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以药测证对肾虚证基因网络和信号转导的研究 被引量:25
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作者 沈自尹 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1125-1128,共4页
总结了从细胞内的小的信号转导通路组成的网络到中等的下丘脑—垂体—肾上腺—胸腺(HPAT)轴网络和涵盖全身,联络多个重要系统的大的神经内分泌免疫(NEI)网络,提出人体受到外界干预而形成的“病”或“证”,亦都是以众多的分子网络变化为... 总结了从细胞内的小的信号转导通路组成的网络到中等的下丘脑—垂体—肾上腺—胸腺(HPAT)轴网络和涵盖全身,联络多个重要系统的大的神经内分泌免疫(NEI)网络,提出人体受到外界干预而形成的“病”或“证”,亦都是以众多的分子网络变化为基础。描绘了信号转导通路的方式、能力、研究信号转导通路变化的方法,提出“以药测证”是按系统生物学方法研究证的干预手段。作者采用补肾复方以药测证发现肾阳虚证涵盖着NEI调节网络,而且直接作用于NEI网络的调控中枢—下丘脑。采用从补肾复方中提取的有效组分———淫羊藿总黄酮(EF),发现它通过NEI网络的下行通路激活免疫系统,能激活生长激素轴、性腺轴、淋巴细胞凋亡3个方面的网络机制发挥分子网络效应;也观察到EF调控基因网络表现出多种多样的方式,在淋巴细胞凋亡和增殖的网络机制中重塑对立的凋亡相关基因及增殖相关基因平衡;能会聚与整合共刺激分子、转化生长因子及多个原癌基因,成为启动促增殖、抗凋亡的上游因子网络;使NIK/IKK/IκB/Rel/NFκB信号转导通路中对立的IκBα与NFκB同时升高,既维持NFκB适度升高,又保证NFκB呈强者态势发挥其分子调控网络中的枢纽作用,并由此观察到肾虚证HPAT轴上有序的基因网络调控路线图谱。 展开更多
关键词 网络 信号转导 肾虚证 以药测证
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两种肾虚证型去势模型大鼠骨小梁微观结构及骨代谢的差异 被引量:14
2
作者 何兴鹏 郑利钦 +4 位作者 李鹏飞 悦桂阳 李志鸿 吴敏辉 林梓凌 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2022年第23期3768-3772,共5页
背景:目前去势大鼠是成熟可靠的骨质疏松症动物模型,对肾阳虚证、肾阴虚证大鼠模型的建立与相关观察指标也已有比较详细的研究,但对肾阳虚证、肾阴虚证骨质疏松的“病证结合”大鼠模型研究还有待完善。交感-副交感神经功能测定是判断阴... 背景:目前去势大鼠是成熟可靠的骨质疏松症动物模型,对肾阳虚证、肾阴虚证大鼠模型的建立与相关观察指标也已有比较详细的研究,但对肾阳虚证、肾阴虚证骨质疏松的“病证结合”大鼠模型研究还有待完善。交感-副交感神经功能测定是判断阴虚、阳虚证型的一个特异性指标,但用来分析两种肾虚证型骨骼系统相关指标方面仍存在不足,“病证结合”需要更多的实验依据和观察指标。目的:比较分析肾阳虚证和肾阴虚证骨质疏松大鼠骨小梁微观结构参数及血清中骨代谢指标的差异。方法:手术摘除20只SD雌性大鼠双侧卵巢建立去势骨质疏松模型,10周后随机分为肾阳虚组、肾阴虚组,每组10只。肾阳虚组去势大鼠臀部肌肉注射氢化可的松注射液,肾阴虚组去势大鼠灌胃甲状腺片混悬药液,均1次/d,连续14 d,造模成功后采用Micro-CT扫描获取大鼠左侧股骨感兴趣区域骨微结构参数,ELISA法检测大鼠血清中骨形成及骨吸收相关指标。结果与结论:①成功建立两种肾虚证型去势骨质疏松大鼠病证结合模型;②与肾阳虚组大鼠相比,肾阴虚组大鼠骨小梁骨密度及骨体积分数明显升高,骨小梁数量增加,骨小梁厚度减小,血清各项骨形成、骨吸收指标明显升高,提示肾阴虚组大鼠骨代谢过程明显加快;③结果表明,肾阳虚、肾阴虚证型去势骨质疏松大鼠骨小梁微观结构及骨代谢指标存在明显差异,其机制仍需进一步研究。 展开更多
关键词 肾虚证 去势大鼠 骨质疏松 MICRO-CT 骨代谢指标
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腰痛酸软与糖尿病肾虚症状的相关性 被引量:9
3
作者 张辉 倪青 +5 位作者 任艳 范怀昌 谭从娥 薛声波 韩王萍 王米渠 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2010年第5期409-411,共3页
目的探讨腰痛酸软在糖尿病肾虚证辨证中的重要性。方法将460例糖尿病患者按是否具有腰痛酸软分成腰痛酸软组(154例)和无腰痛酸软组(306例),提取各组患者39个症状、体征、行为,根据编制的肾虚调查量表评分细则对每个患者逐一进行等级评分... 目的探讨腰痛酸软在糖尿病肾虚证辨证中的重要性。方法将460例糖尿病患者按是否具有腰痛酸软分成腰痛酸软组(154例)和无腰痛酸软组(306例),提取各组患者39个症状、体征、行为,根据编制的肾虚调查量表评分细则对每个患者逐一进行等级评分,分析糖尿病肾虚证的构成与分布状况。结果两组患者症状总积分比较差异具有统计学意义(P<0.05),18项症状除舌质红、面色无华、大便稀溏、脉迟微、尿频余沥不尽5项外,其余13项症状出现频率两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),腰痛酸软组与无腰痛酸软组频率比约为2∶1。结论腰痛酸软可作为是糖尿病肾虚证的定位症状,五心烦热、盗汗、两颧发红、潮热、齿松发脱、健忘、少津、夜尿频多、肢冷畏寒、耳鸣、精神不振、脉沉无力可为腰痛酸软作为诊断糖尿病肾虚证提供有力的依据。 展开更多
