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扩张型心肌病患者左心室球形度与附壁血栓的相关性分析 被引量：4
1
作者 王雪芹 张菲斐 杨廷杰 《河南医学研究》 CAS 2020年第14期2507-2510,共4页
目的探究扩张型心肌病(DCM)患者左心室球形度与附壁血栓的相关性。方法收集2013年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院心内科因心衰住院诊断为DCM的患者,根据是否形成附壁血栓并经过年龄与性别配对后,纳入研究组与对照组56对,共112例... 目的探究扩张型心肌病(DCM)患者左心室球形度与附壁血栓的相关性。方法收集2013年1月至2019年6月于郑州大学第一附属医院心内科因心衰住院诊断为DCM的患者,根据是否形成附壁血栓并经过年龄与性别配对后,纳入研究组与对照组56对,共112例。收集两组一般临床资料及心脏磁共振结果,比较两组间左心室球形度及其他相关指标的差异有无统计学意义。绘制ROC曲线进一步分析左心室球形度的诊断价值。结果 (1)结果分析显示,两组房扑或房颤发生率、左心室射血分数、左室球形度比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组的左室球形度高于对照组[(66.93±15.80)%比(48.27±9.78)%](P<0.001)。两组间其他指标差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)ROC曲线分析显示,左心室球形度以54.44%作为分界值时,其敏感度和特异度分别为82.9%和75.6%;左心室球形度以60.27%作为分界值时,其敏感度和特异度分别为68.3%和90.2%。结论 DCM患者左心室球形度与附壁血栓呈独立正相关性。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 左心室球形度 附壁血栓
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急性心肌梗塞二尖瓣返流的发生机制
2
作者 李明洲 张玉梅 +2 位作者 沈卫峰 龚兰生 邓开伯 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期654-656,共3页
目的　该文旨在探讨急性心肌梗塞后二尖瓣返流的发生机制。方法　用彩色多普勒超声对９１ 例急性首次心梗入院３ 天内患者按半定量法测定二尖瓣返流。结果　发现伴二尖瓣返流患者左室容积大、球形度大、下壁室壁异常运动积分高。亚组分... 目的　该文旨在探讨急性心肌梗塞后二尖瓣返流的发生机制。方法　用彩色多普勒超声对９１ 例急性首次心梗入院３ 天内患者按半定量法测定二尖瓣返流。结果　发现伴二尖瓣返流患者左室容积大、球形度大、下壁室壁异常运动积分高。亚组分析发现在前壁梗塞患者中也有类似表现；而在下壁梗塞的患者中，返流组的下壁室壁异常运动积分高，而其它指标差异均无显著意义。Ｌｏｇｉｓｔｉｃ 逐步回归分析发现左室舒张末期球形度和下壁室壁异常运动积分是二尖瓣返流的独立相关因素。结论　左室球形度增大，使乳头肌向两侧移位，以及乳头肌附近的心室壁梗塞或缺血导致的运动障碍是心梗急性期二尖瓣返流的重要机制。 展开更多
关键词 心肌梗塞 二尖瓣返流 左室球形度 发生机制
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扩张型心肌病患者LVSI、MHR及Gal-3的临床意义及其与NYHA心功能分级的相关性分析 被引量：1
3
作者 刘莎 吕珊珊 +2 位作者 赵磊 张玲 郭娜 《现代生物医学进展》 CAS 2023年第21期4081-4085,共5页
目的:研究扩张型心肌病(DCM)患者左心室球形指数(LVSI)、单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)和血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)的变化,并分析其与DCM患者心功能的关系。方法:选择2018年1月-2022年10月在我院接受治疗的DMC患... 目的:研究扩张型心肌病(DCM)患者左心室球形指数(LVSI)、单核细胞计数与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值(MHR)和血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)的变化,并分析其与DCM患者心功能的关系。方法:选择2018年1月-2022年10月在我院接受治疗的DMC患者68例作为研究组,并选取同期50例健康体检者作为对照组。研究组患者根据出院6个月份是否发生主要不良心血管事件分为MACE组和No-MACE组。