目的探讨黏膜黏附化疗药物HPC-MMC预防肿瘤复发的效果.方法对46例表浅膀胱癌患者于TURBt术后随机分两组行膀胱灌注化疗,黏膜黏附化疗药物组20例,以20 mg/20 ml 1%HPC-MMC膀胱灌注;MMC组26例,以20 mg/20 ml MMC膀胱灌注.疗程1年.HPC-MMC...目的探讨黏膜黏附化疗药物HPC-MMC预防肿瘤复发的效果.方法对46例表浅膀胱癌患者于TURBt术后随机分两组行膀胱灌注化疗,黏膜黏附化疗药物组20例,以20 mg/20 ml 1%HPC-MMC膀胱灌注;MMC组26例,以20 mg/20 ml MMC膀胱灌注.疗程1年.HPC-MMC组总灌注次数少于MMC组4次.随访6～36个月.结果 HPC-MMC组未发现出血性膀胱炎,无明显尿路刺激症状.平均随访27.4个月,7例复发,1年复发率为16.7%,3年总复发率38.9%.MMC组平均随访26.8个月,9例复发,1年复发率为22.7%,3年总复发率40.9%.结论黏膜黏附化疗药物HPC-MMC膀胱灌注防止肿瘤复发优于单用MMC,同时可降低副作用,减轻患者痛苦及经济负担.展开更多
目的:验证和研究欧洲癌症研究与治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)风险量表对我国接受术后即刻膀胱灌注化疗的非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者预后判断的...目的:验证和研究欧洲癌症研究与治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)风险量表对我国接受术后即刻膀胱灌注化疗的非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者预后判断的效果。方法:回顾性分析2003年5月～2010年12月期间297例接受经尿道膀胱肿瘤电切(transurethral resection of bladder cancer,TURBT)的NMIBC患者的临床病理资料,所有患者均在术后24小时内接受了首次膀胱灌注化疗。按照EORTC量表的评分原则计算出每位患者的复发和进展评分,并根据得分将所有患者进行风险分层。随访各危险组患者术后复发和进展情况,并将分析结果同量表参考值比较。结果:随访时间23～115个月,平均53个月。随访过程中共122例患者(41%)复发,多因素分析显示复发性肿瘤、G2～3级肿瘤和未在TURBT后6小时内进行首次膀胱灌注化疗是复发的独立危险因素;19例患者(6%)术后进展,独立危险因素包括复发性肿瘤、T1期肿瘤、G3期肿瘤和同时存在原位癌。根据EORTC量表进行复发风险分层后,各组间实际复发率差异均有统计学意义(P<0.01);与EORTC量表参考值相比,低危组(0分)1年及5年复发率均低于参考范围;中危患者(1～9分)的1年复发率低于参考范围,而5年复发率与参考范围相近;高危组(10～17分)1年及5年复发率可信区间均包含EORTC量表的参考范围。进展风险分层除低危组(0分)与中低危组(2～6分)间的实际进展率差异无统计学意义(P=0.10)外,其它各组间的差异均有统计学意义(P<0.01);各风险组实际进展率均接近EORTC的参考范围。结论:EORTC量表对于接受术后即刻膀胱灌注化疗的中国NMIBC患者具有预后价值,但低危患者的实际复发率和中危患者的短期实际复发率低于该量表的参考值。展开更多
文摘目的探讨黏膜黏附化疗药物HPC-MMC预防肿瘤复发的效果.方法对46例表浅膀胱癌患者于TURBt术后随机分两组行膀胱灌注化疗,黏膜黏附化疗药物组20例,以20 mg/20 ml 1%HPC-MMC膀胱灌注;MMC组26例,以20 mg/20 ml MMC膀胱灌注.疗程1年.HPC-MMC组总灌注次数少于MMC组4次.随访6～36个月.结果 HPC-MMC组未发现出血性膀胱炎,无明显尿路刺激症状.平均随访27.4个月,7例复发,1年复发率为16.7%,3年总复发率38.9%.MMC组平均随访26.8个月,9例复发,1年复发率为22.7%,3年总复发率40.9%.结论黏膜黏附化疗药物HPC-MMC膀胱灌注防止肿瘤复发优于单用MMC,同时可降低副作用,减轻患者痛苦及经济负担.
文摘目的:验证和研究欧洲癌症研究与治疗组织(European Organization for Research and Treatment of Cancer,EORTC)风险量表对我国接受术后即刻膀胱灌注化疗的非肌层浸润性膀胱癌(nonmuscle invasive bladder cancer,NMIBC)患者预后判断的效果。方法:回顾性分析2003年5月～2010年12月期间297例接受经尿道膀胱肿瘤电切(transurethral resection of bladder cancer,TURBT)的NMIBC患者的临床病理资料,所有患者均在术后24小时内接受了首次膀胱灌注化疗。按照EORTC量表的评分原则计算出每位患者的复发和进展评分,并根据得分将所有患者进行风险分层。随访各危险组患者术后复发和进展情况,并将分析结果同量表参考值比较。结果:随访时间23～115个月,平均53个月。随访过程中共122例患者(41%)复发,多因素分析显示复发性肿瘤、G2～3级肿瘤和未在TURBT后6小时内进行首次膀胱灌注化疗是复发的独立危险因素;19例患者(6%)术后进展,独立危险因素包括复发性肿瘤、T1期肿瘤、G3期肿瘤和同时存在原位癌。根据EORTC量表进行复发风险分层后,各组间实际复发率差异均有统计学意义(P<0.01);与EORTC量表参考值相比,低危组(0分)1年及5年复发率均低于参考范围;中危患者(1～9分)的1年复发率低于参考范围,而5年复发率与参考范围相近;高危组(10～17分)1年及5年复发率可信区间均包含EORTC量表的参考范围。进展风险分层除低危组(0分)与中低危组(2～6分)间的实际进展率差异无统计学意义(P=0.10)外,其它各组间的差异均有统计学意义(P<0.01);各风险组实际进展率均接近EORTC的参考范围。结论:EORTC量表对于接受术后即刻膀胱灌注化疗的中国NMIBC患者具有预后价值,但低危患者的实际复发率和中危患者的短期实际复发率低于该量表的参考值。
