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阻塞性睡眠呼吸暂停合并肥胖相关睡眠低通气的影响因素和预测指标分析 被引量：5
1
作者 王乐 陈杏 +4 位作者 梁茂丽 张静 王彦 陈宝元 曹洁 《天津医药》 CAS 北大核心 2022年第9期953-958,共6页
目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并肥胖相关睡眠低通气(ORSH)人群的临床特征和OSA合并ORSH的影响因素,探究预测OSA合并ORSH的指标。方法选取因打鼾就诊的肥胖[体质量指数(BMI)≥30 kg/m2]患者185例,所有患者均进行白天清醒状态下动... 目的分析阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)合并肥胖相关睡眠低通气(ORSH)人群的临床特征和OSA合并ORSH的影响因素,探究预测OSA合并ORSH的指标。方法选取因打鼾就诊的肥胖[体质量指数(BMI)≥30 kg/m2]患者185例,所有患者均进行白天清醒状态下动脉血气分析、肺功能检查、不少于7 h的多导睡眠监测和经皮二氧化碳监测。根据上述检查结果,将患者分为单纯阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)组(109例)、OSA合并ORSH组(46例)和OSA合并肥胖低通气综合征(OHS)组(30例)。对比分析3组一般临床特征、肺功能、动脉血气以及多导睡眠监测指标,多因素Logistic回归分析OSA合并ORSH的影响因素,并建立模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测效能。结果OSA合并OHS组腰围、BMI、脑卒中患者比例均高于单纯OSA和OSA合并ORSH组,而第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)和用力肺活量占预计值百分比(FVC%)显著低于单纯OSA和OSA合并ORSH组(P<0.05)。OSA合并OHS组的动脉血氧分压[p(O_(2))]显著低于单纯OSA组,而动脉血二氧化碳分压[p(CO_(2))]和碳酸氢根离子(HCO_(3)^(-))显著高于单纯OSA和OSA合并ORSH组(P<0.05);OSA合并ORSH组的p(CO_(2))和HCO_(3)^(-)显著高于单纯OSA组(P<0.05)。与单纯OSA组比较,OSA合并OHS组Epworth嗜睡量表评分(ESS)升高,OSA合并ORSH组和OSA合并OHS组的氧减指数(ODI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数(MAI)、呼吸暂停指数(AI)、平均呼吸暂停时间(MAT)、最长呼吸暂停时间(LAT)、血氧饱和度小于0.90的时间占总时间的百分比(T90)和双水平气道正压通气(BI-PAP)模式治疗比例均升高,而最低血氧饱和度(minSpO_(2))和平均血氧饱和度(meanSpO_(2))均降低(P<0.05)。与OSA合并ORSH组比较,OSA合并OHS组持续气道正压通气(CPAP)模式治疗比例降低,BI-PAP模式呼吸机治疗比例升高(P<0.05)。多因素Logistic回归分析提示LAT延长和HCO_(3)^(-)升高是OSA合并ORSH的独� 展开更多
关键词 肥胖低通气综合征 睡眠呼吸暂停综合征 高碳酸血症 二氧化碳 血气分析 最长呼吸暂停时间
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持续正压通气在OSAHS患者临床治疗中的应用 被引量：1
2
作者 石莉 《中外医疗》 2021年第7期85-87,共3页
目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者采用持续正压通气治疗的效果。方法方便选择该院收治的OSAHS患者92例作为该次研究对象,选取时间段为2019年1月—2020年1月,按照随机数字表法将其划分为常规组和治疗组,每组46例。采用常... 目的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者采用持续正压通气治疗的效果。方法方便选择该院收治的OSAHS患者92例作为该次研究对象,选取时间段为2019年1月—2020年1月,按照随机数字表法将其划分为常规组和治疗组,每组46例。采用常规治疗方法对常规组予以治疗,采用持续正压通气对治疗组予以治疗。对比两组患者的治疗效果。结果治疗组的总有效率97.8%明显高于常规组82.6%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.434,P<0.05);治疗前,两组患者的嗜睡情况和最长呼吸暂停时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,治疗组的嗜睡情况(20.8±7.1)分和最长呼吸暂停时间(5.1±1.8)s均明显低于常规组(50.7±6.4)分、(12.1±2.5)s,差异有统计学意义(t=21.215、15.411,P<0.05)。结论针对OSAHS患者采用持续正压通气治疗效果显著,可以有效改善患者的嗜睡情况,减少其最长呼吸暂停时间。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 常规方法 持续正压通气 疗效 嗜睡 最长呼吸暂停时间
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血清鸢尾素在诊断阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者中的价值分析
3
作者 邱峰 宋春艳 +4 位作者 秦福创 田斯琦 黄蓉 马希列 曾剑平 《中华全科医学》 2021年第1期62-64,68,共4页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)程度与血清鸢尾素水平的相关性。方法选取2017年5月—2018年12月期间树兰(杭州)医院收治确诊的96例OSAS患者纳入OSAS组,并根据呼吸暂停低通气指数分为轻度30... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)程度与血清鸢尾素水平的相关性。方法选取2017年5月—2018年12月期间树兰(杭州)医院收治确诊的96例OSAS患者纳入OSAS组,并根据呼吸暂停低通气指数分为轻度30例、中度30例、重度36例;另选取30名健康体检者纳入对照组。采用多导睡眠监测仪检测呼吸暂停低通气指数、最低血氧饱和度及最长呼吸暂停时间,酶联免疫吸附法检测血清鸢尾素水平。结果OSAS组血清鸢尾素水平[(1.43±0.28)ng/mL]、最低血氧饱和度[(70.47±3.81)%]明显低于对照组[(2.82±0.54)ng/mL和(94.58±3.21)%],呼吸暂停低通气指数[(27.64±3.29)次/h]明显多于对照组[(2.37±1.08)次/h],最长呼吸暂停时间[(37.45±4.23)s]明显长于对照组[(1.73±0.65)s],差异均有统计学意义(均P<0.05)。随着病情的严重程度增加,血清鸢尾素水平、最低血氧饱和度降低,最长呼吸暂停时间升高。OSAS组呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间均与血清鸢尾素水平呈负相关(r=-0.717、-0.765,均P<0.05),最低血氧饱和度与血清鸢尾素水平呈正相关(r=0.747,P<0.05)。以多导睡眠监测为金标准,血清鸢尾素诊断OSAS的敏感度为68.8%,特异度为93.3%。结论OSAS患者的血清鸢尾素水平与OSAS的病情程度有关,OSAS越严重,血清鸢尾素水平越低。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 鸢尾素 呼吸暂停低通气指数 最低血氧饱和度 最长呼吸暂停时间
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