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血清游离轻链的检测及其在轻链型多发性骨髓瘤中的临床意义 被引量：17
1
作者 宋萍 安志明 +5 位作者 周小钢 李锋 王利平 赵茜 于亚平 翟勇平 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期1357-1361,共5页
目的:探讨血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)检测在轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)中的临床意义。方法:选择37例初诊LCMM患者(κ型17例,λ型20例),留取初诊及化疗后血清样本,采用免疫比浊法测定sFLC,... 目的:探讨血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)检测在轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)中的临床意义。方法:选择37例初诊LCMM患者(κ型17例,λ型20例),留取初诊及化疗后血清样本,采用免疫比浊法测定sFLC,同期测定患者24 h尿轻链,分析sFLC水平与24 h尿轻链的相关性,及其与肾损害的关系。结果:全部患者初诊时sFLC水平均明显升高,κ型和λ型的中位值分别为105.44 mg/L和146.39mg/L。在诊断时和治疗后,血sFLC水平与尿轻链水平均无相关性。12例治疗后24 h尿轻链水平正常患者中,8例血清游离轻链仍高于正常。应用ROC分析评价初诊时轻链类型和水平与肾功能损害发生的关系结果显示,尿λ轻链与肾功能损害发生相关,曲线下面积为0.792(P=0.031)。结论:所有初诊LCMM患者的sFLC均明显增高。sFLC用于治疗反应的监测较尿轻链更加敏感。 展开更多
关键词 血清游离轻链 轻链型多发性骨髓瘤 肾损害
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血清游离轻链及其比值在轻链型多发性骨髓瘤中的应用价值 被引量：6
2
作者 吴颖涛 邹琳 +2 位作者 黄前川 曹军皓 丁进亚 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第7期458-461,共4页
目的探讨血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)及其比值在轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)中的应用价值。方法选择115例LCMM患者,其中κ型62例,λ型53例,收集治疗前后的血清及尿液标本;比较sFLC比值、血... 目的探讨血清游离轻链(serum free light chain,sFLC)及其比值在轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)中的应用价值。方法选择115例LCMM患者,其中κ型62例,λ型53例,收集治疗前后的血清及尿液标本;比较sFLC比值、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、尿本周蛋白(Bene-John protein,BJ)诊断LCMM的阳性率,分析sFLC水平对M蛋白鉴定的影响,评价sFLC水平、正常免疫球蛋白、BJ及血清肌酐(creatinine,Cr)的相关性,观察sFLC和BJ在疗效监测中的作用。结果 sFLC比值诊断LCMM的阳性率为99.13%,高于免疫固定电泳(89.57%)、血清蛋白电泳(47.83%)、BJ(86.09%),sFLC比值联合免疫固定电泳对LCMM的诊断率达100%。sFLC水平与正常免疫球蛋白水平负相关(r=-0.334,P=0.001),与BJ和血清Cr水平均无相关性(r=0.143,P=0.128;r=0.073,P=0.438),BJ与血清Cr水平无相关性(r=0.043,P=0.661);达到完全缓解的LCMM中有17.95%的sFLC及其比值均显著异常。结论 sFLC水平可反映骨髓瘤免疫不全麻痹的程度,sFLC水平、尿BJ水平、肾功能损害之间无相关性,sFLC用于监测LCMM治疗反应较BJ更加敏感。 展开更多
关键词 血清游离轻链 免疫不全麻痹 轻链型多发性骨髓瘤 肾功能损害 疗效监测
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浆细胞胞浆含明显颗粒κ轻链型多发性骨髓瘤临床回顾分析 被引量：4
3
作者 王洪玲 李莉 +5 位作者 张春玲 蔺丽慧 丁静 李会丹 魏道林 白萍 《检验医学》 CAS 2021年第8期818-822,共5页