比较各组间左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、LVSI、单核细胞计数、HDL-C、MHR以及血清Gal-3。结果:(1)研究组患者LVEF显著低于对照组,而研究组患者LVEDD、LVESD以及LVSI均显著高于对照组(P<0.05)。(2)研究组患者单核细胞计数、HDL-C、MHR以及Gal-3均显著高于对照组(P<0.05)。(3)不同心功能分级DCM患者LVEF、LVEDD、LVESD、单核细胞计数和HDL-C组间比较无显著差异(P>0.05),但LVSI、MHR和血清Gal-3组间比较差异显著(P<0.05)。(4)MACE组患者LVSI、MHR和Gal-3均显著高于No-MACE组患者(P<0.05)。结论:LVSI、MHR和血清Gal-3在扩张型心肌病患者中升高,并与患者心功能分级有关,可作为DCM患者心功能恶化评价指标。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 左心室球形指数 半乳糖凝集素-3 单核细胞 高密度脂蛋白胆固醇
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血浆肿瘤坏死因子α刺激基因6蛋白及左心室球形指数与老年扩张型心肌病患者主要不良心血管事件的关系 被引量：3
4
作者 林德文 梁荣珍 +3 位作者 陈宏丹 王灵纳 殷雪娇 林莉 《中国医药》 2022年第11期1619-1623,共5页
目的 探讨血浆肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)蛋白及左心室球形指数(LVSI)与老年扩张型心肌病(DCM)患者主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法 选取2020年1月至2022年1月海南医学院第二附属医院收治的135例老年DCM患者(DCM组),根据是... 目的 探讨血浆肿瘤坏死因子α刺激基因6(TSG-6)蛋白及左心室球形指数(LVSI)与老年扩张型心肌病(DCM)患者主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法 选取2020年1月至2022年1月海南医学院第二附属医院收治的135例老年DCM患者(DCM组),根据是否发生MACE分为MACE组(32例)和无MACE组(103例),另选取同期53名体检健康老年人为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测2组血浆TSG-6蛋白水平,超声心动图检查记录LVSI。采用多因素Logistic回归方法分析老年DCM患者发生MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆TSG-6蛋白和LVSI对老年DCM患者发生MACE的预测价值。结果 DCM组血浆TSG-6蛋白水平和LVSI均高于对照组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,左心室射血分数(比值比=0.810,95%置信区间:0.716~0.917)、左心室短轴缩短率(比值比=0.801,95%置信区间:0.659~0.974)为老年DCM患者发生MACE的独立保护因素,N末端B型脑钠肽前体(比值比=1.031,95%置信区间:1.018~1.044)、TSG-6蛋白(比值比=1.043,95%置信区间:1.020~1.066)、LVSI(比值比=1.445,95%置信区间:1.182~1.768)为独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆TSG-6蛋白、LVSI单独与联合预测老年DCM患者发生MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.836、0.816、0.917,敏感度分别为75.00%、84.37%、90.62%,特异度分别为84.47%、66.02%、80.58%。血浆TSG-6蛋白联合LVSI预测老年DCM患者发生MACE的AUC大于二者单独评估(均P<0.05)。结论 老年DCM患者血浆TSG-6蛋白、LVSI升高,是患者发生MACE的独立危险因素,二者联合对患者发生MACE的预测价值较高。 展开更多
关键词 扩张型心肌病 肿瘤坏死因子α刺激基因6蛋白 左心室球形指数 主要不良心血管事件
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急性心肌梗塞患者左心室整体形态的预后价值
5
作者 李明洲 邓开伯 +1 位作者 龚兰生 沈卫峰 《中国心血管杂志》 1998年第4期247-250,共4页