关键词 腰痛酸软 肾虚证 糖尿病 定位
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腺嘌呤制作肾阳虚型慢性肾功能衰竭大鼠模型的电镜病理学研究 被引量:40
4
作者 傅晓晴 武一曼 +4 位作者 陈振彬 陈华钦 陈琪 陈惠颖 顾云龙 《福建中医学院学报》 2002年第3期41-43,共3页
用腺嘌呤制作肾阳虚型慢性肾功能衰竭 SD大鼠模型 ,电子显微镜观察发现其肾脏病理改变为炎性反应连续性破坏病变 ,其病理改变稳定 ,与临床症状。
关键词 电镜 病理学 腺嘌呤 肾阳虚型 慢性肾功能衰竭 动物模型
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六味地黄丸合黄连阿胶汤加减治疗老年原发性失眠肝肾阴虚证的临床观察 被引量:39
5
作者 赵杰荣 赵书豪 郑伟峰 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第20期94-99,共6页
目的:观察六味地黄丸合黄连阿胶汤加减治疗老年原发性失眠(肝肾阴虚证)的临床疗效及对神经递质的调节作用。方法:将136例患者随机分为对照组和观察组各68例。对照组睡前口服艾司唑仑片,1~2 mg/次,1次/d。观察组内服六味地黄丸合黄连阿... 目的:观察六味地黄丸合黄连阿胶汤加减治疗老年原发性失眠(肝肾阴虚证)的临床疗效及对神经递质的调节作用。方法:将136例患者随机分为对照组和观察组各68例。对照组睡前口服艾司唑仑片,1~2 mg/次,1次/d。观察组内服六味地黄丸合黄连阿胶汤加减,1剂/d。两组均给予睡眠及认知行为指导,均连续治疗8周,观察期间均禁用物理疗法、针灸等措施。进行治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和整夜多导睡眠监测,记录睡眠潜伏期(SL),觉醒次数(AT),睡眠效率(SE),快速动眼(REM),潜伏期(RL),实际睡眠总时间(TST),睡眠阶段N1,N2,N3和REM占整个睡眠时间的百分比等指标;进行治疗前后抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)和肝肾阴虚证评分;检测治疗前后5-羟色胺(5-HT),5-羟吲哚乙酸(5-HIAA),γ-氨基丁酸(GABA),去甲肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)水平;进行副反应量表(TESS)评分。结果:经秩和检验,观察组PSQI疗效优于对照组(Z=2. 115,P <0. 05);观察组PSQI各因子评分和PSQI总分均低于对照组(P <0. 01);观察组SL,RL,N2均少于对照组(P <0. 01),AT次数少于对照组(P <0. 01),TST,Nl,N3均长于对照组(P <0. 01),SE,REM比例均高于对照组(P <0. 01);观察组SDS,SAS和肝肾阴虚证评分均低于对照组(P <0. 01);观察组5-HT,GABA,5-HIAA水平均高于对照组(P <0. 01),NE,DA水平均低于对照组(P <0. 01);观察组不良反应累积发生率为8. 2%,低于对照组的31. 03%(χ~2=9. 945,P <0. 01);观察组TESS评分低于对照组(P <0. 01)。结论:六味地黄丸合黄连阿胶汤治疗老年慢性失眠(肝肾阴虚证)可提高睡眠质量,延长睡眠时间,并可减轻抑郁、焦虑程度、还可调节神经递质,起到改善睡眠效果,PSQI疗效优于艾司唑仑片,且安全性更好。 展开更多
关键词 原发性失眠 老年 肝肾阴虚证 六味地黄丸 黄连阿胶汤 神经递质
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19例不同中医证型溃疡性结肠炎患者肠道菌群的差异性 被引量:30
6
作者 柯一帆 马芳笑 +3 位作者 钟继红 胡裕耀 徐磊 刘英超 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2019年第22期1935-1941,共7页
目的探讨不同中医证型溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群的差异。方法收集19例UC患者粪便样本,患者辨证分为脾虚湿热证组8例、寒热错杂证组5例、肝郁脾虚证组4例、脾肾阳虚证组2例,采用16SrDNA测序技术,对各组肠道菌群及菌群代谢情况进行统... 目的探讨不同中医证型溃疡性结肠炎(UC)患者肠道菌群的差异。方法收集19例UC患者粪便样本,患者辨证分为脾虚湿热证组8例、寒热错杂证组5例、肝郁脾虚证组4例、脾肾阳虚证组2例,采用16SrDNA测序技术,对各组肠道菌群及菌群代谢情况进行统计学分析。结果各组样本共包含15个已知的门、182个菌属。在所有样本中,优势菌门为厚壁菌门(Firmicutes)、拟杆菌门(Bacteroidetes)及变形菌门(Proteobacteria),分别在脾虚湿热证组中依次占51.71%、34.09%和11.97%;在寒热错杂证组中依次占46.50%、34.49%和10.50%;在肝郁脾虚证组中依次占60.57%、34.04%、3.31%;在脾肾阳虚证组中依次占38.58%、50.61%、9.76%。