目的分析多发性骨髓瘤浆细胞胞浆中的常见包涵体,为多发性骨髓瘤浆细胞形态学诊断提供参考。方法采用瑞-吉染色法,查找1例κ轻链型多发性骨髓瘤患者骨髓细胞涂片中极罕见的浆细胞,并结合国内外相关文献,对类似病例进行回顾分析。结果形... 目的分析多发性骨髓瘤浆细胞胞浆中的常见包涵体,为多发性骨髓瘤浆细胞形态学诊断提供参考。方法采用瑞-吉染色法,查找1例κ轻链型多发性骨髓瘤患者骨髓细胞涂片中极罕见的浆细胞,并结合国内外相关文献,对类似病例进行回顾分析。结果形态学检查发现可能为嗜天青颗粒的大小不等、较不规则、紫红色的包涵体样颗粒。相关研究结果表明,多发性骨髓瘤的浆细胞胞浆常见包涵体样颗粒包括Russell小体、Mott细胞、Dutcher小体、类Auer小体等,可能有一定的临床意义。结论罕见异常浆细胞的形态学诊断对轻链型多发性骨髓瘤和浆细胞中出现包涵体的多发性骨髓瘤的诊断有重要的参考价值。 展开更多
关键词 浆细胞 嗜天青颗粒 形态学诊断 轻链型多发性骨髓瘤
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31例轻链型多发性骨髓瘤实验室指标分析 被引量：4
4
作者 肖明锋 刘基铎 +1 位作者 吴培洁 袁晴 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第19期2674-2676,共3页
目的探讨实验室检测指标在轻链型多发性骨髓瘤(MM)诊治中的应用价值。方法收集轻链型MM患者31例及对照组60例,对照组为健康者20例(健康组),以及该院诊断的IgGκ型和IgAκ型MM患者各20例。检测免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、... 目的探讨实验室检测指标在轻链型多发性骨髓瘤(MM)诊治中的应用价值。方法收集轻链型MM患者31例及对照组60例,对照组为健康者20例(健康组),以及该院诊断的IgGκ型和IgAκ型MM患者各20例。检测免疫球蛋白、血清蛋白电泳、免疫固定电泳、尿素氮(UREA)、肌酐(Cr)、β_2微球蛋白,并进行流式细胞免疫表型检测及骨髓细胞学检查。结果血清蛋白电泳检测到M蛋白的阳性率为29.03%,Durie-Salmon临床分期Ⅱ期与Ⅲ期M蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05);免疫固定电泳结果均需用琼脂糖凝胶电泳法加做IgD及IgE抗体复查;轻链型MM患者与健康者的IgG、IgA、IgM、UREA、Cr、β_2微球蛋白比较,差异有统计学意义(P<0.05);MM细胞形态特征改变显著,细胞抗原表达以CD38、CD138、CD56为主。结论免疫球蛋白定量及免疫固定电泳可作为M蛋白的筛查方法,血清蛋白电泳可用于患者的临床分期和疗效观察;骨髓细胞学检查对轻链型MM起到重要的诊断作用,轻链型MM比其他类型MM有更加严重的肾功能损伤。 展开更多
关键词 轻链型MM 免疫球蛋白定量 血清蛋白电泳 免疫固定电泳 免疫表型
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轻链型多发性骨髓瘤中血、尿轻链与M蛋白的相关性分析 被引量：1
5
作者 任菲菲 王越 +3 位作者 刁波 刘华荆 薛燕南 刘莹 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第10期778-780,793,共4页
目的分析轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)中血、尿轻链与M蛋白的相关性,探讨其在LCMM诊断中的应用价值。方法收集104例初诊LCMM患者的临床资料及实验室检测结果,分析血、尿轻链与M蛋白的相关性。结果LCMM患者分... 目的分析轻链型多发性骨髓瘤(light chain multiple myeloma,LCMM)中血、尿轻链与M蛋白的相关性,探讨其在LCMM诊断中的应用价值。方法收集104例初诊LCMM患者的临床资料及实验室检测结果,分析血、尿轻链与M蛋白的相关性。结果LCMM患者分为有M蛋白组与无M蛋白组,两组患者血、尿受累轻链及κ/λ比值的差异具有统计学意义(P均<0.05);M蛋白水平与血受累轻链含量的相关性显著(P均<0.001)。结论血、尿受累轻链及κ/λ比值是影响LCMM患者血清中是否出现M蛋白条带的重要影响因素,为LCMM患者的临床诊断提供了有力的实验室依据。 展开更多
关键词 轻链型多发性骨髓瘤 M蛋白 轻链 相关性
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10例轻链型多发性骨髓瘤的实验室结果分析 被引量：6
6
