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腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症临床效果分析 被引量：23
1
作者 李亚军 李文影 秦文芝 《中国医药》 2014年第10期1542-1546,共5页
目的 探讨腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症的临床疗效和不良反应.方法 采用回顾性分析方法,收集清华大学第一附属医院妇产科2007年6月至2011年9月收治的98例子宫腺肌症患者病历资料,按治疗方法... 目的 探讨腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌症的临床疗效和不良反应.方法 采用回顾性分析方法,收集清华大学第一附属医院妇产科2007年6月至2011年9月收治的98例子宫腺肌症患者病历资料,按治疗方法分为药物组（68例）和手术联合药物组（30例）.药物组采用醋酸亮丙瑞林皮下注射,每28天1次,用药3～6个月;手术联合药物组使用腹腔镜子宫腺肌症病灶切除术后常规皮下注射醋酸亮丙瑞林3个月.比较2组患者依从性、失访率、性激素水平、症状体征、复发率、不良反应及妊娠率.结果 手术联合药物组患者较药物组失访率低,差异有统计学意义[17.6％（12/68）比6.7％（2/30）,P＜0.05];用药结束后,2组患者卵泡刺激素、促黄体素、雌二醇水平与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义[药物组卵泡刺激素：（2.24±0.79） U/L比（6.28±2.00） U/L,促黄体素：（3.5±1.2） U/L比（7.0±1.3）U/L,雌二醇：（146±52） pmol/L比（416±33） pmol/L;手术联合药物组卵泡刺激素：（2.18 ±-0.55） U/L比（6.36±1.99） U/L,促黄体素：（4.1±1.0）U/L比（7.3±1.0）U/L,雌二醇：（158±54） pmol/L比（259±42） pmoL/L,均P＜0.05],停药2个月后手术联合药物组雌二醇水平与治疗前比较差异有统计学意义[（167±67） pmol/L比（259±42） pmol/L,P＜0.05],2组其余激素水平与治疗前比较差异无统计学意义[药物组卵泡刺激素：（6.20±1.39） U/L比（6.28±2.00） U/L,促黄体素：（7.3±1.3） U/L比（7.0±l.3）U/L,雌二醇：（439±48） pmol/L比（416±33） pmol/L;手术联合药物组卵泡刺激素：（5.89±0.16） U/L比（6.36±1.99） U/L,促黄体素：（7.1±2.2） U/L比（7.3±1.0）U/L,均P＞0.05];用药结束后2组患者痛经程度、月经量、子宫体积、糖类抗原125水平与治疗前比较均明显降低,差异有统计学意义[药物组痛经程度：（ 展开更多
关键词 子宫腺肌症 病灶切除术 促性腺激素释放激素激动剂 醋酸亮丙瑞林
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结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡 被引量：10
2
作者 雷光明 王喜梅 +1 位作者 张新萍 李波 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2011年第9期883-885,共3页
目的探讨应用结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法选取22例(22眼)难治性角膜溃疡患者,其中单纯疱疹病毒性角膜溃疡4眼,真菌性角膜溃疡7眼(发生角膜穿孔2眼),细菌性角膜溃疡8眼,严重的化学烧伤1眼,穿透性角膜移植术后植片溃... 目的探讨应用结膜瓣遮盖术治疗难治性角膜溃疡的临床疗效。方法选取22例(22眼)难治性角膜溃疡患者,其中单纯疱疹病毒性角膜溃疡4眼,真菌性角膜溃疡7眼(发生角膜穿孔2眼),细菌性角膜溃疡8眼,严重的化学烧伤1眼,穿透性角膜移植术后植片溃疡2眼。所有患者均进行局部病灶清除+结膜瓣遮盖术,并针对原发病进一步药物治疗。术后随访3～6个月,观察结膜瓣血供、前房及视力等情况。结果 20眼(包括2眼角膜穿孔眼)角膜溃疡1次手术后治愈;2眼术后结膜瓣溶解脱落,其中1眼细菌性角膜溃疡眼行再次结膜瓣遮盖术后治愈;另1眼真菌性角膜溃疡眼反复2次行结膜瓣遮盖术,感染未控制,最终发生结膜瓣自溶。21眼视力不变或提高,其中光感5眼,数指～0.1者12眼,0.2～0.5者5眼。21眼前房形成良好,眼压基本正常。结论只要手术适应证选择适当、手术操作细致,结膜瓣遮盖术是治疗难治性角膜溃疡的有效方法之一。 展开更多
关键词 结膜瓣遮盖术 难治性角膜溃疡 病灶切除
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腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术后复发的危险因素研究 被引量：10
3
