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定量功能磁共振成像技术在前列腺癌中的临床应用及进展 被引量:9
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作者 李梦思 李文政 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期414-420,共7页
磁共振成像是临床上前列腺癌诊断和治疗过程中非常重要的影像学检查方法,随着功能磁共振成像技术的发展与逐渐成熟,其提供的定量参数有望进一步提高磁共振成像的临床应用价值。在扩散加权成像的基础上衍生的体素内不相干运动扩散成像、... 磁共振成像是临床上前列腺癌诊断和治疗过程中非常重要的影像学检查方法,随着功能磁共振成像技术的发展与逐渐成熟,其提供的定量参数有望进一步提高磁共振成像的临床应用价值。在扩散加权成像的基础上衍生的体素内不相干运动扩散成像、扩散张量成像、扩散峰度成像可提供更丰富、更准确的定量参数,而新开发的磁共振弹性成像则可补充前列腺癌的机械特征信息。 展开更多
关键词 前列腺癌 扩散加权成像 体素内不相干运动扩散成像 扩散张量成像 扩散峰度成像 动态增强磁共振成像 磁共振波谱成像 磁共振弹性成像
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乳腺癌DCE-MRI定量参数及IVIM评估腋窝淋巴结转移的价值分析 被引量:6
2
作者 陶国民 吴海龙 《江西科学》 2019年第2期198-202,共5页
探讨乳腺癌DCE-MRI定量参数及IVIM参数在预测腋窝淋巴结转移中的价值。分析经病理证实为乳腺癌并同时行腋窝淋巴结清扫、前哨淋巴结活检或穿刺活检证实淋巴结是否转移的乳腺癌灶的DCE-MRI及IVIM资料,并将其分为腋窝淋巴结转移组及无转移... 探讨乳腺癌DCE-MRI定量参数及IVIM参数在预测腋窝淋巴结转移中的价值。分析经病理证实为乳腺癌并同时行腋窝淋巴结清扫、前哨淋巴结活检或穿刺活检证实淋巴结是否转移的乳腺癌灶的DCE-MRI及IVIM资料,并将其分为腋窝淋巴结转移组及无转移组,比较分析2组乳腺癌的DCE-MRI定量参数及IVIM参数,以评价其对腋窝淋巴结是否存在转移的预测价值。结果:K^(trans)值在2组间存在统计学差异,转移组的K^(trans)值低于无转移组(P=0.042),K_(ep)及V_e值在2组中差异无统计学意义(P>0.05);半定量参数IAUGC、Maxslope值、CER值差异无统计学意义(P>0.05);IVIM值与ADC值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺癌DCE-MRI参数及IVIM参数、ADC值对腋窝淋巴结状态评估的价值有限。 展开更多
关键词 乳腺癌 动态增强磁共振 体素内不相干运动扩散成像 腋窝淋巴结
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fMRI评价移植肾功能异常的研究进展 被引量:5
3
作者 陈丽华 张雪宁 沈文(审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第5期579-583,597,共6页
肾移植术后及时准确地评价移植肾功能受损至关重要,并发症的早期准确鉴别有助于及时干预及治疗,从而进一步提高移植肾的长期存活率。目前多种扩散成像、血氧水平依赖成像(BOLD)、动脉自旋标记(ASL)等功能MRI技术已用于评价移植肾功能,... 肾移植术后及时准确地评价移植肾功能受损至关重要,并发症的早期准确鉴别有助于及时干预及治疗,从而进一步提高移植肾的长期存活率。目前多种扩散成像、血氧水平依赖成像(BOLD)、动脉自旋标记(ASL)等功能MRI技术已用于评价移植肾功能,可以从肾脏水分子扩散、血氧水平及血流灌注微观角度等方面对肾功能进行评估。就多种功能MRI技术对移植肾功能的评价、肾移植术后并发症的鉴别作一综述,为临床诊断及治疗提供依据及思路。 展开更多
关键词 功能磁共振成像 肾移植 肾功能 体素内不相干运动 扩散成像 动脉自旋标记
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DCE-MRI联合IVIM-DWI鉴别诊断乳腺良恶性病变 被引量:38
4
作者 邹雪雪 秦东京 +4 位作者 姜兴岳 张虎 马德晶 王静 石清磊 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2016年第4期534-538,共5页
目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法收集因乳腺病变接受DCE-MRI及IVIM-DWI检查的患者87例,经术后病理证实共93个病灶,其中良性病灶42个(良性组),恶性病灶51个(恶性组)... 目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)联合体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)鉴别诊断乳腺良恶性病变的价值。方法收集因乳腺病变接受DCE-MRI及IVIM-DWI检查的患者87例,经术后病理证实共93个病灶,其中良性病灶42个(良性组),恶性病灶51个(恶性组)。对两组的DCE-MRI参数(病变形态、强化特点、峰值时间、最大增强斜率和TIC类型)及IVIM-DWI参数(f、D和D*值)进行比较。采用多因素Logistic回归分析确定DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合鉴别诊断乳腺良恶性病变的独立影响因素。以病理诊断结果为金标准,绘制ROC曲线,并计算曲线下面积(AUC)。结果 DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合诊断乳腺良恶性病变,纳入Logistic回归方程的独立影响因素分别为形态、TIC类型,D值,形态、TIC类型及D值。DCE-MRI、IVIM-DWI及二者联合鉴别诊断乳腺良恶性病变的敏感度、特异度、准确率分别为78.43%、71.43%、75.27%,70.59%、66.67%、68.82%,84.31%、78.57%、81.72%。3种方法的AUC分别为0.75、0.69、0.81。结论 DCE-MRI联合IVIM-DWI可提高鉴别诊断乳腺良恶性病变的效能。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 体素内不相干运动 扩散磁共振成像
