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阵发性心房颤动患者左心耳血栓形成的相关因素 被引量：7
1
作者 邢小飞 刘楠楠 +3 位作者 韩雅玲 周微微 梁明 王祖禄 《心脏杂志》 CAS 2018年第4期423-425,共3页
目的应用经胸和经食管超声探讨阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者左心耳血栓形成的相关因素。方法 PAF患者212例,以左心耳内有无血栓将患者分为血栓组(44例)和无血栓组(168例),详细记录两组患者的一般资料,经胸超... 目的应用经胸和经食管超声探讨阵发性心房颤动(paroxysmal atrial fibrillation,PAF)患者左心耳血栓形成的相关因素。方法 PAF患者212例,以左心耳内有无血栓将患者分为血栓组(44例)和无血栓组(168例),详细记录两组患者的一般资料,经胸超声(TTE)参数:左房内径(LAD)、左房舒张末期容积(LAEDV)、左房收缩末期容积(LAESV)、左房射血分数(LAEF),经食管超声(TEE)参数:左心耳内血流速度(LAA-v)、45°,90°,135°切面左心耳横径(LAA-W)、左心耳深度(LAA-D)。比较两组患者的各项指标差别并进行多因素Logistic回归分析。结果两组患者中性别、年龄、并发高血压病、糖尿病、高脂血症、LAA-W及LAA-D差异均无统计学意义;患者的冠心病比例、LAD、LAEDV和LAESV血栓组大于无血栓组,LAEF及LAA-v血栓组小于无血栓组,差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,LAEF(OR=1.163,95%CI:1.043~1.296,P<0.01)及LAA-v(OR=29.82,95%CI:7.97~29.82,P<0.05)是血栓形成的独立危险因素。结论 PAF患者左心耳内血栓形成与LAEF及LAA-v密切相关。 展开更多
关键词 心房颤动 经食管超声 左心耳血栓 左房射血分数
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非瓣膜性心房颤动患者的左心房参数与CHA2DS2-VASC评分相关性分析 被引量：5
2
作者 屠英暄 刘昕 《中国医疗设备》 2018年第10期87-90,共4页
目的分析非瓣膜性心房颤动(Nonvalvular Atrial Fibrillation,NVAF)患者的左心房参数与CHA2DS2-VASC评分的相关性,探讨左心房参数在预测NVAF血栓栓塞风险中的价值。方法本研究入选2015年12月至2017年6月就诊的NVAF患者94例,每位患者分... 目的分析非瓣膜性心房颤动(Nonvalvular Atrial Fibrillation,NVAF)患者的左心房参数与CHA2DS2-VASC评分的相关性,探讨左心房参数在预测NVAF血栓栓塞风险中的价值。方法本研究入选2015年12月至2017年6月就诊的NVAF患者94例,每位患者分别依照CHA2DS2-VASC评分系统进行评分并分别进行经胸超声心动图检查测量并记录左心房前后径、左心室射血分数、左心房应变及左心房射血分数,应用Spearman等级相关统计学方法分析左心房参数与CHA2DS2-VASC评分的关系,应用Logistic回归统计学方法分析左心房参数与血栓栓塞事件的相关因素。结果左心房参数中左心房应变、左心房射血分数与CHA2DS2-VASC评分具有相关性,相关系数分别为-0.692(P<0.05)和-0.241(P<0.05),左心房参数与血栓栓塞事件存在相关性的指标为左心房应变(P<0.05),左心房射血分数(P<0.05)。结论 NVAF的左心房应变及左心房射血分数与CHA2DS2-VASc评分系统存在相关性,左心房应变减低、左心房射血分数减低为NVAF血栓栓塞的危险因素,左心房应变、左心房射血分数可成为NVAF血栓栓塞风险评估的超声指标。 展开更多
关键词 非瓣膜性心房颤动 CHA2DS2-VASC评分 经胸超声心动图 左心房应变 左心房射血分数 血栓栓塞事件
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实时三维超声技术评价左心室心肌致密化不全患者左心房射血功能 被引量：1
3
作者 李方方 任卫东 +2 位作者 宋光 吴丹 刘开薇 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 北大核心 2018年第6期440-444,共5页
目的应用实时三维超声技术评价左心室心肌致密化不全(LVNC)患者左心房功能,并探讨其在LVNC诊断中的应用价值。方法选择2015年2月至2016年8月于中国医科大学附属盛京医院就诊的LVNC患者20例,同时选择同期该院体检的20名年龄相匹配的健康... 目的应用实时三维超声技术评价左心室心肌致密化不全(LVNC)患者左心房功能,并探讨其在LVNC诊断中的应用价值。方法选择2015年2月至2016年8月于中国医科大学附属盛京医院就诊的LVNC患者20例,同时选择同期该院体检的20名年龄相匹配的健康志愿者作为健康对照组。常规超声测量室间隔厚度(IVS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)。自动计算得出左心室射血分数(LVEF)。测量组织多普勒二尖瓣口E波峰值(E)、二尖瓣口A波峰值(A),并计算E/A比值。采集左心心尖四腔切面full-volume图像,软件自动输出左心房最大容积(LAVmax)及左心房射血分数(LAEF),并计算LAVmax/体表面积比值。采用独立样本t检验比较LVNC组患者与健康对照组受检者IVS、LVEDD、LVEF、E/A、LAEF、LAVmax/体表面积。结果 LVNC组患者与健康对照组受检者年龄、IVS、LVEDD、LVEF、E/A差异均无统计学意义。LVNC组患者LAEF、LAVmax/体表面积均高于健康对照组受检者[(62.57±7.36)%vs(50.12±7.00)%,(22.80±8.52)ml/m2 vs(18.00±4.99)ml/m2],且差异均有统计学意义(t=5.3,P<0.01;t=2.1,P<0.05)。结论 LVNC患者左心室射血功能正常条件下,左心房射血功能已有明显提高。应用实时三维超声技术可以对LVNC患者心脏功能进行评估。 展开更多