作者 汪期明 朱珏 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期683-686,共4页
目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病(adenomyosis,AM)病灶切除术后复发的危险因素,为AM患者术前充分的评估、手术方式的选择供理论依据。方法选择2015年1月至2019年12月在宁波市妇女儿童医院妇科行腹腔镜下AM病灶切除术的68例患者,术中采用腹... 目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病(adenomyosis,AM)病灶切除术后复发的危险因素,为AM患者术前充分的评估、手术方式的选择供理论依据。方法选择2015年1月至2019年12月在宁波市妇女儿童医院妇科行腹腔镜下AM病灶切除术的68例患者,术中采用腹腔镜剪刀切除AM病灶及宫腔内水囊引导内膜位置。收集患者年龄、术前痛经视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、月经量、术前及术后是否行促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗、术前子宫体积、术前血清癌抗原125(CA125)值、AM病灶类型(弥漫型或局限型)、是否合并子宫内膜异位症等相关资料,并对患者进行定期随访,分析相关因素与术后复发的关系。结果患者平均随访时间为27.43个月,术后12、24和36个月复发率分别为8.82%、14.71%、17.65%。多因素logistic回归分析结果显示,术前痛经VAS评分(OR=6.914,95%CI 1.291~37.019,P=0.024)和术前子宫体积(OR=8.8834,95%CI 1.750~45.085,P=0.008)是影响患者术后复发的独立危险因素。结论术前痛经VAS评分高(≥7分)、子宫体积大(≥200 cm3)会增加术后复发风险。因此,术前需充分评估、选择合适的手术方式,减少患者复发。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 腹腔镜 病灶切除 复发
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子宫腺肌瘤患者不同手术方式预后的相关分析 被引量：5
4
作者 卢先艳 葛春晓 +1 位作者 朱湘虹 周怀君 《中国妇幼健康研究》 2023年第2期89-93,共5页
目的探讨子宫腺肌瘤患者实施不同手术方式治疗的结局并对影响预后的相关因素进行分析。方法收集2011年1月至2019年1月于南京鼓楼医院行子宫腺肌瘤手术治疗的患者83例(实施腺肌瘤病灶挖除保守手术治疗43例和实施子宫切除术根治手术治疗40... 目的探讨子宫腺肌瘤患者实施不同手术方式治疗的结局并对影响预后的相关因素进行分析。方法收集2011年1月至2019年1月于南京鼓楼医院行子宫腺肌瘤手术治疗的患者83例(实施腺肌瘤病灶挖除保守手术治疗43例和实施子宫切除术根治手术治疗40例),比较两种不同手术方式患者的预后,并采用Logistic回归分析子宫腺肌瘤患者术后复发的危险因素。结果病灶切除组的年龄、孕次、产次、月经量过多比例、子宫内膜异位症分期、术中出血量均低于子宫切除组,术后血糖类抗原125(CA125)值、复发率均高于子宫切除组,差异有统计学意义(χ^(2)/t值介于2.429~27.846之间,P<0.05);在83例手术中,术后复发22例,均发生于病灶切除组;复发组的孕次、产次、术后CA125值、腺肌瘤直径、子宫内膜异位症分期、术中出血量、手术时间均高于非复发组,差异有统计学意义(χ^(2)/t值介于1.991~4.982之间,P<0.05);Logistic回归分析结果显示较高的孕次、产次、术后CA125值、子宫内膜异位症分期、术中出血量、手术时间均是复发的危险因素,其OR值分别为5.525、3.611、1.165、7.437、1.011、1.020,P<0.05。结论对于无生育要求、年龄大于40岁、药物治疗失败的子宫腺肌瘤患者,手术方式首选病灶切除术辅助药物治疗,对于难以接受术后复发及长期用药随访的上述子宫腺肌瘤患者可考虑直接行子宫切除术;子宫腺肌瘤患者病灶切除术后高CA125值、术中子宫内膜异位症分期4期及手术困难程度是影响术后复发的危险因素。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 病灶切除术 子宫切除术 复发 血糖类抗原125
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超声消融技术与腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效比较 被引量：9
5
作者 王燕 吴莺 +3 位作者 李艳丽 郎雁 高悦 金志春 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期139-141,共3页
