输尿管软镜治疗不同大小肾下盏结石的比较 被引量：27

1

作者 黄丽娟 李炯明 +2 位作者 刘乔保 马鸿钧 自富春 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2015年第1期29-32,共4页

目的探讨输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效及安全性。方法回顾分析2009年1月至2013年4月云南结石病医院行逆行输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石98例,根据结石的大小将其分为两组:A组直径≥20 mm,共42例;B组直径<20 mm,共56... 目的探讨输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效及安全性。方法回顾分析2009年1月至2013年4月云南结石病医院行逆行输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石98例,根据结石的大小将其分为两组:A组直径≥20 mm,共42例;B组直径<20 mm,共56例。对两组的手术成功率、手术时间、并发症、辅助ESWL治疗、再次手术率及结石清除率进行对比研究。结果两组间进镜成功率及碎石成功率无统计学差异(P>0.05);手术时间有统计学差异(P<0.05);术后明显肉眼血尿、发热、腰痛、腹胀等并发症的发生率两组有统计学差异(P<0.05);术后辅助ESWL治疗及再次手术率两组有统计学差异(P<0.05),术后2个月结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜治疗肾下盏结石是一种安全、有效的微创方法,手术的疗效与结石的大小呈正相关,对于直径<20 mm的肾下盏结石,手术疗效要明显优于直径≥20 mm结石。 展开更多

关键词 输尿管软镜 肾下盏结石 疗效

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输尿管软镜与体外冲击波碎石治疗肾下盏结石术后尿路感染发生的对比分析 被引量：21

2

作者 王智宇 杨锦建 魏金星 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2016年第7期529-532,共4页

目的探讨输尿管软镜碎石术与体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾下盏结石术后尿路感染的发生及安全性。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石和体外冲击波碎石治疗肾下盏结石108例,结石大小0.8~2.0cm,平均1.7cm。对比分析术后围手术期、术后1月内... 目的探讨输尿管软镜碎石术与体外冲击波碎石（ESWL）治疗肾下盏结石术后尿路感染的发生及安全性。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石和体外冲击波碎石治疗肾下盏结石108例,结石大小0.8~2.0cm,平均1.7cm。对比分析术后围手术期、术后1月内尿路感染发生率,评估尿路感染发生的危险因素。结果术后围手术期内ESWL组尿路感染发生率（40/61,65.57%）高于输尿管软镜碎石组（27/47,57.45%）;术后1月内输尿管软镜碎石组和ESWL组尿路感染发生率均有上升趋势,且输尿管软镜碎石组尿路感染发生率高于ESWL组,差异有统计学意义。尿路感染史、感染性结石和多发结石,是体外冲击波碎石术术后尿路感染发生的危险因素;尿路感染史是输尿管软镜碎石术术后尿路感染发生的危险因素。结论小于2cm肾下盏结石,ESWL术较输尿管软镜碎石后尿路感染发生率低,对于单发、无症状尿路感染者且排除影响治疗效果不利因素,ESWL术疗效确切;而敏感抗生素保护下行输尿管软镜碎石取石术是治疗多发、感染性肾下盏结石安全、可靠的方法,术后应根据尿常规、细菌培养结果决定抗炎时机。 展开更多

关键词 肾下盏结石 输尿管软镜 体外冲击波碎石 尿路感染

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输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径10~20mm肾下盏结石效果的对比分析 被引量：17

3

作者 张磊 夏亭 +2 位作者 任祥斌 尉春晓 陈修德 《泌尿外科杂志（电子版）》 2014年第3期17-20,共4页

目的 评估输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法 以45例直径10~20mm肾下盏结石患者为研究对象,其中20例采用输尿管软镜碎石术治疗,25例采用经皮肾镜碎石术治疗,针对两种不同手术方式临床效果进... 目的 评估输尿管软镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗直径10~20mm肾下盏结石的临床疗效。方法 以45例直径10~20mm肾下盏结石患者为研究对象,其中20例采用输尿管软镜碎石术治疗,25例采用经皮肾镜碎石术治疗,针对两种不同手术方式临床效果进行比较。应用SPSS 16.0统计软件行统计学分析。结果 输尿管软镜碎石组和经皮肾镜碎石组的手术时间分别为(72.5±18.2)分钟和(40.8±9.6)分钟,碎石成功率分别为85%和100%。结论 与输尿管软镜碎石术相比较采用经皮肾镜取石术治疗直径10~20mm肾下盏结石效果显著,是治疗肾下盏结石的可靠选择。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 经皮肾镜取石术 肾下盏结石

