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李曰庆治疗男性迟发性性腺功能减退药对浅析 被引量：12
1
作者 马健雄 陈望强 +2 位作者 王彬 李海松 李曰庆 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期5015-5019,共5页
男性迟发性性腺功能减退在临床上属于男科的常见疾病,其发病机制与多种因素损害雄激素的正常分泌和生物活性有关。中医学虽无对应病名,但对本病的认识却比较早,治疗方法丰富。李曰庆教授认为其核心病机是"肾精日损,天癸渐衰"... 男性迟发性性腺功能减退在临床上属于男科的常见疾病,其发病机制与多种因素损害雄激素的正常分泌和生物活性有关。中医学虽无对应病名,但对本病的认识却比较早,治疗方法丰富。李曰庆教授认为其核心病机是"肾精日损,天癸渐衰"并兼夹心、肝、脾等脏腑功能的异常病理变化。在临床上,对本病的辨治经验丰富,见解有独到之处,强调辨证与辨病相结合,中医与西医相结合,身心同治,男女同调,疗效确切,现对其具体思路做一浅析,以供同道相互借鉴。 展开更多
关键词 男性迟发性性腺功能减退 辨治思路 中药药对 李曰庆 经验 男性更年期综合征
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从“天癸-肝肾”论治男性迟发性性腺功能减退症 被引量：2
2
作者 吴悔 宁港 +2 位作者 李波男 石若冰 周兴 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第2期354-358,共5页
男性迟发性性腺功能减退症(late onset hypogonadism, LOH)临床症状多样,影响广泛,患病率较高,对中老年男性身心健康危害重大。基于天癸理论,从中医视角辨治LOH具有重要临床价值。天癸源于肾精,受肝脏疏泄而发挥正常功能,天癸竭、肾虚... 男性迟发性性腺功能减退症(late onset hypogonadism, LOH)临床症状多样,影响广泛,患病率较高,对中老年男性身心健康危害重大。基于天癸理论,从中医视角辨治LOH具有重要临床价值。天癸源于肾精,受肝脏疏泄而发挥正常功能,天癸竭、肾虚、肝郁三者相互作用共同导致LOH发病。在此过程中,“天癸渐竭”是LOH发病的根本因素;“肾虚肝郁”是LOH发病的主要因素,其中,“肾虚”导致天癸化生乏源而亏虚更甚;“肝郁”则导致天癸疏泄失司而功能失调。“天癸渐竭、肾虚肝郁”构成LOH发病的中医核心病机,因此,治疗上强调未病调天癸,既病调肝肾,以期为LOH的论治提供新思路。 展开更多
关键词 男性迟发性性腺功能减退症 病机 天癸 肾虚 肝郁
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北京市某社区男性迟发性性腺功能减退的关联因素分析
3
作者 陈锐 张晶 张明燕 《中华全科医师杂志》 2024年第7期716-721,共6页
目的探讨男性迟发性性腺功能减退的关联因素。方法该研究为横断面研究。纳入2023年2月6日至6月30日在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心参加健康体检的40~75岁男性居民,筛选出迟发性性腺功能减退(LOH)的患者作为LOH组,并按年龄匹配对... 目的探讨男性迟发性性腺功能减退的关联因素。方法该研究为横断面研究。纳入2023年2月6日至6月30日在北京市海淀区羊坊店社区卫生服务中心参加健康体检的40~75岁男性居民,筛选出迟发性性腺功能减退(LOH)的患者作为LOH组,并按年龄匹配对照组。收集入选者的一般临床资料。抽取入选者空腹静脉血,完善一般健康体检项目的同时测定总睾酮、性激素结合球蛋白水平,并计算游离睾酮水平。通过汉化的老年男性症状量表(AMS)评定相关症状。采用多因素logistic回归模型分析LOH的关联因素。结果满足入排标准并获得知情同意的社区男性居民共233人,其中诊断为LOH者42例(18.03%)。按年龄进行匹配,LOH组和对照组各入选40人,年龄分别为(64.8±6.0)和(62.3±8.6)岁。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病和血脂异常与LOH呈独立正向关联(分别为OR=4.497,95%CI:1.291~15.664,P=0.018;OR=8.431,95%CI:1.566~45.405,P=0.013),而血红蛋白水平与LOH呈独立负向关联(OR=0.923,95%CI:0.874~0.975,P=0.004)。结论血脂异常、糖尿病与LOH呈独立正向关联,血红蛋白水平与LOH呈独立负向关联。 展开更多