目的比较超声消融技术与腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效。方法采用前瞻性、非随机对照临床研究方法,对该院2011年3月至2012年6月就诊的有临床症状且要求保留子宫的腺肌病患者采用超声消融技术(超声消融组,40例... 目的比较超声消融技术与腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病的疗效。方法采用前瞻性、非随机对照临床研究方法,对该院2011年3月至2012年6月就诊的有临床症状且要求保留子宫的腺肌病患者采用超声消融技术(超声消融组,40例)和腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术(手术组,38例)治疗,比较两组治疗后1、3、6个月月经量、痛经及满意度情况。结果术后1、3、6个月,两组患者月经量明显减少(P<0.05),痛经症状明显改善(P<0.05),对治疗效果均满意。两种治疗方法之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用超声消融技术和腹腔镜下病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病可以达到同等的治疗效果。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 超声消融 腹腔镜 病灶剔除 子宫动脉阻断 保留子宫 治疗结果
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经阴道子宫切口瘢痕妊娠手术切除的疗效观察 被引量：8
6
作者 吴霞 马为为 +2 位作者 桑学梅 姚小艳 刘艳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2017年第7期906-909,共4页
目的:探讨经阴道行子宫瘢痕处妊娠手术切除的临床疗效。方法:剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠病人25例,随机分成2组,对照组17例行子宫动脉甲氨蝶呤栓塞介入+24 h内B超监护下行清宫术,观察组8例经阴道行子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术。比较2组... 目的:探讨经阴道行子宫瘢痕处妊娠手术切除的临床疗效。方法:剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠病人25例,随机分成2组,对照组17例行子宫动脉甲氨蝶呤栓塞介入+24 h内B超监护下行清宫术,观察组8例经阴道行子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术。比较2组的临床疗效。结果:25例病人均手术成功,痊愈出院。观察组手术时间、住院费用、术后正常月经来潮时间均低于对照组(P<0.01);术中出血量高于对照组(P<0.01);2组住院时间、术后血β-h CG恢复正常时间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后2周复查B超显示,观察组瘢痕包块发生率0.00%,低于对照组的52.94%(P<0.05)。2组术后月经异常率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经阴子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术能一次性清除病灶,微创,易于操作,手术同时能去除瘢痕处憩室,术后并发症少,值得临床推广。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 阴式子宫切口 病灶切除
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经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术的临床应用分析 被引量：8
7
作者 孙晓秦 王伟 陈和琼 《中国妇幼健康研究》 2015年第5期1000-1002,共3页
目的：探讨经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术的临床应用。方法选择2012年6月至2015年8月在安康市人民医院接受手术治疗的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（ CSP）患者116例作为研究对象。依照数字随机表法将116例患者分为观察组及对照组，每组各58... 目的：探讨经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术的临床应用。方法选择2012年6月至2015年8月在安康市人民医院接受手术治疗的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（ CSP）患者116例作为研究对象。依照数字随机表法将116例患者分为观察组及对照组，每组各58例，观察组给予经阴道CSP病灶切除术，对照组给予腹腔镜手术，比较两组的疗效。结果观察组的手术时间、住院费用均显著低于对照组（t值分别为19．906、4．028，均P＜0．05），两组术中出血量、住院时间比较均无显著性差异（t值分别为0．538、0．240，均P＞0．05）。两组患者治疗前血β-hCG水平无显著性差异（t＝0．203，P＞0．05），治疗后血β-hCG水平均显著下降（t值分别为239．599、131．166，均P＜0．05），但治疗后两组之间比较无显著性差异（t＝1．902，P＞0．05）。观察组有2例感染、1例淋漓阴道出血，对照组有3例感染、1例麻醉并发症，两组术后总并发症比较无显著性差异（χ2＝0．152，P＞0．05）。结论经阴道CSP病灶切除术治疗CSP患者可获得较好疗效，操作简便，安全性较高，值得在妇科临床上进行推广应用。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 病灶切除术 临床应用 疗效