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可视化超微通道经皮肾镜碎石术对1.5~2.5cm肾下盏结石患者的疗效及安全性分析 被引量：15

4

作者 江永浩 雷星辉 +1 位作者 曾铁兵 马强 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第11期1146-1149,共4页

目的探讨可视化超微通道经皮肾镜碎石术(visual ultra ultra-mini channel percutaneous nephrolithotripsy,VUMP)和输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURS)治疗1.5~2.5 cm肾下盏结石患者的效果及安全性。方法收集2... 目的探讨可视化超微通道经皮肾镜碎石术(visual ultra ultra-mini channel percutaneous nephrolithotripsy,VUMP)和输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURS)治疗1.5~2.5 cm肾下盏结石患者的效果及安全性。方法收集2016年2月至2019年6月在本院行VUMP和FURS治疗的116例患者临床资料。根据患者的手术方式分为VUMP组(n=62)和FURS组(n=54)。记录两组患者的一般临床资料、手术时间、住院时间、近期结石清除率、远期结石清除率(术后30 d)、手术并发症以及术后2 h血红蛋白变化、术后降钙素原、术后C-反应蛋白、术后血白细胞计数等指标并进行分析。结果 VUMP组在手术时间[(37.25±8.39)vs(49.52±10.57)min]和术后血白细胞计数[(11.05±2.43)vs(13.57±2.71)×10^9/L]方面明显少于FURS组(P<0.05),但术后血红蛋白降低幅度明显高于FURS组[(8.25±5.04)vs(4.05±3.07)g/L,P<0.05],住院时间明显长于FURS组[(5.16±1.23)vs(4.05±3.07)d,P<0.05]。在结石清除率方面,VUMP组的近期结石清除率(90.32%vs 74.07%)和远期结石清除率(95.16%vs 85.18%)都明显高于FURS组(P<0.05)。两组在术后降钙素原变化和C-反应蛋白变化方面差异无统计学意义(P>0.05)。VUMP组总体并发症明显低于FURS组(16.12%vs 25.92%,P<0.05),其中在全身炎症反应综合征、尿脓毒症、肾周血肿方面VUMP组均明显低于FURS组(P<0.05)。结论 VUMP和FURS对1.5~2.5 cm肾下盏结石患者均安全和有效,但VUMP具有更高的结石清除率、更短的手术时间和较低的并发症发生率等优势。 展开更多

关键词 肾下盏结石 经皮肾镜碎石术 输尿管软镜碎石术 可视化穿刺 微通道经皮肾镜碎石术

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超微通道可视经皮肾镜治疗肾结石的临床应用 被引量：11

5

作者 章静 李茂林 +4 位作者 王治国 敖平 柯炳虎 黄后宝 卓栋 《皖南医学院学报》 CAS 2017年第6期545-548,共4页

目的:探讨使用超微通道可视经皮肾镜治疗肾结石的可行性及优缺点。方法:回顾性分析2016年11月~2017年4月使用超微通道可视经皮肾镜治疗肾结石30例。对结石清除率、术后住院时间及手术并发症等临床资料进行分析。结果:30例患者的结石清... 目的:探讨使用超微通道可视经皮肾镜治疗肾结石的可行性及优缺点。方法:回顾性分析2016年11月~2017年4月使用超微通道可视经皮肾镜治疗肾结石30例。对结石清除率、术后住院时间及手术并发症等临床资料进行分析。结果:30例患者的结石清除率为93.33%(28例)。两例患者二期行体外碎石治疗,结石完全排出。所有患者术中未发生大出血、气胸及其他脏器损伤等并发症。术后无发热、感染、出血等并发症。术后住院时间4~9 d,平均(6.4±1.14)d。结论:使用超微通道可视经皮肾镜治疗肾结石是一种效果良好、安全可靠的治疗方法。 展开更多

