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高分辨CT联合Ki-67表达预测低分化浸润性非黏液肺腺癌的临床应用
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作者 周怡 张贝 +1 位作者 黄科峰 杨博 《武警医学》 CAS 2024年第9期777-780,共4页
目的探讨高分辨率CT(HRCT)影像特征结合Ki-67表达水平对低分化浸润性非黏液腺癌的预测价值。方法回顾性分析2015-07至2023-06在中部战区总医院及联勤保障部队第991医院诊治的197例浸润性非黏液肺腺癌患者临床资料,根据病理结果分为高中... 目的探讨高分辨率CT(HRCT)影像特征结合Ki-67表达水平对低分化浸润性非黏液腺癌的预测价值。方法回顾性分析2015-07至2023-06在中部战区总医院及联勤保障部队第991医院诊治的197例浸润性非黏液肺腺癌患者临床资料,根据病理结果分为高中分化组(n=150)和低分化组(n=147),分析比较两组Ki-67表达水平和HRCT癌性结节特征性指标,如结节类型、大小、部位、毛刺、分叶、边缘、空洞、胸膜凹陷征、与血管关系、支气管充气征、伪空腔征。结果两组患者性别、结节类型、结节大小、胸膜凹陷征、伪空腔征、支气管充气征阳性、Ki-67表达水平差异有统计学意义(P<0.05)。Ki-67表达水平(OR=6.057,P<0.05)、结节性质(OR=6.523,P<0.05)、结节大小(OR=3.119,P<0.05)是低分化浸润性非黏液肺腺癌的独立风险因素,Ki-67表达水平与结节大小判定低分化浸润性非黏液肺腺癌的最佳截断值分别为14.5%与21.3 mm,两者联合诊断效能为0.888、敏感度为76.6%,特异度为89.3%,优于单独采用Ki-67表达水平或结节大小。结论Ki-67表达水平、结节性质、结节大小是预测低分化浸润性非黏液肺腺癌的独立风险因素,结节大小联合Ki-67表达水平能提高低分化癌细胞诊断准确率。 展开更多
关键词 浸润性非黏液肺腺癌 高分辨率CT Ki-67 肿瘤分级系统
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NRF2在不同分化程度浸润性非黏液型肺腺癌中的表达及意义 被引量：1
2
作者 袁媛 蔡蓉 +3 位作者 张伟 侯立坤 武春燕 谢惠康 《同济大学学报（医学版）》 2023年第3期336-344,共9页
目的探讨NRF2在不同分化程度浸润性非黏液型肺腺癌(invasive non-mucinous adenocarcinomas,INMA)同病理亚型中的表达差异,及其与淋巴结转移和预后的相关性。方法收集同济大学附属上海市肺科医院2017年11月至2018年6月手术的498例INMA病... 目的探讨NRF2在不同分化程度浸润性非黏液型肺腺癌(invasive non-mucinous adenocarcinomas,INMA)同病理亚型中的表达差异,及其与淋巴结转移和预后的相关性。方法收集同济大学附属上海市肺科医院2017年11月至2018年6月手术的498例INMA病例,分析HE切片中不同亚型占比并采用免疫组织化学法检测各亚型中NRF2的分布情况;按分化程度分组分析NRF2与淋巴结转移、预后的相关性。结果INMA组织学亚型之间NRF2表达存在差异,在实性型、微乳头型及复杂腺体型中表达水平最高(n=331,H-score平均值226.73±83.357),在腺泡型及乳头型中表达水平次之(n=332,H-score平均值141.74±92.893),在贴壁生长型中表达水平最弱(n=197,H-score平均值58.48±75.753)。NRF2在高级别亚型中呈现高表达趋势,与INMA患者淋巴结转移、分化程度、TNM分期相关(P<0.001),在低分化组中NRF2阳性与淋巴结转移(P=0.005)具有相关性;NRF2阳性是患者发生复发转移事件的独立危险因素(P<0.001)。结论NRF2在INMA不同组织学亚型中表达差异明显,NRF2阳性与淋巴结转移及预后不良相关。 展开更多
关键词 NRF2 肺腺癌 浸润性非黏液性肺腺癌 病理亚型 分化程度
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