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两种手术方式对子宫腺肌病患者性生活满意度影响对比分析 被引量：8
8
作者 廉红梅 王燕 +3 位作者 郎雁 杜欣 段洁 黄燕明 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期357-361,共5页
目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除联合子宫动脉阻断术和全子宫切除术两种手术方式对子宫腺肌病患者术后性生活满意度的影响。方法选择2011年6月至2013年10月间湖北省妇幼保健院收治的年龄40~46岁,有明确手术指征并自愿选择手术治疗... 目的探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除联合子宫动脉阻断术和全子宫切除术两种手术方式对子宫腺肌病患者术后性生活满意度的影响。方法选择2011年6月至2013年10月间湖北省妇幼保健院收治的年龄40~46岁,有明确手术指征并自愿选择手术治疗的子宫腺肌病患者65例,采取知情并自愿原则入组,其中子宫腺肌病病灶切除联合双侧子宫动脉阻断术组（剔除组）32例,全子宫切除术组（全宫组）33例。对两组患者术后6个月、12个月性生活满意度进行调查并对比分析。结果剔除组与全宫组均有较高的治疗满意度（81.25%、84.85%）且差异无统计学意义（P〉0.05）。组内比较,剔除组术后性生活满意度较术前明显提高（术前,术后6、12个月性生活满意度分别为59.37%、87.50%、86.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。全宫组术后性生活满意度较术前无明显改变（术前,术后6、12个月性生活满意度分别为60.61%、60.61%、56.67%）。组间同期比较,剔除组术后性生活满意度均高于全宫组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用腹腔镜下子宫腺肌病病灶剔除联合子宫动脉阻断术治疗子宫腺肌病有利于患者术后心理和生理的平稳过渡及全面康复,在提高患者术后性生活满意度方面更有优势。 展开更多
关键词 子宫全切术 病灶剔除 子宫动脉阻断 子宫腺肌病 性生活满意度 腹腔镜
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病灶切除术治疗局限性子宫腺肌症的疗效及术后复发的高危因素分析 被引量：3
9
作者 王玲玲 王艳 +1 位作者 胡晓文 王才智 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 2023年第1期49-51,共3页
目的 分析病灶切除术治疗局限性子宫腺肌症的疗效及术后复发的高危因素。方法 选取2017年10月至2019年10月蚌埠医学院第一附属医院收治的局限性子宫腺肌症患者120例作为研究对象,对患者进行病灶切除术,观察患者的手术时间、术中出血量... 目的 分析病灶切除术治疗局限性子宫腺肌症的疗效及术后复发的高危因素。方法 选取2017年10月至2019年10月蚌埠医学院第一附属医院收治的局限性子宫腺肌症患者120例作为研究对象,对患者进行病灶切除术,观察患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后住院时间,手术前后指标变化,复发情况及影响因素。结果 患者手术平均时间(100.70±34.00) min,术中平均出血(172.61±95.50) ml,术后平均排气时间(22.14±8.68)h,术后平均住院时间(5.02±1.01) d。与手术前相比,手术后患者子宫体积缩小、痛经评分、月经量评分降低、血红蛋白表达水平升高,血清CA125表达水平降低(P <0.05),对所有进行病灶切除术的120例患者进行随访,复发率为25.00%(30/120)。单因素分析显示,病灶切除术后复发影响因素与痛经评分、术前子宫体积、合并子宫内膜异位症相关,痛经评分较高、术前子宫体积较大、患有合并子宫内膜异位症的患者术后复发率较高,差异具有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归分析显示,痛经评分、术前子宫体积、合并子宫内膜异位症为患者术后复发的影响因素(P <0.05)。结论 病灶切除术具有良好的治疗效果,可改善患者月经疼痛程度,并减少月经量。 展开更多
关键词 病灶切除术 子宫腺肌症 术后复发 高危因素 月经疼痛 复发率