关键词 超微通道可视经皮肾镜 复杂性肾结石 无积水肾结石 孤立肾 肾下盏结石

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超微通道经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗1~2cm肾下盏结石的效果比较 被引量：10

6

作者 丁道远 文博 夏安 《中国医药科学》 2020年第16期203-205,209,共4页

目的研究超微通道经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗1~2cm肾下盏结石的效果比较。方法选取2018年4月~2019年10月在我院进行碎石术的1~2cm肾下盏结石患者100例,使用随机数字表法将其分为A组和B组,每组50例。A组使用输尿管软镜钬激光... 目的研究超微通道经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗1~2cm肾下盏结石的效果比较。方法选取2018年4月~2019年10月在我院进行碎石术的1~2cm肾下盏结石患者100例,使用随机数字表法将其分为A组和B组,每组50例。A组使用输尿管软镜钬激光碎石术(RIRS)治疗,B组使用超微通道经皮肾镜取石术(SMP)治疗。对比两组的结石清除总有效率、手术情况、手术并发症情况。结果 B组的结石清除总有效率(96%)高于A组(76%),B组的手术用时短于A组,血红蛋白低于A组,手术出血量多于A组(P <0.05),两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论超微通道经皮肾镜取石术相比输尿管软镜碎石术治疗1~2cm肾下盏结石的效果显著,经过处理后出血情况得到有效控制,安全性相差不大。 展开更多

关键词 肾下盏结石 超微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 血红蛋白

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输尿管软镜、超微经皮肾镜及微通道经皮肾镜取石术治疗2~3 cm肾下盏结石的疗效比较

7

作者 王世先 杨水法 +8 位作者 杨恩明 潘东山 黄旭锋 王俊龙 王飞 洪德时 杨乐乐 李康 林杰斌 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期86-91,共6页

目的比较输尿管软镜(flexible ureteroscope,FURS)碎石术、超微经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)与微通道经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗2~3 cm肾下盏结石的... 目的比较输尿管软镜(flexible ureteroscope,FURS)碎石术、超微经皮肾镜取石术(super-mini percutaneous nephrolithotomy,SMP)与微通道经皮肾镜取石术(minimally invasive percutaneous nephrolithotomy,MPCNL)治疗2~3 cm肾下盏结石的疗效。方法回顾性分析2017年1月~2022年9月我院209例2~3 cm肾下盏结石的临床资料,其中FURS组65例,采用奥林巴斯电子输尿管软镜碎石取石术;SMP组62例,采用SMP进行碎石取石;MPCNL组82例,采用MPCNL。比较3组一次性结石清除率(stone-free rate,SFR)、手术时间、术后即刻血红蛋白下降值、术后迟发性出血发生率、术后住院时间、术后发热、住院费用。结果3组手术时间、术后即刻血红蛋白下降值、术后住院时间、住院费用和一次性SFR差异均有显著性(P<0.05)。MPCNL组一次性SFR(89.0%,73/82)显著高于FURS组(72.3%,47/65)(P=0.009);MPCNL组手术时间(38.8±7.6)min,明显短于FURS组(52.3±7.2)min与SMP组(47.5±7.8)min(P=0.000,0.001)。FURS组术后即刻血红蛋白下降(1.5±0.5)g/L,显著少于SMP组(5.0±1.6)g/L和MPCNL组(6.3±1.8)g/L(均P=0.000);FURS组住院时间(2.2±0.5)d,明显短于SMP组(3.5±0.8)d与MPCNL组(5.3±1.4)d(均P=0.000);FURS组住院费用(22543.4±1600.4)元,明显少于SMP组(26837.7±2003.9)元与MPCNL组(26784.4±2086.9)元(均P=0.000),SMP组与MPCNL组差异无显著性(P=0.869)。3组术后发热发生率无显著性差异(χ^(2)=0.462,P=0.794)。结论FURS、SMP与MPCNL均是处理2~3 cm肾下盏结石的有效方法。FURS术中出血最少、住院时间最短、住院费用最少,但一次性SFR最低、手术时间最长。MPCNL手术时间最短,一次性SFR最高,但术中出血最多,住院时间最长。 展开更多

