高频超声联合应变式弹性成像评估腹直肌分离患者腹直肌间距和腹白线弹性 被引量：9

1

作者 陆超 蒋丽元 +2 位作者 谷美玉 甘书智 肖丽娟 《江苏医药》 CAS 2022年第2期131-134,F0002,共5页

目的 采用高频超声联合应变式弹性成像评估腹直肌分离(DRA)患者腹直肌间距(IRD)和腹白线弹性。方法 采用高频超声联合应变式弹性成像评估产后1年内DRA女性患者101例(观察组)和未生育女性健康体检者88例(对照组)3个状态(静息、屈曲和呼气... 目的 采用高频超声联合应变式弹性成像评估腹直肌分离(DRA)患者腹直肌间距(IRD)和腹白线弹性。方法 采用高频超声联合应变式弹性成像评估产后1年内DRA女性患者101例(观察组)和未生育女性健康体检者88例(对照组)3个状态(静息、屈曲和呼气末)下3个位点(剑突与脐中点、脐水平和脐与耻骨联合中点)的IRD和腹白线弹性。分析观察组腹白线弹性评分与IRD相关性。结果 两组3种状态下脐与耻骨联合中点IRD均为零。观察组3种状态下剑突与脐中点和脐水平IRD均大于对照组,而腹白线弹性评分均低于对照组(P<0.05)。观察组3种状态下剑突与脐中点、脐水平的腹白线弹性评分与IRD均呈负相关(P<0.05)。结论 高频超声联合应变式弹性成像可以较好评估DRA患者IRD和腹白线弹性。 展开更多

关键词 腹直肌分离 腹直肌间距 腹白线 超声 应变式弹性成像

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再论腹壁的力学原理——各向异性的临床与思考 被引量：9

2

作者 陈双 江志鹏 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期159-162,共4页

腹壁的物理学特性包括刚性、顺应性、各向异性等,其与腹壁功能的实现及疝外科的手术原理、手术效果息息相关。其中,各向异性指在力的作用下腹壁在不同轴向,尤其是横向(左右两侧)与纵向(头尾两侧)表现出的刚性和顺应性的差异。各向异性... 腹壁的物理学特性包括刚性、顺应性、各向异性等,其与腹壁功能的实现及疝外科的手术原理、手术效果息息相关。其中,各向异性指在力的作用下腹壁在不同轴向,尤其是横向(左右两侧)与纵向(头尾两侧)表现出的刚性和顺应性的差异。各向异性与腹壁肌、腹壁筋膜系统、腹白线等结构的机械特性有关。腹壁的各向异性可解释许多腹壁外科的临床问题,包括Keyhole手术为何容易复发、为何要尽量保护腹白线、腹壁缺损应如何关闭等。因此,腹壁外科无论是术式选择还是修复材料设计都应从腹壁的机械特性角度去考量。外科医生也需要增进这方面的了解以更好地理解、运用和创新腹壁外科的技术。 展开更多

关键词 腹壁 机械特性 各向异性 腹白线 腹壁肌

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经腹白线穿刺处理腹股沟直疝假疝囊在腹腔镜腹股沟疝手术中的应用 被引量：8

3

作者 刘星伟 莫湘琼 +1 位作者 苏永辉 张百萌 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2020年第4期412-415,共4页

目的评估一种使用长针头和普理灵线即可完成的经腹白线穿刺假疝囊固定方法的可行性和有效性。方法选择2017年11月至2019年3月,中山大学附属第五医院接受腹腔镜完全腹膜外疝修补术或腹腔镜经腹腹膜前疝修补术手术并被纳入本研究腹股沟疝... 目的评估一种使用长针头和普理灵线即可完成的经腹白线穿刺假疝囊固定方法的可行性和有效性。方法选择2017年11月至2019年3月,中山大学附属第五医院接受腹腔镜完全腹膜外疝修补术或腹腔镜经腹腹膜前疝修补术手术并被纳入本研究腹股沟疝患者45例。完成疝囊分离后,放置补片之前,在耻骨联合上方2~4cm的位置,经腹白线穿刺置入长针头半环状套线并穿刺入假疝囊,退出针头后于同一穿刺点经不同针道再次置入长针头及套线,穿过原半环状套线,退出针头,将第1次半环状套线抽出,同时带出第2次线头,收紧并打结固定于皮下,完成直疝假疝囊固定。结果本组45例腹股沟疝患者56侧假疝囊固定均取得成功。平均单次操作时间为2.6 min。术中或术后未发生重大不良事件。所有患者平均2.3 d后出院。随访期间2例患者出现血清肿,术后无复发。结论经腹白线穿刺处理腹股沟直疝假疝囊是一种简单、有效、安全的方法。 展开更多

