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肾损伤早期指标对2型糖尿病周围神经病变的预测价值分析 被引量：2
1
作者 蒲成坤 傅长虹 +1 位作者 刘利娟 冯雪芹 《检验医学与临床》 CAS 2022年第18期2454-2458,共5页
目的分析肾损伤早期指标对2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)的预测价值。方法收集2020年1月至2021年11月在该院内分泌科常规住院的T2DM患者(n=396)作为研究对象,按照神经系统体征和肌电图检测结果将其分为DPN组(n=115)和非DPN组(n=281... 目的分析肾损伤早期指标对2型糖尿病(T2DM)周围神经病变(DPN)的预测价值。方法收集2020年1月至2021年11月在该院内分泌科常规住院的T2DM患者(n=396)作为研究对象,按照神经系统体征和肌电图检测结果将其分为DPN组(n=115)和非DPN组(n=281)。比较两组临床特征和肾损伤指标水平,使用Logistic回归分析统计T2DM患者发生DPN的危险因素,使用ROC曲线分析肾损伤指标对DPN的预测价值。结果非DPN组与DPN组尿酸、尿素、血清肌酐、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β_(2)-微球蛋白(β_(2)-MG)、估算肾小球滤过率(eGFR)以及尿清蛋白/肌酐比值(UACR)、NAG/Cr差异均有统计学意义(P<0.001)。同时,DPN发病率随着CKD的加重而逐渐升高(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄≥65岁、糖尿病病程≥6年、β_(2)-MG≥0.10 mg/L、UACR≥25 mg/g、NAG/Cr≥1.15 U/mmol是T2DM患者并发DPN的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示β_(2)-MG、UACR、NAG/Cr预测DPN的ROC曲线下面积分别为0.694(95%CI:0.623~0.764,P<0.001)、0.748(95%CI:0.682~0.815,P<0.001)、0.844(95%CI:0.801~0.888,P<0.001)。结论尿液标本肾损伤早期指标的检测可用于早期预测DPN,其中NAG/Cr对DPN的临床预测价值较高。 展开更多
关键词 肾损伤指标 尿N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 糖尿病周围神经病变
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剪切波弹性成像技术联合肾损伤相关指标在成人原发性肾病综合征早期肾功能损害中的应用价值 被引量：1
2
作者 左娟 耿磊 +2 位作者 穆春华 侯胜旗 戴丽 《现代医用影像学》 2022年第1期45-50,共6页
目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)技术在原发性肾病综合征(PNS)患者与健康者对比研究及联合肾损伤相关指标判定早期肾功能损害中的应用价值,为后续临床研究奠定基础。方法:分析检测经临床及病理证实40例PNS患者双肾平均弹性模量值(Emean)特... 目的:探讨剪切波弹性成像(SWE)技术在原发性肾病综合征(PNS)患者与健康者对比研究及联合肾损伤相关指标判定早期肾功能损害中的应用价值,为后续临床研究奠定基础。方法:分析检测经临床及病理证实40例PNS患者双肾平均弹性模量值(Emean)特征,另取40例健康者肾脏作为对照组,统计学分析两组肾脏Emean及一般临床资料的差异,并将双肾Emean与24小时尿蛋白量(24 h-UTP)和血清β2-微球蛋白量(β2-MG)作相关性分析。利用CKD-EPI肌酐公式将PNS患者分为PNS1及PNS2两组,分别比较两组肾脏Emean及肾功能相关指标的差异;用二元logistic回归筛选对PNS1和PNS2鉴别价值较高的指标,绘制ROC曲线,比较联合诊断的效能。结果:PNS组与对照组性别、年龄、身高、体重指数、肾脏长度、肾脏厚度、肾皮质厚度组间比较均无统计学意义(P>0.05)。PNS组双肾Emean高于对照组(P<0.05)。以Emean=13.72kPa为诊断PNS的最佳诊断分界点,ROC曲线下面积AUC=0.811,鉴别诊断两组的敏感度、特异度分别为:72.5%、85.0%(P<0.001),诊断效能最高。PNS组双肾Emean与24 h-UTP和β2-MG呈正相关,与血尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)无相关性。PNS2组双肾Emean、24 h-UTP、Scr高于PNS1组(P<0.05)。在Logistic回归方程模型下,联合诊断曲线下面积最大(AUC=0.893),鉴别诊断两组的敏感度、特异度分别为:78.6%、96.3%(P<0.001),联合诊断效能最高。结论:弹性模量值联合肾功能相关指标有利于对PNS早期肾功能损害进行分期,能无创性从生态学层面对PNS提供诊断与鉴别,并能为PNS早期肾损伤状态提供生态学依据,从而指导临床医生早期干预。 展开更多
关键词 剪切波弹性成像 原发性肾病综合征 肾功能 弹性模量值 肾损伤指标
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组合式输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾结石的应用效果及对氧化应激损伤指标的影响 被引量：2
3
作者 杨笛 田芳 皇冰洁 《内蒙古医学杂志》 2022年第12期1461-1463,共3页
目的探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术(M-FURL)治疗肾结石的应用效果及对氧化应激损伤指标的影响。方法选择2019年3月至2021年5月于我院治疗的106例肾结石患者,按随机数字表法分为两组,各53例。对照组采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗,观... 目的探讨组合式输尿管软镜钬激光碎石术(M-FURL)治疗肾结石的应用效果及对氧化应激损伤指标的影响。方法选择2019年3月至2021年5月于我院治疗的106例肾结石患者,按随机数字表法分为两组,各53例。对照组采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗,观察组采用M-FURL治疗。比较两组氧化应激损伤指标、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、结石清除率(SFR)及并发症。结果术后观察组超氧化物歧化酶(SOD)为(72.63±13.18)U/ml,高于对照组的(67.11±12.20)U/ml,丙二醛(MDA)为(6.89±1.04)mmol/L及NGAL为(4.13±1.55)μg/L,均低于对照组的(8.34±1.12)mmol/L、(4.97±1.70)μg/L,总并发症发生率(3.77%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05);两组SFR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论肾结石患者采用PCNL与M-FURL治疗SFR相当,但M-FURL可减轻氧化应激损伤,且并发症少,对肾功能影响小,临床应用安全性高。 展开更多
关键词 肾结石 钬激光碎石术 经皮肾镜取石术 氧化应激
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腹膜透析在急性肾损伤患者中的应用 被引量：6
4
作者 陈伊文(综述) 俞雨生(审校) 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期183-186,共4页
急性肾损伤(AKI)的发生率很较高,其肾脏替代治疗方法有体外血液净化(EBP)及腹膜透析(PD),但临床常忽视PD对AKI的治疗作用。与血液透析相比,PD更简单、经济、无需抗凝,并能保护残余肾功能(RRF),尤其对儿童及血液动力学不稳定患者具有一... 急性肾损伤(AKI)的发生率很较高,其肾脏替代治疗方法有体外血液净化(EBP)及腹膜透析(PD),但临床常忽视PD对AKI的治疗作用。与血液透析相比,PD更简单、经济、无需抗凝,并能保护残余肾功能(RRF),尤其对儿童及血液动力学不稳定患者具有一定优势。近年一些研究显示PD具有治疗AKI的潜力。本文将综述近年PD在AKI中的应用。 展开更多
关键词 腹膜透析 急性肾损伤 适应证 禁忌证 剂量
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