关键词 输尿管软镜 超微经皮肾镜取石术 微通道经皮肾镜取石术 肾下盏结石

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输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石 被引量：5

8

作者 杨关天 杨正平 杨建军 《实用医药杂志》 2017年第10期878-880,共3页

目的评估输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石的临床疗效及安全性。方法分析输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石53例的临床资料。结果 53例中,48例输尿管软镜钬激光碎石术一次性成功,成功率90.57%。手术时间25~75 mim,平均... 目的评估输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石的临床疗效及安全性。方法分析输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石53例的临床资料。结果 53例中,48例输尿管软镜钬激光碎石术一次性成功,成功率90.57%。手术时间25~75 mim,平均(45±16)min。术中无输血,无输尿管损伤、尿脓毒血症等严重并发症发生。术后住院时间3~4 d,平均3.5 d。1例因术中发现严重感染,放弃一期碎石,留置双J管,感染控制后再次行输尿管软镜钬激光碎石术;2例因输尿管狭窄严重,软镜无法插入肾脏,留置双J管2周后再次行输尿管软镜钬激光碎石术;2例因肾盂肾下盏角度太小,软镜未能进入肾下盏而改为体外冲击波碎石术。结论输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗肾下盏结石,安全、有效、恢复快,是治疗肾下盏结石的理想方法。 展开更多

关键词 肾下盏结石 输尿管软镜 钬激光 碎石术

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超声引导下超细经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的效果 被引量：1

9

作者 李存杰 张海洲 +3 位作者 孙成 项怀进 曹晓鹏 李岩峰 《中国医学创新》 CAS 2023年第8期57-61,共5页

目的:探讨超声引导下超细经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的效果。方法:选取2019年11月-2022年10月无锡市第二老年病医院收治的80例肾下盏结石患者,使用随机数字表法将其分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。对照组接受超声引导下传统经皮肾... 目的:探讨超声引导下超细经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的效果。方法:选取2019年11月-2022年10月无锡市第二老年病医院收治的80例肾下盏结石患者,使用随机数字表法将其分为观察组(n=40)及对照组(n=40)。对照组接受超声引导下传统经皮肾镜取石术治疗,观察组接受超声引导下超细经皮肾镜取石术治疗。对比两组手术相关指标、肾功能指标、炎症因子指标及并发症发生率。结果:两组手术时间、一期结石清除率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间短于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05)。术前,两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组Scr、BUN、NGAL均上升,但观察组均低于对照组(P<0.05)。术前,两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组以上各项指标均上升,但观察组均低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症发生率(2.50%)低于对照组(27.50%)(P<0.05)。结论:超声引导下超细经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石效果显著,可降低肾功能损害,减轻炎症反应,减少术后并发症,安全有效。 展开更多

关键词 肾下盏结石 超细经皮肾镜取石术 肾功能 炎症反应

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超细肾镜和输尿管软镜对肾下盏1.5~2 cm结石治疗效果对比 被引量：5

10

作者 叶华 曹超 甘晶 《中外医学研究》 2020年第30期21-23,共3页

目的:研究比较超细肾镜和输尿管软镜对肾下盏1.5~2 cm结石的治疗效果。方法:选取2018年3月-2019年10月的90例肾下盏1.5~2 cm结石患者为研究对象,将其根据手术方式的不同分为A组(超细肾镜组)45例和B组(输尿管软镜组)45例。比较两组的结... 目的:研究比较超细肾镜和输尿管软镜对肾下盏1.5~2 cm结石的治疗效果。方法:选取2018年3月-2019年10月的90例肾下盏1.5~2 cm结石患者为研究对象,将其根据手术方式的不同分为A组(超细肾镜组)45例和B组(输尿管软镜组)45例。比较两组的结石清除率、手术时间、并发症发生率、术后疼痛程度(VAS评分)及手术前后的应激激素与炎性因子。结果:A组的结石清除率显著高于B组,手术时间显著短于B组,并发症发生率显著高于B组,术后12 h VAS评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),两组术后24 h及48 h的VAS评分及手术前后的应激激素、炎性因子比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超细肾镜对肾下盏1.5~2 cm结石的治疗效果显著优于输尿管软镜,但其并发症相对更高,两类手术方式对机体造成的不良应激无明显差异,认为超细肾镜的应用价值相对更高。 展开更多

