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奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性 被引量：83
1
作者 李志斌 江慧敏 肖华 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第16期2734-2736,共3页
目的:探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效和安全性。方法:将我院2010年5月至2015年1月门诊治疗的癫痫患儿,根据用药不同分为两组,一组单用奥卡西平,另一组联用奥卡西平与左乙拉西坦,对比两组临床治疗效果、脑电图改善效果以... 目的:探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效和安全性。方法:将我院2010年5月至2015年1月门诊治疗的癫痫患儿,根据用药不同分为两组,一组单用奥卡西平,另一组联用奥卡西平与左乙拉西坦,对比两组临床治疗效果、脑电图改善效果以及不良反应。结果:治疗6个月后,OXC组治疗总有效率为87.5%,联用LEV组总有效率为95.5%,两组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05),脑电图痫样放电的改善情况,OXC组的总有效率为52.5%,联用LEV组的总有效率为81.8%,总有效率差异有统计学意义(P<0.05),而联用左乙拉西坦患儿的不良反应也明显少于单用奥卡西平组患儿。结论:单用奥卡西平与联用左乙拉西坦在治疗效果上相当,联用左乙拉西坦对灰质痫样放电有明显改善作用,且更加安全。 展开更多
关键词 奥卡西平 左乙拉西坦 儿童癫痫
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左乙拉西坦和托吡酯治疗癫痫疗效和安全性的系统评价 被引量：69
2
作者 黄从刚 卞红强 +5 位作者 罗正利 段栩飞 杨俊 黄茂华 刘智胜 陈谦学 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期499-503,共5页
目的 系统评价左乙拉西坦（LEV）和托吡酯（TPM）治疗癫痫的临床疗效与安全性.方法 计算机检索2003～2013年Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、SCIE数据库和中国生物医学文献数据库、中国全文期刊数据库、中国知网、万方数据库收录的LEV... 目的 系统评价左乙拉西坦（LEV）和托吡酯（TPM）治疗癫痫的临床疗效与安全性.方法 计算机检索2003～2013年Cochrane图书馆、PubMed、EMBASE、SCIE数据库和中国生物医学文献数据库、中国全文期刊数据库、中国知网、万方数据库收录的LEV、TPM治疗癫痫的相关文献,筛选随机对照试验（RCT）,提取资料进行质量评价并采用RevMan 5.0软件进行Meta分析.结果 共纳入6个RCT,包括1588例病例,其中LEV组648例、TPM组940例.Meta分析表明LEV组与TMP组患者用药后总体有效率的比较差异无统计学意义（OR=0.82,95％CI：0.63～1.07,P=0.150）;TMP组认知障碍发生明显高于LEV组,差异有统计学意义（OR=0.73,95％CI：0.56～0.94,P=0.020）. 结论 在癫痫临床用药治疗过程中,LEV和TPM的总体疗效相当,但TPM对癫痫患者认知障碍损害的发生几率高于LEV,安全性较低. 展开更多
关键词 左乙拉西坦 托吡酯 癫痫 随机对照试验 系统评价
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丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗小儿癫痫的疗效及对认知功能的影响 被引量：66
3
作者 王加朋 梁彩艳 《药物评价研究》 CAS 2017年第5期687-690,共4页
目的探讨丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗小儿癫痫的疗效及对小儿认知功能的影响。方法收取2011年4月—2016年1月于渭南市妇幼保健院进行治疗的癫痫患儿96例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为A、B、C组,每组各32例,分别使... 目的探讨丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦分别治疗小儿癫痫的疗效及对小儿认知功能的影响。方法收取2011年4月—2016年1月于渭南市妇幼保健院进行治疗的癫痫患儿96例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为A、B、C组,每组各32例,分别使用丙戊酸钠、奥卡西平或左乙拉西坦进行治疗,3组患儿均治疗16周。对3组患儿临床疗效、脑电变化情况、认知功能变化情况以及用药安全性进行观察与比较。结果 A、B、C组治疗总有效率分别为71.88%、78.13%、90.63%,C组高于A、B组,但三组间比较无统计学差异。随治疗时间延长,3组患儿痫样放电好转率逐渐升高。C组好转率高于B组更高于A组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患儿治疗前语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)及总智商(FIQ)均无显著差异,治疗后B、C两组均较治疗前得分显著升高,且高于同期A组得分,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为28.13%,B组为12.50%,C组为3.13%,3组间比较差异显著(P<0.05)。结论丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫疗效相当,但奥卡西平与左乙拉西坦对脑电功能及小儿认知功能改善具有更加积极的意义,且以左乙拉西坦的安全性更高,具有更好的应用价值。 展开更多