关键词 腹股沟直疝 假疝囊 腹腔镜 腹白线

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产后腹直肌分离的超声研究进展 被引量：2

4

作者 司晓霖 张萌 张广英 《山东第一医科大学（山东省医学科学院）学报》 CAS 2023年第7期541-545,共5页

腹直肌分离(diastasis recti abdominis,DRA)指腹白线拉伸、变薄使腹直肌间距(inter-rectus distance,IRD)大于2 cm,最常见于妊娠期和产后妇女,使用高频超声测量IRD已成为测量腹直肌间距的金标准。剪切波弹性成像(shear wave elastograp... 腹直肌分离(diastasis recti abdominis,DRA)指腹白线拉伸、变薄使腹直肌间距(inter-rectus distance,IRD)大于2 cm,最常见于妊娠期和产后妇女,使用高频超声测量IRD已成为测量腹直肌间距的金标准。剪切波弹性成像(shear wave elastography,SWE)有助于定量评估腹直肌和腹白线(linea alba,LA)硬度,提供肌肉筋膜力学特性的变化。近年来,产后DRA的康复治疗中减少IRD与恢复腹白线形态和功能逐渐受到了研究者的重视,本文围绕产后DRA的超声研究进展进行综述,为DRA的临床诊断及治疗康复提供更多有价值的影像学资料。 展开更多

关键词 腹直肌分离 腹白线 剪切波弹性成像 腹直肌间距

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小鼠腹白线组织中Sca-1^+成体干细胞的分布 被引量：4

5

作者 郝宇卉 刘志贞 +2 位作者 刘丹 冯玉娟 解军 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第17期2672-2677,共6页

背景:干细胞与经络的关系目前还停留在理论探讨阶段,亟需通过实验进行科学研究。目的:通过实验观察小鼠腹白线脂肪组织Sca-1^+成体干细胞的分布情况,为进一步探讨干细胞与任脉的关系提供实验基础。方法:选取Balb/c小鼠,通过体视显微镜... 背景:干细胞与经络的关系目前还停留在理论探讨阶段,亟需通过实验进行科学研究。目的:通过实验观察小鼠腹白线脂肪组织Sca-1^+成体干细胞的分布情况,为进一步探讨干细胞与任脉的关系提供实验基础。方法:选取Balb/c小鼠,通过体视显微镜、苏木精-伊红染色观察小鼠皮下胸部前正中线任脉循行部位组织形态特点。以任脉在腹部的体表标志——腹白线为研究对象,通过体视显微镜、苏木精-伊红染色、油红O染色、Masson染色观察小鼠腹白线组织形态特点;通过免疫组织化学染色、多层切片观察小鼠腹白线脂肪组织Sca-1^+成体干细胞分布情况。结果与结论:①首次观察到脂肪组织呈条带状分布于小鼠皮下前正中线任脉循行部位;②首次观察到小鼠腹白线由脂肪组织构成;③首次观察到Sca-1^+成体干细胞沿小鼠任脉在腹部的体表标志——腹白线分布;④该实验只对任脉腹白线段Sca-1^+成体干细胞进行了观察,是在一个小范围的尝试,但这一尝试有可能为探讨任脉功能与干细胞功能提供实验基础与思路。 展开更多

关键词 干细胞 成体干细胞 脂肪组织 腹白线 任脉 Sca-1+成体干细胞 国家自然科学基金

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改良腹壁整形技术在产后腹直肌分离症中的临床应用 被引量：2