关键词 超细肾镜 输尿管软镜 肾下盏结石 临床疗效

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可视穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术治疗IPA<30°肾下盏结石的临床研究 被引量：5

11

作者 王俊 郭志新 +4 位作者 杨登科 潘天然 关天佑 吴洪磊 余晓 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第11期867-871,共5页

目的:探讨可视穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术(visual puncture combined with super-mini percutaneous nephrolithotomy, V-SMP)治疗肾盂漏斗夹角(infundibular pelvic angle, IPA)<30°肾下盏结石的临床有效性及安全性。方法... 目的:探讨可视穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术(visual puncture combined with super-mini percutaneous nephrolithotomy, V-SMP)治疗肾盂漏斗夹角(infundibular pelvic angle, IPA)<30°肾下盏结石的临床有效性及安全性。方法:选取2018年1月—2020年5月收治的IPA<30°肾下盏结石的患者162例,按手术方式分为V-SMP组和输尿管软镜碎石术(retrograde intrarenal stone surgery, RIRS)组,每组81例。比较两组患者结石清除率、手术时间、术后住院时间、治疗费用、血红蛋白下降、相关并发症等的发生情况。结果:V-SMP组结石清除率高于RIRS组(95.06%vs.82.72%),差异有统计学意义(P<0.05);V-SMP组手术时间、治疗费用低于RIRS组[(66.65±12.27) min vs.(73.93±13.74) min、(1.51±0.10)万vs.(1.92±0.13)万],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后血红蛋白(Hb)下降值、术后住院时间、术后发热例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1天VAS评分、有肉眼血尿例数、膀胱刺激征的发生例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。而术后第5天、1个月V-SMP组患者VAS评分、有肉眼血尿例数、膀胱刺激征发生的例数明显低于RIRS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与RIRS治疗相比,V-SMP治疗IPA<30°肾下盏结石不但安全有效,而且手术时间短,治疗费用低,减少双J管留置带来的并发症。 展开更多

关键词 可视穿刺 超微通道经皮肾镜取石术 输尿管软镜碎石术 肾盂漏斗夹角 肾下盏结石

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体外物理振动排石辅助输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效分析

12

作者 汪宁 王荣江 +1 位作者 严家凯 陈煜 《中国内镜杂志》 2023年第1期25-28,共4页

目的 探讨体外物理振动排石辅助输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效。方法 选取184例肾下盏结石患者作为研究对象,112例输尿管软镜联合体外物理振动排石患者作为观察组,72例输尿管软镜后自然排石患者作为对照组。比较两组患者排石情况。结... 目的 探讨体外物理振动排石辅助输尿管软镜治疗肾下盏结石的疗效。方法 选取184例肾下盏结石患者作为研究对象,112例输尿管软镜联合体外物理振动排石患者作为观察组,72例输尿管软镜后自然排石患者作为对照组。比较两组患者排石情况。结果 两组患者排石过程均未出现严重并发症。观察组手术当天结石排出率明显高于对照组,观察组术后1、2和4周结石排净率均明显高于对照组,两组患者比较,差异有统计学意义(P <0.01)。结论 体外物理振动排石辅助输尿管软镜治疗肾下盏结石,可明显增加结石排出率,缩短结石排净时间,且安全性高,疗效满意。 展开更多

关键词 体外物理振动排石 输尿管软镜 肾下盏结石 疗效分析 排石率

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无管化微通道经皮肾镜与输尿管软镜治疗2-3 cm肾下盏结石的比较 被引量：3

