腹腔镜辅助下进展期远端胃癌根治术的可行性及近期疗效 被引量：9

1

作者 杨国华 秦长江 +1 位作者 刘培运 何魏韦 《癌症进展》 2018年第7期890-892,共3页

目的探讨腹腔镜辅助下进展期远端胃癌根治术的可行性及近期疗效。方法依据随机数字表法,从2015年9月至2016年9月开封市中心医院收治的进展期远端胃癌患者中抽取40例为对照组,均接受常规开腹远端胃癌根治术。依据随机数字表法,从2016年1... 目的探讨腹腔镜辅助下进展期远端胃癌根治术的可行性及近期疗效。方法依据随机数字表法,从2015年9月至2016年9月开封市中心医院收治的进展期远端胃癌患者中抽取40例为对照组,均接受常规开腹远端胃癌根治术。依据随机数字表法,从2016年10月至2017年10月开封市中心医院收治的进展期远端胃癌患者中抽取40例为观察组,均接受腹腔镜辅助下进展期远端胃癌根治术。观察并比较两组患者的术中指标、术后恢复情况及术后并发症发生率。结果观察组患者的手术时间明显长于对照组,淋巴结清扫个数明显多于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后首次下床活动时间、术后排气时间和住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01)。观察组患者术后并发症总发生率为7.5%,低于对照组的25.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论对进展期远端胃癌患者实施腹腔镜辅助下胃癌根治术的近期疗效确切,且可有效减少各种术后并发症,具有一定的临床应用可行性。 展开更多

关键词 进展期远端胃癌 腹腔镜辅助下胃癌根治术 疗效

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右美托咪定对腹腔镜辅助胃癌根治术患者炎症因子的影响 被引量：9

2

作者 朱志德 李经毅 +3 位作者 朱文斌 陈涛 李静文 张海冰 《肿瘤药学》 CAS 2017年第4期455-459,共5页

目的观察右美托咪定对腹腔镜辅助胃癌根治术患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、IL-10的影响。方法选择2015年1月至2016年1月我院收治的择期行腹腔镜辅助胃癌根治术患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组(45例)和对... 目的观察右美托咪定对腹腔镜辅助胃癌根治术患者肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)、IL-10的影响。方法选择2015年1月至2016年1月我院收治的择期行腹腔镜辅助胃癌根治术患者90例,根据随机数字表法将所有患者分为观察组(45例)和对照组(45例)。术前禁饮食8 h,所有患者均采用静吸联合全身麻醉。观察组给予麻醉前负荷量0.6μg·kg-1右美托咪定静脉滴注,对照组给予等量的生理盐水静脉滴注。采集桡动脉血0.4 m L进行血气分析,测定pH值、pa(CO_2)、pa(O_2)和氧饱和度,记录并比较两组患者术前(T0)和术中30 min(T1)、90 min(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)的pH值、pa(CO_2)、pa(O_2)和氧饱和度。采集患者清晨空腹血约4 m L,采用酶联免疫法检测血清TNF-α、IL-6和IL-10水平,记录并比较两组患者术前(T0)和术中30 min(T1)、90 min(T2)、术毕(T3)、术后24 h(T4)的TNF-α、IL-6和IL-10水平。观察并记录两组患者术后48 h不良反应发生情况。结果两组患者T0、T1、T2、T3、T4时点的pH值、pa(CO_2)和氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1、T2、T3时点,观察组pa(O_2)明显高于对照组(P<0.05)。T0时点时,两组患者的TNF-α、IL-6和IL-10水平比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。T1、T2、T3、T4时点,两组患者TNF-α、IL-6和IL-10水平明显高于术前。T1、T2、T3、T4时点,观察组TNF-α和IL-6水平明显低于对照组,IL-10水平明显高于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=27.324,P<0.05)。结论右美托咪定能够抑制腹腔镜辅助胃癌根治术患者的炎性反应,能够缓解肺缺血再灌注损伤,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助 胃癌根治术 右美托咪定 肿瘤坏死因子 白细胞介素

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腹腔镜辅助与传统开腹结肠癌根治术对Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者术后肠道功能及远期预后的影响