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Intravoxel incoherent motion diffusion-weighted magnetic resonance imaging for predicting histological grade of hepatocellular carcinoma:Comparison with conventional diffusion-weighted imaging 被引量:36
5
作者 Shao-Cheng Zhu Yue-Hua Liu +4 位作者 Yi Wei Lin-Lin Li She-Wei Dou Ting-Yi Sun Da-Peng Shi 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2018年第8期929-940,共12页
AIM To compare intravoxel incoherent motion(IVIM)-derived parameters with conventional diffusion-weighted imaging(DWI) parameters in predicting the histological grade of hepatocellular carcinoma(h CC) and to evaluate ... AIM To compare intravoxel incoherent motion(IVIM)-derived parameters with conventional diffusion-weighted imaging(DWI) parameters in predicting the histological grade of hepatocellular carcinoma(h CC) and to evaluate the correlation between the parameters and the histological grades.METHODS A retrospective study was performed. Sixty-two patients with surgically confirmed h CCs underwent diffusion-weighted magnetic resonance imaging with twelve b values(10-1200 s/mm^2). The apparent diffusion coefficient(ADC), pure diffusion coefficient(D), pseudo-diffusion coefficient(D*), and perfusion fraction(f) were calculated by two radiologists. The IVIM and conventional DWI parameters were compared among the different grades by using analysis of variance(ANOVA) and the Kruskal-Wallis test. Receiver operating characteristic(ROC) analysis was performed to evaluate the diagnostic efficiency of distinguishing between low-grade(grade 1, G1) and high-grade(grades 2 and 3, G2 and G3) hC C. The correlation between the parameters and the histological grades was assessed by using the Spearman correlation test. Bland-Altman analysis was used to evaluate the reproducibility of the two radiologists' measurements.RESULTS The differences in the ADC and D values among the groups with G1, G2, and G3 histological grades of HCCs were statistically significant(P < 0.001). The D* and f values had no significant differences among the different histological grades of h CC(P > 0.05). The ROC analyses demonstrated that the D and ADC values had better diagnostic performance in differentiating the low-grade h CC from the high-grade h CC, with areas under the curve(AUCs) of 0.909 and 0.843, respectively, measured by radiologist 1 and of 0.911 and 0.852, respectively, measured by radiologist 2. The following significant correlations were obtained between the ADC, D, and D~* values and the histological grades: r =-0.619(P < 0.001), r =-0.628(P < 0.001), and r =-0.299(P = 0.018), respectively, as measured by radiologist 1; r =-0.622(P < 0.001), r =-0.63 展开更多