6

作者 刘依帆 郑紫迎 +3 位作者 赖廷廷 陈鹏飞 朱奕涵 黄和平 《中国美容医学》 CAS 2022年第3期66-68,共3页

目的:讨论在产后腹直肌分离症的治疗中使用改良腹壁整形技术的临床效果。方法:将2017年4月-2020年11月笔者科室收治的17例产后腹直肌分离症患者作为研究对象,于腹壁肌后、腹膜前间隙置入相对较窄补片,将腹直肌及前直肌筋膜以8字形间断... 目的:讨论在产后腹直肌分离症的治疗中使用改良腹壁整形技术的临床效果。方法:将2017年4月-2020年11月笔者科室收治的17例产后腹直肌分离症患者作为研究对象,于腹壁肌后、腹膜前间隙置入相对较窄补片,将腹直肌及前直肌筋膜以8字形间断缝拢接近中线,以实现直接支撑性修复;切除腹壁多余的皮肤及皮下组织并分层缝合,最低点放置引流条引流渗液,术区妥善加压包扎。评估患者手术完成情况,手术时间,术后第1天疼痛视觉模拟评分,术后引流管拔除时间,痊愈情况。结果:2017年4月-2020年11月应用该方法共计17例,手术均顺利完成。无肠梗阻、补片感染、皮缘坏死、延迟愈合、补片感染及慢性疼痛等并发症,随访期间未有复发病例。结论:本研究提出的改良腹壁整形技术在产后腹直肌分离症的治疗中能获得更加持久可靠的疗效同时很大程度减少并发症的出现,具有良好的临床效果。 展开更多

关键词 产后康复 腹直肌分离症 腹壁整形术 白线 腹直肌鞘

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任脉与“腹白线”关系研究 被引量：2

7

作者 林泰骄 叶声 林超岱 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期1750-1752,共3页

由于腹针疗法中任脉在腹部的取穴是以"腹白线"作为标准,与当前广泛认为的任脉腹部取穴均以人体前正中线作为标准不同,引发了笔者对任脉与"腹白线"关系的探讨。笔者通过相关文献整理与分析,并结合腹针疗法,从任脉循... 由于腹针疗法中任脉在腹部的取穴是以"腹白线"作为标准,与当前广泛认为的任脉腹部取穴均以人体前正中线作为标准不同,引发了笔者对任脉与"腹白线"关系的探讨。笔者通过相关文献整理与分析,并结合腹针疗法,从任脉循行分布、任脉生理作用及临床实践3方面进行了阐述,以及临床上对300例颈肩腰膝疼痛患者在取穴上将前正中线定位取穴和"腹白线"定位取穴进行的即时疗效比较,表明腹针疗法提出的以"腹白线"下方作为任脉在腹部的取穴标准是有临床疗效作为支撑的,临床疗效更好,是符合临床实际的。 展开更多

关键词 任脉 腹白线 取穴标准 腹针疗法

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自体腹白线片修补十二指肠溃疡穿孔(附13例报告) 被引量：1

8

作者 杨云江 乐敬 +1 位作者 宋式楚 陈福生 《岭南现代临床外科》 2006年第5期329-331,共3页

目的探讨用游离自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法从2006年1月至2006年7月对13例用自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔的病人的临床资料和随访情况进行回顾性分析,其中2例穿孔大于2cm2,平均手术时间60分钟,平均... 目的探讨用游离自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔的应用价值。方法从2006年1月至2006年7月对13例用自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔的病人的临床资料和随访情况进行回顾性分析,其中2例穿孔大于2cm2,平均手术时间60分钟,平均失血量20ml,平均住院天数9±1天。结果游离自体腹白线片修补急性十二指肠溃疡穿孔13例均痊愈出院。随访15天至6个月,无手术并发症。结论本方法操作较简单、安全、效果好,其适应症广,是一种可行的新方法。 展开更多

关键词 十二指肠溃疡 穿孔 修补 腹白线

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儿童腹白线内面的缺陷及其临床意义 被引量：1

9

作者 陈志强 张谷风 邹宁生 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1991年第2期105-106,共2页

在66例童尸上对腹白线内面的纤维交织和缺陷情况进行了观察.儿童腹白线内面缺陷者占54.5%(36例),脐环内面缺陷者占22.7%(15例),并对其临床意义加以讨论.