154例发病72小时内的不伴心源性休克首次心梗患者,在入院3天内用超声心动图测定左心室球形指数(SI)、左室容量和射血分数.平均随访20.7±8.7个月,并观察随访期间心性死亡和心衰.发现部分SI与左室容量和射血分数相关,对观察期内心性... 154例发病72小时内的不伴心源性休克首次心梗患者,在入院3天内用超声心动图测定左心室球形指数(SI)、左室容量和射血分数.平均随访20.7±8.7个月,并观察随访期间心性死亡和心衰.发现部分SI与左室容量和射血分数相关,对观察期内心性死亡有预测价值.长度方面的SI对心胜死亡有独立于左室容量之外的预测价值. 展开更多
关键词 心肌梗塞 左心室 球形指数 容量 射血分数 预后
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急性心肌梗死二尖瓣返流的机制探讨
6
作者 李明洲 龚兰生 沈卫峰 《上海第二医科大学学报》 CSCD 2000年第3期196-198,共3页
目的探讨急性心肌梗死二尖瓣返流的机制。方法用彩色多普勒超声对 91例急性首次心梗患者按半定量法测定二尖瓣返流。结果心梗伴二尖瓣返流患者左室容积大、球形度大、下壁室壁异常运动积分高。在前壁梗死患者中有类似表现 ;而下壁梗死... 目的探讨急性心肌梗死二尖瓣返流的机制。方法用彩色多普勒超声对 91例急性首次心梗患者按半定量法测定二尖瓣返流。结果心梗伴二尖瓣返流患者左室容积大、球形度大、下壁室壁异常运动积分高。在前壁梗死患者中有类似表现 ;而下壁梗死患者中 ,返流组下壁室壁异常运动积分高 ,其它指标差异均无显著意义。Logistic逐步回归分析发现左室舒张末期球形度和下壁室壁异常运动积分是二尖瓣返流的独立相关因素。结论左室球形度增大 ,使乳头肌向两侧移位 。 展开更多
关键词 心肌梗塞 二尖瓣返流 左室球形度 室壁异常运动
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左心室球形指数对扩张型心肌病预后预测价值的研究 被引量：7
7
作者 陈红莉 黄辉 王忠 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2022年第4期655-659,共5页
目的探讨左心室球形指数(LVSI)对扩张型心肌病(DCM)患者预后的预测价值。方法收集就诊DCM患者,给予标准抗心力衰竭药物治疗并随访6个月,根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=154)。收集所有患者年... 目的探讨左心室球形指数(LVSI)对扩张型心肌病(DCM)患者预后的预测价值。方法收集就诊DCM患者,给予标准抗心力衰竭药物治疗并随访6个月,根据是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为预后良好组(n=77)和预后不良组(n=154)。收集所有患者年龄、病程、体质量指数(BMI)、入院血压、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、超声心动图指标等临床资料,记录随访期间药物服用情况、MACE的发生情况。应用二项分类logistic回归分析DCM患者发生MACE的危险因素,运用受试者工作特征(ROC)曲线分析LVSI对DCM患者发生MACE的预测价值。结果与预后良好组相比,预后不良组的患者病程更长,心率更快,NT-proBNP、左心房内径(LAD),左心室收缩末内径(LVEDd),LVSI均增加;入院收缩压(SBP)、左心室射血分数(LVEF)减小(P<0.001),其余指标差异无统计学意义。二项分类logistic回归分析结果表明,心衰病程(OR=1.187,95%CI:1.091~1.290,P<0.001)、入院SBP(OR=2.089,95%CI:1.243~3.510,P=0.005)、LVEDd(OR=1.241,95%CI:1.080~1.426,P=0.002)、LVEF(OR=0.862,95%CI:0.771~0.963,P=0.009)、LVSI(OR=1.462,95%CI:1.262~1.693,P<0.001)、NT-proBNP(OR=1.001,95%CI:1.000~1.001,P=0.002)是DCM患者是否发生MACE的独立预测因素。LVSI为61.95%,是预测MACE发生的最佳临界值,此时ROC曲线下面积为0.821(95%CI:0.769~0.874,P<0.001),约登指数最大为0.461,敏感性为0.695,特异性为0.766。结论LVSI、LVEDd、LVEF、心衰病程、入院SBP、NT-proBNP是DCM患者预后的影响因素。LVSI对于DCM患者的预后具有一定的预测作用。 展开更多
关键词 左心室球形指数 扩张型心肌病 心力衰竭
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