关键词 男性迟发性性腺功能减退症 高血压 血脂异常 血红蛋白类
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雄蚕益肾方对迟发性性腺功能减退症大鼠睾丸组织形态学改变及抗氧化作用研究 被引量：5
4
作者 唐雪 李波男 +6 位作者 周海亮 何清湖 周青 熊伟 高瑞松 林群芳 周兴 《湖南中医药大学学报》 CAS 2020年第8期951-956,共6页
目的探讨雄蚕益肾方对迟发性性腺功能减退症(lateonset hypogonadism,LOH)大鼠睾丸组织形态学改变及抗氧化作用。方法将18月龄SD雄性大鼠随机分为模型组,丙酸睾酮组,雄蚕益肾方低、中、高剂量组,2月龄SD雄性大鼠设为正常组。雄蚕益肾方... 目的探讨雄蚕益肾方对迟发性性腺功能减退症(lateonset hypogonadism,LOH)大鼠睾丸组织形态学改变及抗氧化作用。方法将18月龄SD雄性大鼠随机分为模型组,丙酸睾酮组,雄蚕益肾方低、中、高剂量组,2月龄SD雄性大鼠设为正常组。雄蚕益肾方低、中、高剂量组分别给予10.4、20.8、41.6 g/kg的雄蚕益肾方配方颗粒剂灌胃;丙酸睾酮组肌注5.21 mg/kg丙酸睾酮,隔日1次;正常组和模型组给予相同体积的蒸馏水灌胃,均连续28 d。实验结束后,记录大鼠悬尾实验不动时间,称体质量、采血,ELSIA法检测睾酮(T),睾丸组织进行黄嘌呤氧化酶法(SOD)、紫外吸收法(CAT)、硫代巴比妥酸法(MDA)、病理及电镜检测。结果与正常组比较,模型组T水平降低(P<0.05),悬尾不动时间延长(P<0.05),睾丸组织抗氧化酶SOD、CAT降低(P<0.05)、MDA升高(P<0.05),HE染色睾丸间质减少,电镜示Leydig细胞线粒体数量减少、水肿明显,均符合LOH改变。与模型组比较,雄蚕益肾方各剂量组和丙酸睾酮组均能提高T水平(P<0.05)、缩短悬尾不动时间(P<0.05),雄蚕益肾方中、高剂量组和丙酸睾酮组均能升高SOD、CAT(P<0.05),降低MDA(P<0.05)。雄蚕益肾方各剂量组大鼠睾丸组织生精小管内精子数量增多,睾丸间质增加;电镜示Leydig细胞线粒体数量明显增多,部分可见线粒体鞘,部分线粒体嵴清晰,线粒体水肿不明显。结论雄蚕益肾方能提升LOH大鼠T水平、缩短悬尾不动时间、一定程度改变睾丸组织形态和超微结构,可能与提高睾丸组织抗氧化能力有关。 展开更多
关键词 男性迟发性性腺功能减退症 雄蚕益肾方 睾酮 组织形态 抗氧化
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2型糖尿病的发病年龄与男性迟发性性腺功能减退症相关性分析 被引量：3
5
作者 赵蕾 袁明霞 李如强 《中国医药导报》 CAS 2021年第33期86-89,共4页
目的研究2型糖尿病不同发病年龄与男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的相关性。方法选择2018年10月至2020年3月在首都医科大学附属北京友谊医院住院的120例2型糖尿病男性患者,根据2型糖尿病发病年龄不同,将其分为早发组(发病年龄<40岁,5... 目的研究2型糖尿病不同发病年龄与男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的相关性。方法选择2018年10月至2020年3月在首都医科大学附属北京友谊医院住院的120例2型糖尿病男性患者,根据2型糖尿病发病年龄不同,将其分为早发组(发病年龄<40岁,54例)和晚发组(发病年龄≥40岁,66例)。收集分析两组临床指标的差异,并采用Pearson及Spearman相关系数对总睾酮与发病年龄有关的代谢指标的相关性进行分析。结果早发组的病程短于晚发组,糖尿病家族史占比、新发糖尿病占比、体重指数、收缩压、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯(TG)高于晚发组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、卵泡刺激素、黄体生成素、LOH占比均低于晚发组,差异有统计学意义(P<0.05)。患者血清总睾酮水平与体重指数、空腹血糖、TG呈负相关(r或rs<0,P<0.05),与HDL-C呈正相关(rs>0,P<0.05)。结论2型糖尿病患者的发病年龄及相关指标与LOH相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 男性迟发性性腺功能减退症 早发型 临床特点
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十一酸睾酮胶丸联合他达拉非片治疗男性迟发性性腺功能减退症患者的临床研究 被引量：3
6
