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注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合放疗治疗不同分子亚型老年乳腺浸润性小叶癌的效果及预后影响因素分析 被引量:1
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作者 李静 王志芬 +1 位作者 李颖 刘峥 《药物评价研究》 CAS 2022年第7期1368-1375,共8页
目的探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合放疗治疗不同分子亚型老年乳腺浸润性小叶癌患者的临床效果及预后的影响因素。方法选择2016—2017年于邯郸市中心医院和河北医科大学第四医院就诊的晚期乳腺浸润性小叶癌患者200例进行前瞻性研... 目的探讨注射用紫杉醇(白蛋白结合型)联合放疗治疗不同分子亚型老年乳腺浸润性小叶癌患者的临床效果及预后的影响因素。方法选择2016—2017年于邯郸市中心医院和河北医科大学第四医院就诊的晚期乳腺浸润性小叶癌患者200例进行前瞻性研究。按随机数字表法将患者随机分为对照组和试验组,每组100例,根据分子亚型又将两组分别分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型和三阴型。对照组采用每天1次,每次1.8~2.0 Gy的常规分割放疗方案,每周照射5 d,共放疗25~28次。试验组放疗方式同对照组,在放疗期间给予注射用紫杉醇(白蛋白结合型),剂量为260mg·m^(−2),静脉滴注30 min,每3周给药1次,至放疗结束。分析比较两组患者近期疗效、治疗后1年乳房外形评级情况、5年无病生存率及复发率,记录治疗期间不良反应发生情况。结果试验组三阴型、HER-2过表达型、Luminal B型、Luminal A型患者的总有效率(RR,60.00%、53.85%、83.33%、88.10%)均显著高于对照组同亚型的RR(10.00%、14.29%、62.50%、73.17%),差异显著(P<0.05);试验组三阴型、HER-2过表达型、Luminal B型、Luminal A型患者的肿瘤控制率(DCR,80.00%、84.62%、93.33%、100.00%)均显著高于对照组同亚型的DCR(20.00%、50.00%、81.25%、92.68%),差异显著(P<0.05)。试验组三阴型、HER-2过表达型、Luminal B型、Luminal A型患者治疗后1年乳房外形优良率均高于对照组同亚型(P<0.05)。不同的年龄、临床近期疗效、分子分型、治疗措施的乳腺癌患者,其5年无病生存率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistics回归分析结果显示,65~70岁为5年无病生存的保护性因素,分子分型、治疗措施为5年无病生存的独立影响因素。试验组与对照组的胃肠道不良反应发生率分别为45.26%、41.24%(P>0.05),试验组与对照组的血液学异常不良反应发生率分别为56.84%、53.61%(P>0.05)。结论注射用紫杉� 展开更多
关键词 注射用紫杉醇(白蛋白结合型) 放疗 分子亚型 乳腺浸润性小叶癌 生存期 预后
原文传递
US-CNB组织学诊断早期乳腺浸润性小叶癌的价值
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作者 杨波 关静文 《吉首大学学报(自然科学版)》 CAS 2021年第5期65-69,共5页
探讨超声引导下粗针穿刺(US-CNB)组织学检查应用在早期乳腺浸润性小叶癌(ILC)的诊断价值.于2019年10月至2020年10月选择安徽省皖北地区某三甲医院乳腺外科确诊的169例早期乳腺癌患者作为研究对象,术后组织病理学结果(金标准):早期ILC 65... 探讨超声引导下粗针穿刺(US-CNB)组织学检查应用在早期乳腺浸润性小叶癌(ILC)的诊断价值.于2019年10月至2020年10月选择安徽省皖北地区某三甲医院乳腺外科确诊的169例早期乳腺癌患者作为研究对象,术后组织病理学结果(金标准):早期ILC 65例,其他早期乳腺癌患者104例.患者在术前均在超声引导下进行细针穿刺(US-FNAC)与US-CNB组织学检查,与术后病理检查结果进行对比,记录US-FNAC与US-CNB诊断早期ILC价值以及所有患者进行US-CNB检测后雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)的阳性表达率.经US-FNAC诊断为早期ILC的患者有46例,其他早期乳腺癌的患者123例.经US-CNB诊断为早期ILC的患者有57例,其他早期乳腺癌的患者112例,US-CNB诊断早期ILC的敏感度84.65%显著高于US-FNAC的68.18%(P<0.05),但两种检测方式的准确度和特异度对比无统计学意义(P>0.05);经US-CNB组织学诊断后,早期ILC患者的HER-2阳性表达率显著高于其他早期乳腺癌患者(P<0.05),ER、PR阳性表达率与其他早期乳腺癌患者对比无统计学意义(P>0.05).US-CNB组织学检查诊断早期ILC的敏感性较好,患者HER-2的阳性表达率高. 展开更多
关键词 US-CNB组织学 早期乳腺浸润性小叶癌 诊断价值
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乳腺浸润性导管/小叶混合癌与浸润性小叶癌、导管癌的临床病理特征及预后差异 被引量:4
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作者 冷敏芳 程文德 +1 位作者 肖小琴 刘峰 《临床普外科电子杂志》 2021年第1期24-30,共7页
目的研究乳腺浸润性导管/小叶混合癌(infiltrative ductal/lobular mixed carcinoma,IDC-L)与浸润性小叶癌(infiltrative lobular carcinoma,ILC)及浸润性导管癌(infiltrative ductal carcinoma,IDC)病理特征及预后差异。方法选择深圳... 目的研究乳腺浸润性导管/小叶混合癌(infiltrative ductal/lobular mixed carcinoma,IDC-L)与浸润性小叶癌(infiltrative lobular carcinoma,ILC)及浸润性导管癌(infiltrative ductal carcinoma,IDC)病理特征及预后差异。方法选择深圳市龙华区中心医院2011年9月至2020年9月收入的254例乳腺癌患者,其中IDC-L 18例,ILC 20例,IDC 216例,观察患者临床病理特征预后情况。结果IDC-L、ILC及IDC患者在年龄、肿瘤大小、多中心病灶、脉管浸润、HER2状态、Ki-67表达方面具有明显差异,IDC-L患者发病年龄较小、肿瘤直径>2.0cm较多,而IDC患者多中心病灶及脉管浸润较少,IDC-L与ILC患者的HER2阳性及Ki-67高表达比例均低于IDC,差异有显著性(P<0.05)。年龄、更年期状态、肿瘤大小、淋巴结状态、多中心病变、淋巴血管侵犯、HER2状态、Ki-67表达均是临床病理特征差异的影响因素。无乳腺癌间期(breast cancer-free interval,BCFi)、总生存期(overall survival,OS)与患者肿瘤大小、淋巴结状态、淋巴血管侵犯、Ki-67表达之间是存在一定关系(P<0.05)。结论在乳腺癌患者中,ILC与IDC-L之间临床病理特征存在一定相似,但三者有明显差异,临床可加以区分,以便对患者更好地进行治疗。 展开更多
关键词 乳腺浸润性导管/小叶混合癌 浸润性小叶癌 浸润性导管癌 病理 预后
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