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左胸小切口冠状动脉旁路移植术30例分析 被引量:9
1
作者 郭海平 凌云鹏 +8 位作者 郭建英 赵成秀 郭梅丽 李延珍 李锐 杨健 李忠辉 李良 宋华勇 《心肺血管病杂志》 2016年第4期290-292,共3页
目的:探讨左胸小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)的临床效果。方法:2013年10月至2014年10月,采用左胸小切口取左乳内动脉(LIMA)心脏不停跳冠状动脉旁路移植术30例。采用全麻、双腔气管插管,平卧位左胸抬高30°,左前外侧第4或... 目的:探讨左胸小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)的临床效果。方法:2013年10月至2014年10月,采用左胸小切口取左乳内动脉(LIMA)心脏不停跳冠状动脉旁路移植术30例。采用全麻、双腔气管插管,平卧位左胸抬高30°,左前外侧第4或第5肋切口,用特制牵开器(德国Fehling公司)牵开肋骨,游离乳内动脉,使用心脏固定器下行冠状动脉吻合。结果:全组患者无围术期死亡。术中出血量40~150m L,平均(85±32)m L。术后24h引流量0~1 325(285±262)m L。术后呼吸机辅助时间4~17h,平均(9.5±5.7)h。二次开胸2例。无切口感染。30例随访0.5~1年,心绞痛症状消失27例,明显减轻3例。结论:胸部小切口冠状动脉旁路移植术主要适用于心脏前壁冠状动脉尤其是前降支的再血管化,安全可靠,中期疗效好。使用特制牵开器行MIDCAB手术安全可行。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 左胸小切口 左乳内动脉
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分站式杂交手术治疗冠状动脉多支血管病变的临床经验 被引量:2
2
作者 李育敏 赵龙 +2 位作者 李淑珍 王坚 张玉龙 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 2017年第3期277-280,共4页
目的总结经左胸小切口冠状动脉旁路移植术(minimally invasive direct coronary artery bypass,MIDCAB)与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)相结合的分站式杂交(hybrid)手术治疗冠状动脉多支血管病变的临... 目的总结经左胸小切口冠状动脉旁路移植术(minimally invasive direct coronary artery bypass,MIDCAB)与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)相结合的分站式杂交(hybrid)手术治疗冠状动脉多支血管病变的临床经验。方法收集内蒙古医科大学附属医院2013年6月~2016年4月共15例冠脉多支病变患者接受MIDCAB和PCI相结合的分站式杂交手术治疗,通过临床资料、治疗方法、随访结果进行回顾性分析。结果 15例冠脉多支血管病变患者的分站式杂交手术均顺利完成。全部行左侧内乳动脉至前降支冠状动脉旁路移植术,经PCI术共置入药物洗脱支架34枚,围手术期无严重并发症及死亡。患者MIDCAB术后胸腔引流量不多,恢复顺利;术后随访6个月均生存良好,无再次入院,无心肌梗死或心绞痛症状发生,无脑梗死、肾功能衰竭。复查冠脉CT检查未见明显异常。结论严格执行围手术期抗凝策略下的分站式杂交手术治疗冠状动脉多支血管病变微创、有效、安全可行。 展开更多
关键词 左胸小切口 冠状动脉旁路移植术 经皮冠状动脉介入治疗 分站式杂交手术
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左胸小切口与胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的比较 被引量:7
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作者 王振国 于洪泉 +4 位作者 邓三明 杨学永 王韬渊 刘旭 杨晔 《医学研究生学报》 CAS 2011年第5期510-512,共3页
目的由于近年来微创手术观念和方法的普及与应用,小切口非心肺转流术受到人们的关注。文中比较微创左胸小切口与传统胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的优缺点。方法选取2006年3月至2008年3月期间66例冠心病经左胸微创小切口实施非心肺转流... 目的由于近年来微创手术观念和方法的普及与应用,小切口非心肺转流术受到人们的关注。文中比较微创左胸小切口与传统胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的优缺点。方法选取2006年3月至2008年3月期间66例冠心病经左胸微创小切口实施非心肺转流左乳内动脉前降支搭桥术,对42例冠心病经传统正中切口行非心肺转流左乳内动脉前降支搭桥术。比较术前基本情况、手术切口长度、伤口感染情况与住院时间,术后第1、2、3周及术后1、2、3、6月进行随访。结果左胸小切口组与胸骨正中切口组均无手术死亡、术后出血、心绞痛症状,仅胸骨正中切口组出现1例收口感染,其余无伤口感染裂开。左胸小切口组较胸骨正中切口组手术切口小,住院时间短。随访半年无绞痛等症状发生。结论左胸微创小切口非心肺转流冠状动脉搭桥术安全、可靠,近期临床效果显著,适用于单支血管病变或联合经皮冠状动脉支架术治疗重症冠心病。 展开更多