作者 符厚圣 王为服 康新立 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第19期3010-3012,共3页
目的观察不同剂量十一酸睾酮胶丸联合他达拉非片治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)患者的临床疗效及安全性。方法将92例男性LOH患者随机分为对照组46例和试验组46例。对照组给予他达拉非10 mg·d^-1,bid,口服+十一酸睾酮每次80 mg,... 目的观察不同剂量十一酸睾酮胶丸联合他达拉非片治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)患者的临床疗效及安全性。方法将92例男性LOH患者随机分为对照组46例和试验组46例。对照组给予他达拉非10 mg·d^-1,bid,口服+十一酸睾酮每次80 mg,bid,口服;试验组给予他达拉非10 mg·d^-1,bid,口服+十一酸睾酮每次40 mg,bid,口服。2组患者均治疗3个月。比较2组患者的血清总睾酮(TT)、游离睾酮(FT),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的TT分别为(13.03±1.63)和(16.84±1.50)nmol·L^-1,FT分别为(124.41±13.15)和(160.03±25.51)pmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应以头晕为主,对照组发生的药物不良反应以发热和头晕为主。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为4.35%和21.74%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量十一酸睾酮胶丸联合他达拉非片治疗LOH患者的临床疗效确切,且安全性较高。 展开更多
关键词 十一酸睾酮胶丸 他达拉非片 男性迟发性性腺功能减退症 安全性评价
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男性迟发性性腺功能减退症的中西医认识与中医药干预可能机制探讨 被引量：12
7
作者 周兴 唐雪 +3 位作者 周青 李波男 周海亮 何清湖 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期1327-1331,共5页
男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是中老年男性常见病、多发病,中、西医对其病因病机、诊治等认识存在差异与统一,以睾酮水平低下为研究关键切入点,睾酮补充治疗(TST)是LOH治疗的重要方法之一,但其剂量、疗程、安全性等问题尚未解决。中... 男性迟发性性腺功能减退症(LOH)是中老年男性常见病、多发病,中、西医对其病因病机、诊治等认识存在差异与统一,以睾酮水平低下为研究关键切入点,睾酮补充治疗(TST)是LOH治疗的重要方法之一,但其剂量、疗程、安全性等问题尚未解决。中医药基于辨证论治理论体系,可以整体改善LOH患者症状,具有一定优势。文章同时从Leydig细胞睾酮合成酶、活性氧簇(ROS)、自噬、旁分泌、雄激素受体(AR)、下丘脑-垂体-睾丸轴等多靶点、多途径对中医药干预LOH的可能机制提供研究思路。 展开更多
关键词 男性迟发性性腺功能减退症 睾酮 中西医结合 干预机制 研究思路
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男性迟发性性腺功能减退症中西医结合思路与方法探讨 被引量：1
8
作者 李波男 孙天松 +5 位作者 宁港 吴悔 石若冰 何清湖 周兴 唐乾利 《湖南中医药大学学报》 CAS 2023年第4期723-728,共6页
随着人口老龄化进程的加剧,男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH)已成为中老年男性的多发病,采取中西医结合方法对本病的治疗与预防具有一定的优势。从辨证与辨病结合、中药与西药结合、宏观与微观结合、“病证结合... 随着人口老龄化进程的加剧,男性迟发性性腺功能减退症(late-onset hypogonadism,LOH)已成为中老年男性的多发病,采取中西医结合方法对本病的治疗与预防具有一定的优势。从辨证与辨病结合、中药与西药结合、宏观与微观结合、“病证结合”动物模型研究、流行病学调查与治未病思想结合5大方面进行探讨。认为在LOH防治与研究中,运用中西医结合思路与方法可提升诊断效率,减少药物不良反应,增强疗效,缩短治疗周期。解释LOH发病的部分中医机制,预测不同人群LOH发病率,早期干预,降低或避免LOH的发生。中西医结合思路与方法在LOH基础与临床研究中的运用,具有一定优势,值得推广运用。 展开更多
