目的探讨水化联合小剂量速尿对高危患者对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法搜集2015年1月至9月接受多层螺旋CT冠状动脉成像检查,且CIN发生风险评分系统评分≥11分的患者80例。研究组40例,应用对比剂前、后6 h持续给予生理盐水1 m L·k...目的探讨水化联合小剂量速尿对高危患者对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法搜集2015年1月至9月接受多层螺旋CT冠状动脉成像检查,且CIN发生风险评分系统评分≥11分的患者80例。研究组40例,应用对比剂前、后6 h持续给予生理盐水1 m L·kg^(-1)·h^(-1)静脉输注行水化治疗,检查结束5 min后,缓慢静脉推注速尿20 mg(推注时间>30 s)。对照组40例,仅给予相同的水化治疗。比较两组治疗后血清肌酐(SCr)浓度变化和CIN发生率。结果研究组和对照组分别有3例(7.5%)和10例(25%)患者发生CIN,两组比较差异有统计学意义(P=0.03)。在水化期间,对照组有4例患者发生心功能恶化1级以上,明显多于研究组(0例)(P=0.04)。结论与单纯水化治疗相比,水化联合小剂量速尿不但可以有效减少高危患者CT冠状动脉成像术后CIN的发生,而且还能预防水化治疗期间的心功能恶化。展开更多