3

作者 杨烨 简玲丽 杨旭 《中国医学创新》 CAS 2024年第19期44-48,共5页

目的:探讨腹腔镜辅助与传统开腹结肠癌根治术治疗Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者的手术情况及对术后肠道功能、远期预后的影响。方法:纳入2020年5月—2021年11月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的78例Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者,将患者随机分成对照组(n=... 目的:探讨腹腔镜辅助与传统开腹结肠癌根治术治疗Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者的手术情况及对术后肠道功能、远期预后的影响。方法:纳入2020年5月—2021年11月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的78例Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者,将患者随机分成对照组(n=39)与观察组(n=39),其中对照组应用传统开腹结肠癌根治术,而观察组则进行腹腔镜辅助结肠癌根治术。统计两组患者手术情况,记录术后肠道功能,并随访2年调查其远期预后情况。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,手术切口长度、住院时长均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后肠鸣音恢复正常时间、术后肛门排气时间、术后进流食时间及术后肛门排便时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组胃泌素、胃动素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1周,观察组胃泌素与胃动素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访调查发现观察组患者并发症发生率、局部复发率及远处转移率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜辅助与传统开腹结肠癌根治术在治疗Ⅱ/Ⅲ期结肠癌患者均有良好的效果,但前者手术治疗效果显著更优,能减小手术风险,促进术后恢复,在改善胃肠激素的同时还能提高患者肠胃功能,有较好的安全性及远期疗效。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助 传统开腹 结肠癌根治术 Ⅱ/Ⅲ期结肠癌 手术情况 术后肠道功能 远期预后

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腹腔镜辅助根治手术对结直肠癌患者免疫功能及术后并发症的影响 被引量：3

4

作者 李传江 《反射疗法与康复医学》 2023年第3期141-144,共4页

目的探讨腹腔镜辅助根治手术对结直肠癌(CRC)患者的治疗效果.方法选择2020年4月—2022年4月我院收治的CRC患者72例,按随机数字表法分为两组,每组36例.对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜辅助根治手术.对比两组患者的术后恢复情况、免... 目的探讨腹腔镜辅助根治手术对结直肠癌(CRC)患者的治疗效果.方法选择2020年4月—2022年4月我院收治的CRC患者72例,按随机数字表法分为两组,每组36例.对照组行传统开腹手术,观察组行腹腔镜辅助根治手术.对比两组患者的术后恢复情况、免疫功能及并发症发生情况.结果观察组的术后首次排气时间、肠鸣音恢复时间、恢复正常饮食时间及住院时间分别为(52.23±4.16)h、(54.03±5.08)h、(55.46±6.19)h、(9.02±1.51)d,均短于对照组的(60.54±5.89)h、(63.89±6.12)h、(78.92±7.13)h、(10.47±1.83)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).术后24 h,观察组的疼痛视觉模拟评分为(4.18±0.91)分,低于对照组的(5.23±1.02)分,差异有统计学意义(P<0.05).术后5 d,观察组的CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组的术后并发症发生率为5.56%,低于对照组的22.22%,差异有统计学意义(P<0.05).结论采用腹腔镜辅助根治手术治疗CRC,具有术后恢复快、患者痛苦小、术后并发症少等优势,且对免疫功能损伤较小,临床应用价值较高. 展开更多

关键词 结直肠癌 传统开腹手术 腹腔镜辅助根治手术 免疫功能 并发症

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完全腹腔镜远端胃癌根治术与腹腔镜辅助远端胃癌根治术的近期疗效比较

5

作者 李颖颖 郭亚男 《中国实用医刊》 2023年第21期5-8,共4页

目的比较完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)、腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗胃癌患者的近期疗效。方法抽取2021年10月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的胃癌患者200例,按照信封法随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组行T... 目的比较完全腹腔镜远端胃癌根治术(TLDG)、腹腔镜辅助远端胃癌根治术(LADG)治疗胃癌患者的近期疗效。方法抽取2021年10月至2022年10月郑州大学第一附属医院收治的胃癌患者200例,按照信封法随机分为研究组和对照组,每组100例。研究组行TLDG,对照组实施LADG。记录并对比两组术中、术后相关指标及术后并发症发生情况。结果研究组手术有效操作时间[(228.47±24.86)min]长于对照组[(199.78±19.35)min],术中出血量[(66.57±5.43)ml]少于对照组[(74.48±6.32)ml],P<0.05;两组术中淋巴结清扫数目、病灶切缘比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组术后首次排气时间、进食时间、下床时间及术后住院时间均少于对照组(P均<0.05)。术后,两组并发症发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论应用TLDG治疗胃癌患者具有理想的近期疗效,有利于促进患者术后尽快恢复。 展开更多

关键词 胃癌 完全腹腔镜根治术 腹腔镜辅助根治术

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不同方法治疗老年胃癌术中出血量及肛门排气时间等的临床比较

