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光电筛查系统与阴道镜检查宫颈病变的对照研究 被引量:5
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作者 朱波 刘建华 +1 位作者 王瑾蔚 夏淑华 《中国计划生育和妇产科》 2022年第11期74-77,共4页
目的探讨宫颈癌光电筛查系统(truscreen,TS)对宫颈癌及癌前病变检查的临床价值。方法选取2017年9月至2021年4月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院等三家医院,经液基细胞学检查(thinprepcytological test,TCT)和HPV检查后需行阴... 目的探讨宫颈癌光电筛查系统(truscreen,TS)对宫颈癌及癌前病变检查的临床价值。方法选取2017年9月至2021年4月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院等三家医院,经液基细胞学检查(thinprepcytological test,TCT)和HPV检查后需行阴道镜检查的患者283例为研究对象,先行TS检查,再行阴道镜检查,均行宫颈活检。对照组织病理学检查结果,比较TS与阴道镜检查宫颈病变的临床效果。本研究中设定低级别鳞状上皮内病变(lowgrade squamous intraepitheliallesion,LSIL)、高级别鳞状上皮内病变(highgrade squamous intraepithelial lesion,HSIL)和浸润癌结果为阳性,其余病变为阴性。结果研究对象中25.1%(71/283)提示病理学结果为阳性。TS的敏感度为71.8%(51/71),特异度为72.6%(154/212),假阴性率为28.2%(20/71),假阳性率为27.4%(58/212),阳性预测值为46.8%(51/109),阴性预测值为88.5%(154/174),与病理的符合率为72.4%(205/283),Kappa值=0.378。阴道镜检查的敏感度为69.0%(49/71),特异度为62.3%(132/212),假阴性率为31.0%(22/71),假阳性率为37.7%(80/212),阳性预测值为38.0%(49/129),阴性预测值为85.7%(132/154),与病理的符合率为63.9%(181/283),Kappa值=0.246。TS的敏感度、阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),TS的特异度及病理检查的符合率均明显高于阴道镜(P<0.05)。低级别病变组中TS与阴道镜的敏感度分别为60.4%、72.9%,差异无统计学意义(P>0.05);高级别病变组中TS敏感度95.7%显著高于与阴道镜60.9%。结论1.TS具有无创、简便、快捷等优点,诊断效果要优于阴道镜。2.TS在宫颈高级别病变的检查中更具有一定优势。因此,可作为宫颈癌早期检查的新方法进一步进行研究与应用。 展开更多
关键词 光电筛查系统 阴道镜 宫颈癌检查 宫颈低级别鳞状上皮内病变 宫颈高级别鳞状上皮内病变
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激光治疗联合重组人干扰素治疗宫颈低级别鳞状上皮内病变的临床效果分析
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作者 胡春涛 《智慧健康》 2023年第13期134-138,共5页
目的 对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者实施激光治疗联合重组人干扰素治疗,意在研究其临床治疗安全性。方法 从2020年6月-2022年6月入院治疗的患者选取50例为范例,均确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变,通过电脑数字随机表法实施分组,每组... 目的 对宫颈低级别鳞状上皮内病变患者实施激光治疗联合重组人干扰素治疗,意在研究其临床治疗安全性。方法 从2020年6月-2022年6月入院治疗的患者选取50例为范例,均确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变,通过电脑数字随机表法实施分组,每组各25例,其中,试验组行激光治疗联合重组人干扰素治疗;对照组行重组人干扰素单一治疗。探究组间治疗效果。结果 治疗有效性对照组比试验组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,试验组、对照组的数据对比无差异性(P>0.05);行分组治疗后,试验组的IgG评分低于对照组;IgA水平试验组高于对照组,差异有统计学(P<0.05)。试验组不良反应比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组HPV转阴率比对照组高;病毒载量试验组比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 宫颈低级别鳞状上皮内病变行激光治疗联合重组人干扰素治疗,可以提升患者临床治疗有效率,有助于HPV的转阴,大大减少病毒载量,改善了IgG、IgA水平,具有较高的临床安全性,有进一步推广与应用的价值。 展开更多