关键词 intravoxel incoherent motion diffusionweighted imaging HEPATOCELLULAR CARCINOMA PATHOLOGICAL DIFFERENTIATION GRADE
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DCE-MRI和IVIM-DWI诊断宫颈癌病理分级和临床分期的价值分析 被引量:35
6
作者 何志兵 陈首名 +1 位作者 罗鹰 马方伟 《中国CT和MRI杂志》 2019年第8期110-113,共4页
目的初步探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期的应用价值。方法选择2013年1月-2018年10月于我院行MRI检查并经病理确诊的86例宫颈癌患者及同期正常女性... 目的初步探究动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)在宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期的应用价值。方法选择2013年1月-2018年10月于我院行MRI检查并经病理确诊的86例宫颈癌患者及同期正常女性志愿者50例,均行盆腔MRI平扫、DCE-MRI和IVIM-DWI扫描,比较各组及不同病理分级、临床分期患者的DCE-MRI参数[容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、容积分数(Ve)]和IVIM-DWI参数[表观扩散系数(ADC)、慢扩散系数(D)、快扩散系数(D*)、灌注分数(f)]。结果病例组Ktrans值、Kep值、Ve值、D*值、f值均显著高于对照组,ADC值、D值显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高分化宫颈鳞癌Ktrans值、Kep值、ADC值、D值、D*值与中分化及低分化比较,差异有统计学意义(P<0.05);而中分化及低分化宫颈鳞癌仅D值比较,差异有统计学意义(P<0.05);以ⅡB期为分界,<ⅡB期组Ktrans值、Kep值、Ve值、D*值、f值均显著低于≥ⅡB期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCE-MRI和IVIM-DWI均反映组织血供及肿瘤血管生成情况,对宫颈癌的诊断、病理分级和临床分期评估具一定诊断效能;且IVIM-DWI无需对比剂就可获取参数信息,更加安全,或可替代DCE-MRI用于评价肿瘤组织血流灌注情况。 展开更多
关键词 动态增强磁共振成像 体素内不相干运动磁共振扩散加权成像 宫颈癌 病理分级
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IVIM-DWI和定量DCE-MRI鉴别前列腺癌和前列腺增生——灌注系数的相关性研究 被引量:30
7
作者 冷晓明 韩晓蕊 +4 位作者 徐嬿 赵曼 刘宇 曾道辉 刘斯润 《影像诊断与介入放射学》 2016年第5期390-395,共6页
目的分析体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,探讨二者灌注系数的相关性,并对两种不同方法进行评价和比较。方法回顾性分析经病理学证实的31例... 目的分析体素内不相干运动磁共振扩散加权成像(IVIM-DWI)和磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)定量参数对前列腺癌和前列腺增生鉴别诊断的价值,探讨二者灌注系数的相关性,并对两种不同方法进行评价和比较。方法回顾性分析经病理学证实的31例前列腺癌患者和52例前列腺增生患者。所有患者均行前列腺IVIM-DWI和DCE-MRI检查,其中IVIM-DWI采用10个b值(b=10、20、30、50、80、100、200、400、1000、1500 s/mm^2),将所得图像通过工作站后处理,计算出病变组织的纯水分子扩散系数D值及灌注分数f值;同时将DCE-MRI扫描所得图像利用定量分析软件测量出病灶组织的参数值,即容积转运参数K^(trans)值、速率常数K_(ep)值及血管外细胞外容积分数Ve值。利用两独立样本t检验分别计算各参数在前列腺癌组和增生组间的差异;利用Person相关分析对两种不同检查方法中的灌注系数进行相关性分析;并对有鉴别诊断价值的参数行受试者特性曲线(ROC曲线),评价各参数值的诊断效能。结果前列腺癌组的D值明显低于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.01);前列腺癌组的f值及K^(trans)、K_(ep)、Ve值明显高于前列腺增生组,差异有统计学意义(P<0.01),且f值与K_(ep)值呈正相关(P<0.05),其相关系数为0.368。对D、f值及Ktrans、Kep、Ve值分别行ROC曲线得出:Kep的曲线下面积(AUC)最大(0.991,P<0.01),相应的敏感度和特异度分别为90.91%、100%。结论 IVIM-DWI和DCEMRI定量分析对前列腺良恶性疾病的诊断及鉴别诊断均有价值,两种不同检查方法的灌注系数呈正相关。DCE-MRI的诊断效能优于IVIM-DWI。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺增生 体素内不相干运动磁共振扩散加权成像 磁共振动态增强扫描
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IVIM-DWI多模型参数分析对宫颈癌的诊断价值 被引量:26
8
作者 程楠 吕星海 +2 位作者 任克 卢涛 王永峰 《放射学实践》 北大核心 2017年第2期157-161,共5页
