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腹腔镜左肝蒂阻断术治疗肝内胆管结石的疗效及对术后肝功能应激指标的影响 被引量：13
1
作者 乌吉斯古楞 张彤 王万祥 《河北医学》 CAS 2019年第12期1979-1982,共4页
目的:研究腹腔镜左肝蒂阻断术治疗肝内胆管结石的疗效及对术后肝功能、应激指标的影响。方法:选取2017年2月至2018年12月的102例患者。按照简单随机数表法分为观察组(n=52)和对照组(n=50),对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜左肝... 目的:研究腹腔镜左肝蒂阻断术治疗肝内胆管结石的疗效及对术后肝功能、应激指标的影响。方法:选取2017年2月至2018年12月的102例患者。按照简单随机数表法分为观察组(n=52)和对照组(n=50),对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜左肝蒂阻断术治疗。观察两组手术指标(手术时间、术中失血量、肝门排气时间、下床活动时间、住院时间),肝功能指标天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL),应激指标(肾上腺素、皮质醇),不良反应发生率。结果:治疗后,观察组手术时间、术中失血量、肝门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著低于对照组[(204.85±31.87)min vs(273.75±36.52)min,(182.47±40.32)mL vs(227.38±51.28)mL,(21.08±6.37)h vs(46.24±11.76)h,(1.94±0.42)d vs(3.02±0.61)d,(12.05±2.53)d vs(17.32±3.97)d](P<0.05);AST、ALT、TBIL显著低于对照组[(87.47±20.86)U/L vs(101.38±23.97)U/L,(71.97±16.42)U/L vs(90.43±17.94)U/L,(46.83±12.31)μmoL/L vs(60.25±14.92)μmoL/L](P<0.05);各节点肾上腺素、皮质醇均显著低于对照组(P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[5.76%(3/52)vs28.00%(14/50)](P<0.05)。(P<0.05)。结论:腹腔镜左肝蒂阻断术治疗肝内胆管结石的疗效显著,术后恢复快,可减少对机体应激反应,促进肝功能恢复,并发症少,安全可靠。 展开更多
关键词 腹腔镜 左肝蒂阻断术 肝内胆管结石 肝功能 应激反应
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肝左外叶切除胆道镜取石治疗左肝内胆管结石 被引量：7
2
作者 王颍洲 张新亚 《肝胆外科杂志》 2019年第1期36-38,共3页
目的探讨肝左外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年1月～2017年1月收治的42例左肝内胆管结石患者的临床资料,并按手术方式的不同将他们分为实验组和对照组(各21例),实验组和对照组患者分别采... 目的探讨肝左外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石的临床疗效。方法回顾性分析我院2013年1月～2017年1月收治的42例左肝内胆管结石患者的临床资料,并按手术方式的不同将他们分为实验组和对照组(各21例),实验组和对照组患者分别采用肝左外叶切除联合胆道镜取石和左半肝切除治疗左肝内胆管结石。分析比较两组患者手术时间、术中出血量、近期疗效和术后并发症。结果实验组和对照组手术时间分别为180. 21±37. 16 min和232. 16±39. 25min,术中出血量分别为360. 12±163. 24 ml和521. 36±199. 27 ml,总并发症发生率分别为14. 29%和28. 57%,差异均有统计学意义。实验组和对照组术后残石率分别为4. 76%和0,有效率分别为90. 48%和85. 71%,差异无统计学意义。结论肝左外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石可缩短手术时间、减少术中出血量和并发症的发生。 展开更多
关键词 肝左外叶切除 胆道镜 左肝内胆管结石
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完全腹腔镜下左肝蒂阻断行左半肝切除术对肝内外胆管结石患者的疗效分析
3
作者 张鹏 王峰 +1 位作者 杨世文 鲁小宁 《罕少疾病杂志》 2024年第1期80-82,共3页