关键词 小儿癫痫 丙戊酸钠 奥卡西平 左乙拉西坦 认知功能
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丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床观察 被引量：66
4
作者 林岚 王晓燕 +2 位作者 杨淑 唐浩 梅茸 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第33期4634-4637,共4页
目的：观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效和安全性。方法：84例脑卒中后癫痫患者随机分为对照组（42例）和观察组（42例）。两组患者均给予降血脂、降血压、改善微循环、降低颅内压、抗凝、抗血小板聚集及脑神经保护药... 目的：观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效和安全性。方法：84例脑卒中后癫痫患者随机分为对照组（42例）和观察组（42例）。两组患者均给予降血脂、降血压、改善微循环、降低颅内压、抗凝、抗血小板聚集及脑神经保护药等常规治疗,对于癫痫持续状态患者酌情给予地西泮控制症状。在此基础上,对照组患者口服丙戊酸钠缓释片15-20 mg/（kg·d）,每日3次,连用7 d,若症状得到控制则维持此剂量;若症状未得到控制则增加剂量至20-30 mg/（kg·d）,每日3次。观察组患者在对照组治疗的基础上口服左乙拉西坦片初始剂量0.25 g,每日2次,连用7 d后增加剂量至0.5 g,每日2次,若症状得到控制则维持此剂量;若症状未得到控制则增加剂量至3 g,每日2次。两组患者均连续用药12个月,后每周减少左乙拉西坦片0.25 g至完全停药,对于停药后复发者需终身用药。观察两组患者的临床疗效、治疗前后癫痫发作次数、发作持续时间、痫样放电、累及导联数、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白细胞介素（IL）-2、IL-6水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前,两组患者癫痫发作次数、发作持续时间、痫样放电、累及导联数、NSE、TNF-α、IL-2、IL-6水平比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。治疗后,两组患者癫痫发作次数、发作持续时间、痫样放电、累及导联数、NSE、TNF-α、IL-2、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗的基础上,丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效显著优于单用丙戊酸钠,且不增加不良反应的发生。 展开更多
关键词 丙戊酸钠 左乙拉西坦 脑卒中后癫痫 疗效 安全性
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左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响 被引量：65
5
作者 陈伟 施德 刘振国 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第3期456-458,共3页
目的:评价新型抗癫痫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的疗效,及其对认知功能的影响。方法:30例确诊为难治性部分性癫痫的青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,观察治疗的有效率;利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表... 目的:评价新型抗癫痫药物左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的疗效,及其对认知功能的影响。方法:30例确诊为难治性部分性癫痫的青年患者随机分为左乙拉西坦组和吡拉西坦组,观察治疗的有效率;利用蒙特利尔认知评估(MOCA)量表评价两组患者在左乙拉西坦剂量维持期(12周)和开放性治疗期(12周)的认知功能。结果:治疗12周末,左乙拉西坦组治疗有效率(75.0%)高于吡拉西坦组(35.7%;Fisher精确概率法:P=0.003),认知功能明显改善(与基线比较:t=3.905,P=0.001)。治疗24周末,两组患者认知功能较治疗前均显著改善(左乙拉西坦组:t=4.940,P=0.021;吡拉西坦组:t=2.575,P=0.023)。结论:左乙拉西坦作为抗癫痫药的添加治疗药物,能够显著减少青年难治性部分性癫痫患者的发作频率,同时可以部分改善癫痫患者的认知功能。 展开更多
关键词 癫痫 部分性 左乙拉西坦 药物疗法 认知功能
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丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性 被引量：54
6
作者 麦少珍 何敬成 杜斌 《中国医院用药评价与分析》 2016年第7期908-910,共3页