目的:探讨体素不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)多模型参数分析对宫颈癌的诊断价值。方法:对经病理证实的、未经化放疗的29例宫颈癌患者(宫颈癌组)和23例宫颈正常患者(正常宫颈组)行11个b值的(0~1000s/mm2)IVIM-DWI扫描,分别测量宫颈... 目的:探讨体素不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)多模型参数分析对宫颈癌的诊断价值。方法:对经病理证实的、未经化放疗的29例宫颈癌患者(宫颈癌组)和23例宫颈正常患者(正常宫颈组)行11个b值的(0~1000s/mm2)IVIM-DWI扫描,分别测量宫颈癌组织和正常宫颈内膜组织的单指数模型、双指数模型及拉伸指数模型参数值,使用两独立样本t检验比较两组间各参数值的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数值的预测值及诊断效能,采用Pearson双侧检验法分析宫颈癌组ADC_(stand)值与其他参数值间的相关性,P<0.05为差异有统计学意义。结果:宫颈癌组的ADC_(stand)、ADCslow、F_(fast)、DDC、α值明显低于正常宫颈组,ADC_(fast)高于正常宫颈组(P均<0.05)。宫颈癌组的Ⅱb期和Ⅲb期病例间各参数值差异均无统计学意义(P均>0.05)。宫颈癌组的ADCslow的ROC曲线下面积最大(0.986),DDC的ROC曲线下面积次之(0.97)。宫颈癌组的ADC_(stand)与ADCslow、DDC均呈正相关(r=0.898、0.629,P均<0.05)。结论:IVIM-DWI能够有效区分宫颈癌组织与正常宫颈组织,双指数模型参数ADCslow和拉伸指数模型参数DDC的诊断效能优于单指数模型参数ADC_(stand),对宫颈癌的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 拉伸指数模型 子宫颈癌 磁共振成像 扩散加权成像
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IVIM-DWI联合DCE-MRI诊断直肠癌盆腔淋巴结转移的价值 被引量:24
9
作者 康立清 郭素引 +4 位作者 赵梦 刘凤海 邢荣格 姜国胜 李国策 《磁共振成像》 CAS 2019年第8期583-588,共6页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)及动态对比增强磁共振成像(dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对直肠癌盆腔淋巴结转移的诊断... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)及动态对比增强磁共振成像(dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)对直肠癌盆腔淋巴结转移的诊断价值。材料与方法比较经手术病理证实的45例直肠癌患者盆腔转移组淋巴结(35枚)与非转移组淋巴结(28枚)的IVIM参数[表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、D、D^*及f值]和DCE-MRI参数(K^trans、Ve及Kep值)。比较正性和负性重构血管的斑块面积、负荷,观察责任斑块位置、分布及强化特点。结果转移组淋巴结的D及D*值明显低于非转移组,f值明显高于非转移组(P<0.05)。转移组淋巴结的K^trans及Ve值高于非转移组(P<0.05)。IVIM-DWI、DCE-MRI参数中纳入Logistic回归方程的因素分别为D值及K^trans值。受试者工作特征(reciver operating characteristic,ROC)曲线分析D值、K^trans值及二者联合诊断盆腔淋巴结转移的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.822、0.789及0.923;敏感性分别为68.6%、85.7%及91.4%;特异性分别为85.7%,67.9%及82.1%。结论IVIM-DWI的D值及DCE-MRI的K^trans值对直肠癌盆腔淋巴结转移具有较高诊断价值,两者联合应用可提高诊断效能。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散加权成像 动态对比增强 磁共振成像 淋巴结 直肠肿瘤
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IVIM-DWI与DCE-MRI定量参数在鼻咽癌近期疗效预测中的应用研究 被引量:22
10
作者 张琦 钱立庭 +2 位作者 董江宁 方昕 王裴培 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期426-430,共5页
目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的定量参数在鼻咽癌近期疗效预测中的应用价值。方法搜集2017年1月至2018年4月经鼻咽镜活检病理证实并行诱导化疗和同步放化疗的鼻咽癌患者共56例。所有... 目的探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)和动态增强磁共振成像(DCE-MRI)的定量参数在鼻咽癌近期疗效预测中的应用价值。方法搜集2017年1月至2018年4月经鼻咽镜活检病理证实并行诱导化疗和同步放化疗的鼻咽癌患者共56例。所有患者均于治疗前行IVIM-DWI和DCE-MRI检查,经后处理测量得到相应的IVIM-DWI参数值:表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D~*)和灌注分数(f);DCE-MRI参数值:容积运转常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外容积分数(V_e)和血浆容积分数(V_p)。于同步放化疗结束6个月后再次行MRI检查,根据肿瘤缓解情况,将患者分为治愈组和残留组。分析两组治疗前IVIM-DWI和DCE-MRI各参数的相关性。结果治愈组治疗前ADC值和D值均较残留组低(P值均<0.05),K^(trans)值较残留组高,差异有统计学意义(P<0.05)。其余各参数差异无统计学意义。ADC、D和K^(trans)预测诱导化疗和同步放化疗结束后6个月疗效的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.664、0.759、0.711(P值均<0.05)。结论治疗前IVIM-DWI和DCE-MRI定量参数值可对鼻咽癌患者诱导化疗+同步放化疗的近期疗效进行预估,为鼻咽癌个体化治疗提供依据。 展开更多