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腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤的临床分析 被引量：5
10
作者 石永云 许传奎 +1 位作者 吕发辉 王晓刚 《中国医学前沿杂志（电子版）》 2015年第7期53-55,共3页
目的探讨腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤的临床效果。方法收集本院2008年1月至2012年8月子宫腺肌瘤患者58例为研究对象,按照治疗方法不同将其分为开腹组(开腹子宫腺肌瘤切除术)和腹腔镜组(腹腔镜子宫腺肌瘤切除术),术后... 目的探讨腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤的临床效果。方法收集本院2008年1月至2012年8月子宫腺肌瘤患者58例为研究对象,按照治疗方法不同将其分为开腹组(开腹子宫腺肌瘤切除术)和腹腔镜组(腹腔镜子宫腺肌瘤切除术),术后1周内两组患者均口服米非司酮,12.5 mg/d,1次/天,连续服用3个月。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、并发症发生率、痛经改善及复发情况。结果腹腔镜组患者手术时间、肛门排气时间、住院时间均短于开腹组(P<0.05),术中出血量少于开腹组(P<0.05)术后并发症发生率、复发率均明显低于开腹组(P<0.05),痛经改善率高于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下病灶切除术联合米非司酮治疗子宫腺肌瘤,疗效肯定,安全性高。 展开更多
关键词 子宫腺肌瘤 腹腔镜 病灶切除术 米非司酮
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结直肠癌内镜治疗的2种手术方法比较 被引量：4
11
作者 刘湘珂 郭小陪 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第16期22-25,共4页
目的比较内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠癌的效果。方法选取结直肠癌患者164例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组接受EMR治疗,研究组接受ESD治疗。比较2组手术时间、术中出血量及不同直... 目的比较内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗结直肠癌的效果。方法选取结直肠癌患者164例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组接受EMR治疗,研究组接受ESD治疗。比较2组手术时间、术中出血量及不同直径病灶切除情况。检测2组治疗前后血清癌抗原125(CA125)、CA199、癌胚抗原(CEA)等肿瘤标志物指标水平,并比较术后并发症发生率。结果研究组手术时间长于对照组,且术中出血量大于对照组(P<0.05);对照组和研究组直径<2 cm的病灶完全切除率分别为80.00%、86.11%,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组直径≥2 cm的病灶完全切除率为91.30%,高于对照组的61.70%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前CA125、CA199、CEA等肿瘤标志物指标水平比较无显著差异(P>0.05);治疗后,研究组CA125、CA199、CEA指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为18.29%,高于对照组的7.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EMR、ESD治疗结直肠癌各具优势,临床可结合患者实际情况合理选用相应术式。 展开更多
关键词 结直肠癌 内镜下黏膜切除术 黏膜剥离术 肿瘤标志物 病灶切除
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腹壁子宫内膜异位症病灶切除59例围术期护理探讨 被引量：4
12
作者 李明霞 周建红 《四川医学》 CAS 2013年第3期466-468,共3页
目的探讨腹壁子宫内膜异位症病灶切除的围术期护理方法。方法 59例患者均行硬膜外麻醉手术切除病灶,术后随访6个月～1年。对照组30例给予常规的治疗和护理。观察组在上述基础上给予加强护理干预,将两组手术成功率、并发症发生率、住院... 目的探讨腹壁子宫内膜异位症病灶切除的围术期护理方法。方法 59例患者均行硬膜外麻醉手术切除病灶,术后随访6个月～1年。对照组30例给予常规的治疗和护理。观察组在上述基础上给予加强护理干预,将两组手术成功率、并发症发生率、住院时间及护理前后SAS、SDS及QOL评分进行比较。结果两组手术成功率均为100%,观察组并发症发生率、1年复发率和住院时间低于对照组;SAS、SDS及QOL评分优于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。结论手术是治疗腹壁子宫内膜异位症的首要的选择,强化护理干预措施可提高安全性。 展开更多