75个菌属在各组中均出现,脾虚湿热证组特有菌属数为23个,寒热错杂证组特有菌属数为10个,肝郁脾虚证组特有菌属数为13个,脾肾阳虚证组特有菌属数为1个。各组患者的肠道菌群中短杆菌属(Brevibacterium)、副拟杆菌属(Parabacteroides)、热单胞菌属(Thermomonas)和斯卡多维氏菌(Scardovia)4个菌属差异有统计学意义(P<0.05),其中副拟杆菌属在肝郁脾虚证组含量最低(0.06%)。肠道菌群代谢途径观察发现,寒热错杂证组在2个差异有统计学意义的代谢途径中类胡萝卜生物合成、蛋白酶体代谢均有较高的表达(P<0.05)。结论不同中医证型的UC患者肠道菌群的构成及菌群代谢特征差异明显,其中副拟杆菌属含量下降与肝郁脾虚证相关性高,有潜力成为诊断肝郁脾虚证UC的诊断性生物标记物。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 脾虚湿热 寒热错杂 肝郁脾虚 脾肾阳虚 肠道菌群 16SrDNA高通量测序
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加味真武汤对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心肌纤维化、氧化应激、血管内皮功能及心肌能量代谢的影响 被引量:30
7
作者 陶延丽 许绍信 王琳 《中医药导报》 2021年第6期86-90,共5页
目的:观察加味真武汤对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心肌纤维化、氧化应激、血管内皮功能及心肌能量代谢的影响。方法:将120例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者按照就诊顺序及随机数字表法,分为治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组患者采用常... 目的:观察加味真武汤对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心肌纤维化、氧化应激、血管内皮功能及心肌能量代谢的影响。方法:将120例心肾阳虚型慢性心力衰竭患者按照就诊顺序及随机数字表法,分为治疗组(60例)和对照组(60例)。对照组患者采用常规慢性心力衰竭药物治疗,口服利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β受体阻滞剂,必要时加服强心药地高辛,连续用药12周。治疗组患者在对照组基础上加用加味真武汤进行治疗,4周为1个疗程,连续服用3个疗程。以患者治疗前后中医证候评分、心肌纤维化指标(CTGF、TGF-β1)、氧化应激指标(SOD、MDA、GSH-Px)、血管内皮功能指标(NO、ET-1)及心肌能量代谢指标(FFA)评价临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%(56/60),对照组总有效率为78.33%(47/60),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后中医证候评分均低于治疗前,且治疗组患者治疗后中医证候评分低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后CTGF、TGF-β1水平均低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后CTGF、TGF-β1水平均低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后MDA水平低于治疗前(P<0.05),SOD、GSH-Px水平均高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后MDA水平低于对照组,而SOD、GSH-Px水平高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后NO、ET-1水平均低于治疗前,且治疗组患者治疗后NO、ET-1水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后FFA水平均低于治疗前,且治疗组患者治疗后FFA水平低于对照组(P<0.05)。结论:加味真武汤可以有效改善心肾阳虚型慢性心力衰竭患者心肌纤维化和氧化应激指标,提升血管内皮功能,改善心肌能量代谢,同时还可有效缓解心悸、胸闷胸痛和四肢肿胀等临床症状,降低中医证候评分,提升临床疗效。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚证 加味真武汤 心肌纤维化 氧化应激 血管内皮功能 心肌能量代谢
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穴位敷贴治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证疗效观察 被引量:30
8
作者 田桂春 孙伯青 《中医临床研究》 2015年第15期10-11,共2页