目的:探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦小儿癫痫的疗效及安全性。方法:选取2014年2月—2015年2月收治的82例癫痫患儿,按随机数字表法分为对照组41例和观察组41例。对照组患儿给予丙戊酸钠联合托吡酯,观察组患儿给予丙戊酸钠联合左乙拉西坦,观... 目的:探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦小儿癫痫的疗效及安全性。方法:选取2014年2月—2015年2月收治的82例癫痫患儿,按随机数字表法分为对照组41例和观察组41例。对照组患儿给予丙戊酸钠联合托吡酯,观察组患儿给予丙戊酸钠联合左乙拉西坦,观察2组患儿的疗效、相关实验室指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患儿的总有效率为95.12%(39/41),明显高于对照组的80.49%(33/41),差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿血钙、血磷水平均较治疗前降低,且观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患儿均未见严重不良反应发生。结论:丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效显著,可明显改善患儿症状,安全性较高,在临床中具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 癫痫 丙戊酸钠 左乙拉西坦 托吡酯
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左乙拉西坦——一种具有全新作用机制的抗癫痫新药 被引量：43
7
作者 田国红 赵忠新 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期782-786,共5页
左乙拉西坦是一种新型的口服抗癫痫药物,与其他抗癫痫药物的结构不同,具有全新的抗癫痫机制。左乙拉西坦的确切抗癫痫机制尚不明,但与传统抗癫痫药物作用于离子通道或兴奋性、抑制性神经递质系统不同。左乙拉西坦几乎具备了较好的抗癫... 左乙拉西坦是一种新型的口服抗癫痫药物,与其他抗癫痫药物的结构不同,具有全新的抗癫痫机制。左乙拉西坦的确切抗癫痫机制尚不明,但与传统抗癫痫药物作用于离子通道或兴奋性、抑制性神经递质系统不同。左乙拉西坦几乎具备了较好的抗癫痫药物的所有药动学特性:生物利用度高、线性曲线、低蛋白结合率、无肝酶诱导作用。多种动物模型显示左乙拉西坦具有抗癫痫特性。全球范围的3个重要多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床试验结果显示左乙拉西坦具有确切的抗癫痫疗效和很好的耐受性,可用于治疗癫痫、神经痛和其他神经系统疾病。 展开更多
关键词 药动学 药物疗法 安全 抗癫痫药物 左乙拉西坦
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左乙拉西坦与奥卡西平对儿童癫痫的疗效比较 被引量：42
8
作者 陈桃 郭渠莲 杨义玲 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期1826-1827,共2页
目的比较左乙拉西坦(LEX)与奥卡西平(OXC)单药治疗儿童癫痫的疗效及不良反应。方法将103例各种类型癫痫患儿分为A、B组两组,A组55例单用LEX治疗,B组48例单用OXC治疗。观察6个月后进行疗效判定。结果 A组控制率67.27%,总有效率为90.91%,... 目的比较左乙拉西坦(LEX)与奥卡西平(OXC)单药治疗儿童癫痫的疗效及不良反应。方法将103例各种类型癫痫患儿分为A、B组两组,A组55例单用LEX治疗,B组48例单用OXC治疗。观察6个月后进行疗效判定。结果 A组控制率67.27%,总有效率为90.91%,总不良反应率21.82%;B组控制率66.67%,总有效率为89.58%,不良反应率22.92%。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEX与OXC单药治疗儿童癫痫均有良好疗效,不良反应较少,可选择作为儿童癫痫一线治疗的药物。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 奥卡西平 癫痫 治疗结果 儿童
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奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿脑电图及血清S-100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白水平的影响 被引量：42
9
作者 周莎莎 龙治华 王载忠 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第14期1099-1101,共3页