关键词 鼻咽癌 体素内不相干运动扩散加权成像 动态增强磁共振成像 诱导化疗 同步放化疗 近期疗效预测
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磁共振IVIM-DWI及DCE-MRI在直肠癌诊断中的应用价值 被引量:20
11
作者 白毓 罗鸣 张鹏 《解放军医药杂志》 CAS 2017年第7期89-92,96,共5页
目的探讨磁共振(MRI)体素内不相干运动-扩散加权成像(IVIM-DWI)、动态增强MRI(DCE-MRI)在直肠癌诊断中的应用价值。方法选择2014年4月—2016年4月收治的56例直肠癌作为观察组,选择同期50例直肠正常者作为对照组,2组均接受MRI常规序列、I... 目的探讨磁共振(MRI)体素内不相干运动-扩散加权成像(IVIM-DWI)、动态增强MRI(DCE-MRI)在直肠癌诊断中的应用价值。方法选择2014年4月—2016年4月收治的56例直肠癌作为观察组,选择同期50例直肠正常者作为对照组,2组均接受MRI常规序列、IVIM-DWI及DCE-MRI检查,观察各组IVIM-DWI参数及TIC参数,分析IVIM-DWI、DCE-MRI及其联合诊断直肠癌T分期的准确率。结果与对照组比较,观察组真实扩散系统、灌注分数、表现扩张系数均降低,最大信号强度、强化至峰值时信号强度、早期增强率均升高(P<0.05);IVIM-DWI对直肠癌T分期诊断总准确率为75.00%,DCE-MRI为80.36%,联合诊断为87.50%。结论 IVIM-DWI、DCE-MRI对直肠癌及其T分期诊断具有一定的价值,二者联合检测能有效提高直肠癌T分期诊断准确率。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 体素内不相干运动 扩散加权成像 磁共振成像
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基于体素内不相干运动的MR扩散加权成像对前列腺癌诊断价值的初步研究 被引量:19
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作者 万红燕 毕芸祺 +3 位作者 衣岩 汤群锋 陈静雯 方向明 《磁共振成像》 CAS CSCD 2015年第6期445-449,共5页
目的初步评价基于体素内不相干运动(IVIM)理论的MR扩散加权成像对前列腺癌的诊断价值。材料与方法连续性回顾性分析具有完整临床资料、MR IVIM扩散加权成像检查和穿刺活检病理结果的前列腺癌患者45例及非前列腺癌者13例,IVIM扩散加权成... 目的初步评价基于体素内不相干运动(IVIM)理论的MR扩散加权成像对前列腺癌的诊断价值。材料与方法连续性回顾性分析具有完整临床资料、MR IVIM扩散加权成像检查和穿刺活检病理结果的前列腺癌患者45例及非前列腺癌者13例,IVIM扩散加权成像采用8个b值(0、50、100、150、200、400、600、800 s/mm2),利用软件双指数函数方式计算信号衰减曲线得出纯水分子扩散系数D值、灌注相关扩散系数D*值及灌注分数f值,并且获取各参数图。采用独立样本t检验比较前列腺癌与非癌外周带组织间各值的差异。结果前列腺癌区域的D值、D*值及f值分别为(0.83±0.14)×10-3 mm2/s、(5.88±1.21)×10-3 mm2/s及(14.3±4.7)%,非癌前列腺外周带组织D值、D*值及f值分别为(1.30±0.23)×10-3mm2/s、(6.25±1.10)×10-3 mm2/s及(15.4±3.8)%,其中前列腺癌区域D值明显低于非癌外周带组织,两者之间有统计学差异(P=0.000)。D*值及f值无统计学差异。D值ROC曲线下面积为0.952,敏感性为100%,特异性为66.7%。结论基于MR体素内不相干运动理论MR扩散成像能提供关于前列腺癌组织扩散及灌注方面更多的信息,D值对前列腺癌的诊断具有重要的价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 体素内不相干运动 磁共振扩散加权成像
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IVIM-DWI与DCE-MRI定量参数对宫颈鳞癌同步放化疗早期疗效预测的价值 被引量:19
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作者 郑小敏 钱立庭 +3 位作者 董江宁 刘云琴 方昕 李翠平 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期654-660,共7页
目的研究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)与动态增强MRI(DCE-MRI)在宫颈鳞癌同步放化疗(CCRT)早期疗效预测中的应用价值。方法纳入50例经病理证实的宫颈鳞癌患者,于CCRT前行IVIM-DWI和DCE-MRI扫描,测量所有患者治疗前IVIM-DWI... 目的研究体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)与动态增强MRI(DCE-MRI)在宫颈鳞癌同步放化疗(CCRT)早期疗效预测中的应用价值。方法纳入50例经病理证实的宫颈鳞癌患者,于CCRT前行IVIM-DWI和DCE-MRI扫描,测量所有患者治疗前IVIM-DWI定量参数ADC、D、D*、f及DCE-MRI定量参数Ktrans、Kep、Ve、Vp的值。并于CCRT结束后1个月行MRI复查,根据肿瘤缓解情况分为治愈组和残留组。对两组治疗前IVIM-DWI和DCE-MRI各参数进行比较。并通过绘制受试者工作特性(ROC)曲线找到最佳预测参数及其预测阈值。结果治愈组24例,残留组26例。治愈组治疗前的ADC、D和Ve值明显低于残留组(均P<0.05),f值和Ktrans值明显高于残留组(均P<0.05)。其他参数均相近(均P>0.05)。D的ROC曲线下面积(AUC=0.823)最大,其次是Ktrans(AUC=0.754),D与Ktrans的联合预测效能(AUC=0.867)高于D、Ktrans单独预测,其敏感性分别为88.5%、85.8%、88.8%,特异性分别为70.8%、66.7%、79.2%。结论治疗前IVIM-DWI与DCE-MRI的定量参数对宫颈鳞癌CCRT早期疗效具有一定的预测价值,其中D值的预测效能最佳,D与Ktrans的联合应用可提高预测效能。 展开更多