目的探讨肝内外胆管结石患者治疗中,相比常规开腹手术,开展左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术的应用价值。方法选取2013年1月至2022年12月本院病收治的68例肝内外胆管结石患者为研究对象,基于随机数字表法规范化分为两组各34例,对... 目的探讨肝内外胆管结石患者治疗中,相比常规开腹手术,开展左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术的应用价值。方法选取2013年1月至2022年12月本院病收治的68例肝内外胆管结石患者为研究对象,基于随机数字表法规范化分为两组各34例,对照组实行常规开腹手术,观察组实行完全腹腔镜下左肝蒂阻断法左半肝切除术,观察对比两组手术相关指标、术后并发症率、肝功能指标、术后疼痛程度、生活质量。结果与对照组做对比,观察组患者术中出血量相对少,手术用时明显短,且术后下床活动、肛门排气及住院的时间均更短(P<0.05);对比术后并发症率计算结果,观察组更低(P<0.05);术后,两组AST、ALT、TBiL水平均升高(P<0.05),且观察组与对照组对比(P>0.05);观察组术后1d、2d、3d的VAS评分较对照组明显低(P<0.05);治疗1个月后,两组SF-36评分均升高,且观察组较对照组更高(P<0.05)。结论左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术,用于肝内外胆管结石的治疗中,相较于开腹治疗,可降低手术创伤,加快术后康复,且减小并发症几率并减轻疼痛,取得更为理想的治疗效果,促进患者生活质量全面提升。 展开更多
关键词 左肝蒂阻断法 完全腹腔镜 左半肝切除术 开腹治疗 肝内外胆管结石
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腹腔镜左肝外叶切除术在肝胆管结石治疗中的应用效果观察 被引量：4
4
作者 谢晓 《中国医学装备》 2014年第1期95-97,共3页
目的:探讨研究腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的安全性和可行性。方法:选取80例择期行左肝外叶切除术的肝胆管结石患者,随机均分为对照组和实验组。对照组患者行开腹左肝外叶切除术;实验组患者行腹腔镜左肝外叶切除术。比较两组患... 目的:探讨研究腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石的安全性和可行性。方法:选取80例择期行左肝外叶切除术的肝胆管结石患者,随机均分为对照组和实验组。对照组患者行开腹左肝外叶切除术;实验组患者行腹腔镜左肝外叶切除术。比较两组患者手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间、住院费用和术后并发症发生率的差异。结果:实验组手术切口长度和住院时间明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(t=4.46,t=5.38;P<0.05);两组手术时间、术中出血量和住院费用比较差异无统计学意义(t=0.32,t=0.73,t=0.37;P>0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=0.47,P>0.05)。结论:腹腔镜左肝外叶切除术治疗肝胆管结石安全可行,创伤小,恢复快,值得临床广泛推广使用。 展开更多
关键词 腹腔镜 开腹 左肝外叶切除术 肝胆管结石
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左肝叶切除术治疗肝内胆管结石26例体会 被引量：3
5
作者 金东华 杨勇 +2 位作者 叶学忠 贾锋 周明 《中华全科医学》 2010年第8期1002-1004,共3页
目的探讨复杂的肝内胆管结石的手术方法。方法回顾性分析1994年5月-2007年5月收治的26例肝内胆管结石患者,实施左半肝切除6例,肝左外叶切除20例,肝断面取石并左肝管与胆总管会师取尽结石,矫治胆道狭窄,对合并右肝管结石者加用胆肠吻合术... 目的探讨复杂的肝内胆管结石的手术方法。方法回顾性分析1994年5月-2007年5月收治的26例肝内胆管结石患者,实施左半肝切除6例,肝左外叶切除20例,肝断面取石并左肝管与胆总管会师取尽结石,矫治胆道狭窄,对合并右肝管结石者加用胆肠吻合术,术后带T管口服中药2～3周,并观察疗效。结果 1例高龄患者因胆总管十二指肠舌状切除术后出现吻合口漏而死亡,25例痊愈出院,T管拔除前造影均未见残余结石;随访25例,随访时间8月～10年,18例症状完全消失,6例有轻度胆管炎症状,需经常服用消炎利胆药物;1例术后5年胆管结石复发,加作Roux-Y胆肠吻合术后症状消失。总优良率达96%。结论左肝叶切除术治疗肝内胆管结石远期疗效满意。 展开更多
关键词 左肝叶切除术 肝内胆管结石 胆肠吻合术
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左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石的临床效果
6
作者 孙爱和 《中外医药研究》 2023年第34期42-44,共3页
目的:探讨肝内外胆管结石患者应用左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年1月淮安市第五人民医院肝胆外科收治的肝内外胆管结石患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各32... 目的:探讨肝内外胆管结石患者应用左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗的临床效果。方法:选取2021年1月—2022年1月淮安市第五人民医院肝胆外科收治的肝内外胆管结石患者64例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各32例。对照组应用开腹手术治疗,研究组应用左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗。比较两组患者临床疗效,手术时间、术中出血量,并发症发生率。结果:研究组总有效率高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);研究组平均手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.023)。结论:左肝蒂阻断法行完全腹腔镜左半肝切除术治疗肝内外胆管结石的效果更理想,患者术中出血量少,并发症少。 展开更多