目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿脑电图及血清S-100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平的影响。方法选取2016年3月至2017年5月驻马店市中心医院收治的110例癫痫患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为联合组55例（奥... 目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗对癫痫患儿脑电图及血清S-100β蛋白、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平的影响。方法选取2016年3月至2017年5月驻马店市中心医院收治的110例癫痫患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为联合组55例（奥卡西平联合左乙拉西坦治疗）和对照组55例（仅予奥卡西平治疗）。对比2组患儿治疗后的临床效果、脑电图背景活动情况、血清S-100β、GFAP水平变化。结果联合组控制率为69.09%，显效率为18.18%，有效率为9.09%，无效率为3.64%；对照组控制率为52.73%，显效率为20.00%，有效率为20.00%，无效率为7.27%，2组比较差异有统计学意义（Z＝－2.012，P＝0.044）。治疗前及治疗后2组患儿的脑电背景活动均以α波活动为主，2组患儿的α波、θ波及δ波活动率比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。治疗前，2组患儿血清S-100β、GFAP水平比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）；治疗后，联合组和对照组血清S-100β[（0.415±0.086） μg/L、（0.473±0.091） μg/L]、GFAP[（2.60±0.44） ng/L、（2.93±0.40） ng/L]均较治疗前显著降低，差异均有统计学意义（t＝6.339、6.703、3.001、3.364，均P〈0.05）；治疗后，联合组血清S-100β、GFAP水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（t＝3.435、4.116，均P〈0.05）。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的效果优于单用奥卡西平，可降低血清S-100β、GFAP水平，值得临床应用。 展开更多
关键词 奥卡西平 左乙拉西坦 癫痫 S-100Β蛋白 胶质纤维酸性蛋白
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左乙拉西坦对部分性癫痫患儿脑电图和认知功能的影响研究 被引量：40
10
作者 杜雅坤 陈芳 +3 位作者 王磊 赵登艳 刘静 孙素真 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第14期1689-1695,1701,共8页
背景大量研究证明左乙拉西坦(LEV)控制儿童部分性癫痫发作是安全有效的,但在改善脑电图(EEG)放电数量、背景活动和认知方面的研究不全面,另外关于EEG生理与认知功能方面的研究报道甚少。目的探讨LEV单药治疗部分性癫痫发作的临床疗效、... 背景大量研究证明左乙拉西坦(LEV)控制儿童部分性癫痫发作是安全有效的,但在改善脑电图(EEG)放电数量、背景活动和认知方面的研究不全面,另外关于EEG生理与认知功能方面的研究报道甚少。目的探讨LEV单药治疗部分性癫痫发作的临床疗效、EEG放电数量、脑电波相对功率改变和智力测试,并分析脑电波相对功率改变、智力测试与认知功能的联系。方法选取2014年12月—2017年12月河北省儿童医院门诊和病房诊治的部分性癫痫患儿100例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各50例。对照组给予奥卡西平(OXC)口服治疗,观察组给予LEV口服治疗。于治疗前和治疗后3～6个月监测患儿EEG,记录患者治疗前后EEG发作间期癫痫样放电(IEA),计算δ、θ、α、β波段脑电波相对功率以及EEG放电指数,采用韦氏儿童智力测试量表(WISC)测试语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ),依据发作频率评价临床治疗效果,依据治疗后IEA情况评价EEG,依据FIQ划分智力等级。结果对照组总临床有效率为86.0%(43/50),观察组总临床有效率为82.0%(41/50)。两组总临床有效率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.128,P=0.720)。观察组总EEG有效率为78.0%(39/50),高于对照组的52.0%(26/50)(χ~2=7.429,P=0.006)。治疗后观察组δ、θ波段相对功率低于对照组,β波段相对功率高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后δ、θ波段相对功率均低于治疗前,α波段相对功率均高于治疗前(P<0.05);对照组患儿治疗后β波段相对功率低于治疗前(P<0.05);观察组治疗后β波段相对功率高于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患儿VIQ、PIQ、FIQ均高于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗后VIQ、PIQ、FIQ均高于治疗前(P<0.05)。观察组FIQ与EEG放电指数呈负相关(r=-0.286,P<0.05),ΔFIQ与Δα波段相对功率、Δβ波段相对功率均呈正相关(r=0.285,P<0.05;r=0.296,P<0.05)。结论 LEV单药治疗儿童各 展开更多
关键词 癫痫 部分性 奥卡西平 左乙拉西坦 癫痫样放电 脑电图 认知功能
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抗癫痫新药左乙拉西坦的临床应用和安全性 被引量：39
11
作者 丁庆明 任连坤 《药物不良反应杂志》 2007年第4期295-301,共7页
