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面-颏下动脉岛状瓣在口腔颌面部缺损修复中的应用 被引量:4
1
作者 陈伟良 《口腔疾病防治》 2022年第1期2-11,共10页
面⁃颏下动脉岛状皮瓣(facial⁃submentalarteryislandflap,FSAIF)是由面动脉⁃颏下动脉供血的筋膜皮瓣,其与口腔颌面部缺损区相邻,其质地、色泽与头面部相似,该瓣血供恒定且血运充分,制备较简单,成活率高,并发症少。根据所携带的组织,FSAI... 面⁃颏下动脉岛状皮瓣(facial⁃submentalarteryislandflap,FSAIF)是由面动脉⁃颏下动脉供血的筋膜皮瓣,其与口腔颌面部缺损区相邻,其质地、色泽与头面部相似,该瓣血供恒定且血运充分,制备较简单,成活率高,并发症少。根据所携带的组织,FSAIF可分为筋膜皮瓣、肌皮瓣、单纯皮瓣等,该瓣还可制备成带下颌骨的骨筋膜(肌)皮瓣,修复上颌骨缺损。由于其为带蒂瓣,能够大大缩短手术时间、卧床制动时间和住院时间,已被广泛应用于口腔颌面中型缺损修复。医师在使用FSAIF修复口腔颌面部缺损中应严格把握适应证,口腔颌面部良性肿瘤或恶性肿瘤未发生颈淋巴结转移者可安全使用;对于口腔颌面部恶性肿瘤发生颈淋巴结转移但无淋巴结外扩展者,在颈淋巴清扫彻底的前提下可使用该皮瓣。FSAIF修复禁忌证为口腔颌面部恶性肿瘤发生颈淋巴结转移且有淋巴结外扩展,此时,应选择其他组织瓣修复。 展开更多
关键词 颏下动脉岛状皮瓣 面⁃颏下动脉岛状瓣 带蒂瓣 头颈部缺损 口腔颌面部缺损 修复重建 口腔癌 口咽癌 唇癌 颈淋巴结转移 淋巴结外扩展
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三种方法修复唇癌术后缺损的临床观察 被引量:1
2
作者 雷明辉 周淑芳 陈建兵 《中国美容医学》 CAS 2012年第5期740-742,共3页
目的:探讨Abbe瓣、Es t l ander瓣和Ber nar d瓣修复唇癌术后缺损的效果。方法:对行Abbe瓣、Es t l ander瓣和Ber nar d瓣修复唇缺损的14例唇癌患者进行病例资料回顾性研究,对3种修复方法的效果进行评价。结果:随访期间,无局部复发及区... 目的:探讨Abbe瓣、Es t l ander瓣和Ber nar d瓣修复唇癌术后缺损的效果。方法:对行Abbe瓣、Es t l ander瓣和Ber nar d瓣修复唇缺损的14例唇癌患者进行病例资料回顾性研究,对3种修复方法的效果进行评价。结果:随访期间,无局部复发及区域淋巴结转移。随时间的推移,功能及美观评分越来越高(功能及外形效果越来越好)。术后6个月,总体形态功能和自我评价的结果均较为满意。结论:Abbe瓣、Est l ander瓣及Bernard瓣修复唇部缺损各有优点,需根据缺损大小、位置、患者需求选择,可达到满意效果。 展开更多
关键词 唇癌 缺损 修复
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改良Bernard滑行瓣修复唇癌术后缺损
3
作者 劳逸 金亭曼 +1 位作者 刘建华 曹之强 《杭州医学高等专科学校学报》 2003年第5期222-223,共2页
目的 设计一种适合于下唇大部分缺损的修复方法。方法 在Bernard的下唇矩形切除术的术式上进行改良 ,形成一种新的下唇滑行瓣修复术。结果  5例下唇癌切除、改良下唇滑行瓣即刻修复的患者 ,术后下唇外形 (即唇高、下唇的厚度、前庭... 目的 设计一种适合于下唇大部分缺损的修复方法。方法 在Bernard的下唇矩形切除术的术式上进行改良 ,形成一种新的下唇滑行瓣修复术。结果  5例下唇癌切除、改良下唇滑行瓣即刻修复的患者 ,术后下唇外形 (即唇高、下唇的厚度、前庭沟的深度 )均无明显改变。结论 改良的下唇滑行瓣修复术较适用于下唇缺损范围在 1/ 2~ 2 / 展开更多
关键词 唇组织瓣 唇癌 唇缺损 重建术
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应用快速冰冻活检确定唇癌手术边缘的研究
4
作者 买买提吐逊.吐尔地 米那瓦尔.阿不都热依木 林兆全 《临床口腔医学杂志》 2006年第10期597-598,共2页
目的:评价快速冰冻活检在唇癌手术治疗中的意义。方法:分析168例经手术治疗的唇癌患者术中快速冰冻活检确认手术边缘的检查结果。手术边缘发现浸润癌或原位癌记为阳性边缘。结果:168例患者中有22例发现阳性边缘(13.10%),168例中10例(5.9... 目的:评价快速冰冻活检在唇癌手术治疗中的意义。方法:分析168例经手术治疗的唇癌患者术中快速冰冻活检确认手术边缘的检查结果。手术边缘发现浸润癌或原位癌记为阳性边缘。结果:168例患者中有22例发现阳性边缘(13.10%),168例中10例(5.95%)术后复发。结论:快速冰冻活检评估手术边缘是控制手术切除范围的可靠方法,可有效减少术后复发及术后放疗,但阴性手术边缘并不能保证术后的零复发率。 展开更多
