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精细化护理改善额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后康复质量的研究 被引量:34
1
作者 李细荣 胡爱龙 柳平霞 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第8期71-75,共5页
目的旨在探讨精细化护理改善额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后康复质量的作用。方法选取本院收治80例额颞部重型颅脑损伤患者随机分为观察组40例和对照组40例。2组患者均接受大骨瓣开颅术治疗,,观察组患者接受围术期精细化护理,对... 目的旨在探讨精细化护理改善额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后康复质量的作用。方法选取本院收治80例额颞部重型颅脑损伤患者随机分为观察组40例和对照组40例。2组患者均接受大骨瓣开颅术治疗,,观察组患者接受围术期精细化护理,对照组患者接受传统护理。比较2组患者术后麻醉清醒2 d(T1)、出院当日(T_2)和出院后6个月(T_3)心理、认知功能及运动功能康复情况和并发症发生情况。结果 T_2和T_3时,观察组患者SAS和SDS评分显著低于对照组(P<0.05),观察组患者MMSE和NCSE评分显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的ADL和FMA评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论精细化护理可显著改善额颞部重型颅脑损伤患者大骨瓣开颅术后心理、认知及生理康复质量,有效预防并发症。 展开更多
关键词 精细化护理 额颞部重型颅脑损伤 大骨瓣开颅术后 康复质量
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小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效对比 被引量:31
2
作者 刘彬 《临床与病理杂志》 2019年第1期98-103,共6页
目的:比较小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年9月就诊于宿州市第一人民医院的100例高血压脑出血患者。按随机分配原则分为微创组(50例)和常规组(50例),微创组接受小骨瓣开颅血肿清除... 目的:比较小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法:选取2016年9月至2017年9月就诊于宿州市第一人民医院的100例高血压脑出血患者。按随机分配原则分为微创组(50例)和常规组(50例),微创组接受小骨瓣开颅血肿清除术,常规组接受传统大骨瓣开颅血肿清除术。观察比较两组围手术期情况、临床疗效、术后6个月神经功能缺损情况、术后6个月生活能力情况及随访1年期间并发症、再出血、血肿残留情况。结果:微创组术中切口直径、出血量、手术时间、出血清除率、术后ICU住院时间、术后普通病房住院时间均优于常规组(P<0.05);微创组术后总有效率优于常规组(P<0.05),两组术后并发症及血肿残留差异无统计学意义(P>0.05),微创组术再出血率明显低于常规组(P<0.05);手术前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIH StrokeScale,NIHSS)评分差异无统计学意义(P>0.05),微创组术后6个月NIHSS评分明显降低并优于常规组(P<0.05);手术前,两组ADL评分差异无统计学意义(P>0.05),微创组术后6个月ADL评分明显升高并优于常规组(P<0.05)。结论:相较于大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血,小骨窗瓣开颅血肿清除术创伤小、患者术后恢复快、临床疗效好、术后并发症少,优势显著,值得临床推广。 展开更多
关键词 小骨窗瓣开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压脑出血 疗效
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颅内减压手术对重型颅脑损伤患者颅内压和神经细胞水平的影响 被引量:24
3
作者 熊洪奇 刘伦鑫 徐建 《解放军预防医学杂志》 CAS 2018年第5期616-619,共4页
目的探讨颅内减压手术对重型颅脑损伤(STBI)患者颅内压和神经细胞水平的影响。方法回顾性选取2015年12月至2017年12月我院收治的STBI患者94例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规骨瓣开颅术治疗,观察组患者采用标... 目的探讨颅内减压手术对重型颅脑损伤(STBI)患者颅内压和神经细胞水平的影响。方法回顾性选取2015年12月至2017年12月我院收治的STBI患者94例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用常规骨瓣开颅术治疗,观察组患者采用标准大骨瓣减压术治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果术前,两组患者颅内压、GCS评分水平比较无统计学差异(P>0.05)。