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加味补中益气汤促进腹腔镜腹股沟疝补片修补术后康复的疗效观察 被引量：11
1
作者 张株惠 谢晓华 +4 位作者 张子敬 黄展明 龙莹 古旭莹 高志清 《广州中医药大学学报》 CAS 2020年第4期627-631,共5页
【目的】观察围术期服用加味补中益气汤对促进腹腔镜腹股沟疝补片修补术后康复的作用。【方法】将150例腹股沟疝(中气不足型)准备行腹腔镜腹股沟疝补片修补术的患者随机分成治疗组和对照组,每组各75例。2组患者均行腹腔镜完全腹膜外腹... 【目的】观察围术期服用加味补中益气汤对促进腹腔镜腹股沟疝补片修补术后康复的作用。【方法】将150例腹股沟疝(中气不足型)准备行腹腔镜腹股沟疝补片修补术的患者随机分成治疗组和对照组,每组各75例。2组患者均行腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝补片修补术治疗,对照组给予术前和术后常规处理,治疗组在对照组基础上,于术前1周(门诊就诊时)及术后第3天开始给予服用加味补中益气汤治疗,2组疗程均为2周(包括术前1周和术后1周)。观察2组患者术前与术后少气懒言、体倦乏力、纳呆腹胀、阴囊坠胀等中医证候的变化情况,以及术后引流量、拔除引流管时间、住院时间及并发症发生情况。【结果】(1)治疗组患者的术后引流量较对照组明显减少,术后拔管时间和住院时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)术后,2组患者的各项中医证候评分及其总分均较术前明显改善(P<0.05),且治疗组的改善作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组的术后并发症发生率为4.00%,对照组为6.67%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】腹股沟疝气(中气不足型)患者围术期服用加味补中益气汤,能够减少术后引流量,缩短拔管时间和住院时间,改善患者中气不足的临床症状,促进患者术后快速康复。 展开更多
关键词 腹股沟疝 中气不足型 补中益气汤 腹腔镜腹股沟疝补片修补术 围术期
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单侧腹股沟疝患者行腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片植入修补术的疼痛、生活质量及补片感染因素分析
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作者 陈建华 罗金磊 +1 位作者 任建君 范彬 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第14期83-88,共6页
目的探讨腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片植入修补术(TAPP)对单侧腹股沟疝患者疼痛、生活质量的影响,及其补片感染的影响因素。方法选取2019年1月—2023年2月宿州市第一人民医院接收的100例单侧腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组和... 目的探讨腹腔镜下腹膜前腹股沟疝补片植入修补术(TAPP)对单侧腹股沟疝患者疼痛、生活质量的影响,及其补片感染的影响因素。方法选取2019年1月—2023年2月宿州市第一人民医院接收的100例单侧腹股沟疝患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组予以无张力疝修补手术治疗,观察组予以腹腔镜下TAPP治疗,比较两组的临床指标、术后1 d、1个月、3个月的疼痛程度[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、手术前后的生活质量[生活质量量表(GQOL-74)],并根据术后是否发生补片感染将患者分为感染组(7例)与未感染组(93例),采用多因素一般Logistic回归模型分析补片感染的影响因素。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05),下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组与对照组术后1 d、1个月和3个月的VAS评分比较,结果:①不同时间点VAS评分比较,差异有统计学意义(F=731.639,P=0.000);②观察组与对照组VAS评分比较,差异有统计学意义(F=89.116,P=0.000),观察组VAS评分较低,相对镇痛效果较好;③两组VAS评分变化趋势比较,差异有统计学意义(F=28.414,P=0.000)。观察组治疗前后GQOL-74评分(心理功能、物质生活、躯体功能、社会功能)的差值均高于对照组(P<0.05)。感染组与未感染组手术时间、2型糖尿病、营养不良、补片类型比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素一般Logistic回归分析结果显示:手术时间≥1 h[O^R=9.631(95%CI:1.255,73.894)]、合并2型糖尿病[O^R=12.036(95%CI:1.508,96.097)]、营养不良[O^R=14.090(95%CI:1.385,143.343)]、使用聚四氟乙烯补片[O^R=27.999(95%CI:2.136,366.955)]均是术后补片感染的影响因素(P<0.05)。结论腹腔镜下TAPP相比传统方法,能有效减轻术后疼痛,缩短恢复时间,提高生活质量。补片感染的主要影响因素包括手术时间>1 h、合并2型糖尿病、营养不良和� 展开更多
关键词 单侧腹股沟疝 腹腔镜 腹膜前腹股沟疝补片植入修补术 生活质量 补片感染 影响因素
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