关键词 腹白线 内面缺陷 儿童

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腹腔镜辅助腹白线重建术治疗产后腹直肌分离的临床疗效 被引量：32

10

作者 乐飞 郝晓辉 +5 位作者 李健文 王晨星 冯波 何子锐 薛佩 郑民华 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期1122-1126,共5页

目的：探讨腹腔镜辅助腹白线重建术治疗产后腹直肌分离的临床疗效。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2016年6月至2018年6月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的14例产后腹直肌分离患者的临床资料。患者行腹腔镜辅助腹白线重建术... 目的：探讨腹腔镜辅助腹白线重建术治疗产后腹直肌分离的临床疗效。方法：采用回顾性横断面研究方法。收集2016年6月至2018年6月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的14例产后腹直肌分离患者的临床资料。患者行腹腔镜辅助腹白线重建术。观察指标：（1）术中及术后恢复情况。（2）随访情况。采用门诊和电话方式进行随访，了解患者术后远期并发症及腹直肌分离和脐疝复发情况。随访时间截至2018年9月。正态分布的计量资料以±s表示，偏态分布的计量资料以M（P25，P75）表示。结果：（1）术中及术后恢复情况：14例患者均顺利完成腹腔镜辅助腹白线重建术，8例合并脐疝，脐疝缺损面积为（6±3）x2，均予缝合关闭。14例患者使用补片面积为（214±26）x2，手术时间为（74±14）min，术后第1天疼痛视觉模拟评分为（3.7±0.6）分，均未使用镇痛药物，术后引流管拔除时间为（3.3±0.7）d，术后无并发症发生，术后住院时间为（4.1±1.2）d。（2）随访情况：14例患者均获得术后随访，随访时间为17 个月（5个月，21个月）。随访期间，1例患者因手术切口渗液于术后第10天至门诊复诊，经门诊换药2周后切口愈合；其余患者无并发症发生，无腹直肌分离和脐疝复发患者。结论：腹腔镜辅助腹白线重建术治疗产后腹直肌分离安全有效。 展开更多

关键词 腹直肌分离 产后 腹白线重建术 补片修补术 腹腔镜检查 并发症 复发

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经胸锁乳突肌肌间入路与低领弧形切口颈白线入路单侧甲状腺癌根治手术的疗效比较 被引量：4

11

作者 王冰 万政 +4 位作者 苗欣 刘子靖 菅雁兵 姚京 田文 《解放军医学院学报》 CAS 北大核心 2023年第12期1351-1356,共6页

背景现代甲状腺手术在确保肿瘤根治及手术安全的同时越来越重视美容效果和颈前区功能保护,经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)甲状腺手术应运而生,但临床中开展较少。目的探讨SMIA甲状腺手术治疗... 背景现代甲状腺手术在确保肿瘤根治及手术安全的同时越来越重视美容效果和颈前区功能保护,经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)甲状腺手术应运而生,但临床中开展较少。目的探讨SMIA甲状腺手术治疗单侧甲状腺癌的疗效。方法选取2021年11月-2023年4月在解放军总医院第一医学中心普通外科医学部甲状腺(疝)外科接受单侧甲状腺癌根治手术的甲状腺乳头状癌患者144例,其中SMIA组43例,低领弧形切口颈白线入路(linea alba cervicalis approach,LACA)组101例。使用得分倾向性匹配法匹配纳入两组各38例,回顾性分析76例患者临床资料,比较两组围术期相关指标、术后并发症、切口主观感觉和满意度等。结果匹配后SMIA组男性14例,女性24例,年龄21~55岁,平均(38.34±9.20)岁;LACA组男性13例,女性25例,年龄21~61岁,平均(38.03±10.41)岁。SMIA组手术时间长于LACA组[(72.79±7.08)min vs(67.29±9.40)min,P=0.005]。术中出血量、术后总引流量、术后平均住院时间、中央区淋巴结清扫数和转移数差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后均无出血、切口感染、淋巴漏、永久性喉返神经损伤和永久性甲状旁腺功能低下并发症发生。术后暂时性喉返神经损伤,SMIA组2例,LACA组1例;术后暂时性甲状旁腺功能低下,SMIA组3例,LACA组2例,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组切口疼痛(5.3%vs 5.3%,P=1.000)和麻木感发生率(2.6%vs 7.9%,P=0.615)差异无统计学意义,但颈部紧缩感(7.9%vs 42.1%,P=0.001)和吞咽异物感发生率(5.3%vs 36.8%,P=0.001)LACA组更高,差异均有统计学意义。术后切口满意度SMIA组高于LACA组(P<0.001)。结论SMIA甲状腺手术是传统开放和腔镜甲状腺手术间的完美补充,安全彻底,能满足患者美容需求,保护颈前功能,便于开展,值得推广。 展开更多