6

作者 张明 《中外医疗》 2018年第22期47-48,51,共3页

目的对比分析老年胃癌患者分别采用传统开腹术以及腹腔镜辅助胃癌根治术两种不同方法治疗的术中出血量及肛门排气时间等情况。方法方便选取该院2015年3月—2017年6月收治的58例老年胃癌患者按照不同手术治疗方式采取随机抽签法分为实验... 目的对比分析老年胃癌患者分别采用传统开腹术以及腹腔镜辅助胃癌根治术两种不同方法治疗的术中出血量及肛门排气时间等情况。方法方便选取该院2015年3月—2017年6月收治的58例老年胃癌患者按照不同手术治疗方式采取随机抽签法分为实验组(29例,采用腹腔镜辅助胃癌D2根治术)和对照组(29例,采用传统D2根治术),对比两组患者手术指标及术后并发症发生率。结果实验组患者术中出血量明显少于对照组(P<0.05),实验组患者手术时间、术后肛门排气时间、住院时间等指标均短于对照组(P<0.05)。实验组患者术后出现肺部感染、肠梗阻、切口感染等并发症发生率6.9%显著低于对照组24.1%(χ2=7.293,P<0.05)。结论老年胃癌患者采用腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗效果佳,不仅可有效减少患者术中出血量,降低术后并发症发生率,也可缩短患者术后肛门排气时间、住院时间,更有利于提高患者预后。 展开更多

关键词 老年胃癌 腹腔镜辅助胃癌根治术 传统开腹根治术 术中出血量 肛门排气时间 临床疗效

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网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术对患者围术期指标、胃肠功能恢复及并发症的影响 被引量：8

7

作者 刘广杰 黄凯 +1 位作者 姜朋朋 郭凯 《中华保健医学杂志》 2019年第6期545-548,共4页

目的 探讨网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术的临床疗效与安全性。方法 选取2017年10月~2019年3月于安徽医科大学第一附属医院收治的胃癌患者108例,按照非随机同期对照分组法分为经网膜囊外入路行全腹腔镜胃癌根治术者纳入外入路组(30例)... 目的 探讨网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术的临床疗效与安全性。方法 选取2017年10月~2019年3月于安徽医科大学第一附属医院收治的胃癌患者108例,按照非随机同期对照分组法分为经网膜囊外入路行全腹腔镜胃癌根治术者纳入外入路组(30例),经网膜囊内入路行全腹腔镜胃癌根治术者纳入内入路组(30例),行腹腔镜辅助胃癌D2根治术者纳入对照组(48例)。分析3组围术期指标、术后康复指标、术后1周内并发症发生情况、术后1个月时生活质量[生活质量问卷-胃癌22(QLQ-STO22)]、血清肿瘤标志物。结果 外入路组手术时间、淋巴结清扫总数目、第10组淋巴结清扫数均明显多于内入路组,而术中出血量明显少于内入路组,差异有统计学意义(P<0.05)。外入路组与内入路组恢复肠鸣音时间、恢复肛门排气时间、恢复进食时间、住院时间及术后1个月时QLQ-STO22评分均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组术后1周内并发症总发生率及1个月后血清肿瘤标志物水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 网膜囊外入路全腹腔镜胃癌根治术兼具可行性与安全性,且能提高患者术后胃肠功能恢复效率,有利于改善其术后生活质量。 展开更多

关键词 网膜囊外入路 网膜囊内入路 全腹腔镜胃癌根治术 腹腔镜辅助胃癌D2根治术

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腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌术后发生并发症的影响因素分析 被引量：5

8

作者 胡晗 孙晓林 +1 位作者 钱国武 李博 《实用癌症杂志》 2023年第8期1313-1316,共4页

目的 探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌(AGC)术后并发症发生的影响因素。方法 选取行腹腔镜辅助D2根治术的120例AGC患者。记录术后并发症发生情况,并探究其影响因素。结果 120例行腹腔镜辅助D2根治术的AGC患者术后共有75例患者发... 目的 探讨腹腔镜辅助D2根治术治疗进展期胃癌(AGC)术后并发症发生的影响因素。方法 选取行腹腔镜辅助D2根治术的120例AGC患者。记录术后并发症发生情况,并探究其影响因素。结果 120例行腹腔镜辅助D2根治术的AGC患者术后共有75例患者发生并发症,占62.50%(75/120),其中36例吻合口瘘48.00%(36/75),20例吻合口出血26.67%(20/75),13例腹腔出血17.33%(13/75),6例腹腔感染8.00%(6/75);单因素分析显示:性别、肿瘤直径、切除方式、手术时间、病理分期、病理分型与术后并发症发生无关(P>0.05);年龄、术前合并症、术前辅助化疗、术中失血量、体质量指数(BMI)与术后并发症发生有关(P<0.05)。多因素分析显示:年龄≥65岁、术前有合并症、术前行辅助化疗、术中失血量≥300 ml、BMI≥25 kg/m^(2)为行腹腔镜辅助D2根治术的AGC患者术后并发症发生的主要影响因素(P<0.05)。结论 AGC行腹腔镜辅助D2根治术的患者术后并发症发生率较高,而年龄≥65岁、术前有合并症、术前行辅助化疗、术中失血量≥300 ml、BMI≥25 kg/m^(2)为并发症发生的主要影响因素,临床应据此采取个体化预防措施,以最大程度的减少并发症的发生。 展开更多