术后7 d、14 d时,观察组患者颅内压水平低于对照组,GCS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术前后脑组织氧摄取率比较无统计学差异(P>0.05)。术前,两组患者hs-CRP、PA、S100β、MBP水平比较无统计学差异(P>0.05);术后7 d,观察组患者hs-CRP、S100β、MBP水平低于对照组,PA水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者LOTCA评分比较无统计学差异(P>0.05);术后,观察组患者LOTCA评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.595,P=0.018)。结论标准大骨瓣减压手术治疗STBI可改善患者脑功能,降低颅内压水平,提高患者认知功能,保护神经细胞,且并发症少。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 骨瓣开颅术 重型颅脑损伤 认知功能
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标准外伤大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者的效果观察 被引量:23
4
作者 尹乾坤 胡志民 +1 位作者 姚庆东 张福生 《疑难病杂志》 CAS 2015年第12期1228-1230,1234,共4页
目的探讨标准外伤大骨瓣开颅手术与传统开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压的临床效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的颅脑损伤合并恶性颅内高压患者56例,按随机数字表法分为观察组及对照组各28例,对照组采用常规开颅手术,观... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅手术与传统开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压的临床效果。方法选取2012年1月—2013年12月收治的颅脑损伤合并恶性颅内高压患者56例,按随机数字表法分为观察组及对照组各28例,对照组采用常规开颅手术,观察组采用大骨瓣开颅手术治疗,对比分析2组患者治疗效果、语言及运动功能障碍、颅内压力。结果观察组恢复良好率为75.00%,显著高于对照组的46.42%,差异有统计学意义(P<0.05),而病死率为3.57%显著低于对照组的14.29%,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组语言障碍等级及运动功能障碍程度低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后第1、2、3、7天颅内压分别为(24.6±2.4)mmHg、(22.0±2.5)mmHg、(20.1±2.5)mmHg、(15.7±3.5)mmHg,显著低于对照组的(30.9±3.8)mmHg、(29.0±3.1)mmHg、(27.0±3.5)mmHg、(22.2±3.4)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用大骨瓣开颅手术治疗颅脑损伤合并恶性颅内高压患者能有效降低患者颅内压,提高患者预后效果,降低患者病死率。 展开更多
关键词 颅脑损伤 恶性颅内高压 血肿 大骨瓣开颅手术
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标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗对重型颅脑外伤的患者疗效、免疫功能及预后的影响 被引量:19
5
作者 张静 徐伟才 +1 位作者 徐叶萍 焦薇 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第5期1088-1092,共5页
目的:分析重型颅脑外伤应用标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年10月收治的重型颅脑外伤患者80例,按照随机数字表法分组,对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,研究组在此基础上加用亚低温治疗,... 目的:分析重型颅脑外伤应用标准外伤大骨瓣开颅术联合亚低温治疗的临床效果。方法:选取2019年1月至2020年10月收治的重型颅脑外伤患者80例,按照随机数字表法分组,对照组采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,研究组在此基础上加用亚低温治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组治疗后总有效率(95%)高于对照组(75%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+指标均有改善,研究组情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率7.50%,低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:标准外伤大骨瓣开颅术治疗的同时应用亚低温治疗,能够有效提升患者治疗效果,降低患者炎症因子水平,改善患者免疫功能,降低患者并发症风险,从而改善患者预后。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅术 重型颅脑外伤 免疫功能 亚低温治疗 疗效