关键词 磁共振成像 体素内不相干运动扩散加权成像 动态对比增强 宫颈肿瘤/同步放化疗法 疗效预测
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体素内不相干运动成像的原理及前景展望 被引量:17
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作者 顾立萍 贺光军 马军 《磁共振成像》 CAS CSCD 2017年第4期241-242,共2页
体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像是指体素内信号衰减的同时包括真性水分子弥散和毛细血管网中随机血流微循环灌注,它可以更加全面地分析组织扩散成像数据,揭示疾病的病理生理学改变。近年来,IVIM逐渐被应用于... 体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion,IVIM)成像是指体素内信号衰减的同时包括真性水分子弥散和毛细血管网中随机血流微循环灌注,它可以更加全面地分析组织扩散成像数据,揭示疾病的病理生理学改变。近年来,IVIM逐渐被应用于临床研究中,在各个器官及系统的疾病诊断中发挥重要作用。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 扩散加权成像 磁共振成像
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IVIM-DWI辅助DCE-MRI对良、恶性乳腺非肿块样强化病变的鉴别诊断价值 被引量:16
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作者 马德晶 逯峰 +3 位作者 邹雪雪 陈亮 徐明露 范万峰 《放射学实践》 北大核心 2019年第12期1337-1342,共6页
目的:探讨体素内不相关运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)鉴别良、恶性乳腺非肿块样强化病变的辅助诊断效能。方法:回顾性分析56例呈非肿块样强化的乳腺病变的影像资料,分析病变在DCE-MRI上的特征和定量参数[病... 目的:探讨体素内不相关运动扩散加权成像(IVIM-DWI)对磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)鉴别良、恶性乳腺非肿块样强化病变的辅助诊断效能。方法:回顾性分析56例呈非肿块样强化的乳腺病变的影像资料,分析病变在DCE-MRI上的特征和定量参数[病变分布特征、内部强化特点、TIC曲线、最大增强斜率(MSI)]及IVIM-DWI定量参数(f值、D值、D^*值)并进行良、恶性组间比较;建立单独应用DCE-MRI及DCE-MRI与IVIM-DWI联合应用的Logistic回归模型,评价其对良、恶性病变的鉴别诊断效能。结果:病变的分布特征、强化特点及TIC曲线类型在良、恶性组间的差异具有统计学意义(P<0.05);而MSI(恶性组:2.57、1.89;良性组:1.92、1.43)的组间差异无统计学意义(P>0.05);恶性组的f值(8.13±2.64)和D^*值(6.96±2.89)高于良性组(分别为6.92±2.56和6.83±2.58),D值低于良性组(恶性组:1.05±0.31;良性组:1.27±0.26),其中D^*和D值在两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。两种回归模型诊断乳腺良、恶性病变的敏感度、特异度、符合率、阳性预测值和阴性预测值分别为88.24%、68.42%、81.13%、79.49%、80.75%及91.18%、73.68%、84.91%、83.35%、85.24%。结论:IVIM-DWI作为一种辅助检查方法能提高DCE-MRI检查对乳腺非肿块样强化病变的鉴别诊断效能,尤其是诊断特异性. 展开更多
关键词 乳腺病变 非肿块样强化 体素内不相关运动 扩散加权成像 动态增强扫描 磁共振成像
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体素内不相干运动扩散加权成像在慢性肾脏病分期诊断中的价值 被引量:16
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作者 冒炜 周建军 +5 位作者 丁玉芹 曲丽洁 曾蒙苏 傅彩霞 丁小强 王雅琼 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期379-384,共6页