关键词 进展期胃癌 腹腔镜辅助D2根治术 并发症

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腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期胃癌的近期临床疗效分析 被引量：5

9

作者 韩复 徐亮 周国强 《中国血液流变学杂志》 CAS 2019年第3期316-318,333,共4页

目的研究腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期胃癌的近期临床疗效分析.方法从2015年1月-2018年7月进展期胃癌患者中选取合适的研究对象95例,分为开腹组与腹腔镜组,回顾性分析近期临床疗效.结果腹腔镜组的手术时间、切口大小、手术过程中... 目的研究腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期胃癌的近期临床疗效分析.方法从2015年1月-2018年7月进展期胃癌患者中选取合适的研究对象95例,分为开腹组与腹腔镜组,回顾性分析近期临床疗效.结果腹腔镜组的手术时间、切口大小、手术过程中的出血量、肛门排气时间、可下床活动时间、手术后可进食时间分别为(180.60±15.07)min、(5.32±0.26)cm、(62.00±10.52)mL、(3.04±0.62)d、(2.90±0.69)d、(3.05±0.70)d,与开腹组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).而术后的淋巴结清扫数、术后病理检查中肿瘤至远、近切缘距离分别是(31.65±8.80)个、(4.79±1.15)cm、(7.19±1.18)cm,与开腹组比较差异均无统计学意义(P>0.05).而开腹组切口感染和肺部感染的发生率则高于腹腔镜组(P<0.05),但是两组吻合口出血、吻合瘘及胃瘫的发生率差异无统计学意义(P>0.05).与开腹组相比,腹腔镜组在手术完成后的2 h、12 h及24 h的术后疼痛VAS评分较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜手术切口小、出血少、恢复快,具有与开放远端胃癌D2根治术相似的根治性效果,且减少了患者的术后疼痛,有利于患者身体机能的恢复. 展开更多

关键词 腹腔镜辅助手术 D2根治术 进展期胃癌 近期疗效

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腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生及其影响因素分析 被引量：4

10

作者 刘作良 周彤 张广军 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2015年第9期1107-1111,共5页

目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的发生情况及其影响因素。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月期间于笔者所在医院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的300例胃癌患者的临床资料，分析并发症发生情况及其影响因素，同时探讨发生并发症... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的发生情况及其影响因素。方法回顾性分析2010年10月至2013年10月期间于笔者所在医院接受腹腔镜辅助胃癌根治术的300例胃癌患者的临床资料，分析并发症发生情况及其影响因素，同时探讨发生并发症患者和未发生并发症患者的生存差异。结果300例患者中有51例患者发生并发症，并发症发生率为17．0％。单因素分析结果显示：年龄、术前合并疾病情况、美国麻醉师协会（ASA）评级、手术时间及术者手术经验均与腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症的发生有关（P〈0．050）。多因素分析结果显示：年龄、术前合并疾病情况和术者手术经验均是腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的影响因素（P〈0．050），年龄越大、术前合并疾病及术者手术经验越少者的并发症发生率较高。术后240例患者获访，随访时间3～35个月（中位数为21个月）。并发症组与无并发症组患者的生存曲线比较差异无统计学意义（x^2=0．941，P=0．332）。结论年龄、术前合并疾病情况和术者手术经验是腹腔镜辅助胃癌根治术后并发症发生的影响因素，且发生并发症和未发生并发症患者的生存情况相似。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜辅助胃癌根治术 并发症 影响因素 预后

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腹腔镜辅助与开腹远端胃癌根治术的临床对比研究 被引量：4

11

作者 雷云鹏 李粤 +2 位作者 李冠 刘铮 吕国庆 《中国现代医生》 2012年第19期36-37,共2页

目的比较腹腔镜辅助与开腹远端胃癌根治术的手术效果。方法选取2009年1月～2011年1月我院行腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者28例为研究对象,设立为腹腔镜组,另选择同期开腹手术病例28例作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、平均... 目的比较腹腔镜辅助与开腹远端胃癌根治术的手术效果。方法选取2009年1月～2011年1月我院行腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者28例为研究对象,设立为腹腔镜组,另选择同期开腹手术病例28例作为对照组,比较两组的手术时间、术中出血量、平均术中清扫淋巴结数、住院时间、术后并发症发生率。结果腹腔镜组手术时间明显长于对照组(P<0.05),腹腔镜组平均术中出血量、平均住院时间、平均术中清扫淋巴结数、术后并发症发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜辅助远端胃癌根治术具有术中出血少、术后恢复快、并发症少等优点,值得推广和应用。 展开更多

关键词 腹腔镜辅助远端胃癌根治术 开腹远端胃癌根治术 并发症

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