关键词 唇癌 快速冰冻 鳞状细胞癌 病理检查
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双侧改良Bernard-Webster瓣保留口角轴修复下唇缺损的临床研究 被引量:1
5
作者 张慧 李浩 +1 位作者 王玉凤 鲁勇 《临床口腔医学杂志》 2023年第8期464-468,共5页
目的:探索改良Bernard-Webster瓣修复下唇缺损的临床效果。方法:收集2016年6月~2021年6月南京市口腔医院收治的12例因恶性肿瘤手术切除导致下唇缺损的患者,应用双侧改良Bernard-Webster瓣修复,术后随访12~37个月,观察修复后的下唇功能... 目的:探索改良Bernard-Webster瓣修复下唇缺损的临床效果。方法:收集2016年6月~2021年6月南京市口腔医院收治的12例因恶性肿瘤手术切除导致下唇缺损的患者,应用双侧改良Bernard-Webster瓣修复,术后随访12~37个月,观察修复后的下唇功能、形态恢复及神经感觉功能情况。结果:12例下唇癌患者术后即刻修复重建,肿瘤切除后下唇缺损均超过2/5,缺损最大者达下唇4/5。患者均未出现术后伤口裂开、感染或皮瓣坏死等局部并发症。12个月后2例患者中线处红唇沟状凹陷,瘢痕增粗,所有患者口腔功能、语音、感觉均恢复良好,无复发或死亡病例,均对治疗结果较满意。结论:应用双侧改良Bernard-Webster瓣修复下唇缺损有利于恢复下唇的形态和功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 双侧改良Bernard-Webster瓣 下唇缺损 口角轴 下唇癌 下唇重建
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Bernard瓣修复下唇癌术后缺损的临床观察 被引量:6
6
作者 罗海林 赵璐 +1 位作者 郅克谦 高岭 《中国美容医学》 CAS 2010年第7期989-990,共2页
目的:探讨应用Bernard瓣修复下唇癌术后缺损的临床疗效。方法:对我院5例下唇癌患者分别行传统和改良的Bernard瓣即刻修复缺损,并进行术后随访观察其形态和功能恢复情况。结果:5例患者中3例应用传统的bernard瓣手术方法,2例使用改良的Ber... 目的:探讨应用Bernard瓣修复下唇癌术后缺损的临床疗效。方法:对我院5例下唇癌患者分别行传统和改良的Bernard瓣即刻修复缺损,并进行术后随访观察其形态和功能恢复情况。结果:5例患者中3例应用传统的bernard瓣手术方法,2例使用改良的Bernard瓣修复。术后形态和功能恢复良好,无并发症发生。结论:Bernard瓣修复下唇癌术后1/2~2/3的缺损可取得满意效果。其中传统Bernard瓣主要适用于缺损更接近于1/2的病例,而改良的Bernard瓣主要用于缺损更接近于2/3的病例。 展开更多
关键词 Bernard瓣 下唇癌 缺损 修复
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大范围下唇癌的术式探讨
7
作者 才越 谭学新 +2 位作者 佟爽 胡玉乾 张仁儒 《中国医学创新》 CAS 2016年第8期38-42,共5页
目的:探讨导致大范围下唇缺损的唇癌的合理术式。方法:选择2003年3月-2013年3月本科收治的40例下唇癌患者作为研究对象,根据选择的修复方式的不同分为两组(Ⅰ、Ⅱ组),再根据选择的颈清扫术式分为两组(A、B组),比较各组术后情况。结果:... 目的:探讨导致大范围下唇缺损的唇癌的合理术式。方法:选择2003年3月-2013年3月本科收治的40例下唇癌患者作为研究对象,根据选择的修复方式的不同分为两组(Ⅰ、Ⅱ组),再根据选择的颈清扫术式分为两组(A、B组),比较各组术后情况。结果:Ⅰ、Ⅱ组术后口裂缩小及皮瓣坏死情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组淋巴结复发率高于B组,比较差异有统计学意义(P<0.05);A、B组术后总引流量、术后1 d引流量、撤引流时间及拆线时间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:改进修复下唇缺损的术式可避免二次手术创伤,肩胛舌骨上颈淋巴清扫能够更加确保肿瘤的根治,两者联合是目前最合理的术式。 展开更多
关键词 下唇癌 缺损 修复重建 颈清扫 术式