关键词 左心室心肌致密化不全 超声心动描记术 三维 左心房射血分数
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心房颤动患者左心耳血栓的研究进展 被引量：7
4
作者 刘景兰 韩薇 《医学综述》 2015年第2期262-265,共4页
经食管超声心动图是诊断左心耳血栓的"金标准",心脏声学造影结合能量多普勒、心脏CT延迟成像、二维增强单相心脏CT等检测左心耳血栓的敏感性和特异性也都非常高。左心耳血流速度降低、左心耳壁运动速度降低、左心耳射血分数... 经食管超声心动图是诊断左心耳血栓的"金标准",心脏声学造影结合能量多普勒、心脏CT延迟成像、二维增强单相心脏CT等检测左心耳血栓的敏感性和特异性也都非常高。左心耳血流速度降低、左心耳壁运动速度降低、左心耳射血分数降低、左心耳应变降低、左心室肥大、左心室射血分数降低、左心房增大等都是左心耳血栓的预测因子,有助于指导心房颤动患者的抗凝治疗和预防血栓栓塞事件。 展开更多
关键词 心房颤动 左心耳血栓 左心耳血流速度 左心耳壁运动速度 左心耳射血分数
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基于MSCT检测EAT联合LAAEF预测冠心病患者并发房颤的效能探讨 被引量：1
5
作者 包秋红 张勇 贾海玉 《心脏杂志》 CAS 2023年第2期173-176,190,共5页
目的探讨基于多层螺旋CT(MSCT)检测心外膜脂肪(EAT)联合左心耳射血分数(LAAEF)预测冠心病患者并发房颤的效能。方法选取2019年4月~2020年12月我院收治的189例冠心病患者,根据6个月内是否发生房颤分为两组:房颤组(n=47)和无房颤组(n=142)... 目的探讨基于多层螺旋CT(MSCT)检测心外膜脂肪(EAT)联合左心耳射血分数(LAAEF)预测冠心病患者并发房颤的效能。方法选取2019年4月~2020年12月我院收治的189例冠心病患者,根据6个月内是否发生房颤分为两组:房颤组(n=47)和无房颤组(n=142),比较两组基线资料、EAT体积、LAAEF,采用多因素Logistic回归方程分析冠心病并发房颤的相关影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析EAT体积、LAAEF及联合预测房颤的价值。结果房颤组患者的高血压、Gensini评分、冠心病类型与无房颤组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);房颤组患者的EAT体积高于无房颤组,LAAEF低于无房颤组(均P<0.01);将高血压、Gensini评分、冠心病类型控制后,EAT体积、LAAEF仍是发生房颤的相关影响因素(P<0.01);EAT体积预测房颤的AUC为0.726,LAAEF预测房颤的AUC为0.777,EAT体积联合LAAEF预测房颤的AUC为0.867;持续性房颤患者EAT体积高于阵发性房颤患者,LAAEF低于阵发性房颤患者(P<0.01)。结论应用MSCT检测冠心病EAT体积联合LAAEF,可预测患者并发房颤风险,并有助于区分不同房颤类型,为临床诊治、干预提供客观依据。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 心外膜脂肪体积 左心耳射血分数 冠心病 房颤
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左房主动排空分数对阵发性心房颤动射频消融术后复发机制的预判价值 被引量：4
6
作者 张宇祯 张其银 +4 位作者 惠杰 刘明 周炳元 蒋文平 蒋彬 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期215-220,共6页
目的:探讨左房主动排空分数(LAaEF)在预测阵发性心房颤动(PAF)患者首次导管射频消融术(RFCA)术后心房颤动(AF)复发的机制及再次RFCA的预后中的价值。方法:回顾性分析在我院首次行RFCA术后AF复发并再次行RFCA的PAF患者73例。患者再次RFC... 目的:探讨左房主动排空分数(LAaEF)在预测阵发性心房颤动(PAF)患者首次导管射频消融术(RFCA)术后心房颤动(AF)复发的机制及再次RFCA的预后中的价值。方法:回顾性分析在我院首次行RFCA术后AF复发并再次行RFCA的PAF患者73例。患者再次RFCA术前行经胸心脏超声测算LAaEF等左房参数。将所有患者依据再次RFCA术中明确的复发机制分为单纯肺静脉(PV)组、上腔静脉(SVC)组和其他部位(non-PV/SVC)组,比较3组患者的LAaEF等参数。另依据LAaEF分为高LAaEF组和低LAaEF组,对比两组患者在再次RFCA术中明确的AF复发机制。所有患者再次RFCA术后随访12个月以上。使用多因素COX回归分析复发组与非复发组临床特征的区别,筛选再次复发的独立预测因素。结果:机制分组中,PV组的LAaEF明显高于SVC组和non-PV/SVC组。LAaEF分组中,高LAaEF组比低LAaEF组单纯PV机制的比例明显较多,non-PV/SVC机制的比例明显较少。随访过程中,总体复发率24.7%;其中,PV组的复发率为10%,SVC组为10%,non-PV/SVC组为42.4%;高LAaEF组的复发率为10.8%,低LAaEF组为38.9%。多因素Cox回归分析发现,单纯PV机制、non-PV/SVC机制和LAaEF是再次RFCA术后AF复发的独立预测因素。其中PV机制和LAaEF是保护性因素,non-PV/SVC机制是危险性因素。结论:LAaEF对于预判首次RFCA术后AF的复发机制及预测再次RFCA术后AF的复发率具有重要的价值。 展开更多
关键词 左房主动排空分数 阵发性房颤 导管射频消融 复发机制 预后
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