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腹腔镜胆管造影在胆总管结石误探与漏探中的应用价值 被引量：3
1
作者 黄龙 罗云 +2 位作者 朱长康 周良弼 吴定泉 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2021年第1期39-43,共5页
目的为避免胆总管结石误探和漏探,分析腹腔镜胆管造影在胆管探查中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月完成的230例腹腔镜胆囊切除(LC)、胆总管探查术(LCBDE)患者的临床资料,选取腹腔镜术中胆管造影(intraoperative cholan... 目的为避免胆总管结石误探和漏探,分析腹腔镜胆管造影在胆管探查中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2019年12月完成的230例腹腔镜胆囊切除(LC)、胆总管探查术(LCBDE)患者的临床资料,选取腹腔镜术中胆管造影(intraoperative cholangiography,IOC)的患者41例作为观察组,未进行IOC的患者189例作为对照组。结果观察组胆总管误探(阴性探查)1例,LC术后胆管残留结石0例(漏探0例)。对照组胆总管误探19例,其中12例胆总管探查无结石,7例因胆管损伤行了胆总管探查术;LC术后胆管残留结石6例(漏探6例)。观察组的胆总管误探率及漏探率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜IOC不仅能弥补术前影像学检查及术中判断的不足,降低胆总管误探及漏探的发生率,还可发现胆管解剖变异,及时避免或发现胆管损伤,降低手术并发症。 展开更多
关键词 腹腔镜胆管造影 胆总管结石 胆总管结石误探和漏探
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选择性胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会 被引量：6
2
作者 许跃明 葛敦钧 《中国微创外科杂志》 CSCD 2001年第2期69-70,共2页
目的 评价选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法 腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影共８８例。结果 造影均成功。术中造影发现胆总管结石５例，无胆管损伤。结论 选择性术中胆道造影，对降低胆总管结石残留... 目的 评价选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法 腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管插管行胆道造影共８８例。结果 造影均成功。术中造影发现胆总管结石５例，无胆管损伤。结论 选择性术中胆道造影，对降低胆总管结石残留，避免胆管损伤，提高腹腔镜胆囊切除术的疗效有重要价值。 展开更多
关键词 选择性胆道造影 腹腔镜胆囊切除术 经胆囊管插管 胆总管残留结石 胆管损伤
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腹腔镜胆囊切除术时胆囊管嵌顿结石的处理 被引量：19
3
作者 陈德兴 牟一平 +1 位作者 朱一平 曹厚军 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第6期407-408,共2页
目的　总结腹腔胆囊切除术 (LC)时处理胆囊管结石嵌顿的经验。　方法　 1997年 7月～ 2 0 0 1年 6月 ,5 8例胆囊管结石嵌顿。先行胆囊管切开取石而后术中胆道造影 ,如发现胆总管结石则联合内镜切石或中转开腹。　结果　 5 8例均取石成功... 目的　总结腹腔胆囊切除术 (LC)时处理胆囊管结石嵌顿的经验。　方法　 1997年 7月～ 2 0 0 1年 6月 ,5 8例胆囊管结石嵌顿。先行胆囊管切开取石而后术中胆道造影 ,如发现胆总管结石则联合内镜切石或中转开腹。　结果　 5 8例均取石成功。 5 1例行单纯LC。术中胆道造影示胆总管结石 7例 ,5例行LC术中联合内镜下括约肌切开取石 ,2例中转开腹行胆总管切开取石联合T管引流。无严重并发症发生。　结论　几乎所有胆囊管结石嵌顿都可用胆囊管切开取石的方法完成LC ,并结合术中胆道造影 ,如发现胆总管结石可联合内镜括约肌切开取石。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆囊管嵌顿结石 术中胆道造影 微创外科
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腹腔镜术中联合胰胆镜治疗胆石症疗效评价 被引量：19
4
作者 洪德飞 李君达 +4 位作者 黄迪宇 高敏 王建国 朱玲华 李立波 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第1期28-29,共2页
