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腹腔镜精准肝切除对原发性肝癌患者MMP、VEGF、sPD-1的影响 被引量：14
1
作者 付宁 沙莎 《成都医学院学报》 CAS 2018年第5期589-593,共5页
目的探讨腹腔镜精准肝切除(laparoscope precise hepatectomy,LPH)对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者基质金属蛋白酶(MMP)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性PD-1(sPD-1)的影响。方法选取2014年1月至2016年12月于成都医学院第... 目的探讨腹腔镜精准肝切除(laparoscope precise hepatectomy,LPH)对原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)患者基质金属蛋白酶(MMP)、血管内皮生长因子(VEGF)、可溶性PD-1(sPD-1)的影响。方法选取2014年1月至2016年12月于成都医学院第一附属医院行手术治疗的PLC患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,各60例。对照组患者行非规则性肝切除,试验组患者行LPH。观察两组患者手术情况及术后恢复指标;两组患者术前、术后7dMMP-2、MMP-9及VEGF、sPD-1水平;T细胞(T)、辅助性T细胞(Th)、抑制性T细胞(Ts)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)、自然杀伤细胞(NK)等免疫因子水平;术后并发症发生情况、术后1年复发情况等指标。结果与对照组比较,试验组患者术中出血量、输血量、引流量、排气时间及住院时间均较少,肝门阻断时间、手术时间均较长,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,两组患者MMP-2、MMP-9、VEGF指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,试验组患者sPD-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7d,试验组患者T、Th、CIK、NK水平高于对照组,Ts水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率为5.00%(3/60),低于对照组的18.33%(11/60),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组患者术后1年复发率(23.33%vs 28.33%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论LPH治疗PLC可完整切除病灶,维护残肝功能,并有效降低MMP-2、MMP-9及VEGF水平,且对机体扰动小,有利于患者免疫机制的恢复及疾病康复。 展开更多
关键词 腹腔镜精准肝切除 原发性肝癌 基质金属蛋白酶 血管内皮生长因子 可溶性PD-1 免疫因子
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三维重建联合腹腔镜行肝精准切除治疗原发性肝癌疗效 被引量：14
2
作者 张雄杰 张能平 《中国现代普通外科进展》 CAS 2019年第10期781-784,共4页
目的:观察三维重建联合腹腔镜技术进行精准切除治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:随机将80例原发性肝癌患者分为对照组(腹腔镜下进行肝癌的切除)和实验组(对患者肝脏进行三维重建,而后采用腹腔镜下进行肝癌的精准切除)各40例,比较两组患... 目的:观察三维重建联合腹腔镜技术进行精准切除治疗原发性肝癌的临床疗效。方法:随机将80例原发性肝癌患者分为对照组(腹腔镜下进行肝癌的切除)和实验组(对患者肝脏进行三维重建,而后采用腹腔镜下进行肝癌的精准切除)各40例,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间、治疗前后ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-2、IL-6水平。结果:实验组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间显著低于对照组患者(P<0.05)。两组患者治疗前后ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-2、IL-6水平差异显著(P<0.05)。治疗后实验组ALT、AST、TBIL、TNF-α、IL-6水平显著低于对照组,IL-2水平显著高于对照组。实验组患者胸腔积液、肺部感染不良反应发生情况显著少于对照组(P<0.05)。结论:三维重建技术联合腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌,效果好,有助于保护肝功能,降低炎症状态。 展开更多
关键词 三维重建技术 腹腔镜精准肝切除术 原发性肝癌
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载药微球经动脉导管化疗栓塞与腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌的疗效比较
3
作者 房芳 李俊娜 王前 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2024年第7期596-599,共4页
目的:比较载药微球经动脉导管化疗栓塞与腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌的疗效。方法:选取2021年3月至2022年11月105例原发性肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组55例和对照组50例。对照组患者采用腹腔镜精准肝切除术,研... 目的:比较载药微球经动脉导管化疗栓塞与腹腔镜精准肝切除术治疗原发性肝癌的疗效。方法:选取2021年3月至2022年11月105例原发性肝癌患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组55例和对照组50例。对照组患者采用腹腔镜精准肝切除术,研究组患者采用载药微球经动脉导管化疗栓塞。观察两组患者肝功能、T淋巴细胞亚群、应激指标、生存质量、术后6个月内并发症发生情况及临床疗效。结果:术后3 d,两组患者AST、ALT、TBil、E、NE、IL-6较治疗前升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组患者CD3^(+)、CD4^(+)较治疗前降低,但研究组高于对照组;CD8^(+)较治疗前升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后3 d,两组患者社会功能、角色功能、躯体功能、认知功能、情绪功能评分较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者术后6个月内腹腔积液、出血、肺部感染、胆瘘总发生率较低(P<0.05)。结论:对原发性肝癌患者采取载药微球经动脉导管化疗栓塞与腹腔镜精准肝切除术进行治疗均取得较好临床效果,但载药微球经动脉导管化疗栓塞对肝功能调节效果更为明显,并发症发生率较低,安全度相对较高,临床效果较好。 展开更多
关键词 原发性肝癌 载药微球经动脉导管化疗栓塞 腹腔镜精准肝切除术 临床疗效
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腹腔镜下解剖性肝切除联合腹横纹肌阻滞治疗原发性肝癌的疗效及对患者相关血清指标和预后的影响 被引量：18
4
作者 马丽娟 宋炳炎 《实用癌症杂志》 2020年第6期978-981,共4页
目的探讨腹腔镜下解剖性肝切除术(laparoscope precise hepatectomy,LPH)联合腹横纹肌阻滞(transversus abdominis plane bloc,TAPB)治疗原发性肝癌(PLC)的疗效及对患者相关血清指标和预后的影响。方法选取100例PLC患者,根据治疗方式的... 目的探讨腹腔镜下解剖性肝切除术(laparoscope precise hepatectomy,LPH)联合腹横纹肌阻滞(transversus abdominis plane bloc,TAPB)治疗原发性肝癌(PLC)的疗效及对患者相关血清指标和预后的影响。方法选取100例PLC患者,根据治疗方式的不同,分为研究组及对照组。研究组50例,采用LPH联合TAPB治疗;对照组50例,采用腹腔镜下非解剖性肝切除治疗。比较2组患者的临床疗效等差异。结果研究组除手术时间长于对照组外,其余围术期相关指标均显著优于对照组(P<0.05)。研究组的麻醉相关指标均显著优于对照组患者(P<0.05)。术前2组患者的相关血清指标比较无差异(P>0.05),而术后研究组患者的相关血清指标均较对照组改善明显(P<0.05)。术后1年,2组患者的复发或转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);而研究组患者的生存率(74%)显著高于对照组患者(54%)(P<0.05)。结论LPH联合TAPB治疗PLC的疗效显著,不仅术后镇痛效果较佳,而且具有免疫功能保护作用,并可改善患者预后,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜下解剖性肝切除术 腹横纹肌平面阻滞 原发性肝癌 血清学指标 预后
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