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纵裂分离型硬膜下积液的临床研究 被引量:12
6
作者 赖连枪 石小峰 +4 位作者 尹夕龙 黄凯雄 钟天安 叶宇 张赛 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第6期627-629,633,共4页
目的提出纵裂分离型硬膜下积液的概念,进一步研究本病的发生机制、诊断、治疗和预防。方法回顾性对比544例颅脑损伤患者经过大骨瓣开颅减压术(治疗组)或非大骨瓣开颅减压术(对照组),单侧开颅或双侧开颅治疗后纵裂分离型硬膜下积... 目的提出纵裂分离型硬膜下积液的概念,进一步研究本病的发生机制、诊断、治疗和预防。方法回顾性对比544例颅脑损伤患者经过大骨瓣开颅减压术(治疗组)或非大骨瓣开颅减压术(对照组),单侧开颅或双侧开颅治疗后纵裂分离型硬膜下积液的发生率,分析其发生机制和可能的相关因素。结果治疗组中CT示38例发生纵裂分离型硬膜下积液,其中行单侧大骨瓣减压14例,双侧大骨瓣减压24例:对照组中CT示8例发生纵裂分离型硬膜下积液,其中行单侧弃骨瓣减压手术2例,双侧弃骨瓣减压手术6例。治疗组与对照组纵裂分离型硬膜下积液发生率差异有统计学意义(X2=9.758,P=0.002),但两组中单侧开颅或双侧开颅的发生率差异没有统计学意义(x2=0.053,P=0.818)。结论纵裂分离型硬膜下积液属于硬膜下积液的一种类型,与大骨瓣开颅术后脑组织移位有着重要的关系,是大骨瓣开颅术后的常见并发症之一;利用影像学手段能方便的对其作出诊断,及早发现、及早治疗能取得良好的治疗效果,尽量减少骨窗的大小和术后脑组织移位是最好的预防措施。 展开更多
关键词 纵裂分离型硬膜下积液 大骨瓣减压术 脑组织移位 并发症 颅脑损伤
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小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血疗效观察 被引量:7
7
作者 徐其岭 崔丙周 +2 位作者 黄朝帅 黄志刚 王国文 《临床心身疾病杂志》 CAS 2022年第2期104-107,共4页
目的探讨小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将82例高血压脑出血患者按手术方法分为两组,研究组(44例)实施小骨窗开颅术,对照组(38例)实施传统大骨瓣开颅术。比较两组住院时间及血肿清除率,比较术后1 d~7 ... 目的探讨小骨窗开颅术与传统大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将82例高血压脑出血患者按手术方法分为两组,研究组(44例)实施小骨窗开颅术,对照组(38例)实施传统大骨瓣开颅术。比较两组住院时间及血肿清除率,比较术后1 d~7 d两组颅内压水平。术后30 d采用格拉斯哥预后量表评定两组预后情况,术前及术后3个月末采用美国国立卫生研究院卒中量表及改良Rankin量表评定两组神经功能。结果研究组住院时间显著短于对照组(P<0.01),两组血肿清除率及术后1 d~7 d颅内压比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后30 d研究组格拉斯哥预后评分优良率显著高于对照组(P<0.05),术后3个月末两组美国国立卫生研究院卒中量表及改良Rankin量表评分均较术前显著降低(P<0.01),研究组较对照组下降更显著(P<0.01)。结论与大骨瓣开颅术相比,小骨窗开颅术治疗高血压脑出血患者血肿清除效果较好,手术创伤小,术后神经功能恢复好,康复时间短。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅术 大骨瓣开颅术 预后 神经功能
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标准外伤大骨瓣与常规骨瓣治疗重型颅脑损伤的疗效比较 被引量:7
8
作者 王平 袁新 《实用临床医药杂志》 CAS 2018年第21期20-22,共3页
目的比较标准外伤大骨瓣减压术与常规骨瓣治疗术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法选取88例重型颅脑损伤患者,按照随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组患者采用常规骨瓣减压术治疗,观察组患者采用标准外伤大骨瓣减压... 目的比较标准外伤大骨瓣减压术与常规骨瓣治疗术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法选取88例重型颅脑损伤患者,按照随机双盲法分为对照组(n=44)和观察组(n=44)。对照组患者采用常规骨瓣减压术治疗,观察组患者采用标准外伤大骨瓣减压术治疗。比较2组患者临床疗效、并发症发生率以及治疗前后格拉斯哥昏迷(GCS)评分和颅内压变化。结果观察组总有效率显著高于对照组,而并发症发生率显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后,观察组GCS评分和颅内压水平显著优于对照组(P <0. 05);观察组患者脑水肿体积和中线移位情况均显著优于对照组(P <0. 05)。结论标准外伤大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者安全有效,可改善预后,降低死亡率和并发症发生率。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣减压术 常规骨瓣减压术 格拉斯哥昏迷评分 颅内压