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两种不同方法修复唇颊部术后缺损17例临床分析
8
作者 冼淡 王磊 +3 位作者 陈巨峰 李嘉朋 李金 张国润 《中国美容医学》 CAS 2017年第11期88-90,共3页
目的:进一步探讨采用前臂皮瓣或颏下岛状瓣修复唇颊癌术后唇颊部联合缺损的临床效果。方法:回顾性分析17例唇颊癌患者,其中鳞状细胞癌13例,基底细胞癌4例;其中T_2N_0M_0 9例,T_3N_0M_0 5例,T_2N_1M_0 3例,采用前臂皮瓣修复10例,颏下岛... 目的:进一步探讨采用前臂皮瓣或颏下岛状瓣修复唇颊癌术后唇颊部联合缺损的临床效果。方法:回顾性分析17例唇颊癌患者,其中鳞状细胞癌13例,基底细胞癌4例;其中T_2N_0M_0 9例,T_3N_0M_0 5例,T_2N_1M_0 3例,采用前臂皮瓣修复10例,颏下岛状瓣修复7例,术后随访6个月至8年。结果:17例患者术后创口均一期愈合;15例患者局部无复发,1例患者术后4个月局部复发,1例患者术后6个月颌下淋巴结转移复发,2例复发均为鳞状细胞癌,其中1例为术后有淋巴结转移患者。两种不同修复方法治疗后唇颊外形,咀嚼功能,吞咽功能,语言功能均无明显差别。结论:采用前臂皮瓣或颏下岛状瓣修复唇颊癌术后唇颊部缺损,从术后外形与功能上比较无明显区别,对怀疑有颌下或颏下淋巴结转移的患者采用颏下岛状瓣修复需慎重考虑。 展开更多
关键词 唇颊癌 前臂皮瓣 颏下岛状瓣 唇颊部联合缺损 修复
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Abbe皮瓣在上唇鳞状细胞癌术后缺损修复中的应用 被引量:1
9
作者 程银忠 王伟鹏 +3 位作者 于洪亮 陈梓淼 周晓峰 霍鹏 《中国美容医学》 CAS 2014年第16期1340-1342,共3页
目的:观察Abbe皮瓣修复上唇鳞状细胞癌切除术后缺损的临床疗效.方法:对5例37~62岁患有上唇鳞状细胞癌的患者进行肿瘤根治性切除,术后形成的继发性上唇缺损选择Abbe皮瓣修复,并进行临床观察.结果:4例患者术后外形良好,功能正常.1例... 目的:观察Abbe皮瓣修复上唇鳞状细胞癌切除术后缺损的临床疗效.方法:对5例37~62岁患有上唇鳞状细胞癌的患者进行肿瘤根治性切除,术后形成的继发性上唇缺损选择Abbe皮瓣修复,并进行临床观察.结果:4例患者术后外形良好,功能正常.1例术后出现轻度小口畸形,对进食,语言功能影响不明显,患者不要求治疗.结论:对上唇缺损宽度小于上唇唇长1/2者,治疗选择Abbe皮瓣修复,不仅能恢复口唇特有的红,白唇结构,而且还能恢复其特有的解解剖,生理功能,符合唇缺损的美学修复要求. 展开更多
关键词 鳞状细胞癌 Abbe皮瓣 修复
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唇癌VEGF和NOS的表达与癌细胞增殖关系的研究
10
作者 李晓光 王延秀 +4 位作者 王艳春 李毅 杨宪勇 侯刚 王青 《临床口腔医学杂志》 2004年第9期544-546,共3页
目的 :研究唇癌组织血管内皮生长因子 (VEGF)、诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达与癌细胞增殖的相关性。方法 :应用免疫组化方法检测 42例唇癌手术切除标本VEGF、iNOS、eNOS和增殖细胞核抗原 (PCNA)的分布及... 目的 :研究唇癌组织血管内皮生长因子 (VEGF)、诱导型一氧化氮合酶 (iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的表达与癌细胞增殖的相关性。方法 :应用免疫组化方法检测 42例唇癌手术切除标本VEGF、iNOS、eNOS和增殖细胞核抗原 (PCNA)的分布及表达。结果 :① 2 6例 ( 61.90 % )唇癌组织表达VEGF ,2 8例 ( 66.67% )表达iNOS ,3 1例 ( 73 .81% )表达eNOS ;②VEGF与iNOS的表达具有明显相关性 ,VEGF与eNOS的表达无明显相关性 ;③表达VEGF的唇癌PCNA标记指数 (PLI)明显高于不表达VEGF的唇癌 ;表达iNOS的唇癌PLI明显高于不表达iNOS的唇癌。表达eNOS的唇癌PLI与不表达eNOS的唇癌无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :①VEGF与iNOS的表达具有明显相关性 ,说明iNOS在VEGF的生成和发挥作用过程中起重要作用 ,②PLI随着VEGF和iNOS表达的增加而增加 ,说明二者对唇癌细胞增殖具有促进作用。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 一氧化氮合酶 唇癌 细胞增殖