关键词 腹壁子宫内膜异位症 病灶切除 围术期护理
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠60例临床分析 被引量：4
13
作者 邱毅 李优 邱平 《中国继续医学教育》 2019年第16期103-106,共4页
目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠临床诊断及治疗方法。方法收集整理2013年1月—2017年1月我院妇科收治的60例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的病历,回顾性分析其临床资料,把药物治疗加彩超引导清宫术作为保守治疗组,把经阴道病灶... 目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠临床诊断及治疗方法。方法收集整理2013年1月—2017年1月我院妇科收治的60例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者的病历,回顾性分析其临床资料,把药物治疗加彩超引导清宫术作为保守治疗组,把经阴道病灶切除加子宫修补术作为手术治疗组,比较两组术中出血量、住院时间、病灶缩小时间、血β-HCG值恢复时间及手术成功率等数据,为剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的诊断处理提供依据。结果60例CSP患者经两种不同的方式治疗后,保守治疗组在手术成功率和术后并发症方面与手术治疗组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但手术治疗组在血β-HCG值恢复时间、住院时间、出血量和病灶缩小时间等显著低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论准确掌握CSP诊断和处理,对于CSP的处理,经阴道病灶切除加子宫修补术比药物治疗加彩超引导清宫术更有优势,值得基层推广应用。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 诊断分型 联合用药 病灶切除术 清宫术
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腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值分析 被引量：2
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作者 吴静 《系统医学》 2022年第3期60-63,共4页
目的分析剖宫产瘢痕妊娠实施腹腔镜下子宫动脉阻断与病灶切除术联合治疗的临床价值。方法选择2019年7月—2020年9月来院接受治疗的100例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,应用随机抽签的方式将其分入对照组(50例,应用子宫动脉栓塞术与清... 目的分析剖宫产瘢痕妊娠实施腹腔镜下子宫动脉阻断与病灶切除术联合治疗的临床价值。方法选择2019年7月—2020年9月来院接受治疗的100例剖宫产瘢痕妊娠患者作为研究对象,应用随机抽签的方式将其分入对照组(50例,应用子宫动脉栓塞术与清宫术联合治疗)、观察组(50例,应用腹腔镜下子宫动脉阻断与病灶切除术联合治疗),对比两组患者治疗效果。结果观察组术中出血量(50.15±6.98)mL,住院时间(6.21±1.08)d,月经恢复时间(5.22±1.32)周,HCG恢复正常时间(15.02±2.89)d均低于对照组,差异有统计学意义(t=65.499、12.523、2.747、6.910,P<0.05);其并发症发生率2.00%低于对照组18.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.111,P<0.05);其治疗后精神状态评分(93.54±2.54)分,生理功能评分(93.65±2.47)分,心理功能评分(93.88±4.15)分,总体健康评分(96.21±1.03)分均高于对照组,差异有统计学意义(t=12.749、7.930、10.504、16.666,P<0.05);其治疗总满意度96.00%明显高于对照组82.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。结论通过采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术的方式,可以显著促进剖宫产瘢痕妊娠患者诊治效果的提升,适合推广使用。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 病灶切除术 子宫动脉阻断术 腹腔镜 治疗效果
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多处软膜下横切联合其它术式治疗顽固性癫痫 被引量：3