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显微镜下小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床分析探讨 被引量:6
9
作者 方凯 陈文焰 《中国医药科学》 2020年第7期272-275,共4页
目的研究显微镜下小骨窗开颅手术运用于高血压脑出血中的价值。方法选取我院2017年2月~2019年2月纳入的78例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各39例,研究组采取显微镜下小骨窗开颅手术,对照组采取传统大骨瓣开... 目的研究显微镜下小骨窗开颅手术运用于高血压脑出血中的价值。方法选取我院2017年2月~2019年2月纳入的78例高血压脑出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各39例,研究组采取显微镜下小骨窗开颅手术,对照组采取传统大骨瓣开颅手术,比较两组治疗结果。结果研究组总有效率为87.18%高于对照组的71.79%(P<0.05)。研究组手术时长、出血量及住院天数均低于对照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.69%,明显低于对照组的20.51%(P<0.05)。治疗前两组的ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、1个月及3个月研究组的评分明显高于对照组(P<0.05)。结论显微镜下小骨窗开颅手术运用于高血压脑出血中效果显著,缩短恢复时间,减少并发症产生,促进血肿清除,改善日常生活能力,具有临床推广使用的价值。 展开更多
关键词 临床分析 显微镜 高血压脑出血 小骨窗开颅手术 大骨瓣开颅手术
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大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗重度颅脑损伤临床效果及对患者生活质量的作用 被引量:6
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作者 汤军 夏涛 《山西医药杂志》 CAS 2021年第6期906-909,共4页
目的探究对重度颅脑损伤患者施行大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗的效果及对生活质量的影响。方法使用随机数字表法将2018年2月至2020年2月我院108例重度颅脑损伤患者分为对照组(54例,施行大骨瓣开颅手术治疗)、观察组(54例,施行大骨瓣... 目的探究对重度颅脑损伤患者施行大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗的效果及对生活质量的影响。方法使用随机数字表法将2018年2月至2020年2月我院108例重度颅脑损伤患者分为对照组(54例,施行大骨瓣开颅手术治疗)、观察组(54例,施行大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗)。对比2组神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分、治疗总有效率、炎性因子[白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-4]水平、血清S100B水平、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平、血清超氧物歧化酶(SOD)水平及生活质量评分。结果①观察组治疗后GCS评分及生活质量评分较对照组更高,且神经功能缺损评分较对照组更低(P<0.05);②在总有效率方面,观察组(93%)较对照组(78%)更高(P<0.05);③观察组治疗后TNF-α、IL-2水平较对照组更低,且IL-4水平较对照组更高(P<0.05);④观察组治疗后SOD水平较对照组更高,且血清S100B水平、NSE水平较对照组更低(P<0.05)。结论对重度颅脑损伤患者施行大骨瓣开颅手术联合依达拉奉治疗有助于增强疗效,促进缺损神经功能恢复,并有助于减轻炎症反应及昏迷程度,改善生活质量。 展开更多
关键词 颅脑损伤 大骨瓣开颅手术 依达拉奉 生活质量 炎性因子
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老年高血压脑出血的小骨窗开颅的疗效分析 被引量:5
11
作者 王贵春 吕波 +1 位作者 曹永胜 金传兵 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2017年第2期90-92,共3页
目的探讨两种手术治疗方式对老年高血压脑出血的疗效分析。方法将69例老年高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用小骨窗开颅手术治疗,对照组采用大骨瓣开颅手术治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组住院治疗时间、并发... 目的探讨两种手术治疗方式对老年高血压脑出血的疗效分析。方法将69例老年高血压脑出血的患者随机分为观察组和对照组,观察组采用小骨窗开颅手术治疗,对照组采用大骨瓣开颅手术治疗,比较两组患者的疗效。结果观察组住院治疗时间、并发症均显著优于对照组(P<0.05)。观察组的GOS良好率为57.6%显著高于对照组的41.7%(P<0.05)。结论小骨窗开颅手术可显著改善老年高血压脑出血患者的神经功能,提高疗效,缩短住院时间,减少并发症。 展开更多
