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护士主导的强化健康指导对慢性肾衰竭高磷血症患者的影响 被引量:44
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作者 施月仙 刘俊铎 赵岳 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期250-253,共4页
目的探讨由护士主导的干预模式对慢性肾衰竭(CRF)血液透析高磷血症患者的影响。方法便利选取80例CRF透析高磷血症(血磷>1.78mmol/L)患者为研究对象,将80例患者按照单双数分组,单数为试验组,双数为对照组,每组40例。对照组只接受常规... 目的探讨由护士主导的干预模式对慢性肾衰竭(CRF)血液透析高磷血症患者的影响。方法便利选取80例CRF透析高磷血症(血磷>1.78mmol/L)患者为研究对象,将80例患者按照单双数分组,单数为试验组,双数为对照组,每组40例。对照组只接受常规护理指导,试验组患者在常规护理的基础上同时接受由护士提供的强化健康指导,健康指导后3个月、6个月评价干预效果。结果重复测量的方差分析结果显示,3个月、6个月后,试验组患者血磷、钙磷乘积下降与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),但两组在血钙、白蛋白方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组相关知识总分及各维度得分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论由护士主导的健康教育模式在CRF患者高磷血症的控制中起到了积极的作用。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 肾透析 高磷血症 健康教育
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血液透析对慢性肾功能衰竭患者血浆心钠素水平的影响
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作者 黄元伟 彭章平 +2 位作者 徐秋萍 叶友新 杨易理 《浙江医科大学学报》 CSCD 1990年第2期59-60,共2页
本文观察了15例慢性肾功能衰竭病人透析前后的血浆心钠素浓度改变.患者透析前血浆心钠素浓度较正常人明显增高(P<O.001),透析后有14例与透析前比较有明显降低(P<O.005).作者认为:透析后血浆心钠素水平的降低与机体钠、水负荷减低... 本文观察了15例慢性肾功能衰竭病人透析前后的血浆心钠素浓度改变.患者透析前血浆心钠素浓度较正常人明显增高(P<O.001),透析后有14例与透析前比较有明显降低(P<O.005).作者认为:透析后血浆心钠素水平的降低与机体钠、水负荷减低有关. 展开更多
关键词 肾衰竭 心钠素 血液透析
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慢性肾功能衰竭甲状旁腺激素和甲状旁腺激素相关蛋白的变化及相关性的临床研究 被引量:6
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作者 阮诗玮 任文英 +4 位作者 孙光 杨爱国 王智 王伟 唐凤英 《福建医药杂志》 CAS 2001年第6期4-6,共3页
目的 探讨慢性肾功能衰竭 (CRF)患者甲状旁腺激素 (PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白 (PTHr P)的关系。方法 采用放免法测定 92例 CRF患者和 30例正常人血清 PTH和血浆 PTHr P含量 ,并按 CRF分期 ,将 CRF患者分为四期。结果  (1 )在慢性... 目的 探讨慢性肾功能衰竭 (CRF)患者甲状旁腺激素 (PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白 (PTHr P)的关系。方法 采用放免法测定 92例 CRF患者和 30例正常人血清 PTH和血浆 PTHr P含量 ,并按 CRF分期 ,将 CRF患者分为四期。结果  (1 )在慢性肾功能衰竭各个阶段 ,血清 PTH、血浆 PTHr P含量较正常对照组明显升高 (P<0 .0 1 )。 (2 )相关分析显示血清 PTH与血肌酐 (Scr)、血尿素氮 (BUN)、碱性磷酸酶 (AL P)、血压 (BP)存在显著正相关 (P<0 .0 1 ) ,与血红蛋白 (Hb)存在显著负相关 ,与钙 (Ca)、磷 (P)无相关性 (P>0 .0 5)。血浆 PTHr P与Scr、 BUN存在显著正相关 (P<0 .0 1或 P<0 .0 5) ,与 Ca、 P、 Hb、 ALP、 BP无显著相关性 (P>0 .0 5)。两者与年龄、病程均无显著相关性 (P>0 .0 5)。结论  (1 )血清 PTH含量及血浆 PTHr P均可反映慢性肾功能衰竭的程度 ,其含量随肾功能损害的加重而逐渐升高。 (2 )血清 PTH含量及血浆 PTHr P反映肾功能损伤基本一致 ,但两者与 Ca、P、Hb、ALP、 展开更多
关键词 肾功能衰竭 诊断 甲状旁腺激素 蛋白质 血液 甲状旁腺激素相关蛋白 慢性肾功能衰竭
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尿毒症和肾移植患者血清透明质酸的变化 被引量:5
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作者 王清涛 孟娟 +2 位作者 胡永翔 尹翼鸣 蒋盘宏 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期28-30,共3页