13

作者 巴正 陈杨 +2 位作者 李涛涛 宫宇 卓栋 《右江民族医学院学报》 2021年第4期512-515,533,共5页

目的比较无管化微通道经皮肾镜碎石(tubeless mini-percutaneous nephrolithotomy,TMPCNL)和输尿管软镜碎石(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)治疗2-3 cm肾下盏结石的疗效。方法本研究收集2018年10月—2020年9月本院收治90例2-... 目的比较无管化微通道经皮肾镜碎石(tubeless mini-percutaneous nephrolithotomy,TMPCNL)和输尿管软镜碎石(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)治疗2-3 cm肾下盏结石的疗效。方法本研究收集2018年10月—2020年9月本院收治90例2-3 cm肾下盏结石患者的临床资料,其中45例行TMPCNL治疗,45例行FURL治疗,比较两组一般资料、清石率、手术时间、住院时间及并发症等。结果两组均顺利完成手术,TMPCNL组手术时间较FURL组短(P<0.001);TMPCNL组术后住院时间(5.23±1.00)d明显高于FURL组(2.78±0.99)d,P<0.001。TMPCNL组术后血红蛋白下降值(9.09±2.89)g/L明显高于FURL组(2.02±0.97)g/L,P<0.001;TMPCNL组一期结石清除率(77.78%)高于FURL组(57.78%),P<0.05,而总的结石清除率接近(P>0.05);两组总的并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论TMPCNL和FURL均可用于2-3 cm肾下盏结石的治疗,TMPCNL一期清石率更高、手术时间短,而FURL术中及术后出血少、住院时间短。 展开更多

关键词 肾下盏结石 输尿管软镜 微通道经皮肾镜 无管化

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无症状的肾下盏结石的治疗策略 被引量：2

14

作者 王黎 杨勇 +3 位作者 姚启盛 王晓康 陈从波 龚小新 《临床外科杂志》 2012年第5期360-362,共3页

目的 总结无症状的肾下盏结石的治疗策略.方法 116例患者分别采取观察、体外冲击波碎石术（ESWL）和经皮肾镜碎石术治疗肾下盏结石.在治疗后第1、3和12个月末复查KUB,在12个月末行核素扫描了解患肾肾小球滤过率和肾实质瘢痕数,并记录3... 目的 总结无症状的肾下盏结石的治疗策略.方法 116例患者分别采取观察、体外冲击波碎石术（ESWL）和经皮肾镜碎石术治疗肾下盏结石.在治疗后第1、3和12个月末复查KUB,在12个月末行核素扫描了解患肾肾小球滤过率和肾实质瘢痕数,并记录3个月内和12个月内就诊次数,评价不同的无症状的肾下盏结石治疗策略.结果 观察组患者3个月末就诊次数和12个月末的就诊次数明显高于治疗组（P〈0.05）,观察组共7例患者接受进一步治疗.治疗组（ESWL和经皮肾镜碎石术）的净石率高于观察组（P〈0.05）,其中在3个月末,经皮肾镜治疗组净石率为100%,ESWL治疗组3个月末净石率为70%,经皮肾镜碎石术的疗效优于ESWL（P〈0.01）,对肾功能和肾实质的影响和ESWL治疗差异无统计学意义（P〉0.05）,未见严重并发症.结论 对于无症状的肾下盏结石患者,我们应告知治疗结石的必要性和治疗策略.部分结石可以选择观察而不进行治疗,在可选治疗方案中,经皮肾镜碎石术的疗效明显优于ESWL治疗. 展开更多

关键词 无症状 肾下盏结石 治疗策略

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输尿管软镜碎石术和经皮超微肾镜碎石术治疗肾下盏结石疗效及安全性 被引量：2

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作者 刘付国琛 《泌尿外科杂志（电子版）》 2021年第4期45-47,共3页