目的 探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)在慢性肾脏病(CKD)分期诊断中的价值.方法 前瞻性收集2016年5月至2017年4月复旦大学附属中山医院符合临床CKD诊断标准的72例患者作为CKD组,同期20名健康志愿者作为对照组.CKD组患者根据MRI... 目的 探讨体素内不相干运动DWI(IVIM-DWI)在慢性肾脏病(CKD)分期诊断中的价值.方法 前瞻性收集2016年5月至2017年4月复旦大学附属中山医院符合临床CKD诊断标准的72例患者作为CKD组,同期20名健康志愿者作为对照组.CKD组患者根据MRI检查当日的血清肌酐值计算估算的肾小球滤过率(eGFR),并根据eGFR将患者分为2个亚组,轻度CKD组(45例, eGFR≥60 ml·min^-1·1.73 m^-2)和中重度CKD组(27例,eGFR〈60 ml·min^-1·1.73 m^-2).所有受试者均行双肾MRI常规扫描和IVIM-DWI检查,获得肾皮质和髓质IVIM-DWI参数,包括单纯扩散系数(D)、微循环灌注系数(D*)、灌注分数(f)和ADC值.采用配对样本t检验比较各组肾脏皮、髓质间各参数值的差异,3组受试者间肾皮质及髓质各参数值的比较采用单因素方差分析,采用Pearson相关性分析评价肾脏皮、髓质各参数值与eGFR的相关性,采用ROC评价IVIM-DWI参数诊断慢性肾损害和评价CKD分期的效能.结果 对照组皮质ADC、D、D*及f值均高于髓质,差异有统计学意义(P均〈0.05);轻度CKD组皮质ADC、D*及f值明显高于髓质,差异有统计学意义(P均〈0.05),皮质和髓质间的D值差异无统计学意义(P〉0.05);中重度CKD组皮质ADC、D及f值均明显高于髓质,差异有统计学意义(P均〈0.05),而皮、髓质间D*值差异无统计学意义(P〉0.05).对照组、轻度CKD组、中重度CKD组间皮质和髓质ADC、D、D*及f值差异均有统计学意义(P均〈0.05).CKD患者髓质D*值、f值与eGFR不具有相关性(r值分别为0.229、0.130,P值分别为0.053、0.275).CKD患者的皮质ADC、D、D*、f值和髓质ADC、D值与eGFR呈弱或中度正相关(r值分别为0.475、0.362、0.625、0.276、0.427、0.615,P均〈0.05).鉴别轻度和中重度CKD,皮质D*值的ROC下面积最大(0.965),以皮质f值=32.99%为截断值鉴别CKD分期的敏感度为92.6%,以皮质D*值=17.07× 展开更多
关键词 肾疾病 体素内不相干运动 扩散加权成像 肾小球滤过率
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不同病理亚型肺癌的体素内不相干运动扩散加权成像模型参数比较 被引量:15
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作者 彭琴 黄遥 +6 位作者 唐威 吴宁 王建卫 欧阳汉 车顺路 胡龙宾 齐琳琳 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期824-828,共5页
目的探讨不同病理亚型肺癌组织体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)模型参数的差异,寻找以IVIM模型参数评估肺癌病理亚型的线索。方法入组105例原发性肺癌患者,其中腺癌68例,鳞癌22例,小细胞癌15例。采集患者的3.0 T磁共振I... 目的探讨不同病理亚型肺癌组织体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)模型参数的差异,寻找以IVIM模型参数评估肺癌病理亚型的线索。方法入组105例原发性肺癌患者,其中腺癌68例,鳞癌22例,小细胞癌15例。采集患者的3.0 T磁共振IVIM-DWI序列图像,并应用IVIM-DWI模型计算得到标准表观扩散系数(sADC)、真性扩散系数D、灌注相关扩散系数D*、灌注分数f、扩散分布指数(DDC)和水分子扩散异质性指数α的数值。结果腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组患者的sADC分别为(1.45±0.26)×10-3 mm2/s、(1.36±0.48)×10-3 mm2/s和(1.35±0.40)×10-3 mm2/s,f分别为(59.75±16.37)%、(47.41±18.69)%和(48.96±19.88)%,α分别为0.72±0.13、0.62±0.12和0.63±0.11。单因素方差分析结果显示,腺癌组、鳞癌组和小细胞癌组间,sADC、f和α差异有统计学意义(均P〈0.05),而D、D*和DDC差异无统计学意义(均P〉0.05)。两两比较显示,腺癌组sADC、f和α高于鳞癌组和小细胞癌组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),而鳞癌组与小细胞癌组间sADC、f、α差异无统计学意义(均P〉0.05)。结论IVIM模型的sADC、f、α参数,能分别从ADC值、灌注水平及组织异质性方面对肺癌进行无创性综合评价,有望用于肺癌病理亚型的评估。 展开更多
关键词 肺肿瘤 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 腺癌 鳞状细胞 小细胞
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体素不相干运动多模型参数鉴别诊断宫颈癌并预判其病理类型 被引量:15
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作者 孟楠 岳巍 +3 位作者 王帅娜 段金辉 殷慧佳 韩东明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期407-411,共5页
目的探讨体素不相干运动(IVIM)多模型参数鉴别诊断宫颈癌及预判其病理类型的可行性。方法回顾性分析33例宫颈癌患者(宫颈癌组)和30例宫颈正常患者(宫颈正常组)的IVIM影像资料,分别测量单指数[标准扩散系数(ADC-stand)]、双指数[慢速扩... 目的探讨体素不相干运动(IVIM)多模型参数鉴别诊断宫颈癌及预判其病理类型的可行性。方法回顾性分析33例宫颈癌患者(宫颈癌组)和30例宫颈正常患者(宫颈正常组)的IVIM影像资料,分别测量单指数[标准扩散系数(ADC-stand)]、双指数[慢速扩散系数(ADC-slow)、快速扩散系数(ADC-fast)和扩散分数(f)]及拉伸指数模型参数值[分布扩散系数(DDC)和拉伸因子(α)],比较宫颈癌组与宫颈正常组、宫颈癌不同病理类型以及不同病理分级间各参数值的差异;采用ROC曲线评价各参数值诊断阈值及效能。结果宫颈癌组ADC-stand、ADC-slow、f、DDC及α值均低于宫颈正常组(P均<0.05)。ADC-stand、ADC-slow、DDC、f及α值诊断宫颈癌的曲线下面积分别为0.93、0.94、0.96、0.94和0.93(P均<0.05),诊断阈值分别为1.03×10^(-3 )mm^2/s、0.99×10^(-3 )mm^2/s、30.50%、1.21×10^(-3 )mm^2/s和0.699;宫颈鳞癌患者ADC-stand、ADC-slow、DDC值均低于宫颈腺癌患者(P均<0.05),ADC-stand、ADC-slow、DDC值鉴别诊断宫颈鳞癌和腺癌的ROC曲线下面积分别是0.98、0.91和0.98(P均<0.05),诊断阈值分别为1.11×10^(-3 )mm^2/s、0.81×10^(-3 )mm^2/s和0.98×10^(-3 )mm^2/s;宫颈鳞癌高、中、低分化间各参数值差异无统计学意义。结论IVIM多模型参数可定量反映宫颈癌的组织学特征。 展开更多