关键词 微创冠脉搭桥术 左侧胸部小切口 非心肺转流
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动脉导管未闭1013例外科治疗 被引量:4
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作者 王文生 王占明 +1 位作者 龙明生 陈晓慨 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第2期172-173,共2页
目的 :探讨动脉导管未闭的外科治疗经验。方法 :回顾性分析 10 13例动脉导管未闭患者的临床特征 ,手术过程与转归。结果 :单纯动脉导管未闭组无死亡 ;动脉导管未闭合并其他心内畸形组易早期产生重度肺动脉高压和心功能不全 ,手术死亡 3... 目的 :探讨动脉导管未闭的外科治疗经验。方法 :回顾性分析 10 13例动脉导管未闭患者的临床特征 ,手术过程与转归。结果 :单纯动脉导管未闭组无死亡 ;动脉导管未闭合并其他心内畸形组易早期产生重度肺动脉高压和心功能不全 ,手术死亡 3例。结论 :经左腋下小切口治疗动脉导管未闭优点多 ,可为动脉导管未闭手术治疗的常规方法。动脉导管未闭合并其他心内畸形者 ,可根据病情分期或一期手术。 展开更多
关键词 动脉导管未闭 外科手术 左腋下小切口
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采用左腋下小切口施行未闭动脉导管结扎术115例 被引量:1
5
作者 毛国璋 张殿堂 +4 位作者 金辉 高成山 吴留广 何磊 朱草原 《中国心血管病研究》 CAS 2009年第3期190-191,共2页
1资料与方法 1.1一般资料 我院2003年3月至2008年7月,采用左侧腋下直切口手术结扎动脉导管未闭(PDA)115例,男性69例,女性46例,年龄6个月至36岁,平均(7.5±0.4)岁。其中管状型91例、漏斗型24例;经胸腔结扎80例、胸膜... 1资料与方法 1.1一般资料 我院2003年3月至2008年7月,采用左侧腋下直切口手术结扎动脉导管未闭(PDA)115例,男性69例,女性46例,年龄6个月至36岁,平均(7.5±0.4)岁。其中管状型91例、漏斗型24例;经胸腔结扎80例、胸膜外35例。全组患者无发绀,部分患儿有反复肺部感染病史。胸骨左缘第2肋间有连续性机械样杂音85例、单纯收缩期杂音30例。 展开更多
关键词 左腋下小切口 动脉导管未闭 结扎术
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左腋下小切口Hem-O-lok结扎夹治疗动脉导管未闭53例 被引量:1
6
作者 胡传贤 黄苏 +1 位作者 徐志伟 富智 《中华全科医学》 2010年第11期1378-1379,共2页
目的探讨左腋下小切口Hem-O-lok结扎夹治疗动脉导管未闭的临床价值。方法 2006年3月-2009年6月对53例动脉导管未闭采用左腋下小切口Hem-O-lok结扎夹治疗。结果手术时间30~60min,平均40min,术中无出血,术后杂音消失,无手术死亡,随访6~2... 目的探讨左腋下小切口Hem-O-lok结扎夹治疗动脉导管未闭的临床价值。方法 2006年3月-2009年6月对53例动脉导管未闭采用左腋下小切口Hem-O-lok结扎夹治疗。结果手术时间30~60min,平均40min,术中无出血,术后杂音消失,无手术死亡,随访6~24个月,平均8个月,无残余分流及血肿。结论左腋下小切口Hem-O-lok结扎夹治疗管型动脉导管未闭是一种创伤小、安全可靠的方法。 展开更多
关键词 HEM-O-LOK结扎夹 动脉导管未闭 左腋下小切口
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左胸微创切口手术在老年食管癌的应用效果观察 被引量:16
7
作者 李新选 杨斌 《解放军医药杂志》 CAS 2016年第4期40-42,51,共4页
目的探讨左胸微创切口手术在老年食管癌的应用效果。方法选择2012年1月—2015年8月收治的食管癌73例,按手术方法分为观察组37例和对照组36例,观察组行左胸微创切口食管癌根治术,对照组行传统食管癌根治术,观察两组围术期及术后相关指标... 目的探讨左胸微创切口手术在老年食管癌的应用效果。方法选择2012年1月—2015年8月收治的食管癌73例,按手术方法分为观察组37例和对照组36例,观察组行左胸微创切口食管癌根治术,对照组行传统食管癌根治术,观察两组围术期及术后相关指标变化、围术期应激反应及术后并发症发生情况。结果两组淋巴结清扫数目比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间与术中出血量均少于对照组,疼痛程度轻于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左胸微创切口手术在老年食管癌的临床应用效果较好,安全性较高。 展开更多