关键词 胸锁乳突肌肌间入路 低领弧形切口颈白线入路 甲状腺切除术 甲状腺癌 美容

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经胸锁乳突肌肌间入路行单侧甲状腺癌根治术的临床价值 被引量：3

12

作者 马强 步晓秋 +1 位作者 沈雷 梁春立 《同济大学学报（医学版）》 2023年第5期666-670,共5页

目的探究经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)行单侧甲状腺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾性分析2021年1月—2022年8月在同济大学附属东方医院收治的80例单侧甲状腺癌患者;其中观察组行SMIA手... 目的探究经胸锁乳突肌肌间入路(sternocleidomastoid intermuscular approach,SMIA)行单侧甲状腺癌根治术的可行性和安全性。方法回顾性分析2021年1月—2022年8月在同济大学附属东方医院收治的80例单侧甲状腺癌患者;其中观察组行SMIA手术(40例),对照组行经常规颈白线入路手术(40例)。比较两组患者基本情况、术中观察指标、术后恢复情况。结果两组患者在年龄、性别、癌灶直径、手术时间、术中出血量、中央组淋巴结清扫数目、术后甲状旁腺激素水平、术后引流量以及术后并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者在切口隐蔽满意度、颈部麻木牵拉感、Vancouver瘢痕评定量表评分结果有明显差异(P<0.05)。结论与常规经颈白线入路相比,SMIA行单侧甲状腺癌根治术,在不影响手术效果的前提下,患者切口位置更加隐蔽、术后颈部麻木牵拉感更轻,切口更加美观,是安全可行、值得临床推广的一种手术方式。 展开更多

关键词 经胸锁乳突肌肌间入路 经颈白线入路 单侧甲状腺癌根治术 临床应用

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广西壮族和汉族青年指纹白线的研究 被引量：6

13

作者 滕少康 黄秀峰 黄世宁 《右江民族医学院学报》 2003年第4期446-448,共3页

目的　填补广西壮族青年指纹白线的空白 ,为人类学、法医学和临床应用提供参考数据。方法　对右江民族医学院和广西医科大学 17～ 2 1岁本科生壮族男 15 6例 ,女 15 8例 ;汉族男 15 4例 ,女 15 8例 ,共 62 6例 ,12 5 2侧手 ,62 60个手... 目的　填补广西壮族青年指纹白线的空白 ,为人类学、法医学和临床应用提供参考数据。方法　对右江民族医学院和广西医科大学 17～ 2 1岁本科生壮族男 15 6例 ,女 15 8例 ;汉族男 15 4例 ,女 15 8例 ,共 62 6例 ,12 5 2侧手 ,62 60个手指的指纹白线出现频率进行观察比较分析。结果　各指指纹白线出现率壮族青年 9.11% ,汉族青年 10 .16% ,壮族青年女性 >男性 ,差异有高度显著性 (χ2 =3 5 .5 86,P <0 .0 1) ,汉族青年男女之间以及壮、汉族之间差异无显著性 ;每人指纹白线出现率壮族青年为 3 3 .12 % ,汉族青年为 2 8.85 % ,差异无显著性 (χ2 =1.3 3 7,P >0 .0 5 ) ,同民族内性别差异不明显 ,单双手之间差异也无显著性。结论　广西壮族青年各指指纹白线出现率性别差异有显著意义 。 展开更多