关键词 体素内不相干运动 子宫肿瘤 扩散磁共振成像
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体素内不相干运动联合扩散峰度成像对乳腺癌HER-2表达的判断价值 被引量:13
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作者 王婷 李文武 《医学影像学杂志》 2022年第1期46-50,共5页
目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺癌HER-2表达状态的诊断价值。方法选取本院经病理证实的乳腺癌患者201例,HER-2阳性组106例,HER-2阴性组95例,所有病例均行IVIM及DKI检查。分析两组间的临床病例资料和表... 目的探讨体素内不相干运动成像(IVIM)联合扩散峰度成像(DKI)对乳腺癌HER-2表达状态的诊断价值。方法选取本院经病理证实的乳腺癌患者201例,HER-2阳性组106例,HER-2阴性组95例,所有病例均行IVIM及DKI检查。分析两组间的临床病例资料和表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D^(*))、灌注分数(f)、平均扩散峰度值(MK)和平均扩散率(MD);运用χ^(2)检验分析临床病理资料的差异性;采用两独立样本t检验比较IVIM、DKI诸参数的差异,绘制ROC比较其诊断效能。结果HER-2阳性组乳腺癌形态多为不规则形,淋巴结转移亦多见,两组间差异有统计学差异(P<0.05)。HER-2阳性组的D和MK值小于阴性组,而D^(*)和f值高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。D值、MK与HER-2表达呈负相关,而D^(*)和f值与HER-2表达呈正相关(|r|为0.149~0.362)。当D≤0.69×10^(-3) mm^(2)/s、D^(*)≥26.0×10^(-3) mm^(2)/s、f≥32.6、MK≤0.61时,对HER-2阳性的诊断效能最高,其中D^(*)的AUC最大,为0.710,特异度、准确度最高,分别为63.2%、62.7%。D+D^(*)+f+MK联合后,AUC为0.815,诊断效能均高于单一指标(Z=1.918~4.917;P<0.01),敏感度为78.9%,特异度为69.8%,准确度72.6%。结论IVIM联合DKI可用于HER-2阳性表达的预测,有利于患者的个体化治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散峰度成像
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3.0T MR IVIM-DWI在宫颈癌诊断及临床分期中的价值 被引量:14
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作者 李志森 张继斌 +3 位作者 王宏 陈雪 钱伟亮 钱鑫 《放射学实践》 北大核心 2019年第8期896-900,共5页
目的:探讨3.0TMR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数在宫颈癌诊断及临床分期中的价值。方法:回顾分析32例宫颈癌患者和16例宫颈正常者的影像资料。所有受检者均采用常规序列和IVIM-DWI序列(8个b值,0~1000s/mm^2)进行MRI扫... 目的:探讨3.0TMR体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)定量参数在宫颈癌诊断及临床分期中的价值。方法:回顾分析32例宫颈癌患者和16例宫颈正常者的影像资料。所有受检者均采用常规序列和IVIM-DWI序列(8个b值,0~1000s/mm^2)进行MRI扫描。使用MITK-Diffusion软件对图像进行分析,获得病灶的纯扩散系数(D)、伪扩散系数(D*)和灌注分数(f)。使用两独立样本t检验及Mann-WhitneyU检验比较宫颈癌组与正常对照组、早期宫颈癌组(FIGO分期Ⅰ~Ⅱa)与晚期宫颈癌组(FIGO分期Ⅱb~Ⅳ)之间各参数值的差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数对宫颈癌的诊断效能。结果:宫颈癌组中D、D*和f值分别为(0.81±0.12)×10^-3mm^2/s、(12.76±2.92)×10^-3mm^2/s和(10.29±2.87)%,正常对照组分别为(1.17±0.15)×10^-3mm^2/s、(14.04±2.89)×10^-3mm^2/s和(21.93±5.90)%;宫颈癌组的D和f值均低于正常对照组(P<0.001),D*值的组间差异无统计学意义(P>0.05)。定量参数D、D*和f在早期与晚期宫颈癌组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。f值对宫颈癌的诊断效能最佳,其曲线下面积(AUC)为0.981,以13.63%作为诊断阈值时,诊断敏感度和特异度分别为93.75%和100%。结论:IVIM-DWI定量参数中D和f有助于宫颈癌与正常宫颈组织的鉴别,以f值的诊断效能最佳。但IVIM-DWI定量参数对早期与晚期宫颈癌的鉴别诊断价值不大。 展开更多
关键词 宫颈癌 磁共振成像 体素内不相干运动 扩散加权成像 临床分期
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