关键词 男性迟发性性腺功能减退症 中西医结合 思路与方法 临床研究 基础研究 病证结合 治未病
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健复饮联合西地那非治疗迟发性性腺功能减退症伴难治性勃起功能障碍的临床研究 被引量：5
9
作者 郁超 曹宏文 +3 位作者 冯懿赓 何晓锋 孙鹏 陈磊 《上海中医药杂志》 2016年第2期42-44,48,共4页
目的观察健复饮联合西地那非治疗迟发性性腺功能减退症伴男性勃起功能障碍的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;对照组予右归丸联合西地那非,治疗组予健复饮联合西地那非。两组疗程均为2个月,观察阴茎勃起硬度... 目的观察健复饮联合西地那非治疗迟发性性腺功能减退症伴男性勃起功能障碍的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组和对照组,每组30例;对照组予右归丸联合西地那非,治疗组予健复饮联合西地那非。两组疗程均为2个月,观察阴茎勃起硬度等级、勃起功能评分(IIEF-5)以及迟发性睾丸功能减退症状调查表评分(SILOH)的变化情况。结果 1经治疗2个月后,治疗组阴茎勃起硬度等级达到Ⅲ级以上者22例,对照组为17例;组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),即治疗组优于对照组。2治疗前后组内比较,两组IIEF、SILOH积分均明显增加(P<0.05);组间治疗后比较,治疗组IIEF积分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药健复饮联合西地那非治疗迟发性性腺功能减退症伴难治性勃起功能障碍的疗效良好。 展开更多
关键词 迟发性性腺功能减退症 勃起功能障碍 中西医结合 健复饮 西地那非
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中药复方治疗男性迟发性性腺功能减退症的组方规律及分子机制
10
作者 葛友涛 蒋秋子 +1 位作者 卞廷松 肖倩倩 《中华老年病研究电子杂志》 2023年第3期43-50,共8页
目的探讨中药复方治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的用药规律及其核心分子机制。方法检索知网、万方、维普三大中文期刊全文数据库中截至2022年8月31日已公开发表的所有中医药治疗LOH的相关文献。应用SPSS软件统计获得的中药复方核... 目的探讨中药复方治疗男性迟发性性腺功能减退症(LOH)的用药规律及其核心分子机制。方法检索知网、万方、维普三大中文期刊全文数据库中截至2022年8月31日已公开发表的所有中医药治疗LOH的相关文献。应用SPSS软件统计获得的中药复方核心药物;应用网络药理学方法获得核心药物主要活性成分及对药物作用靶点进行预测;应用STRING11.5在线数据库构建共有靶点蛋白互作网络(PPI),获得关键靶点;通过基因本体(GO)及京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析获得核心药物的作用机制。结果纳入符合标准文献共138篇,收集处方177张,共涉及中药202味,其中使用频率高于1%的有31味,药性以寒、温为主,药味多为甘味,主要归肾、肝两经。聚类分析结果显示,上述高频药物可得到4个中药聚类组合,分别为二仙汤类、地黄汤类、逍遥散类和补心丹类。关联规则18条,结合用药频次及关联规则得到核心药物8种,分别为茯苓、当归、白芍、熟地黄、枸杞子、淫羊藿、山药、山茱萸。通过中药系统药理学数据库与分析平台筛选与疾病靶点取交集得到111个共有靶点,其中AKT1、TP53、JUN、EGFR、TNF、IL-6等是核心靶点。GO分析共获得涉及1606个生物学过程,81个细胞组分,146个分子功能;KEGG共富集200个条目,主要为癌症的途径、AGE-RAGE信号通路、内分泌抵抗、脂质与动脉粥样硬化、HIF-1信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、细胞衰老等。结论LOH的中医治疗多从补肾疏肝立法,兼顾健脾、养血、安神,中药组方具有多成分、多通路、多靶点等优点,疗效可涉及该病发生、发展、症状改善、预防并发症的全过程。 展开更多
关键词 男性迟发性性腺功能减退症 网络药理学 中医药 组方规律
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