目的:观察中药穴位敷贴辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:将76例符合入组病例标准的慢性心力衰竭心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组38例。两组均给以西医心衰常规治疗,且治疗组在西医常规治疗基础... 目的:观察中药穴位敷贴辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证的临床疗效。方法:将76例符合入组病例标准的慢性心力衰竭心肾阳虚证患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组,每组38例。两组均给以西医心衰常规治疗,且治疗组在西医常规治疗基础上加用自制中药穴位贴敷辅助治疗。治疗12周后,比较两组心功能水平及不良反应情况。结果:治疗后治疗组总有效率89.5%,对照组为71.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组6 min步行试验的改善效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均无明显不良反应。结论:中药穴位贴敷辅助治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证疗效肯定,安全性高。 展开更多
关键词 中药 穴位敷贴 心肾阳虚证 慢性心力衰竭
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老年高血压病中医辨证分型与血压变异性 被引量:27
9
作者 马丽 尚玉红 《中医学报》 CAS 2014年第2期265-266,共2页
目的:探讨老年高血压病中医辨证分型与血压变异相关参数的关系。方法:监测112例老年高血压患者24小时动态血压和中医辨证分型,计算夜间血压下降率,以此判断血压昼夜节律变化。结果:阴虚阳亢证收缩压变异性和舒张压变异性较其他组均最显... 目的:探讨老年高血压病中医辨证分型与血压变异相关参数的关系。方法:监测112例老年高血压患者24小时动态血压和中医辨证分型,计算夜间血压下降率,以此判断血压昼夜节律变化。结果:阴虚阳亢证收缩压变异性和舒张压变异性较其他组均最显著(P<0.05)。肾阴虚证收缩压夜间下降率、血压变异性明显降低(P<0.01)。结论:老年高血压患者血压变异性的相关参数、血压昼夜节律与中医不同证型之间可能存在一定关系,通过中医辨证分型能初步判断靶器官损害及预后。 展开更多
关键词 老年高血压病 中医辨证 阴虚阳亢证 痰瘀互阻证 肾阴虚证 血压变异性
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溃疡性结肠炎病因病机述评 被引量:25
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作者 牛少娟 张晓艳 +2 位作者 丁晓坤 师虹艳 郭喜军 《河南中医》 2019年第5期799-801,共3页
西医认为溃疡性结肠炎与免疫、肠道菌群、遗传、感染、环境以及精神心理等因素有关。环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,精神心理因素与感染参与其中,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应,导致... 西医认为溃疡性结肠炎与免疫、肠道菌群、遗传、感染、环境以及精神心理等因素有关。环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,精神心理因素与感染参与其中,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应,导致肠道的屏障功能受到损害、增加肠道的通透性,与此同时,肠腔内的促炎症物质如抗原、内毒素等进入肠黏膜固有层,诱发机体的免疫应答。中医认为溃疡性结肠炎与脾胃虚弱、外感六淫、饮食不节、情志失调、禀赋不足等因素有关。其病因病机是素体脾胃虚弱,加之外感和内伤,导致湿热壅滞肠道,气机阻滞,损伤肠络。临床上辨证分为大肠湿热证、热毒炽盛证、脾虚湿蕴证、寒热错杂证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、阴血亏虚证等证型。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 病因病机 免疫因素 大肠湿热证 热毒炽盛证 脾虚湿蕴证 寒热错杂证 肝郁脾虚证 脾肾阳虚证 阴血亏虚证
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真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎的疗效观察 被引量:28
11
作者 苏保林 陈刚毅 汤水福 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期858-861,共4页