左乙拉西坦(levetiracetam)为吡拉西坦的类似物,是一种新型抗癫痫药,用于部分性发作、肌阵挛发作及原发性全身性强直-阵挛发作的辅助治疗(加用于其他抗癫痫药)。左乙拉西坦口服吸收迅速而完全,血浆药物浓度达峰时间为1.3h。其生物利用... 左乙拉西坦(levetiracetam)为吡拉西坦的类似物,是一种新型抗癫痫药,用于部分性发作、肌阵挛发作及原发性全身性强直-阵挛发作的辅助治疗(加用于其他抗癫痫药)。左乙拉西坦口服吸收迅速而完全,血浆药物浓度达峰时间为1.3h。其生物利用度不受食物影响,与血浆蛋白结合率<10%,消除半衰期约为6～8h。成人治疗第1天的初始剂量为1g/d,分2次服用;之后,每2～4周增加1g/d,直至有效控制癫痫发作,最大剂量为3g/d。左乙拉西坦的常见不良反应为嗜睡、无力、头晕。肾功能损害患者及严重肝损害患者使用左乙拉西坦应谨慎并减低剂量。停用左乙拉西坦时应逐渐减量(每2～4周减少1g/d),突然停用易增加癫痫发作频次。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 临床应用 安全性
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左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的回顾性分析 被引量：37
12
作者 文睿婷 黄琳 +1 位作者 于芝颖 冯婉玉 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期160-162,共3页
目的系统评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性。方法检索Medline、Em Base、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、万方、维普等数据库中公开发表的左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫... 目的系统评价左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的有效性及安全性。方法检索Medline、Em Base、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献(CBM)、万方、维普等数据库中公开发表的左乙拉西坦添加治疗成人难治性癫痫部分性发作的随机对照研究,对符合纳入标准的文献进行偏倚风险评价,并用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7项随机对照研究,共748例患者,其中,左乙拉西坦治疗组为试验组,共426例,安慰剂组为对照组,共322例。试验组添加左乙拉西坦治疗12~14周后,有效率和完全控制率均显著高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05)。2组的保留率及主要药物不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦治疗成人难治性癫痫部分性发作,临床疗效优于对照组,耐受性及安全性良好。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 难治性癫痫部分性发作 随机对照试验 META分析
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左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的效果及对脑损伤标志物和炎性因子的影响 被引量：36
13
作者 吴海威 张娜 《河北医药》 CAS 2021年第10期1535-1537,1541,共4页
目的研究左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效及对脑损伤标志物和炎性因子的影响。方法168例癫痫患者随机分为试验组(n=90)和对照组(n=78)。试验组患者予左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,对照组予丙戊酸钠治疗。治疗6个月后评价2组癫... 目的研究左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效及对脑损伤标志物和炎性因子的影响。方法168例癫痫患者随机分为试验组(n=90)和对照组(n=78)。试验组患者予左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,对照组予丙戊酸钠治疗。治疗6个月后评价2组癫痫患者临床疗效及脑损伤标志物血清S-100β、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)和炎性因子白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者血清S-100β、HMGB-1、IL-6、TNF-α水平与治疗前比较有显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05);且试验组治疗后血清S-100β、HMGB-1、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。结论左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效显著优于丙戊酸钠单药治疗,且脑损伤标志物血清S-100β、HMGB-1和炎性因子IL-6和TNF-α水平降低更显著,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 丙戊酸钠 癫痫 S-100Β HMGB-1 IL-6 TNF-α
