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左室压力-应变环在鉴别免疫球蛋白轻链型心脏淀粉样变中的应用
1
作者 冯日清 蒙媛丽 +3 位作者 陈曦 梁娟 谭朝迪 韦育林 《岭南急诊医学杂志》 2023年第5期424-428,共5页
目的:探讨左室压力-应变环在左室射血分数保留的免疫球蛋白轻链型心脏淀粉样变(AL-CA)患者早期诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:选出确诊为AL-CA并左室射血分数保留的患者32例,按年龄、性别匹配高血压左室肥厚(HLVH)患者28例。比较两... 目的:探讨左室压力-应变环在左室射血分数保留的免疫球蛋白轻链型心脏淀粉样变(AL-CA)患者早期诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法:选出确诊为AL-CA并左室射血分数保留的患者32例,按年龄、性别匹配高血压左室肥厚(HLVH)患者28例。比较两组常规超声心动图(UCG)参数:室间隔与左室后壁厚度(IVST、LVPWT)、左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩及舒张功能参数(LVEF、平均E/e')及左室压力-应变环相关参数,包括整体长轴应变(GLS)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE),整体纵向应变达峰时间(PSD)。结果:(1)AL-CA组的IVST、LVPWT及平均E/e'均明显高于HLVH组;而AL-CA组的LVEDD与LVEF均明显低于HLVH组,P均<0.05。(2)AL-CA组的GLS、GWI、GCW、GWW均明显低于HLVH组;而AL-CA组的PSD明显高于HLVH组,P均<0.05。(3)ROC曲线分析显示在LVEF保留时,GWI绝对值低于1411.5 mmHg%与GCW绝对值低于1658 mmHg%可较好地鉴别AL-CA和HLVH(AUC均>0.9,P均<0.05)。结论:与HLVH相比,AL-CA患者UCG的常规及压力-应变环参数上均有显著差异;尤其是压力-应变环参数GWI与GCW在左室肥厚并LVEF保留患者中预测AL-CA的准确性更高。 展开更多
关键词 免疫球蛋白轻链型心脏淀粉样变 超声心动图 左室压力-应变环 左室肥厚
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应用左心室压力-应变环评估高血压患者心肌做功变化的研究
2
作者 周红梅 《心电与循环》 2022年第6期548-552,共5页
目的应用左心室压力-应变环评估高血压患者心肌做功的变化。方法选择2020年3月至2021年7月于衢州市中医医院就诊的高血压患者115例为观察组,根据高血压情况将患者分为Ⅰ级亚组37例、Ⅱ级亚组51例、Ⅲ级亚组27例。另择同期本院健康体检... 目的应用左心室压力-应变环评估高血压患者心肌做功的变化。方法选择2020年3月至2021年7月于衢州市中医医院就诊的高血压患者115例为观察组,根据高血压情况将患者分为Ⅰ级亚组37例、Ⅱ级亚组51例、Ⅲ级亚组27例。另择同期本院健康体检者50名作为对照组。均行超声心动图检查,测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心房前后径(LAD)、二尖瓣舒张早期血流峰速(E)、左心室射血分数(LVEF),测量心肌做功参数,包括整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)。采用Pearson相关分析心肌做功参数与左心室整体纵向应变(GLS)的关系,采用Spearman秩相关分析心肌做功参数与高血压分级的关系。结果观察组LVEDd、LAD、GWW、GLS值高于对照组,LVEF、GWE、GWI、GCW低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。GWW与GLS呈正相关(r=0.470,P<0.05),GWE、GWI、GCW与GLS呈负相关(r=-0.563、-0.614、-0.620,均P<0.05)。Ⅰ级亚组、Ⅱ级亚组GWW值低于Ⅲ级亚组,GWE、GWI、GCW值高于Ⅲ级亚组,Ⅰ级亚组GWW值低于Ⅱ级亚组,GWE、GWI、GCW值高于Ⅱ级亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman秩相关结果显示,GWW与高血压分级呈正相关(rs=0.467,P<0.05),GWE、GWI、GCW与高血压分级呈负相关(rs=-0.423、-0.535、-0.469,均P<0.05)。结论左心室压力-应变环有助于早期评估高血压患者心肌功能障碍。 展开更多
关键词 超声心动图 左心室压力-应变环 高血压 心肌做功
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左室压力应变环技术评估瓣膜功能正常的二叶式主动脉瓣患者亚临床左室心肌功能
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作者 吴楠 王栎茗 +1 位作者 王莉莉 纳丽莎 《宁夏医学杂志》 CAS 2024年第4期299-303,共5页
目的探讨超声心动图压力应变环技术(PSL)技术评价瓣膜功能正常的二叶式主动脉瓣(BAV)患者亚临床左室心肌功能。方法收集二叶式主动脉瓣患者作为病例组(BAV组,n=40),另选取主动脉瓣三叶瓣(TAV)的健康志愿者为对照组(TAV组,n=40)。各组获... 目的探讨超声心动图压力应变环技术(PSL)技术评价瓣膜功能正常的二叶式主动脉瓣(BAV)患者亚临床左室心肌功能。方法收集二叶式主动脉瓣患者作为病例组(BAV组,n=40),另选取主动脉瓣三叶瓣(TAV)的健康志愿者为对照组(TAV组,n=40)。各组获取2D-TTE参数,包括LVDd、LVDs、IVSd、LVpWd、MpA、LAD、LVEF,计算E/A、E/e′值。应用2D-STI技术获取左室GLS,应用PSL技术获取心肌做功参数,包括GWI、GCW、GWW及GWE。计算升主动脉AosI、Aortic Strain和AODSI。比较2组之间的差异,分析BAV组左室心肌做功参数与升主动脉Aortic Stain、AosI、AODSI参数的相关性。结果2D-TTE参数:BAV组较对照组E/A和E/e′参数均有所下降(P<0.05);BAV组较对照组GLS(绝对值)、GWI、GCW和GWE下降,GWW升高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);BAV组Aortic Stain、AODSI值较TAV组下降,AosI值较TAV组增加,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。BAV组中GWI、GCW与Aortic Stain、AODSI呈正相关(r分别为0.716、0.395、0.265、0.359,P<0.05)。结论PSL技术能够早期检出瓣膜功能正常的BAV患者亚临床左室心肌损害;瓣膜功能正常的BAV患者早期亚临床左室心肌损害可能与升主动脉结构或功能有关。 展开更多
关键词 二叶式主动脉瓣 左室压力应变环技术 心肌做功 主动脉瓣
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