目的:观察真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的LN患者72例随机分为2组:对照组予甲泼尼龙片联合吗替麦考酚酯胶囊(骁悉)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤治疗。治疗8周后比较两... 目的:观察真武汤联合免疫抑制剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎(LN)的临床疗效。方法:将符合纳入标准的LN患者72例随机分为2组:对照组予甲泼尼龙片联合吗替麦考酚酯胶囊(骁悉)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用真武汤治疗。治疗8周后比较两组总体疗效、中医证候积分、SLEDAI评分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胱抑素C(CysC)、血浆白蛋白(Alb)、肾小球滤过率估计值(eGFR)、24h尿蛋白定量。结果:治疗组总有效率(87.9%)显著高于对照组(79.4%)(P<0.05),中医证候疗效有效率(84.8%)显著高于对照组(73.5%)(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分、SLEDAI评分均显著降低,且治疗组较对照组降低更显著(P<0.05);两组患者治疗后BUN、Scr、CysC及24h尿蛋白定量均较本组治疗前显著下降(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05);两组患者治疗后eGFR、血浆Alb均较本组治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组升高更显著(P<0.05)。结论:真武汤可明显提高LN患者的总体疗效,缓解临床症状,控制狼疮活动,改善肾功能。 展开更多
关键词 真武汤 脾肾阳虚 狼疮性肾炎
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不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者肾功能、CRP、IL-6及TNF-a的影响 被引量:27
12
作者 刘鹏 桂壮 邵治国 《湖南中医药大学学报》 CAS 2019年第5期640-643,共4页
目的探讨不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾衰竭脾肾阳虚证患者炎症因子及临床疗效的观察。方法120例确诊的慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组在常规治疗基础之上,对照组给予小剂量大黄附子细辛汤,治疗组给... 目的探讨不同剂量大黄附子细辛汤对慢性肾衰竭脾肾阳虚证患者炎症因子及临床疗效的观察。方法120例确诊的慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者随机分为治疗组和对照组各60例,两组在常规治疗基础之上,对照组给予小剂量大黄附子细辛汤,治疗组给予大剂量大黄附子细辛汤,观察两组患者治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(CysC)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)水平、药物不良反应及临床疗效。结果两组患者血清BUN、Scr、CysC、IL-6、TNF-a较治疗前均明显降低,治疗组下降幅度更为显著(P<0.05),治疗组治疗后中医证候积分及综合疗效均优于对照组(P<0.05),治疗后2组安全性比较无显著差异(P>0.05)。结论大剂量大黄附子细辛汤对慢性肾功能衰竭脾肾阳虚证患者中有助于改善肾功能,降低炎症因子水平,可能与降低血清炎性因子IL-6、TNF-a值,发挥抗炎及促进肾代谢作用有关。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 脾肾阳虚证 大黄附子细辛汤 炎症因子 临床疗效
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二仙汤加减治疗脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全疗效观察 被引量:26
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作者 李潇 《中医学报》 CAS 2018年第7期1340-1344,共5页
目的:观察二仙汤加减治疗脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全的临床疗效,以及对性激素水平[黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌激素(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)]的影响。方法:将80例脾肾阳虚型早发... 目的:观察二仙汤加减治疗脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全的临床疗效,以及对性激素水平[黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌激素(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)]的影响。方法:将80例脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全患者分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者接受常规西药治疗,前21 d给予戊酸雌二醇片1 mg,每天1次,后10 d联用黄体酮胶丸200 mg,每天1次,连续用药3个月。