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左乙拉西坦联合托吡酯对难治性癫痫患儿的免疫功能以及认知功能的影响 被引量：36
14
作者 高玉娟 潘鹏克 +1 位作者 韦瑞含 韦晓阳 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第9期73-77,共5页
目的探讨左乙拉西坦联合托吡酯对难治性癫痫患儿免疫功能以及认知功能的影响。方法选取54例难治性癫痫患儿,随机分成对照组与联合组。均予原抗癫痫药物治疗方案,并积极预防并发症。对照组再予左乙拉西坦治疗,联合组在上述基础上再予托... 目的探讨左乙拉西坦联合托吡酯对难治性癫痫患儿免疫功能以及认知功能的影响。方法选取54例难治性癫痫患儿,随机分成对照组与联合组。均予原抗癫痫药物治疗方案,并积极预防并发症。对照组再予左乙拉西坦治疗,联合组在上述基础上再予托吡酯治疗,均治疗3个月。检测外周血T细胞亚群及免疫球蛋白水平。行脑电图分析,并评定认知功能,比较治疗效果。结果与治疗前比较,2组患儿CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+显著升高(P<0.05),CD8^+显著降低(P<0.05),血清IgA、IgG显著升高(P<0.05),IgM无显著变化(P>0.05),δ、α、β频段相对功率无显著变化(P>0.05),θ频段相对功率显著降低(P<0.05),视空间与执行能力、注意与集中、记忆力、计算与定向力及总分显著升高(P<0.05),命名、语言、抽象思维评分无显著变化(P>0.05)。与对照组比较,联合组患儿CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+较高(P<0.05),CD8^+较低(P<0.05),IgA、IgG较高(P<0.05),θ频段相对功率降低(P<0.05),视空间与执行能力、注意与集中、记忆力、计算与定向力及总分较高(P<0.05),总有效率较高(P<0.05)。结论左乙拉西坦联合托吡酯对少儿难治性癫痫疗效确切,可有效提高患儿免疫功能及认知功能。 展开更多
关键词 难治性癫痫 左乙拉西坦 托吡酯 免疫功能 认知功能
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左乙拉西坦治疗部分性癫痫发作121例的临床疗效及对脑电图的影响 被引量：35
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作者 侯蕴祈 麦慧玲 +3 位作者 石海琴 黎泳欣 钟剑平 刘晓蓉 《脑与神经疾病杂志》 2016年第3期177-181,共5页
目的探讨左乙拉西坦（LEV）治疗部分性癫痫患者的临床疗效及其对脑电图（EEG）的影响。方法选择LEV单药治疗的121例部分性癫痫患者,进行开放性自身对照随访研究,观察LEV治疗20w后的总有效率及对EEG波形的影响。以治疗前8w基线期平均每... 目的探讨左乙拉西坦（LEV）治疗部分性癫痫患者的临床疗效及其对脑电图（EEG）的影响。方法选择LEV单药治疗的121例部分性癫痫患者,进行开放性自身对照随访研究,观察LEV治疗20w后的总有效率及对EEG波形的影响。以治疗前8w基线期平均每个月癫痫发作频率为标准,与给予LEV治疗后随访每个月癫痫发作频率比较,作为疗效评价标准,治疗前后疗效和脑电背景活动参数（α波、β波、θ波、δ波）比较采用χ~2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果 LEV治疗癫痫患者20w后无发作41例（33.9%）,显效39例（32.2%）,有效21例（17.4%）,无效15例（12.4%）,总有效率83.5%;不良反应发生率为18.3%,均为轻度皮疹,嗜睡,头晕,食欲下降等不良反应;治疗20w时间歇期痫样放电（IEA）消失或减少50%以上者84例（69.4%）。治疗前患者α波的均值为30±9Hz,治疗后,α波的平均值为29±8Hz,治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）。脑电背景30s内θ波数治疗前为23±7个,治疗后为33±8个,差异有统计学意义（P〈0.05）;β波治疗前均值为12.8±6.8Hz,治疗后均值为13.2±6.6Hz,治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;δ波治疗前为17±6个,治疗后为16±8个,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 LEV治疗部分性癫痫患者有较好的疗效,副反应小,且使痫样放电减少或消失,对脑电背景活动影响较小,对EEG的改善效果明显。 展开更多
关键词 左乙拉西坦 部分性癫痫 脑电图 癫痫波
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创伤性难治性癫痫患者应用卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合治疗的临床效果研究 被引量：35
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作者 高勇 《中国医师进修杂志》 2018年第3期212-215,共4页