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作者 安宁 杨辉 +2 位作者 张可成 刘仕勇 杨梅华 《重庆医学》 CAS CSCD 2003年第6期742-743,共2页
目的　探讨多处软膜下横纤维切断术 (MST)联合病灶或 /和致痫脑叶切除术对顽固性癫痫的治疗效果。方法　术前将临床、脑电图、神经影像学及SPECT检查结果进行综合分析、定位。取大骨瓣开颅 ,术中行皮层脑电 (ECoG)监测。首先切除脑的结... 目的　探讨多处软膜下横纤维切断术 (MST)联合病灶或 /和致痫脑叶切除术对顽固性癫痫的治疗效果。方法　术前将临床、脑电图、神经影像学及SPECT检查结果进行综合分析、定位。取大骨瓣开颅 ,术中行皮层脑电 (ECoG)监测。首先切除脑的结构性病灶 ,对颞叶癫痫 ,行较小范围的前颞叶切除 (含颞叶内侧结构 ) ;对痫灶位于额极底面者 ,行额极切除。复查ECoG ,对残余的痫样放电区域 ,不论是否位于重要功能区 ,均行MST直至术野内痫样波基本消失。术后继续服用抗痫药治疗 2年方可考虑逐渐减量或停药。结果　本组 6 7例无手术死亡和明显并发症。随访 1～ 7年 ,有效率 (发作频率减少 5 0 %以上 )为 91.0 % ,显效率 (发作频率减少 75 %以上 )为 80 .6 % ,效差或无效 9.0 %。术后复查脑电图多有明显改善。结论　在顽固性癫痫的治疗中 ,MST联合病灶或 /和致痫脑叶切除 ,既能取得较好的疗效又能保留更多的脑功能。 展开更多
关键词 癫痫 多处软膜下横切术 病灶切除术 脑叶切除术
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病灶切除术治疗子宫腺肌症32例临床分析 被引量：2
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作者 关峰 《中国卫生标准管理》 2015年第3期115-116,共2页
目的对32例子宫腺肌症患者采用病灶切除术治疗的治疗效果进行探究。方法选取我院于2014年1月-2014年8月收治的32例子宫腺肌症患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者采用子宫次全切除术治疗,治疗组患者采用病灶切除术治疗。对两组患者... 目的对32例子宫腺肌症患者采用病灶切除术治疗的治疗效果进行探究。方法选取我院于2014年1月-2014年8月收治的32例子宫腺肌症患者随机分成对照组和治疗组,对照组患者采用子宫次全切除术治疗,治疗组患者采用病灶切除术治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院天数等指标进行对比。结果采用病灶切除术的治疗组患者的手术时间以及住院天数明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,两组结果对比差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。结论病灶切除术治疗子宫腺肌症有着显著的疗效,能够极大地减小手术创伤,能够快速缓解患者的病情,并且能够缩短患者的住院时间。 展开更多
关键词 病灶切除术 治疗 子宫腺肌症 临床
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甲状腺未分化癌23例预后分析 被引量：1
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作者 叶果 陈瑜 杨鑫 《中国临床研究》 CAS 2022年第10期1415-1419,共5页
目的 探讨甲状腺未分化癌的临床特征及治疗方式与预后的关系。方法 回顾性分析重庆大学附属肿瘤医院2012年3月至2019年9月收治的23例甲状腺未分化癌患者的临床及随访资料。结果 23例甲状腺未分化癌患者中位生存时间15周,3个月生存率56.5... 目的 探讨甲状腺未分化癌的临床特征及治疗方式与预后的关系。方法 回顾性分析重庆大学附属肿瘤医院2012年3月至2019年9月收治的23例甲状腺未分化癌患者的临床及随访资料。结果 23例甲状腺未分化癌患者中位生存时间15周,3个月生存率56.5%,6个月生存率39.1%,12个月生存率30.4%。单因素分析显示,入院时血小板是否正常、纤维蛋白原水平、综合治疗模式是甲状腺未分化癌生存时间的影响因素(P<0.05,P<0.01)。多因素分析显示,放疗剂量≥50 Gy、病灶R0或R1切除+放疗≥50 Gy是影响甲状腺未分化癌生存预后的有利因素(P<0.01,P<0.05)。结论 甲状腺未分化癌恶性程度极高,对有手术机会的患者尽量采取颈部病灶R0或R1切除+放疗的治疗模式,对已失去手术机会的患者采取放疗也有可能获得相近疗效。 展开更多
关键词 甲状腺未分化癌 综合治疗 病灶切除 放射治疗 预后
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腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术对子宫腺肌病的治疗价值分析 被引量：2
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作者 何晖 《中国卫生标准管理》 2016年第18期37-38,共2页