目的探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)和经皮超微肾镜碎石术(supermini PCNL,SMP)治疗肾下盏结石的疗效及安全性。方法选取2020年5月至2021年5月就诊于珠海市中西医结合医院的88例肾结石患者,采用随机数... 目的探讨输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,FURL)和经皮超微肾镜碎石术(supermini PCNL,SMP)治疗肾下盏结石的疗效及安全性。方法选取2020年5月至2021年5月就诊于珠海市中西医结合医院的88例肾结石患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组44例。其中对照组采用FURL治疗,研究组采用SMP治疗,比较两组结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间及术后并发症发生情况。结果研究组术中出血量、手术时间及住院时间均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组术后1周及术后1个月结石清除率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为11.36%,与对照组的15.91%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论针对肾结石最大直径<2.0 cm的患者采用SMP治疗结石清除率更高,且可缩短住院时间、手术时间、术中出血量,并减低并发症发生率,安全性较高。 展开更多

关键词 输尿管软镜碎石术 经皮超微肾镜碎石术 肾下盏结石 肾盂 输尿管

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单纯性肾下盏结石的微创治疗方法选择 被引量：2

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作者 伍季 范俊 何林 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2011年第1期74-77,共4页

目的探讨单纯性肾下盏结石有效而安全的治疗方法。方法将106例直径1.0 cm以上肾下盏结石病例随机分成两组,58例行体外冲击波碎石治疗(ESWL),48例行微创经皮肾碎石取石术治疗(MPCNL),分析各组治疗结果、结石排净率及并发症。结果所有病... 目的探讨单纯性肾下盏结石有效而安全的治疗方法。方法将106例直径1.0 cm以上肾下盏结石病例随机分成两组,58例行体外冲击波碎石治疗(ESWL),48例行微创经皮肾碎石取石术治疗(MPCNL),分析各组治疗结果、结石排净率及并发症。结果所有病例术后随访1～3个月,ESWL组16例结石残留,残留结石最大为1.1 cm,不排石14例,28例完全排净,结石排净率为48.28%。MPCNL组术后3例仍有少量结石残留,残留结石最大为0.5 cm,结石总取净率为93.75%。两组结石排净率差异有显著性(P<0.05)。ESWL组治疗后少数患者有轻微肉眼血尿,排石过程中出现肾绞痛8例,发热2例,无严重并发症发生。MPCNL组术中无大出血、肾实质撕裂、胸膜损伤等并发症发生,术后继发性出血2例,发热2例,经保守治疗治愈,术中和术后无输血和感染性休克病例发生。结论直径1.0 cm以上单纯性肾下盏结石可首先选择MPCNL治疗,MPCNL治疗肾下盏结石是有效、安全的方法,能获得满意的治疗效果。 展开更多

关键词 肾下盏结石 微创经皮肾取石术 体外冲击波碎石

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肾下盏结石的诊疗进展 被引量：1

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作者 郑传宏 王细生 《齐齐哈尔医学院学报》 2020年第9期1142-1145,共4页

肾下盏结石一直是泌尿系结石的诊治重难点,其解剖位置对于手术方法的选择影响显著,所以术前使用影像学检查明确结石的位置极其重要。当前微创技术越来越成熟,各种诊断仪器、手术器械、附属器械不断更新与进步,肾下盏结石的诊断与治疗方... 肾下盏结石一直是泌尿系结石的诊治重难点,其解剖位置对于手术方法的选择影响显著,所以术前使用影像学检查明确结石的位置极其重要。当前微创技术越来越成熟,各种诊断仪器、手术器械、附属器械不断更新与进步,肾下盏结石的诊断与治疗方法的选择也多样化。本文回顾近年来的相关文献,对肾下盏结石的常见诊治方法进行综述。 展开更多

关键词 肾下盏结石 影像学检查 治疗 诊断

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ESWL联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果及并发症发生情况分析 被引量：1

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作者 潘凯 徐海波 +1 位作者 刘洋 刘磊 《临床医学研究与实践》 2019年第24期87-88,共2页