研究组采用二仙汤加减治疗,药物组成:巴戟天、仙茅、当归、鹿角霜、牡丹皮、知母、牛膝、黄柏各15 g,甘草、淫羊藿、川芎各10 g,熟地黄、女贞子各25 g,益母草25 g。将上述药物加水煎至300 m L,分早晚两次用药,月经干净后3 d开始服用,连续治疗3个月。连续治疗3个月后,比较两组患者中医症状积分、临床疗效、性激素水平(LH、E2、FSH)、生活质量以及不良反应情况。结果:研究组和对照组中医症状积分分别为(11.14±2.34)分、(15.17±2.89)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为95.00%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组E2水平分别为(92.32±23.75)pmol·L^(-1)、(79.03±22.20)pmol·L^(-1),LH水平分别为(20.66±6.77)IU·L^(-1)、(25.05±5.91)IU·L^(-1),FSH水平分别为(25.32±6.66)IU·L^(-1)、(30.91±11.07)IU·L^(-1),差异有统计学意义(P<0.05);研究组生理机能、情感职能、躯体疼痛、生理职能、健康状况、社会功能评分与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者肝、肾功能检查均未出现异常,无明显的不良反应发生。结论:对脾肾阳虚型早发性卵巢功能不全患者行二仙汤加减治疗安全性较高,且能有效减轻患者临床症状、改善性激素水平、提高临床疗效和生活质量。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 脾肾阳虚证 二仙汤 性激素水平 生活质量 中医药疗法 中西医结合
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117例颈动脉粥样硬化患者中医证候特点研究 被引量:25
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作者 王秋风 王洋 +2 位作者 刘坤 潘立敏 徐贵成 《中西医结合心脑血管病杂志》 2015年第3期273-275,共3页
目的探讨颈动脉粥样硬化的中医证候特点及证候分布规律。方法对117例符合入选标准的颈动脉粥样硬化患者进行统计,证候分型运用聚类分析及主成分分析。结果颈动脉粥样硬化中医证型可归纳为痰浊证、肝肾阴虚证、血瘀证;肝肾阴虚证、血瘀... 目的探讨颈动脉粥样硬化的中医证候特点及证候分布规律。方法对117例符合入选标准的颈动脉粥样硬化患者进行统计,证候分型运用聚类分析及主成分分析。结果颈动脉粥样硬化中医证型可归纳为痰浊证、肝肾阴虚证、血瘀证;肝肾阴虚证、血瘀证以双侧病变较为多见(P<0.05),颈动脉内膜中层厚度(IMT)和颈动脉最大斑块厚度两指标均表现为血瘀证>肝肾阴虚证组>痰浊证组,血瘀证发病随年龄增高而呈现明显的增加趋势。合并糖尿病、腔隙性脑梗死、冠心病稳定型心绞痛、脑动脉硬化时,血瘀证的患病率最高;合并高脂血症时,痰浊证患病率最高;合并高血压病时,肝肾阴虚证的患病率最高。结论痰浊证、肝肾阴虚证、血瘀证是颈动脉粥样硬化的最常见证型;血瘀证贯穿始终,是颈动脉粥样硬化的重要病机。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 痰浊证 肝肾阴虚证 血瘀证 聚类分析
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肾虚衰老与线粒体DNA氧化损伤关系的研究 被引量:21
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作者 王学美 富宏 刘庚信 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2002年第4期294-295,共2页
目的:观察肾虚衰老与外周血线粒体DNA缺失及线粒体呼吸链复合酶活力的相关性。方法:用聚合酶链反应(PCR)和酶动力学技术。结果:老年肾虚组线粒体DNA缺失较青年组和老年对照组明显增多、呼吸链复合酶Ⅰ、Ⅳ的活力较青年组和老年对照组明... 目的:观察肾虚衰老与外周血线粒体DNA缺失及线粒体呼吸链复合酶活力的相关性。方法:用聚合酶链反应(PCR)和酶动力学技术。结果:老年肾虚组线粒体DNA缺失较青年组和老年对照组明显增多、呼吸链复合酶Ⅰ、Ⅳ的活力较青年组和老年对照组明显降低。补肾方五子衍宗丸可明显减少线粒体DNA缺失、提高呼吸链复合酶Ⅰ、Ⅳ的活力。结论:提示线粒体DNA的氧化损伤可能是肾虚的重要原因之一。 展开更多
关键词 衰老 氧化损伤 肾虚 遗传学 DNA 线粒体 中医
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阳和汤加减方治疗脾肾阳虚型系统性硬皮病临床疗效观察及机制探讨 被引量:24
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作者 陶茂灿 贺倩倩 +8 位作者 孙丹 邱础 许美雯 施晨璐 张云鹏 李园园 杨晓红 曹毅 宋欣伟 《浙江中医药大学学报》 CAS 2016年第6期445-450,共6页