目的探析腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术对子宫腺肌病的治疗价值。方法选取本院2014年11月-2015年11月所收治的82例子宫腺肌病患者为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组,对照组41例,采用腹腔镜下病灶切除术,观察组41例,采用... 目的探析腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术对子宫腺肌病的治疗价值。方法选取本院2014年11月-2015年11月所收治的82例子宫腺肌病患者为本次研究对象,将其随机分为对照组及观察组,对照组41例,采用腹腔镜下病灶切除术,观察组41例,采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术。对两组患者手术时长、术中出血量、术后肛门排气时间进行对比。结果观察组在手术时长、术中出血量、术后肛门排气时间优于对照组,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术在子宫腺肌病的治疗上具有较好的临床应用价值。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫动脉阻断 病灶切除术 子宫腺肌病
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13例胫骨病灶清除灭活植骨术治疗胫骨骨纤维结构不良的临床资料分析 被引量：1
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作者 梁福德 《中国当代医药》 2020年第34期94-96,100,共4页
目的分析胫骨病灶清除灭活植骨术治疗胫骨骨纤维结构不良的临床资料。方法回顾性分析2009年1月~2017年12月福建医科大学附属第一医院骨科收治的13例胫骨骨纤维结构不良(OFD)患者的临床资料,患者均行胫骨病灶清除,保留胫骨后壁,所遗骨缺... 目的分析胫骨病灶清除灭活植骨术治疗胫骨骨纤维结构不良的临床资料。方法回顾性分析2009年1月~2017年12月福建医科大学附属第一医院骨科收治的13例胫骨骨纤维结构不良(OFD)患者的临床资料,患者均行胫骨病灶清除,保留胫骨后壁,所遗骨缺损以异体骨植骨。结果13例患者术后病理均提示OFD,4例患者术后出现复发,其中3例再次接受手术后治愈,1例确诊复发后随访观察5年,病变保持稳定。≤5岁患者9例,4例复发;>5岁患者4例,均无复发。7例患者进行了局部骨膜外切除,其中1例复发;7例患者进行了局部骨膜下切除,3例复发。6例患者出现手术并发症,其中3例为骨不连,2例为骨髓炎,1例为术后胫骨畸形,均再次手术治疗后治愈。需要特别注意的是,骨膜外切除的7例患者中,出现了更多的术后并发症(其中2例为骨髓炎,2例为骨不连)。结论大于5岁患者,建议行骨膜外切除。病灶清除后异体骨植骨操作简单,手术创伤小,但并发症较多。 展开更多
关键词 胫骨 骨纤维结构不良 病灶切除 植骨术
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子宫病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床研究 被引量：1
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作者 高红丽 《中外医学研究》 2018年第27期21-23,共3页
目的:研究子宫病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:选择2014年3月-2016年5月在笔者所在医院接受治疗的60例CSP患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组行经腹病灶切除术,比较两... 目的:研究子宫病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法:选择2014年3月-2016年5月在笔者所在医院接受治疗的60例CSP患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术,对照组行经腹病灶切除术,比较两组疗效、手术情况和并发症。结果:观察组治疗总有效率为100%,对照组为100%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、住院费用均少于对照组,住院时间、h CG恢复正常时间、病灶缩小时间、月经复潮时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.7%,对照组为23.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术总体效果更好,安全性更高,适合在临床更多应用。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产 病灶切除术 疗效
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