目的 探讨卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合治疗创伤性难治性癫痫的效果.方法 入组对象为2014年1月至2017年1月收治的100例创伤性难治性癫痫患者,对其进行前瞻性研究.按照随机数字分组法,患者被随机分为两组,每组50例;对照组给予卡马... 目的 探讨卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合治疗创伤性难治性癫痫的效果.方法 入组对象为2014年1月至2017年1月收治的100例创伤性难治性癫痫患者,对其进行前瞻性研究.按照随机数字分组法,患者被随机分为两组,每组50例;对照组给予卡马西平、托吡酯治疗,观察组给予卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦治疗.治疗6个月后,比较两组患者的临床疗效、癫痫发作情况、认知功能评分以及不良反应发生率.结果 观察组的临床总有效率为96%（48/50）,对照组为82%（41/50）,观察组高于对照组（P〈0.05）;观察组和对照组患者治疗后的癫痫发作次数[（2.84 ± 1.06）次/个月比（6.18 ± 2.21）次/个月和（4.09 ± 1.23）次/个月比（6.24 ± 2.17）次/个月]、癫痫持续时间[（1.25 ± 0.58）h/次比（2.75 ± 0.92）h/次和（1.97 ± 0.74）h/次比（2.83 ± 0.90）h/次]均较治疗前显著减少（P〈0.05）;治疗后,观察组的癫痫发作次数和癫痫持续时间均少于对照组（P〈0.05）;两组治疗后的简易精神状态量表（MMSE）评分和蒙特利尔认知评估量表（MoC-A）评分较治疗前均显著增高（P〈0.05）;治疗后观察组的MMSE评分、MoCA评分均高于对照组（P〈0.05）;对照组和观察组不良反应发生率[8%（4/50）比4%（2/50）]比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论卡马西平、托吡酯和左乙拉西坦联合应用对创伤性难治性癫痫的临床治疗效果显著,可有效减少癫痫发作和持续时间,有利于改善患者的认知功能,且不良反应风险未增高,安全性可靠. 展开更多
关键词 癫痫 创伤后 卡马西平 托吡酯 左乙拉西坦
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左乙拉西坦治疗难治性癫痫效果及其对细胞免疫水平的影响 被引量：34
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作者 吴瑞 李海军 +2 位作者 王柳毅 王乐 刘胜武 《疑难病杂志》 CAS 2017年第5期465-468,共4页
目的观察左乙拉西坦治疗难治性癫痫效果及其对细胞免疫水平的影响。方法将2013年2月—2015年2月延安大学附属医院神经内科二病区收治难治性癫痫患者84例,随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予卡马西平片,初始剂量5 mg·k... 目的观察左乙拉西坦治疗难治性癫痫效果及其对细胞免疫水平的影响。方法将2013年2月—2015年2月延安大学附属医院神经内科二病区收治难治性癫痫患者84例,随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组予卡马西平片,初始剂量5 mg·kg^(-1)·d^(-1),以后每周增加10 mg·kg^(-1)·d^(-1),直至增至20 mg·kg^(-1)·d^(-1);托吡酯片初始剂量0.5 mg·kg^(-1)·d^(-1),以后每周增加2 mg·kg^(-1)·d^(-1),逐步增至8 mg·kg^(-1)·d^(-1)。观察组应用左乙拉西坦,初始剂量10 mg·kg^(-1)·d^(-1),2次/d,每隔1周增加10 mg·kg^(-1)·d^(-1),4周后增至35 mg·kg^(-1)·d^(-1)并维持治疗。2组患者均连续治疗6个月。比较2组患者临床效果,治疗前后癫痫发作次数、CD3^+、CD4^+、CD8^+、DR^+水平变化情况,并记录不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率95.2%显著高于对照组81.0%(x^2=4.086,P=0.044);治疗后,观察组癫痫发作次数、CDg^+、DR^+明显低于对照组,CD3^+、CD4^+、IgA、IgG、IgM显著高于对照组(t=3.021、8.793、7.761、3.924、5.962、1.845、4.427、2.113,P<0.05,P<0.01);2组患者未发生药物中毒,治疗过程中发生恶心、头晕、嗜睡、食欲减退、记忆力减退、白细胞降低、皮疹、情绪异常等不良反应,减缓加量速度后缓解,2组各不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左乙拉西坦治疗难治性癫痫患者疗效确切,减少发作次数,有效改善细胞免疫水平,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 难治性癫痫 左乙拉西坦 细胞免疫水平 临床效果
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中国新诊断癫痫儿童首选丙戊酸钠或左乙拉西坦治疗方案的成本效果分析 被引量：31
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作者 高静云 王颖慧 +7 位作者 杨莉 臧莉莉 黄琼辉 赵海娟 王云秀 王丽 姜玉武 吴晔 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期42-47,共6页