目的 测定血浆中透明质酸 (HA)与尿毒症和肾移植患者病情变化的关系。方法 采用竞争性酶联免疫吸附试验测定尿毒症组 (A组 )、肾移植组 (B组 )、正常对照组 (C组 )血浆HA水平 ,同时测定血清肌酐 (SCr)。结果 血清HA水平A组 ( 414 2 5... 目的 测定血浆中透明质酸 (HA)与尿毒症和肾移植患者病情变化的关系。方法 采用竞争性酶联免疫吸附试验测定尿毒症组 (A组 )、肾移植组 (B组 )、正常对照组 (C组 )血浆HA水平 ,同时测定血清肌酐 (SCr)。结果 血清HA水平A组 ( 414 2 5± 2 0 8 6 5ng/ml)高于B组 [( 6 9 5 7±46 2 8)ng/ml]和C组 [( 6 0 85± 2 5 5 5 )ng/ml](P <0 0 5 ) ;B组和C组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,与血肌酐呈正相关 (r=0 87)。同时A组患者血肌酐透析前后比较差异有显著意义 [分别是透前 ( 810 48± 2 14 72 ) μmol/L透后 ( 2 2 5 2 8± 16 6 32 ) μmol/L ,(P <0 0 5 ) ];而血浆HA透析前后无变化[分别是透前 ( 414 2 5± 15 7 83)ng/ml]透后 ( 40 2 34± 12 5 6 7)ng/ml,(P >0 0 5 ) ]。结论 血HA可作为评估尿毒症和肾移植患者病情变化的一个指标。 展开更多
关键词 尿毒症 血清 透明质酸 肾移植术
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初始残余肾功能对维持性血液透析患者预后的影响 被引量:4
5
作者 黄柳涛 杨春东 +1 位作者 吴娇华 冯永民 《山西医药杂志》 CAS 2017年第15期1795-1798,共4页
目的探讨初始残余肾功能对血液透析患者预后的影响。方法回顾性分析确诊为终末期肾病并行血液透析超过3个月的91例患者的临床资料。按开始血液透析时的肾小球滤过率(eGFR)将患者分为2组(A组:eGFR≥5mL·min-1·1.73m-2,B组:eGFR... 目的探讨初始残余肾功能对血液透析患者预后的影响。方法回顾性分析确诊为终末期肾病并行血液透析超过3个月的91例患者的临床资料。按开始血液透析时的肾小球滤过率(eGFR)将患者分为2组(A组:eGFR≥5mL·min-1·1.73m-2,B组:eGFR<5mL·min-1·1.73m-2,比较2组患者的生化指标及预后。应用Cox比例风险模型探讨血液透析患者预后的独立影响因素。结果A组患者的血磷(P)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)等指标均低于B组患者,而A组患者的血红蛋白(HGB)指标优于B组(P均<0.05)。随访期间共有22例患者死亡,心脑血管疾病为主要的死因。截止末次随访,A组患者的总体生存率为85%,显著高于B组患者的68%(P<0.05)。多因素分析显示,P、HGB、BUN、Scr和eGFR与血液透析患者预后呈独立相关关系。结论初始残余肾功能是影响血液透析患者预后的重要影响因素。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 肾透析 预后
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甲状旁腺激素相关蛋白的临床研究 被引量:8
6
作者 阮诗玮 任文英 +6 位作者 孙光 杨爱国 王智 郑京 丘余良 吴竟 洪江淮 《中国中西医结合肾病杂志》 2001年第10期582-585,共4页
目的 :探讨慢性肾衰竭 (CRF)患者甲状旁腺激素 (PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白 (PTHrP)与中医辨证分型的关系。方法 :采用放免法测定 92例CRF患者和 30例正常人血清PTH和血浆PTHrP含量 ,并按中医辨证分型 ,将CRF患者分为脾肾气虚、脾肾气... 目的 :探讨慢性肾衰竭 (CRF)患者甲状旁腺激素 (PTH)和甲状旁腺激素相关蛋白 (PTHrP)与中医辨证分型的关系。方法 :采用放免法测定 92例CRF患者和 30例正常人血清PTH和血浆PTHrP含量 ,并按中医辨证分型 ,将CRF患者分为脾肾气虚、脾肾气阴两虚、肝肾阴虚、阴阳两虚四型。结果 :四个不同证型中的血清PTH、血浆PTHrP含量较正常对照组明显升高。结论 :(1)血清PTH可做为慢性肾衰竭中医辨证分型的参考指标 ;(2 ) 展开更多
关键词 肾功能衰竭 辨证分型 甲状旁腺激素 甲状旁腺激素相关蛋白 CRF
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“慢性肾衰基本方”抗肾小球硬化的实验研究 被引量:2
7
作者 王瑞强 吴平 +3 位作者 杨陈 姚翠微 刘华锋 陈孝文 《中国中西医结合肾病杂志》 2009年第3期194-196,I0001,共4页
目的:探讨"慢性肾衰基本方"对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠模型肾小球硬化的拮抗作用。方法:应用"慢性肾衰基本方"处理构建成功的5/6肾切除大鼠模型4周;应用全自动生化分析仪及血细胞分析仪检测实验动物血清钙(Ca2+)、... 目的:探讨"慢性肾衰基本方"对5/6肾切除慢性肾衰竭大鼠模型肾小球硬化的拮抗作用。方法:应用"慢性肾衰基本方"处理构建成功的5/6肾切除大鼠模型4周;应用全自动生化分析仪及血细胞分析仪检测实验动物血清钙(Ca2+)、磷(P3-)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平以及血红蛋白(Hb)浓度,HE染色及PASM染色结合图像分析评估系膜/肾小球面积比值,免疫组化染色结合数码医学图像分析系统定量评判肾小球α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达量。结果:"慢性肾衰基本方"治疗组血清BUN、Scr、P3-水平和系膜/肾小球面积比值显著低于模型对照组,而血清Ca2+水平和Hb浓度则显著高于对照组,肾衰竭大鼠系膜/肾小球面积比值和肾小球α-SMA的表达量呈正相关。结论:"慢性肾衰基本方"可减轻肾小球硬化,保护残余肾功能,其机制可能与抑制肾小球固有细胞转分化有关。 展开更多