关键词 指纹白线 青年 壮族 汉族 少数民族

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经脐环上缘疝修补术治疗儿童脐上3 cm以内白线疝

14

作者 叶茂 李旭 +3 位作者 张军 陈震 耿园园 刘雪来 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第1期41-44,共4页

目的探讨经脐环上缘入路筋膜下间隙修补脐上3 cm以内白线疝的安全性和有效性。方法回顾性分析我院2016年6月~2022年7月白线疝修补术资料,26例彩超检查提示白线疝下缘至脐上缘距离≤3 cm,经脐环上缘入路筋膜下间隙实施白线疝修补术。男7... 目的探讨经脐环上缘入路筋膜下间隙修补脐上3 cm以内白线疝的安全性和有效性。方法回顾性分析我院2016年6月~2022年7月白线疝修补术资料,26例彩超检查提示白线疝下缘至脐上缘距离≤3 cm,经脐环上缘入路筋膜下间隙实施白线疝修补术。男7例,女19例。年龄7个月~11岁,中位数3岁。疝囊下缘至脐上缘距离(1.46±0.66)cm,白线疝疝环直径(1.16±0.57)cm。结果手术过程顺利,手术时间(39.1±26.3)min,无并发症,术后1天出院。随访时间1年2个月~7年3个月,中位数5年1个月。无伤口感染、出血等并发症,无白线疝复发和皮肤肉芽肿形成。结论经脐环上缘入路修补儿童脐上3 cm以内白线疝安全、有效,切口美观。 展开更多

关键词 白线疝 经脐入路 小儿

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腹腔镜下腹腔内补片植入术治疗腹白线疝可行性分析 被引量：6

15

作者 关磊 陈杰 +1 位作者 申英末 赵凤林 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2018年第2期105-107,共3页

目的探讨腹腔镜下治疗腹白线疝可行性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年10月,首都医科大学附属北京朝阳医院收治的20例腹白线疝患者,术前均诊断明确,于全麻气管插管下行腹腔镜下腹腔内补片植入术(Intraperitoneal Onlay Mesh,I... 目的探讨腹腔镜下治疗腹白线疝可行性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2016年10月,首都医科大学附属北京朝阳医院收治的20例腹白线疝患者,术前均诊断明确,于全麻气管插管下行腹腔镜下腹腔内补片植入术(Intraperitoneal Onlay Mesh,IPOM)。对患者的手术时间、术中出血量、中转开腹情况、补片使用情况、住院时间、术后并发症进行分析。结果 20例腹白线疝患者均在腹腔镜下成功完成手术,无中转开腹病例,平均手术时间(45.5±21.5)min,术中出血量少、平均(5.78±4.07)ml,术中均放置腹腔内专用防粘连补片,住院时间短、平均(8.65±3.31)d,术后均治愈出院,随访4~25个月,无一例发生补片感染、长期慢性疼痛、肠梗阻、疝复发等严重并发症。结论腹腔镜下IPOM术治疗腹白线疝安全、可行,疗效可靠。 展开更多

关键词 腹白线疝 疝修补术 腹腔镜

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产前腹白线弹性评分与产后腹直肌分离的相关性研究

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作者 胡明茜 杨青苑 +3 位作者 程荔 梁锦玲 梁冬梅 周婷 《中国现代药物应用》 2024年第8期19-23,共5页