[目的]观察阳和汤加减治疗脾肾阳虚型硬化期系统性硬皮病的临床疗效,并初步探讨其疗效机制。[方法]采用随机对照试验,60例患者被分为治疗组和对照组各30例。治疗(阳和汤)组,口服中药阳和汤加减,每日1剂,分早晚口服;对照(D-青霉胺)组,口... [目的]观察阳和汤加减治疗脾肾阳虚型硬化期系统性硬皮病的临床疗效,并初步探讨其疗效机制。[方法]采用随机对照试验,60例患者被分为治疗组和对照组各30例。治疗(阳和汤)组,口服中药阳和汤加减,每日1剂,分早晚口服;对照(D-青霉胺)组,口服D-青霉胺,开始剂量250mg/d,1周后逐渐增加剂量至0.75 g/d-1g/d,并同时服用维生素B6和维生素B1,每次各2片,3次/d,减少D-青霉胺的毒副作用。所有病例每2周复诊1次,治疗前后对患者皮肤厚度评分,同时在治疗前及治疗第1、2、3月分别检测患者抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA)谱、抗着丝点抗体(anti-centromere antibody,ACA)、血沉(Erythrocyte Sedimentation Rate,ESR)、结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)、血清基质金属蛋白酶-1(matrix metalloproteinase-1,MMP-1)、基质金属蛋白酶类抑制剂-1(tissue inhibitor of metalloproteinase-1,TMP-1)、基质金属蛋白酶类抑制剂-2(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TMP-2)等实验室指标,3个月后判定疗效。[结果]阳和汤加减治疗脾肾阳虚型硬化期系统性硬皮病总有效率达70.00%,优于对照组(P<0.05);脾肾阳虚型硬化期系统性硬皮病患者自身抗体中ACA转阴率明显高于对照组(P<0.05);阳和汤加减能降低皮肤硬度积分(P<0.05);阳和汤组患者ESR下降明显优于对照组(P<0.05),且能降低硬皮病患者CTGF水平(P<0.05)、下调血清TIMP-1及TIMP-2(P<0.01),上调血清MMP-1水平(P<0.05)。[结论]阳和汤加减治疗脾肾阳虚型硬化期系统性硬皮病疗效确切,其机理可能与促使自身抗体转阴和抑制胶原合成有关。 展开更多
关键词 硬皮病 阳和汤 脾肾阳虚证 硬化期 系统性 结缔组织生长因子 血清基质金属蛋白酶
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加味五子衍宗丸治疗肾虚精亏证黄体功能不全所致的女性不孕 被引量:22
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作者 张丽梅 廖伯年 +1 位作者 周洪贵 牛彩琴 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期197-202,共6页
目的:探讨加味五子衍宗丸对黄体功能不全(LPD)所致女性不孕妊娠率的疗效及对激素水平和子宫内膜容受性的影响。方法:将130例患者随机按数字法分为对照组和观察组各65例。对照组采用地屈孕酮片,在阴道B超监测到排卵后当日服用,20 mg·... 目的:探讨加味五子衍宗丸对黄体功能不全(LPD)所致女性不孕妊娠率的疗效及对激素水平和子宫内膜容受性的影响。方法:将130例患者随机按数字法分为对照组和观察组各65例。对照组采用地屈孕酮片,在阴道B超监测到排卵后当日服用,20 mg·d-1,连续服用10 d;未孕者,下个月经周期继续服用;若已怀孕,怀孕初期可以继续服用,根据孕酮水平调节用量。观察组内服加味五子衍宗丸,1剂/d。两组受孕者均给予维生素E胶囊,0.1 g/次,3次/d。两组疗程均连续观察3个月经周期,疗程结束后随访3个月经周期。记录6个月周期(治疗+随访)内的妊娠情况,并随访观察活胎率;测量基础体温(BBT),并进行黄体功能基础体温髙温相评分(HPS);检测促卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)和孕酮(P)水平;采用彩色B超记录优势卵泡情况,并记录子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI),测量子宫内膜厚度,并进行Salle评分;进行肾虚精亏证评分;以上指标治疗前后各评价1次。结果:对照组临床疗效总有效率为77.42%,观察组为93.65%,观察组高于对照组(χ~2=6.678,P<0.01);对照组临床妊娠率为32.26%,观察组为52.38%,观察组临床妊娠率高于对照组(χ~2=5.181,P<0.05),两组活胎率比较差异无统计学意义;治疗后观察组FSH,LH,E2和P水平高于对照组(P<0.01);治疗后观察组HPS评分高于对照组,优势卵泡直径大于对照组,肾虚精亏证评分低于对照组(P<0.01);治疗后观察组Salle评分高于对照组,子宫内膜增厚于对照组,PI和RI均低于对照组,A型子宫内膜比例多于对照组(P<0.01);两组治疗期间均无不良反应及严重不良事件的发生。结论:加味五子衍宗丸治疗LPD所致不孕肾虚精亏证患者,能调节HPOA轴,提高了黄体功能,改善激素水平,减轻肾虚精亏证评分,改善了子宫内膜容受性,从而提高妊娠率,临床疗效优于西医治疗。 展开更多
关键词 黄体功能不全 不孕 肾虚精亏证 五子衍宗丸 妊娠率 激素水平 子宫内膜容受性
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老年人肾虚证的T细胞亚群及对免疫调控的影响 被引量:15