关键词 小骨窗开颅手术 大骨瓣开颅手术 老年高血压脑出血 治疗效果 并发症
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标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤临床研究 被引量:5
12
作者 赵永田 《中国卫生标准管理》 2018年第14期26-28,共3页
目的探究重型颅脑损伤患者在使用标准大骨瓣开颅术治疗后的治疗效果。方法研究对象为我院2016年6月—2017年6月收治的96例重型颅脑损伤患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,48例治疗1组采用标准大骨瓣开颅术,另48例治疗2组... 目的探究重型颅脑损伤患者在使用标准大骨瓣开颅术治疗后的治疗效果。方法研究对象为我院2016年6月—2017年6月收治的96例重型颅脑损伤患者,将其采用随机数字表法分成治疗1组与治疗2组,48例治疗1组采用标准大骨瓣开颅术,另48例治疗2组采用额颞骨瓣开颅术治疗。探讨实施不同治疗对治疗效果及并发症的影响。结果治疗1组治疗总有效率(85.42%)比治疗2组(56.25%)高,差异有统计学意义(χ~2=9.882,P<0.05),且并发症发生率(10.42%)比治疗2组(39.58%)低,差异有统计学意义(χ~2=10.889,P<0.05)。结论将标准大骨瓣开颅术应用于重型颅脑损伤患者时,能减少并发症发生率,提升治疗治疗效果。 展开更多
关键词 重型颅脑损伤 标准大骨瓣开颅术 额颞骨瓣开颅术 治疗效果 并发症 生命体征
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比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床疗效 被引量:5
13
作者 周俊 张丙辰 王军 《当代医学》 2019年第6期88-90,共3页
目的探讨与分析标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果以及应用价值。方法随机抽取2016年4月至2018年4月期间接收的重型颅脑损伤患者72例,将其进行奇偶排序,36例奇数患者作为观察组,行标准大骨瓣减压术进行治疗,36例... 目的探讨与分析标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的效果以及应用价值。方法随机抽取2016年4月至2018年4月期间接收的重型颅脑损伤患者72例,将其进行奇偶排序,36例奇数患者作为观察组,行标准大骨瓣减压术进行治疗,36例偶数患者作为对照组,行常规骨瓣开颅术进行治疗。对比两组患者临床治疗各项指标情况。结果观察组各项检验数据均优于对照组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤效果确切,并且具有较高的安全性,值得在临床中推广使用。 展开更多
关键词 标准大骨瓣减压术 常规骨瓣开颅术 重型颅脑损伤
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大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床价值 被引量:5
14
作者 齐大光 《中国实用医药》 2021年第6期22-24,共3页
目的研究大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床效果与价值。方法120例重型颅脑外伤患者,采用随机分组法分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用常规骨瓣开颅手术进行治疗,实验组采用大骨瓣开颅手术进行治疗。对比两组患者的治疗效果... 目的研究大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床效果与价值。方法120例重型颅脑外伤患者,采用随机分组法分为对照组和实验组,每组60例。对照组采用常规骨瓣开颅手术进行治疗,实验组采用大骨瓣开颅手术进行治疗。对比两组患者的治疗效果、术后颅内压、并发症发生率。结果实验组患者治疗总有效率95.0%明显高于对照组的81.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者术后3、5 d的颅内压分别为(18.4±2.6)、(15.5±2.5)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),低于对照组的(24.4±4.1)、(21.3±3.9)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为5.0%,低于对照组的18.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对重型颅脑外伤患者采用大骨瓣开颅手术能够有效提高患者治疗效果,降低术后颅内压及并发症发生率,改善患者预后,值得推广使用。 展开更多
关键词 重型颅脑外伤 大骨瓣开颅手术 治疗效果 颅内压 并发症发生率 手术预后
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小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的效果对比 被引量:4
15
作者 许金发 庄义杰 郑雁旋 《中国当代医药》 2017年第28期73-75,共3页