目的　评价腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy,LC)术中联合应用内镜括约肌切开术 (intraoperativeendoscopicsphincterotomy,IOEST)治疗胆石症的疗效。　方法　回顾性分析LC联合IOEST治疗LC术前诊断和术中常规胆道造影确诊... 目的　评价腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopiccholecystectomy,LC)术中联合应用内镜括约肌切开术 (intraoperativeendoscopicsphincterotomy,IOEST)治疗胆石症的疗效。　方法　回顾性分析LC联合IOEST治疗LC术前诊断和术中常规胆道造影确诊的 6 8例胆囊合并胆总管结石患者的临床效果。　结果　联合手术成功率为 97.1% (6 6 6 8) ;IOEST成功率 98.5 % (6 7 6 8) ,取净结石率 10 0 % (6 7 6 7)。IOEST后并发轻度急性胰腺腺炎 3例 ,并发胃潴留 2例。术后平均住院时间 2 .8天。　结论　LC联合IOEST能一次性有效治疗胆囊结石合并胆总管结石 ,优于术前或术后联合EST。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆道造影 胆总管结石 内镜下括约肌切开术 胆石症 疗效
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腹腔镜下胆道造影术 被引量：11
5
作者 王跃东 BrynerUM +1 位作者 魏琪 袁晓明 《中华消化内镜杂志》 1997年第2期84-86,共3页
为探讨腹腔镜下胆道造影的方法和价值，对６００例胆囊结石并慢性或急性胆囊炎（其中４例伴阻塞性黄疸，６例为胆源性胰腺炎）病人行无选择性腹腔镜胆囊切除和常规术中经胆囊管插管胆道造影术。５６８例（９４．７％）完成了术中胆道造... 为探讨腹腔镜下胆道造影的方法和价值，对６００例胆囊结石并慢性或急性胆囊炎（其中４例伴阻塞性黄疸，６例为胆源性胰腺炎）病人行无选择性腹腔镜胆囊切除和常规术中经胆囊管插管胆道造影术。５６８例（９４．７％）完成了术中胆道造影。术中造影发现胆总管病变４２例，其中３２例为术前未曾检查出的胆管异常。全组共发生胆管损伤３例（０．５％）。表明腹腔镜下经胆囊管插管胆道造影成功率高，术中胆道造影具提高手术质量和防止或减少胆管损伤的作用。 展开更多
关键词 胆结石 胆囊切除术 腹腔镜 胆道造影
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腹腔镜胆囊切除术中经胆囊管胆道造影的价值 被引量：11
6
作者 庄治国 曹晖 +1 位作者 徐琳 吴志勇 《消化外科》 CSCD 2004年第1期23-26,共4页
目的　探讨在腹腔镜胆囊切除术 (LC)中经胆囊管胆道造影的价值。方法　分析 5 1例因慢性胆囊炎胆囊结石、急性胆囊炎胆囊结石、胆囊息肉和胆源性胰腺炎行LC的患者 ,在术中经胆囊管插管行胆道造影的结果。结果　 5 1例中 ,插管成功 4 7... 目的　探讨在腹腔镜胆囊切除术 (LC)中经胆囊管胆道造影的价值。方法　分析 5 1例因慢性胆囊炎胆囊结石、急性胆囊炎胆囊结石、胆囊息肉和胆源性胰腺炎行LC的患者 ,在术中经胆囊管插管行胆道造影的结果。结果　 5 1例中 ,插管成功 4 7例 ,成功率为 92 .2 % ,其中 4 6例显影满意 ,显影率为 97.9%。术中造影发现胆总管结石 3例 ,中转开腹行胆总管切开取石、T管引流术 ,发现胆囊管走行异常 2例 ,插管造影过程中发现胆囊管结石 4例 ,造影平均时间为 (16 .7± 2 .7)min。结论　LC术中胆道造影操作简便安全 ,显影清晰 ,成功率高 ,能发现胆总管结石、胆囊管结石及胆道解剖变异 ,可降低胆道残留结石和胆管损伤的发生率 ,并能及时发现胆道损伤 。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 术中胆道造影 胆道损伤 残留结石
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腹腔镜联合术中胆管造影、括约肌切开术序贯诊治胆结石病5年经验总结 被引量：2
7
作者 洪德飞 李君达 +5 位作者 高敏 袁晓明 王建国 蔡秀军 王跃东 王先法 《中国微创外科杂志》 CSCD 2002年第z1期57-59,共3页
目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (LaparoscopicCholecystectomy ,LC )联合术中胆管造影 (Intra operativeCholangiography,IOC)、胰胆镜括约肌切开术 (IntraoperativeEndoscopicSphincterotomy,IOEST)诊治胆囊结石合并胆总管结石疾病的价... 目的　探讨腹腔镜胆囊切除术 (LaparoscopicCholecystectomy ,LC )联合术中胆管造影 (Intra operativeCholangiography,IOC)、胰胆镜括约肌切开术 (IntraoperativeEndoscopicSphincterotomy,IOEST)诊治胆囊结石合并胆总管结石疾病的价值。　方法　回顾分析LC联合IOC、IOEST诊断和治疗 10 6例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果。　结果　 6 0 4 % (6 4 / 10 6 )术前诊断胆囊结石 ,经IOC发现伴有胆总管结石 ;LC联合IOC、IOEST治疗胆囊结石合并胆总管结石手术成功率为 93 4 % (99/ 10 6 ) ,取净结石率99 0 % (98/ 99)。术后并发轻度急性胰腺炎 6例 (6 1% )、十二指肠穿孔 1例 (0 0 1% )、胆漏 1例(0 0 1% )、气胸 1例、漏诊十二指肠乳头癌 1例 (0 0 1% )、胃潴留 2例 (0 0 2 % )。术后平均住院时间 3 7天。　结论　IOC能有效避免漏诊LC中胆总管结石 ;LC联合IOC和IOEST能一次性有效微创治疗胆囊结石合并胆总管结石。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胆道造影 胆总管结石 内镜下括约肌切开术
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