关键词 慢性肾衰基本方 肾小球硬化 5/6肾切除 Α-平滑肌肌动蛋白
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慢性肾脏病患者血清游离脂肪酸与心脏结构和功能的关系 被引量:4
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作者 邬碧波 张黎明 +2 位作者 唐琦 俞勇 贺云岚 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第1期43-46,共4页
目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清游离脂肪酸(FFA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及与心脏结构和功能的关系。方法:对188例CKD患者(非透析治疗130例,血液透析58例)的临床及实验室资料作回顾性研究,应用酶比色法检测血清FF... 目的:研究慢性肾脏病(CKD)患者不同时期血清游离脂肪酸(FFA)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及与心脏结构和功能的关系。方法:对188例CKD患者(非透析治疗130例,血液透析58例)的临床及实验室资料作回顾性研究,应用酶比色法检测血清FFA、免疫比浊法检测hs-CRP,并应用心脏超声心动图测定患者的心脏结构和功能,分析FFA水平的变化与心脏结构和功能的关系。结果:CKD患者无论透析与否,FFA水平较健康对照组显著升高[(492.63±143.59)vs(302.65±142.18)μmol/L,P<0.01],hs-CRP水平较健康对照组显著升高[(8.11±3.85)vs(4.63±1.34)mg/L,P<0.01],在非透析CKD患者中,随着肾功能的逐渐减退,血FFA和hs-CRP水平也逐渐升高,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且HD组FFA和hs-CRP水平较非透析CKD各组更高(P<0.05);直线相关分析显示,血FFA水平与hs-CRP、左心室心肌重量指数(LVMI)、心脏功能综合指数(Tei指数)、TG呈正相关(P<0.05,P<0.01),与LVEF、GFR呈负相关(P<0.05);多因素逐步回归分析显示,FFA、hs-CRP和年龄是CKD患者心脏结构和功能异常的危险因素。结论:大约50%CKD患者FFA水平明显升高,且与hs-CRP及心脏结构和功能异常相关,提示高游离脂肪酸血症是CKD患者并发心血管疾病的危险因素之一。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 心血管疾病 游离脂肪酸 C反应蛋白
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慢性肾功能衰竭患者外周血T淋巴细胞亚群的变迁 被引量:3
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作者 刘霞 胡宗海 +2 位作者 刘毓刚 帖儒修 吴丽娟 《国际检验医学杂志》 CAS 2011年第20期2317-2318,2320,共3页
目的了解慢性肾功能衰竭(CRF)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化规律,探讨CRF患者的免疫功能状态。方法采用三色流式细胞学检测技术,检测34例CRF患者,34例非CRF患者和194例健康体检者的外周血T淋巴细胞亚群水平,并对其结果进行比较分析。结... 目的了解慢性肾功能衰竭(CRF)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化规律,探讨CRF患者的免疫功能状态。方法采用三色流式细胞学检测技术,检测34例CRF患者,34例非CRF患者和194例健康体检者的外周血T淋巴细胞亚群水平,并对其结果进行比较分析。结果 CRF组总T细胞、T4细胞、T8细胞的百分含量(%)依次为62.69±2.00、35.69±1.38和20.90±1.58;T4/T8比值2.19±0.24,总T细胞、T4细胞、T8细胞的绝对含量(×109/L)依次为0.88±0.08、0.50±0.05和0.30±0.03。与非CRF组和对照组比较发现,患者总T细胞、T4细胞、T8细胞绝对含量的减少(P<0.01,P<0.05),总T细胞、T8细胞在淋巴细胞中所占比例的减少(P<0.01,P<0.05),T4/T8比值升高(P<0.01)。结论 CRF患者机体免疫功能紊乱,且以T8细胞功能减低和T4细胞功能相对亢进为特征。流式检测CRF患者T淋巴细胞亚群有助于病情和疗效监测。 展开更多
关键词 慢性肾功能衰竭 T淋巴细胞亚群 流式细胞术 免疫功能
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Effect and safety of Shengxuening (extract from excrement of bombyxin) for renal anemia: a systematic review