目的比较小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血临床效果。方法选取2013年3月~2016年3月在我院收治的高血压脑出血患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组、研究组,各45例,分别采用传统大骨瓣开颅术和小骨窗开颅术治疗。比较两... 目的比较小骨窗开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血临床效果。方法选取2013年3月~2016年3月在我院收治的高血压脑出血患者90例作为研究对象,将其随机分为对照组、研究组,各45例,分别采用传统大骨瓣开颅术和小骨窗开颅术治疗。比较两组患者的切口长度、术中出血量、术后切口脑脊液漏、手术时间、平均住院天数以及术后并发症发生率等术后指标。结果研究组患者的切口长度、手术时间及平均住院天数均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术中出血量明显少于对照组(P<0.05)。研究组的总有效率为91.11%,显著高于对照组的71.11%,差异有统计学意义(P<0.05);总并发症发生率为15.56%,明显低于对照组的42.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小骨窗开颅手术和传统大骨瓣开颅术均能有效治疗高血压脑出血,但相对于大骨瓣开颅术,小骨窗开颅术具有较好的临床疗效,其创伤小、手术时间短、术后并发症发生率及致死率较低,安全可靠。 展开更多
关键词 小骨窗开颅术 大骨瓣开颅术 高血压脑出血 临床效果
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小骨窗开颅术在高血压脑出血治疗中的效果及安全性分析 被引量:4
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作者 汤军 夏涛 《中外医学研究》 2022年第24期18-22,共5页
目的:分析高血压脑出血治疗中小骨窗开颅术的应用效果和安全性。方法:选取2018年11月-2021年10月于湖北省第三人民医院阳逻院区接受手术治疗的90例高血压脑出血患者为研究对象,接受大骨瓣开颅术的45例组成对照组,接受小骨窗开颅术的45... 目的:分析高血压脑出血治疗中小骨窗开颅术的应用效果和安全性。方法:选取2018年11月-2021年10月于湖北省第三人民医院阳逻院区接受手术治疗的90例高血压脑出血患者为研究对象,接受大骨瓣开颅术的45例组成对照组,接受小骨窗开颅术的45例组成观察组。对比手术情况、术后颅内压水平、并发症情况、格拉斯哥预后(GOS)、神经功能缺损(NIHSS)评分。结果:两组血肿清除率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术后ICU停留时间、出ICU至出院时间均短于对照组,切口直径小于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后1、3、5、7 d颅内压水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后1个月GOS分级情况及预后优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组NIHSS评分均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:较传统大骨瓣开颅术,小骨窗开颅术治疗高血压脑出血可以达到一定的血肿清除率,且手术创伤更轻微,术后恢复更快更好。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅术 大骨瓣开颅术
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大骨瓣开颅术与小骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的效果比较 被引量:3
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作者 殷昊 陈进 《中国实用医刊》 2021年第2期35-37,共3页
目的比较大骨瓣开颅术与小骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年1月苏州大学附属常熟医院收治的95例高压脑出血患者作为研究对象,采用双盲法将其分为A组(47例)和B组(48例)。A组给予大骨瓣开颅术,B组给予小... 目的比较大骨瓣开颅术与小骨瓣开颅术治疗高血压脑出血的临床效果。方法抽取2018年2月至2020年1月苏州大学附属常熟医院收治的95例高压脑出血患者作为研究对象,采用双盲法将其分为A组(47例)和B组(48例)。A组给予大骨瓣开颅术,B组给予小骨瓣开颅术。比较两组患者手术一般指标、神经功能、日常生活能力、预后以及术后并发症。结果B组手术用时、术后清醒时间短于A组,B组术中输血量低于A组(P<0.05);术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分低于术前,且B组低于A组,术后3个月日常生活能力评定量表评分和格拉斯哥昏迷量表评分高于术前,且B组高于A组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与大骨瓣开颅术比较,小骨瓣开颅术治疗高血压脑出血患者,可缩短手术时间,减少术中出血量,并有助于患者术后清醒、神经功能恢复以及日常生活能力恢复,改善预后,安全性较高。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 大骨瓣开颅术 小骨瓣开颅术