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作者 范国荣 宗文九 +2 位作者 朱方石 王晓玲 王铃 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1992年第8期478-479,共2页
应用单克隆抗体OKT系列检测57例老年人肾虚证周围血T淋巴细胞亚群,结果:T_3、T_4较正常对照组显著降低(P<0.01),T_8显著升高(P<0.01),T_4/T_8显著下降(P<0.01),且肾阳虚较肾阴虚明显(P<0.01)。肾阳虚组T_4/T_8与IgA呈高度... 应用单克隆抗体OKT系列检测57例老年人肾虚证周围血T淋巴细胞亚群,结果:T_3、T_4较正常对照组显著降低(P<0.01),T_8显著升高(P<0.01),T_4/T_8显著下降(P<0.01),且肾阳虚较肾阴虚明显(P<0.01)。肾阳虚组T_4/T_8与IgA呈高度正相关(r=0.64,P<0.001),与C_3及CIC分别呈高度负相关(r=-0.87,P<0.001;r=-0.665,P<0.001)。因此推测肾虚证老年人T细胞亚群改变致细胞免疫功能失调,可能是衰老的肾虚本质之一。 展开更多
关键词 肾虚证 衰老 T细胞
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督灸联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证的疗效观察 被引量:21
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作者 刘怀省 乔登朝 +1 位作者 韩文朝 王少华 《风湿病与关节炎》 2017年第7期29-33,共5页
目的:观察应用督灸联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证的临床疗效。方法:选取强直性脊柱炎肾阳亏虚证患者60例,随机分为督灸组、西药组及联合组,每组20例。督灸组给予隔姜督灸治疗;西药组给予塞来昔布胶囊口服;联合组给予隔姜... 目的:观察应用督灸联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证的临床疗效。方法:选取强直性脊柱炎肾阳亏虚证患者60例,随机分为督灸组、西药组及联合组,每组20例。督灸组给予隔姜督灸治疗;西药组给予塞来昔布胶囊口服;联合组给予隔姜督灸联合塞来昔布胶囊口服治疗;3组均治疗3个月。治疗后应用国际强直性脊柱炎评估工作组(ASAS)制定的疗效评价因子及中医证候评分进行临床疗效对比,同时进行安全性评价。结果:3组患者治疗后ASAS疗效评价因子及中医证候评分较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗后3组患者PGA评分、脊柱活动度、枕墙距、晨僵时间、红细胞沉降率、中医证候积分、中医证候疗效的比较,联合组优于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者均未出现严重的不良反应。结论:督灸联合塞来昔布胶囊治疗强直性脊柱炎肾阳亏虚证疗效显著,安全有效,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 脊柱炎 强直性 督灸 肾阳亏虚证 塞来昔布
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参附注射液对冠心病慢性心力衰竭心肾阳虚证病人免疫功能的影响 被引量:21
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作者 王欢 胡元会 +2 位作者 宋庆桥 邱志凌 薄荣强 《中西医结合心脑血管病杂志》 2016年第13期1441-1445,共5页
目的研究参附注射液对冠心病慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的免疫功能和细胞因子的影响。方法收集2013年8月—2014年2月,中国中医科学院广安门医院心内科慢性心力衰竭心肾阳虚证的住院病人共56例,按随机数字表随机分为治疗组和对照组,其... 目的研究参附注射液对冠心病慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的免疫功能和细胞因子的影响。方法收集2013年8月—2014年2月,中国中医科学院广安门医院心内科慢性心力衰竭心肾阳虚证的住院病人共56例,按随机数字表随机分为治疗组和对照组,其中治疗组26例,对照组30例。对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗的基础上加用参附注射液60 m L静脉输注,一天一次,疗程(10±2)d。观察两组外周血CD_4^+CD_(25)^+Foxp3+Treg细胞比例及血浆白介素-10(IL-10)、转化生长因子β_1(TGFβ_1)水平的变化。结果两组病人血浆TGFβ_1、CD_4^+CD_(25)^+Foxp3+Treg细胞比例及CD4+比例均明显上升,血浆IL 10明显下降,且治疗组效果明显优于对照组(P<0.05)。结论参附注射液具有调节慢性心力衰竭病人免疫功能及细胞因子网络平衡的作用,是治疗CHF的有效药物。 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 心肾阳虚证 参附注射液 N末端脑钠肽前体 心功能 心悸
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