关键词 左肝蒂阻断法 完全腹腔镜左半肝切除术 开腹手术 肝内外胆管结石
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腹腔镜规则性左半肝切除治疗胆管结石的疗效 被引量：1
7
作者 程云飞 曾长江 +1 位作者 裴志强 易杰明 《中国城乡企业卫生》 2017年第6期17-19,共3页
目的探讨腹腔镜规则性左半肝切除治疗左肝胆管结石的临床疗效以及安全性。方法回顾性分析2006年1月-2012年12月仙桃市第一人民医院收治的左肝胆管结石的患者72例,其中行腹腔镜规则性左半肝切除术治疗患者36例为观察组,行开腹左半肝切除... 目的探讨腹腔镜规则性左半肝切除治疗左肝胆管结石的临床疗效以及安全性。方法回顾性分析2006年1月-2012年12月仙桃市第一人民医院收治的左肝胆管结石的患者72例,其中行腹腔镜规则性左半肝切除术治疗患者36例为观察组,行开腹左半肝切除术治疗患者36例为对照组,比较两组手术中出血量、手术进行时间、术后排气时间、术后引流管拔管时间、术后住院时间及术后不良反应。结果两组手术均顺利完成。两组手术进行时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后排气时间、腹腔引流量、术后引流管拔管时间以及术后住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在发热及伤口感染率方面均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于传统开腹左半肝切除,腹腔镜规则性左半肝切除治疗左肝胆管结石具有创伤小、安全性高、术后恢复快的特点,临床应用值得推广。 展开更多
关键词 左肝胆管结石 腹腔镜 规则性左半肝切除
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左肝胆管结石实施腹腔镜下规则性左肝切除术的疗效分析
8
作者 王德鹏 《智慧健康》 2021年第9期101-103,共3页
目的分析左肝胆管结石实施腹腔镜下规则性左肝切除术的疗效。方法本研究于2015年2月至2019年10月纳入研究对象,均为收治于我院的患者。根据纳入和排除标准进行筛选。筛选后共132例。根据随机平均的研究原则,分为A组和B组。A组实施开腹... 目的分析左肝胆管结石实施腹腔镜下规则性左肝切除术的疗效。方法本研究于2015年2月至2019年10月纳入研究对象,均为收治于我院的患者。根据纳入和排除标准进行筛选。筛选后共132例。根据随机平均的研究原则,分为A组和B组。A组实施开腹规则性左肝切除术。B组实施腹腔镜下规则性左肝切除术。并对各种手术指标、并发症发生情况予以记录和判定。结果经统计学分析,在排气时间、手术出血、下床时间、住院时间方面,A组和B组对比,P均<0.05。经统计学分析,在总并发症方面,A组和B组对比,P<0.05。结论左肝胆管结石实施腹腔镜下规则性左肝切除术的疗效明确,在减少手术伤害和并发症、提高康复速度方面效果卓越。 展开更多
关键词 左肝胆管结石 腹腔镜 规则性左肝切除术
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左肝蒂阻断腔镜下左肝外叶切除术的应用效果
9
作者 徐涛 《湖北民族大学学报（医学版）》 2020年第2期34-36,共3页
目的分析左肝蒂阻断腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石患者的疗效及安全性。方法选取洛阳市中心医院肝内胆管结石患者137例,按随机数字表法分组,对照组68例采取开腹左肝外叶切除术治疗,试验组69例采取左肝蒂阻断腔镜下左肝外叶切除... 目的分析左肝蒂阻断腔镜下左肝外叶切除术治疗肝内胆管结石患者的疗效及安全性。方法选取洛阳市中心医院肝内胆管结石患者137例,按随机数字表法分组,对照组68例采取开腹左肝外叶切除术治疗,试验组69例采取左肝蒂阻断腔镜下左肝外叶切除术治疗,观察比较2组围术期情况、手术前后血清肾上腺素(E)、白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、C反应蛋白(CRP)水平及并发症发生率。结果试验组住院用时、恢复饮食时间、术后下地时间较对照组短,术中失血量较对照组少(P<0.05);试验组术后3 d血清E、IL-6、Cor、CRP水平较对照组低(P<0.05);试验组并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论肝内胆管结石患者采取左肝蒂阻断腔镜下左肝外叶切除术治疗,临床效果确切,能减轻炎症、应激反应,安全性高。 展开更多
关键词 左肝蒂阻断腔镜下左肝外叶切除术 肝内胆管结石 肾上腺素
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