检出率为27.62%,单一病原菌感染者70例,检出率为16.99%,其中UU最多,检出率6.55%,BV次之,检出率2.91%。多种病原菌同时感染者44例,检出率10.68%,其中以BV合并其他病原菌感染者最多,检出率7.28%。感染组胎膜早破、未足月胎膜早破、早产、产褥感染、绒毛膜羊膜炎发生率均较非感染组高(与非感染组相比,P<0.05)。BV合并其它病原菌感染导致不良妊娠结局的总致病率为96.64%,远高于其它单一病原菌感染的致病率。结论:UU或BV合并其它病原微生物感染是妊娠期下生殖道感染中较常见的感染类型,相对于其它单一病原体感染,BV合并其它病原菌感染更易导致不良妊娠结局的发生,有必要对妊娠期妇女进行下生殖道感染的筛查和治疗。 展开更多

关键词 妊娠期 下生殖道感染 妊娠结局

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妇女孕期下生殖道微生态失衡及感染的临床分析 被引量：16

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作者 张晓华 高静 +2 位作者 张惠珍 冯群燕 段鲜萌 《中国妇幼健康研究》 2014年第3期465-469,共5页

目的了解妊娠期妇女阴道微生态情况及妊娠合并下生殖道感染的致病菌,高危型人乳头瘤病毒(HPV)的分布状况,探讨妊娠期妇女阴道微生态环境的改变。方法对1 874例行产前检查的妊娠期妇女采集阴道分泌物,涂片,湿片检查滴虫、霉菌及清洁度;... 目的了解妊娠期妇女阴道微生态情况及妊娠合并下生殖道感染的致病菌,高危型人乳头瘤病毒(HPV)的分布状况,探讨妊娠期妇女阴道微生态环境的改变。方法对1 874例行产前检查的妊娠期妇女采集阴道分泌物,涂片,湿片检查滴虫、霉菌及清洁度;应用细菌性阴道病检测试剂盒行细菌性阴道病联合测定并监测女性生殖道微生态平衡状态;对存在下生殖道感染的症状体征者进行病原学检查。结果在1 874例妊娠期妇女中,存在阴道微生态失调的有1 225人(占65.37%);存在下生殖道感染症状体征且病原学检查为阳性者为540人(占28.82%),其中存在1种病原感染者380例,占感染组的70.37%;存在2～3种病原感染者160例,占感染组的29.63%。单纯型下生殖道感染中常见的病原体是解脲支原体(41.58%)、细菌性阴道病(22.11%)、假丝酵母菌(9.74%);混合型下生殖道感染中常见的病原体是解脲支原体(60.00%)、假丝酵母菌(58.13%)、细菌性阴道病(44.38%)。结论妊娠期阴道微生态失调及下生殖道感染发生率较高,妊娠期下生殖道感染以解脲支原体较常见,其次是混合型感染及其他。 展开更多

关键词 妊娠期 下生殖道感染 阴道微生态 微生态疗法

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合并下生殖道人乳头瘤病毒感染妊娠结局和新生儿近期的影响 被引量：16

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作者 梁云萍 《中国妇产科临床杂志》 2012年第5期331-333,共3页

目的探讨妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染妊娠结局和新生儿近期影响。方法选取HPV感染的孕妇116例为研究组,其中下生殖道疣55例,亚临床感染59例,潜伏感染2例。另选取HPV阴性的孕妇181例为对照组,对两组合并其他感染情况、妊娠结... 目的探讨妊娠合并下生殖道人乳头瘤病毒(HPV)感染妊娠结局和新生儿近期影响。方法选取HPV感染的孕妇116例为研究组,其中下生殖道疣55例,亚临床感染59例,潜伏感染2例。另选取HPV阴性的孕妇181例为对照组,对两组合并其他感染情况、妊娠结局、新生儿患病情况及分娩方式等进行分析。结果研究组合并其他感染如风疹病毒等患病率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组剖宫产率及阴道分娩率同对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组中胎膜早破等不良妊娠结局发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组未发现新生儿呼吸道乳头瘤患者;研究组经阴道分娩者羊水、脐静脉血感染率及胎盘病理检查阳性率等与剖宫产组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并下生殖道HPV感染发生新生儿呼吸道乳头状瘤率低,分娩方式对新生儿患病率影响不大,也不会增加胎膜早破等不良妊娠结局的发病率;下生殖道HPV感染孕妇易合并其他下生殖道感染,如风疹病毒等。 展开更多

关键词 下生殖道感染 HPV 妊娠 新生儿

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妊娠妇女下生殖道感染因素与病原菌分析 被引量：14

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作者 徐舜 陈洁瑛 +3 位作者 姚千红 何新梅 何俊英 余晓 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第17期4030-4032,共3页

目的探讨妊娠妇女下生殖道感染的失衡与感染因素的关系,为临床医护人员提供借鉴和参考。方法选取2013年1月-2015年1月于医院进行产前体检的妊娠妇女200例,其中早孕期妊娠妇女71例、中孕期妇女69例、晚孕期妇女60例,取其阴道或宫颈分泌... 目的探讨妊娠妇女下生殖道感染的失衡与感染因素的关系,为临床医护人员提供借鉴和参考。方法选取2013年1月-2015年1月于医院进行产前体检的妊娠妇女200例,其中早孕期妊娠妇女71例、中孕期妇女69例、晚孕期妇女60例,取其阴道或宫颈分泌物进行pH值、H2O2、病毒、衣原体属、细菌、真菌的培养,对多样性、菌群密集度、优势菌进行检测分析;使用SPSS20.0软件进行数据处理。结果 200例妊娠妇女中,77例发生下生殖道感染,感染率达38.5%;病原菌检测中检出病原菌失衡43例,占21.0%;职业、人流史、泌尿道感染、个人卫生习惯是下生殖道感染的影响因素(P<0.05)。结论妊娠期妇女病原菌失衡状态比重较大,增加其阴道感染率,对自身生活和下一代造成困扰,妊娠妇女应重视生殖道的常规检查和治疗。 展开更多

关键词 妊娠妇女 下生殖道感染 病原菌 失衡

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