目的探讨孕28周、预产期前1周腹白线弹性评分与腹直肌分离发生及腹直肌间距的相关性,为临床腹直肌分离的预测及评价提供理论基础,为临床产妇腹直肌分离发生的预警提供新的参考。方法研究对象拟选取获得随访的孕妇178例,分娩后调查产后2... 目的探讨孕28周、预产期前1周腹白线弹性评分与腹直肌分离发生及腹直肌间距的相关性,为临床腹直肌分离的预测及评价提供理论基础,为临床产妇腹直肌分离发生的预警提供新的参考。方法研究对象拟选取获得随访的孕妇178例,分娩后调查产后2、6个月腹直肌分离发生率,于产后2、6个月发生腹直肌分离的随访人群中选取40例作为观察组,于未发生腹直肌分离的随访人群中选取40例作为对照组。比较两组产妇不同位点(剑突与脐中点、脐水平)不同状态(静息、屈曲、呼气末)下腹直肌间距与腹白线弹性评分的差异;分析不同状态(静息、屈曲、呼气末)下腹白线弹性评分与腹直肌间距的相关性。结果观察组静息、屈曲、呼气末状态下脐水平、剑突与脐中点的腹直肌间距均大于对照组(P<0.05)。两组静息、屈曲、呼气末状态下脐水平的腹直肌间距均大于剑突与脐中点,屈曲状态下脐水平、剑突与脐中点的腹直肌间距均小于静息状态下,呼气末状态下脐水平的腹直肌间距均大于静息状态下脐水平的腹直肌间距(P<0.05)。观察组静息、屈曲、呼气末状态下脐水平、剑突与脐中点的腹白线弹性评分均低于对照组(P<0.05)。两组静息、屈曲、呼气末状态下脐水平的腹白线弹性评分均低于剑突与脐中点(P<0.05)。Pearson相关性分析表明:孕28周静息、屈曲、呼气末状态下的腹白线弹性评分与腹直肌间距相关性好,呈正相关(r=0.412、0.464、0.436>0.4,P<0.05);预产期前1周静息、屈曲、呼气末状态下的腹白线弹性评分与腹直肌间距相关性较好,呈正相关(r=0.336、0.396、0.313>0.3,P<0.05)。结论产后腹直肌分离患者不同状态不同位点腹直肌间距及腹白线均具有不同特征,孕28周、预产期前1周腹白线弹性评分与腹直肌分离发生及腹直肌间距呈正相关性,为临床产妇腹直肌分离发生的预警提供新的参考, 展开更多

关键词 产前 腹白线弹性评分 产后腹直肌分离 腹直肌间距

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超声对白线疝的诊断价值 被引量：5

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作者 贾化平 梁会泽 +3 位作者 孙志英 杨蕾 李华 魏相东 《临床超声医学杂志》 2012年第10期686-688,共3页

目的分析白线疝的超声表现特点，评价超声诊断白线疝的临床应用价值。方法临床拟诊为白线疝的患者28例，术前均行腹壁超声检查，并与术中所见及病理结果进行对比分析。结果与病理结果比较，术前超声诊断白线疝15例，误诊3例，漏诊5例，... 目的分析白线疝的超声表现特点，评价超声诊断白线疝的临床应用价值。方法临床拟诊为白线疝的患者28例，术前均行腹壁超声检查，并与术中所见及病理结果进行对比分析。结果与病理结果比较，术前超声诊断白线疝15例，误诊3例，漏诊5例，正确排除白线疝5例。15例白线疝患者均为可复性疝，腹白线缺损0．5～4．5cm，腹压改变时可见疝内容物通过缺损处往返移动。与手术病理结果比较，超声检查白线疝敏感性75．0％，特异性62．5％，误诊率37．5％，漏诊率25．0％，准确率71．4％，阳性预测值83．3％，阴性预测值50．0％，阳性似然比2．0，阴性似然比0．4，尤登指数0．375。结论腹壁包块穿越白线并可见白线缺损是超声诊断白线疝的重要依据。对于小的白线疝，应以白线为参照，仔细观察腹壁包块与白线的解剖关系，以提高诊断准确率。 展开更多

关键词 超声检查 白线疝

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高频超声诊断白线疝的临床价值及误诊分析 被引量：4

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作者 马静丽 程琦 +1 位作者 朱贤胜 王莎莎 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2014年第2期174-175,共2页