关键词 食管肿瘤 老年人 左胸微创切口 治疗结果 手术后并发症
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左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的临床观察 被引量:5
8
作者 朱草原 《中国实用医刊》 2016年第8期84-85,共2页
目的:探讨对患有食管癌的老年患者进行左胸微创切口手术的效果。方法选取2012年12月至2013年12月周口市中心医院收治的100例老年食管癌患者为研究对象,分为实验组和对照组。实验组患者实施左胸微创切口手术,对照组实施传统切口手术... 目的:探讨对患有食管癌的老年患者进行左胸微创切口手术的效果。方法选取2012年12月至2013年12月周口市中心医院收治的100例老年食管癌患者为研究对象,分为实验组和对照组。实验组患者实施左胸微创切口手术,对照组实施传统切口手术,比较两组患者术后情况。结果实验组9例患者术后出现并发症,而对照组24例患者出现并发症。实验组完成手术所需要的时间、术后患者的住院时间均少于对照组,且术中出血量、患者的疼痛情况均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对患有食管癌的老年患者进行左胸微创切口手术的效果优于传统切口手术效果,且在完成手术所需要的时间、术后患者住院时间、术中出血量、患者的疼痛情况上均优于传统切口手术。 展开更多
关键词 食管癌 左胸微创切口手术 传统切口手术
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左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用可行性 被引量:4
9
作者 侯智亮 《实用癌症杂志》 2018年第6期911-913,共3页
目的探讨左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用可行性。方法对80例老年食管癌患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为左胸微创切口手术组(微创切口组,n=40)和左胸传统切口手术组(传统切口组,n=40)两组,对两... 目的探讨左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用可行性。方法对80例老年食管癌患者的临床资料进行回顾性分析,依据治疗方法将这些患者分为左胸微创切口手术组(微创切口组,n=40)和左胸传统切口手术组(传统切口组,n=40)两组,对两组患者的术中术后情况、术后并发症发生情况进行统计分析。结果微创切口组患者的手术时间显著传统切口组(P<0.05),术中出血量显著少于传统切口组(P<0.05),引流量显著少于传统切口组(P<0.05),引流管留置时间、住院时间均显著传统切口组(P<0.05),VRS评分显著短于低于传统切口组(P<0.05),术后并发症发生率为35.0%(14/40),显著低于传统切口组[60.0%(24/40)](P<0.05)。结论左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用可行性较传统切口高。 展开更多
关键词 左胸微创切口 老年食管癌患者 手术治疗 临床可行性
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左胸小切口与胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的比较
10
作者 王振国 于洪泉 +4 位作者 邓三明 杨学永 王韬渊 刘旭 杨烨 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第S1期12-13,共2页
目的比较微创左胸小切口与传统胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的优缺点。方法从2006年3月至2008年3月,对66例冠心病经左胸微创小切口实施非体外循环左乳内动脉前降支搭桥术,时42例冠心病经传统正中切口实施非体外循环左乳内动脉前降支搭桥... 目的比较微创左胸小切口与传统胸骨正中切口冠状动脉搭桥术的优缺点。方法从2006年3月至2008年3月,对66例冠心病经左胸微创小切口实施非体外循环左乳内动脉前降支搭桥术,时42例冠心病经传统正中切口实施非体外循环左乳内动脉前降支搭桥术。比较术前基本情况及手术切口长度、切口感染情况与住院时间,术后第1、2、3周及1、2、3、6个月进行随访。结果左胸小切口组与胸骨正中切口组均无手术死亡,无术后出血,无心绞痛症状,仅胸骨正中切口组出现1例切口感染,其余无切口感染裂开。左胸小切口组较胸骨正中切口组手术切口小,住院时间短。随访半年无心脏事件发生。结论左胸微创小切口非体外循环冠状动脉搭桥术安全、可靠,近期临床效果显著。适用于单支血管病变或联合经皮冠状动脉支架术治疗重症冠心病。 展开更多
关键词 微创冠脉搭桥术 左侧胸部小切口 非体外循环
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