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大骨瓣开颅加天幕切开术治疗创伤性脑疝的效果分析 被引量:4
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作者 杨强 王勇 《中国实用神经疾病杂志》 2018年第1期65-68,共4页
目的分析大骨瓣开颅加天幕切除术应用于创伤性脑疝的临床效果。方法选取河南大学附属郑州颐和医院2011-02—2015-02收治的74例创伤性脑疝患者,根据治疗方式不同分为2组,35例采取标准大骨瓣开颅术者为对照组,39例采取标准大骨瓣开颅术+... 目的分析大骨瓣开颅加天幕切除术应用于创伤性脑疝的临床效果。方法选取河南大学附属郑州颐和医院2011-02—2015-02收治的74例创伤性脑疝患者,根据治疗方式不同分为2组,35例采取标准大骨瓣开颅术者为对照组,39例采取标准大骨瓣开颅术+天幕切除术者为观察组。比较2组预后、并发症发生率,并对比2组术后3d的环池显露情况。结果观察组的预后优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组术后3d的环池显露率高于对照组(P<0.05)。结论在创伤性脑疝的治疗中应用大骨瓣开颅加天幕切开术治疗具有较好的治疗效果,且术后的并发症发生率和病死率低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 创伤性脑疝 大骨瓣开颅 天幕切开术 颅脑创伤 脑梗死
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大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的效果比较 被引量:2
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作者 曾家良 谢飞 +1 位作者 叶勇强 张长风 《中国当代医药》 2017年第16期61-63,共3页
目的比较大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取我院2012年1月~2016年11月间收治的重型颅脑损伤患者320例,根据手术方式将患者分为观察组、对照组,每组160例。观察组给予大骨瓣开颅减压术,对照组给予常规骨瓣开颅... 目的比较大骨瓣开颅与常规骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤的效果。方法选取我院2012年1月~2016年11月间收治的重型颅脑损伤患者320例,根据手术方式将患者分为观察组、对照组,每组160例。观察组给予大骨瓣开颅减压术,对照组给予常规骨瓣开颅术。比较两组的治疗效果。结果观察组中,恢复良好51例,中度残疾30例,重度残疾29,植物生存27例,死亡23例;对照组恢复良好27例,中度残疾24例,重度残疾44,植物生存32例,死亡33例,观察组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论大骨瓣开颅减压术用于重型颅脑损伤患者有较好的疗效,优于常规骨瓣开颅减压手术,能明显降低患者的致残率、致死率。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅 常规骨瓣开颅 重型颅脑损伤
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大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床效果分析 被引量:3
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作者 卢荣 《中外医疗》 2017年第28期105-107,共3页
目的研究大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法方便选取2014年5月—2017年5月间该院收治的重型颅脑外伤患者56例作为研究对象,按照患者入院编号对患者进行分组,奇数患者划入试验组,偶数患者划入对照组,每组28例。对照组患者... 目的研究大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤的临床效果。方法方便选取2014年5月—2017年5月间该院收治的重型颅脑外伤患者56例作为研究对象,按照患者入院编号对患者进行分组,奇数患者划入试验组,偶数患者划入对照组,每组28例。对照组患者行传统骨瓣开颅手术治疗,试验组患者行大骨瓣开颅手术治疗,观察两组患者的治疗效果及颅内压变化情况,并对术后并发症情况进行统计。结果试验组患者的治疗总有效率为92.86%,远高于对照组治疗总有效率67.86%;治疗前两组患者的颅内压情况差异无统计学意义,而治疗后各次测量,试验组患者的颅内压情况均优于对照组患者;试验组患者并发症发生率为7.14%,远低于对照组患者并发症发生率28.57%,以上数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论大骨瓣开颅手术治疗重型颅脑外伤效果确切,能够有效降低患者颅内压,并且安全系数高,值得临床推广。 展开更多
关键词 大骨瓣开颅手术 重型颅脑外伤 临床效果
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