关键词 激光治疗 重组人干扰素 宫颈低级别鳞状上皮内病变 不良反应
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PRWY系统拟诊正常阴道镜所见与宫颈低级别鳞状上皮内病变原则探讨 被引量:4
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作者 赵健 马德勇 +2 位作者 王婷婷 赵宇倩 张希 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期1137-1141,共5页
目的探讨运用PRWY阴道镜智能诊断评估技术(PRWY系统)正确识别正常阴道镜所见(NCF)和宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的原则。方法选取2013年9月至2014年8月北京大学第一医院妇产科601例经阴道镜检查后组织病理诊断为慢性宫颈炎或LSIL的... 目的探讨运用PRWY阴道镜智能诊断评估技术(PRWY系统)正确识别正常阴道镜所见(NCF)和宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)的原则。方法选取2013年9月至2014年8月北京大学第一医院妇产科601例经阴道镜检查后组织病理诊断为慢性宫颈炎或LSIL的病例,描述PRWY系统的5个指标中NCF和LSIL的分布情况;利用卡方独立性检验分析5个评估指标、年龄、薄层液基细胞学(TCT)的结果与组织病理学结果有无关联;以LSIL的漏诊率在20%以内为可接受范围,结合年龄与TCT结果判别NCF和LSIL。结果根据PRWY系统,阴道镜下指标"红红黄"、"红红浅棕"、"红白浅棕"中NCF的比例为64.10%、82.98%、73.28%;"粉白黄"和"粉白浅棕"中LSIL的比例为53.64%和46.15%;"红红浅棕"、"红白浅棕"且年龄≥50岁、"红红黄"且TCT正常的患者中NCF所占的比例分别为82.98%、95.24%和87.50%,判定为NCF,其他条件下判定为LSIL。结论通过PRWY系统的5个评估指标,同时结合年龄和TCT的结果,可判别NCF和LSIL。 展开更多
关键词 PRWY阴道镜智能诊断评估技术 正常阴道镜所见 宫颈低级别鳞状上皮内病变 阴道镜
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中国子宫颈低级别鳞状上皮内病变患者经济负担分析 被引量:3
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作者 陈猛 夏昌发 +5 位作者 刘冰 周艳丽 孙海娅 王文军 薛玲 赵方辉 《中国肿瘤》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期827-833,共7页
[目的]探讨子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者诊疗全过程的经济负担。[方法]采用横断面调查方法,对450例LSIL患者诊疗费用信息进行分析,分别估算患者寻求确诊阶段、临床治疗阶段和随访随诊阶段的直接经济负担与间接经济负担,并以此... [目的]探讨子宫颈低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者诊疗全过程的经济负担。[方法]采用横断面调查方法,对450例LSIL患者诊疗费用信息进行分析,分别估算患者寻求确诊阶段、临床治疗阶段和随访随诊阶段的直接经济负担与间接经济负担,并以此估算全国LSIL患者诊疗总体经济负担情况。[结果]患者平均年龄为(43.4±9.6)岁,患者诊疗全过程的例均费用为11066.4元,包括直接经济负担10430.5元、间接经济负担635.9元。患者在寻求确诊、临床治疗和随访随诊阶段的例均费用分别为1610.0元、3828.9元和5627.5元。估算全国每年LSIL患者的诊治费用约为48692.2万元,如全部采用规范化管理方式,预计全国每年可节省直接医疗费用、直接非医疗费用和间接经济负担分别为28672.8万元、2930.8万元和2202.2万元。[结论]当前我国LSIL患者的经济负担较重,规范化的患者管理模式可大幅降低患者支出和卫生经费负担。 展开更多
关键词 子宫颈低级别鳞状上皮内病变 诊疗 随访复查 经济负担
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