目的 白线疝是临床容易漏诊的少见疾病.文章探讨高频超声诊断白线疝的准确性及其临床应用价值.方法对25例患者采用常规超声观察腹壁包块大小、内部回声、腹壁的连续性和血流情况,检查结果与手术病理对照.结果 腹壁包块24例位于脐上、1... 目的 白线疝是临床容易漏诊的少见疾病.文章探讨高频超声诊断白线疝的准确性及其临床应用价值.方法对25例患者采用常规超声观察腹壁包块大小、内部回声、腹壁的连续性和血流情况,检查结果与手术病理对照.结果 腹壁包块24例位于脐上、1例位于脐下;直径0.9～12cm,平均（4.1±2.6）cm;疝口直径0.3～2.5cm,平均（1.4±0.7）cm.超声检查呈实性低回声、中高回声或混合杂乱回声,包块处腹壁回声中断并与腹腔相通,彩色多普勒显示包块内无或少许血流.与手术病理结果比较,超声诊断符合率96%.结论高频超声可清晰显示白线疝的内部回声、大小、形态及血供情况,为临床诊疗提供可靠依据,可作为白线疝的首选影像学检查方法. 展开更多

关键词 白线疝 高频超声 彩色多普勒

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甲状腺次全切除手术入路的改进及意义 被引量：4

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作者 吴立平 王立 +4 位作者 张利华 邓景阳 阿尔泰 陈亚德 梁宇迪 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2003年第5期519-520,共2页

目的 :探讨甲状腺次全切除手术入路的改进 ,提高手术治疗水平。方法 :回顾及总结 3 0 0例甲状腺次全切除术不切断舌骨下肌群、保留颈前静脉。 2 5 0例经颈白线 ,5 0例经胸锁乳突肌内侧筋膜间隙新的手术入路。结果 :全组病例术中无血管... 目的 :探讨甲状腺次全切除手术入路的改进 ,提高手术治疗水平。方法 :回顾及总结 3 0 0例甲状腺次全切除术不切断舌骨下肌群、保留颈前静脉。 2 5 0例经颈白线 ,5 0例经胸锁乳突肌内侧筋膜间隙新的手术入路。结果 :全组病例术中无血管、神经损伤 ,术后无甲状腺危象 ,抽搐 ,甲低等并发症。新的手术切口Ⅰ期愈合 ,随访 4月至 5年无复发 ,术后切口平整 ,颈部活动无牵扯感。结论 :(1)甲状腺次全切除术径路的改进减少了手术创伤与出血 ,且术野显露満意 ,术后颈部活动无障碍 ,切口愈合好。 (2 )颈白线入路适应双侧甲状腺次全切除术 ,胸锁乳突肌内侧筋膜间隙入路适宜单侧甲状腺次全切除术。 展开更多

关键词 甲状腺次全切除术 手术入路 颈白线入路 胸锁乳突肌内侧筋膜间隙入路

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甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路手术方式的比较 被引量：3

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作者 何旻 巢琳 《临床和实验医学杂志》 2014年第21期1791-1793,共3页

目的探讨甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路手术方式的比较。方法选择甲状腺疾病再手术的患者共108例,根据手术入路方法分为研究组(n=50)和对照组(n=58),研究组采用胸锁乳突肌内侧缘入路,对照组采用颈白线入路。观察两组... 目的探讨甲状腺再次手术胸锁乳突肌内侧缘入路与颈白线入路手术方式的比较。方法选择甲状腺疾病再手术的患者共108例,根据手术入路方法分为研究组(n=50)和对照组(n=58),研究组采用胸锁乳突肌内侧缘入路,对照组采用颈白线入路。观察两组手术总时间、显露甲状腺的时间、术中出血量、术后住院天数、术后并发症发生情况等。结果研究组显露甲状腺时间显著早于对照组,手术总时间、术中出血量显著低于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。两组住院时间无统计学差异(P>0.05)。两组患者术后均未出现严重并发症。结论对于甲状腺再手术的患者采用胸锁乳突肌内侧缘入路可获得相对较清晰的解剖层次,出血少,手术时间短,值得临床推广。 展开更多

关键词 甲状腺 手术 入路 胸锁乳突肌 颈白线

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