目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果。方法选取2015年6月至2018年12月于我院接受治疗的110例肾下盏结石患者为研究对象,按照交替随机分组法将其分为对照组与研究组,各55例。对照组予以ESWL术联合术后... 目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果。方法选取2015年6月至2018年12月于我院接受治疗的110例肾下盏结石患者为研究对象,按照交替随机分组法将其分为对照组与研究组,各55例。对照组予以ESWL术联合术后常规排石,研究组予以ESWL术联合物理振动排石。比较两组术后第1、7、14天排石率、术前及术后24 h Cys-C水平及并发症发生情况。结果术后第1、7、14天,研究组排石率均明显高于对照组(P<0.05);术后24 h,研究组Cys-C水平明显低于对照组(P<0.05);研究组血尿及发热发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 ESWL术联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果良好,可减少患者肾功能损害及手术并发症。 展开更多

关键词 体外冲击波碎石 物理振动排石 肾下盏结石

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PCNL和RIRS治疗≤2.0 cm单纯肾下盏结石的效果对比 被引量：1

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作者 王中容 徐巍 殷振超 《中外医学研究》 2021年第15期115-117,共3页

目的:研究微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)和逆行输尿管镜(RIRS)治疗≤2.0 cm单纯肾下盏结石的效果。方法:选取2016年8月-2019年6月本院收治的单纯肾下盏结石≤2.0 cm的126例患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组和研究组,各63例。对... 目的:研究微通道经皮肾镜碎石术(PCNL)和逆行输尿管镜(RIRS)治疗≤2.0 cm单纯肾下盏结石的效果。方法:选取2016年8月-2019年6月本院收治的单纯肾下盏结石≤2.0 cm的126例患者为研究对象。按随机数字表法分为对照组和研究组,各63例。对照组行PCNL术治疗,研究组行RIRS术治疗。比较两组术中术后情况、术前术后血红蛋白及肌酐、术后并发症及术后4周结石清除率。结果:研究组手术时间及术中出血量、术后疼痛评分明显优于对照组(P<0.05);研究组住院时间短于对照组(P<0.05);两组术后4周结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:PCNL和RIRS治疗≤2.0 cm肾下盏结石碎石效果相当,RIRS在控制术中出血量、手术时间及术后并发症上优势明显。 展开更多

关键词 PCNL RIRS 肾下盏结石 住院时间

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分腿俯卧位可视化穿刺超微通道经皮肾镜治疗肾下盏结石的临床应用 被引量：1

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作者 曹石金 王可兵 +2 位作者 何海填 张新明 阳旭明 《中国现代手术学杂志》 2021年第6期448-453,共6页

目的探讨分腿俯卧位下可视化穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年3月至2021年5月因肾下盏结石实施腔内手术治疗的患者的临床资料,其中分腿俯卧位改良法可视化穿刺组(下文简称“改良组... 目的探讨分腿俯卧位下可视化穿刺联合超微通道经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石的有效性及安全性。方法回顾性分析2018年3月至2021年5月因肾下盏结石实施腔内手术治疗的患者的临床资料,其中分腿俯卧位改良法可视化穿刺组(下文简称“改良组”)62例,输尿管软镜组(下文简称“软镜组”)64例。比较两组手术时间、结石清除率、住院时间、术后血红蛋白下降值、术后VAS评分和并发症发生率。结果改良组与软镜组的手术时间为(36.47±8.43)min vs.(41.20±12.82)min(P=0.000),一期结石清除率为95.2%vs.79.7%(P=0.009),改良组明显优于软镜组;但两组在住院时间[(3.14±0.39)d vs.(3.15±0.39)d]、并发症发生率[术后发热4.84%vs.6.25%、肾周积液4.84%vs.4.69%]、血红蛋白下降值[(5.52±2.65)g/L vs.(5.46±2.67)g/L]、术后VAS评分[2.31±0.46 vs.2.29±0.45]等方面均无统计学差异(P>0.05)。结论分腿俯卧位下,采用可视化穿刺超微通道经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石,可缩短手术时间、提高结石清除率,并不增加并发症,安全、高效、快速,值得推广。 展开更多

关键词 可视化穿刺系统 超微通道经皮肾镜取石术 分腿俯卧位 肾下盏结石

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