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唇癌VEGF和NOS的表达及其相关性
11
作者 李晓光 王青 +2 位作者 李毅 王瑞元 王延秀 《泰山医学院学报》 CAS 2004年第2期100-103,共4页
目的 研究VEGF、iNOS和eNOS在唇癌的表达及其相关性 ;研究NO和VEGF的相互作用及在促肿瘤生长中的作用机制。方法 应用免疫组化方法检测 4 2例唇癌标本VEGF、iNOS和eNOS的表达及分布。结果 4 2例唇癌组织中 ,表达iNOS的为 6 6 6 7% ... 目的 研究VEGF、iNOS和eNOS在唇癌的表达及其相关性 ;研究NO和VEGF的相互作用及在促肿瘤生长中的作用机制。方法 应用免疫组化方法检测 4 2例唇癌标本VEGF、iNOS和eNOS的表达及分布。结果 4 2例唇癌组织中 ,表达iNOS的为 6 6 6 7% ,表达eNOS的为 73 81% ,表达VEGF的占 6 1 90 %。VEGF与iNOS的表达具有明显相关性 (P <0 0 1) ,VEGF与eNOS的表达无明显相关性 (P >0 0 5 )。结论 VEGF与iNOS的表达具有明显相关性 ,iNOS在VEGF的生成和发挥过程中起重要作用。 展开更多
关键词 VEGF NOS 唇癌
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COX-2和唇癌血管生成相关性研究
12
作者 李晓光 杨圣强 +3 位作者 陈玉琳 王延秀 李毅 李道胜 《临床口腔医学杂志》 2006年第10期595-597,共3页
目的:探讨环氧化酶-(2COX-2)表达与唇癌血管生成的关系。方法:免疫组化检测唇癌COX-2、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并测定肿瘤微血管密度(MVD)。结果:唇癌COX-2表达与VEGF、iNOS表达密切相关(P<0.05),... 目的:探讨环氧化酶-(2COX-2)表达与唇癌血管生成的关系。方法:免疫组化检测唇癌COX-2、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)的表达,并测定肿瘤微血管密度(MVD)。结果:唇癌COX-2表达与VEGF、iNOS表达密切相关(P<0.05),唇癌COX-2表达阳性组和阴性组的MVD有显著差异(P<0.01)。结论:COX-2表达和唇癌血管生成密切相关,iNOS和VEGF可能参与COX-2对肿瘤血管生成的促进作用。 展开更多
关键词 唇癌 环氧化酶 血管生成 血管内皮生长因子 诱导型一氧化氮合酶
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唇鳞癌中VEGF表达和微血管密度的临床意义
13
作者 李晓光 李宁毅 +3 位作者 高静 高德安 石亮 王延秀 《泰山医学院学报》 CAS 2003年第1期41-44,共4页
目的 研究微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)和血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfac tor ,VEGF)在唇鳞癌中的表达 ,探讨其临床意义。方法 采用SABC免疫组织化学染色方法检测 37例唇鳞癌中MVD和VEGF的表达 ,采用SPSS... 目的 研究微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)和血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfac tor ,VEGF)在唇鳞癌中的表达 ,探讨其临床意义。方法 采用SABC免疫组织化学染色方法检测 37例唇鳞癌中MVD和VEGF的表达 ,采用SPSS软件行统计分析。结果  6 2 16 %唇癌组织呈VEGF阳性表达。VEGF表达阳性的唇癌组织MVD显著高于VEGF表达阴性者 (P <0 0 5 )。VEGF表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移及浸润深度密切相关 ,而与肿瘤的临床分期无关。MVD记数与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、浸润深度及临床分期密切相关。结论 唇癌组织VEGF表达与微血管密度有明显的相关性 ,是唇癌主要的新生血管诱导因子之一 ,VEGF。 展开更多
关键词 唇鳞癌 血管内皮生长因子 肿瘤微血管密度 淋巴结转移
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