目的观察右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射对先兆子痫产妇分娩镇痛的影响。方法将80例先兆子痫且自愿接受分娩镇痛的产妇随机均分为对照组和右美托咪定组。硬膜外穿刺成功后,对照组和右美托咪定组分别经硬膜外导管注入0.125%罗哌卡因10...目的观察右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射对先兆子痫产妇分娩镇痛的影响。方法将80例先兆子痫且自愿接受分娩镇痛的产妇随机均分为对照组和右美托咪定组。硬膜外穿刺成功后,对照组和右美托咪定组分别经硬膜外导管注入0.125%罗哌卡因10 m L和含右美托咪定0.5μg·kg-1的0.125%罗哌卡因10 m L。感觉阻滞平面达T10后, 2组均采用0.125%罗哌卡因开始患者自控硬膜外镇痛。观察镇痛镇静效果、分娩情况、新生儿Apgar评分,检测产妇血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度,并记录产妇生命体征和不良反应发生情况。结果右美托咪定组镇痛后30 min (T1)、 60 min (T2)、 120 min (T3)和停止镇痛(T4)时Ramsay镇静评分均高于对照组(P <0.05), T1、 T2时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P <0.05)。右美托咪定组第二产程时间短于对照组(P <0.05), 2组第一产程时间、产钳率和新生儿娩出后1 min Apgar评分比较均无显著差异(P> 0.05)。T2时右美托咪定组血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度低于对照组(P <0.05)。右美托咪定组T1、 T4时平均动脉压低于对照组, T2~T4时心率低于对照组,差异均有显著意义(P <0.05)。2组均无严重不良反应发生,不良反应发生率组间比较无显著差异(P> 0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射用于先兆子痫产妇分娩镇痛,其镇痛过程完善,镇静效果好,对产妇和新生儿均安全。展开更多
目的探讨硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年8月成都市金牛区妇幼保健院收治的130例经阴道分娩的初产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组单用硬膜外分...目的探讨硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年8月成都市金牛区妇幼保健院收治的130例经阴道分娩的初产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组单用硬膜外分娩镇痛,观察组采用硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激。比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛评分、产程、新生儿Apgar评分、不良反应总发生率、血清皮质醇(Cor)及5-羟色胺(5-HT)水平。结果组内比较:观察组宫口开3 cm(T1)与镇痛前(T0)的MAP比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组T1与T0、宫口开全(T2)与T1的HR及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组T1与T0、T2与T1的MAP、HR及VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:观察组T2、胎儿娩出时(T3)的MAP、HR及VAS评分低于对照组(P<0.01)。两组产程,新生儿1、5 min Apgar评分及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组血清Cor水平在分娩后30 min(T4)降低,5-HT水平在产后第3天(T5)升高(P<0.01)。观察组血清Cor水平在T4低于对照组,5-HT水平在T5高于对照组(P<0.01)。结论硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果较好,可减轻分娩疼痛,降低血清Cor水平,升高5-HT水平,且具有安全性。展开更多
文摘目的观察右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射对先兆子痫产妇分娩镇痛的影响。方法将80例先兆子痫且自愿接受分娩镇痛的产妇随机均分为对照组和右美托咪定组。硬膜外穿刺成功后,对照组和右美托咪定组分别经硬膜外导管注入0.125%罗哌卡因10 m L和含右美托咪定0.5μg·kg-1的0.125%罗哌卡因10 m L。感觉阻滞平面达T10后, 2组均采用0.125%罗哌卡因开始患者自控硬膜外镇痛。观察镇痛镇静效果、分娩情况、新生儿Apgar评分,检测产妇血浆肾上腺素和去甲肾上腺素浓度,并记录产妇生命体征和不良反应发生情况。结果右美托咪定组镇痛后30 min (T1)、 60 min (T2)、 120 min (T3)和停止镇痛(T4)时Ramsay镇静评分均高于对照组(P <0.05), T1、 T2时疼痛视觉模拟量表(VAS)评分低于对照组(P <0.05)。右美托咪定组第二产程时间短于对照组(P <0.05), 2组第一产程时间、产钳率和新生儿娩出后1 min Apgar评分比较均无显著差异(P> 0.05)。T2时右美托咪定组血浆肾上腺素、去甲肾上腺素浓度低于对照组(P <0.05)。右美托咪定组T1、 T4时平均动脉压低于对照组, T2~T4时心率低于对照组,差异均有显著意义(P <0.05)。2组均无严重不良反应发生,不良反应发生率组间比较无显著差异(P> 0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因硬膜外注射用于先兆子痫产妇分娩镇痛,其镇痛过程完善,镇静效果好,对产妇和新生儿均安全。
文摘目的探讨硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果。方法选取2022年3月至2023年8月成都市金牛区妇幼保健院收治的130例经阴道分娩的初产妇,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各65例。对照组单用硬膜外分娩镇痛,观察组采用硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激。比较两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、疼痛评分、产程、新生儿Apgar评分、不良反应总发生率、血清皮质醇(Cor)及5-羟色胺(5-HT)水平。结果组内比较:观察组宫口开3 cm(T1)与镇痛前(T0)的MAP比较,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组T1与T0、宫口开全(T2)与T1的HR及视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。对照组T1与T0、T2与T1的MAP、HR及VAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:观察组T2、胎儿娩出时(T3)的MAP、HR及VAS评分低于对照组(P<0.01)。两组产程,新生儿1、5 min Apgar评分及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与T0比较,两组血清Cor水平在分娩后30 min(T4)降低,5-HT水平在产后第3天(T5)升高(P<0.01)。观察组血清Cor水平在T4低于对照组,5-HT水平在T5高于对照组(P<0.01)。结论硬膜外分娩镇痛联合经皮穴位电刺激在阴道分娩初产妇中的应用效果较好,可减轻分娩疼痛,降低血清Cor水平,升高5-HT水平,且具有安全性。