目的对中国新诊断癫痫患儿首选丙戊酸钠（VPA）或左乙拉西坦（LEV）治疗方案进行成本效果分析，从药物经济学角度为抗癫痫药的个体化选择提供依据。方法利用决策树模型模拟新诊断的癫痫患儿VPA一线治疗或LEV一线治疗后的不同结局，总观... 目的对中国新诊断癫痫患儿首选丙戊酸钠（VPA）或左乙拉西坦（LEV）治疗方案进行成本效果分析，从药物经济学角度为抗癫痫药的个体化选择提供依据。方法利用决策树模型模拟新诊断的癫痫患儿VPA一线治疗或LEV一线治疗后的不同结局，总观察时间为6个月。LEV或VPA单药治疗3个月进行第1次疗效评估，根据评估结果调整药物（继续用原药、添加或换用VPA或LEV），再治疗3个月进行第2次疗效评估。分别获得VPA一线治疗或LEV一线治疗患儿6个月的治疗成本以及治疗效果，在决策树模型中进行成本效果分析。用增量成本效果比来反映2种治疗方案的效果和成本的综合比较，即一种治疗方案较另一种治疗方案多增加1例无发作病例所需要多支出的成本。结果对于中位数体质量的中国儿童，LEV一线治疗较VPA一线治疗每新增1例无发作病例，6个月需多支出4981．858元。如果6个月的意愿支付成本在4000元以上，则LEV一线治疗方案成本效果更好的可能性大。6个月的支付成本为25000元时，LEV一线治疗方案具有更好成本效果的概率为90％。结论低意愿支付成本的情况下，VPA一线治疗的成本效果更佳，高意愿支付成本的情况下，LEV一线治疗的成本效果更佳。在其他因素综合考虑的情况下，药物经济学因素应作为个体化药物选择的考虑指标之一。 展开更多
关键词 癫痫 成本效果分析 丙戊酸钠 左乙拉西坦 儿童
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卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗创伤性难治性癫痫 被引量：31
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作者 李夏良 龙连圣 +5 位作者 辛志成 蒋超超 苏强 吴钟华 程赟 王伟 《创伤外科杂志》 2014年第2期116-119,共4页
目的探讨卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗创伤性难治性癫痫的临床效果。方法选取我院2009年1月-2013年2月期间收治创伤性难治性癫痫患者180例为研究对象进行分析，按数字随机表法分为对照组、观察组1、观察组2，常规外科治疗基础上... 目的探讨卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗创伤性难治性癫痫的临床效果。方法选取我院2009年1月-2013年2月期间收治创伤性难治性癫痫患者180例为研究对象进行分析，按数字随机表法分为对照组、观察组1、观察组2，常规外科治疗基础上分别采用卡马西平＋托吡酯、卡马西平＋托吡酯＋左乙拉西坦、左乙拉西坦药物治疗方案，对比治疗前后其癫痫发作次数、持续时间及不良反应。结果观察组1总有效率93．33％显著高于观察组2的81．67％、对照组的78．33％，差异有统计学意义（x2=5．23，5．67，P〈0．05），观察组2与对照组无显著性差异（P〉0．05）；治疗后3组患者癫痫发作率均显著降低，观察组1效果最为显著（P〈0．05），观察组2与对照组无显著性差异（P〉0．05）；3组患者不良反应对比无显著性差异（P〉0．05），未加重神经功能抑制等副作用。结论卡马西平、托吡酯联合左乙拉西坦治疗创伤性难治性癫痫能显著提高疗效，降低癫痫发作次数，安全性好，是创伤性难治性癫痫的有益选择。 展开更多
关键词 创伤性癫痫 卡马西平 托吡酯 左乙拉西坦
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左乙拉西坦单药治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图和血清胰岛素样生长因子-1、神经元特异性烯醇化酶水平的影响 被引量：30
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作者 王冬 《实用医院临床杂志》 2020年第2期191-194,共4页
目的探讨左乙拉西坦(LEV)单药治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶水平的影响(NSE)水平的影响。方法选取140例小儿癫痫患者,按照简单随机数字表法随机分为观察组和对照组各70例。... 目的探讨左乙拉西坦(LEV)单药治疗小儿癫痫的疗效及对患儿脑电图和血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、神经元特异性烯醇化酶水平的影响(NSE)水平的影响。方法选取140例小儿癫痫患者,按照简单随机数字表法随机分为观察组和对照组各70例。观察组采用LEV治疗,对照组采用丙戊酸钠(VPA)治疗。比较两组疗效,治疗6个月后评估患儿脑电图、注意力、脑损伤指标,记录患儿用药期间不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前及治疗6月后,两组α、θ、δ波活动率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组每分钟棘波数目均低于治疗前(P<0.05),且观察组降幅大于对照组(P<0.05);治疗前及治疗3月后,两组SNAP-Ⅳ注意力得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组IGF-1、NSE、S-100β蛋白均低于治疗前(P<0.05),观察组降幅大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LEV单药治疗小儿癫痫安全有效,且较VPA更有优势,具有良好临床应用前景。 展开更多
关键词 小儿癫痫 左乙拉西坦 脑电图 脑损伤血清指标
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