作者 刘艳 王贞 +2 位作者 李艳莲 董雷 袁宏 《中国实验诊断学》 2012年第2期245-248,共4页
目的探讨轻链型多发性骨髓瘤(MM)实验室检查的特点。方法对10例轻链型MM病例的实验室检查结果进行回顾性分析。结果轻链型MM的RBC、HB、UREA、CRE、IgG与IgG型MM比较,差异有显著性意义(P<0.05);轻链型MM的WBC、PLT、IgA、IgM、骨髓... 目的探讨轻链型多发性骨髓瘤(MM)实验室检查的特点。方法对10例轻链型MM病例的实验室检查结果进行回顾性分析。结果轻链型MM的RBC、HB、UREA、CRE、IgG与IgG型MM比较,差异有显著性意义(P<0.05);轻链型MM的WBC、PLT、IgA、IgM、骨髓浆细胞比例、骨髓原幼浆细胞比例、骨髓成熟浆细胞比例以及溶骨性损害比例与IgG型MM比较,差异无显著性意义(P>0.05)。轻链κ型MM和IgG、κ型MM血清、尿液游离轻链大部分指标比较,差异有显著性意义(P<0.05)。轻链λ型MM和IgG、λ型MM血清、尿液游离轻链各指标比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论轻链型MM的贫血、肾功能损害较突出,完整的免疫球蛋白水平明显低于相应类型的MM。血清、尿液游离轻链定量及血清免疫固定电泳在MM的诊断及分型中起到非常重要的作用。 展开更多
关键词 轻链型多发性骨髓瘤 血清免疫球蛋白 骨髓细胞形态学 血清免疫固定电泳
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中医足部护理对轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者化疗后肾功能的影响 被引量：2
7
作者 张静静 马俊杰 戴新娟 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第5期1024-1026,共3页
目的:观察中医足部护理对轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者化疗后肾功能的影响。方法:将40例轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者随机分为观察组和对照组,各20例。对照组采用中西医一体化治疗及常规护理,观察组在对照组治疗及护理基础上行开腠泄... 目的:观察中医足部护理对轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者化疗后肾功能的影响。方法:将40例轻链型多发性骨髓瘤伴肾病患者随机分为观察组和对照组,各20例。对照组采用中西医一体化治疗及常规护理,观察组在对照组治疗及护理基础上行开腠泄浊液足浴并配合相应穴位按摩。两组分别于化疗前、化疗后第7、14、21、28天后观察肾小球滤过率、血肌酐、血尿酸。结果:两组患者治疗后肾功能均有改善,肾小球滤过率上升,血肌酐、血尿酸降低,与本组干预前比较差异有统计学意义(P<0.05);化疗14 d后对照组肾功能改善不及观察组明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医一体化治疗基础上的中医足部护理能有效、持续改善轻链型多发性骨髓瘤肾病患者化疗后肾功能。 展开更多
关键词 中医足部护理 轻链型多发性骨髓瘤 慢性肾脏病 肾功能
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27例轻链型多发性骨髓瘤的实验室结果分析 被引量：1
8
作者 杨新宏 杨晓峰 齐曼 《临床检验杂志（电子版）》 2015年第1期790-792,共3页
目的探讨轻链型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)实验室检查的特点。方法对27例轻链型MM和38例Ig G型MM病例的实验室检查结果进行回顾性分析。结果轻链型MM的RBC、HB、CRE、β2-微球蛋白、Ig G与Ig G型MM比较,差异有显著性意义(P<0... 目的探讨轻链型多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)实验室检查的特点。方法对27例轻链型MM和38例Ig G型MM病例的实验室检查结果进行回顾性分析。结果轻链型MM的RBC、HB、CRE、β2-微球蛋白、Ig G与Ig G型MM比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论轻链型MM的肾功能损害、贫血、感染程度高于Ig G型MM。 展开更多
关键词 轻链型多发性骨髓瘤 血清免疫球蛋白 轻链
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