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作者 Zhang Lei Zhang Wenjin +3 位作者 Jin Hua Wang Dong Wei Ning Wang Yiping 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2016年第5期588-595,共8页
OBJECTIVE: To assess the effect and safety of Shengxuening(SXN), extract from excrement of bombyxin, in the treatment of renal anemia, compared to ferrous succinate and ferrous sulfate.METHODS: According to the partic... OBJECTIVE: To assess the effect and safety of Shengxuening(SXN), extract from excrement of bombyxin, in the treatment of renal anemia, compared to ferrous succinate and ferrous sulfate.METHODS: According to the participant, intervention, comparison, outcomes, study design(PICOS)principles, we searched the Chinese Biomedical Literature Database, China National Knowledge Infrastructure Database, Chinese Evidence-Based Medicine Database, Wanfang Database(From establishment to December 2014). Two reviewers selected articles independently according to the inclusion and exclusion criteria. The quality of included studies was assessed by using the Cochrane Handbook.All statistical analyses were conducted by using Revman(vision 5.2) software.RESULTS: A total of 14 randomized controlled trials(RCTs) were enrolled in the review. The results revealed that, when compared with blank group, SXN significantly improved the hemoglobin(P >) levels[MD = 6.29, 95% CI(1.65-10.94), P < 0.0008] and albumin(ALB) [MD = 10.98, 95% CI(6.97-14.99), P <0.00001]. In addition, SXN could significantly increase the P > levels [MD = 10.98, 95% CI(6.97,14.99), P < 0.00001]. Compared with other oral medicine SXN could improve the P > levels effectively [MD = 8.49, 95% CI(2.40, 14.58), P = 0.006].And the subgroups analysis shown that compared with ferrous-sulfate there were significant differences [MD = 17.4, 95% CI(15.06, 19.73), P < 0.000 01]and the result of ferrous-succinate had significant differences [MD = 5.34, 95% CI(2.12, 8.56), P =0.001] too. Compared with Intravenous iron groups, there were statistical differences [MD =- 5.04, 95% CI(- 9.59,- 0.50), P = 0.03]. In the safety analysis, the rate of adverse reactions in SXN groups and control groups were 19.3% and 3.7%,respectively(P < 0.000 01). Due to our studies were of poor methodological quality, and the sample size were small, the results were influenced by bias.CONCLUSION: Our findings suggest that the SXN had better effect and was safer in the treatment of RA than ferrous succinate an 展开更多
关键词 kidney failure chronic ANEMIA REVIEW Shengxuening
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