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影响不孕妇女IUI治疗成功率的因素分析 被引量：50
1
作者 郝翠芳 陈子江 +1 位作者 曲庆兰 张宁 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期344-347,共4页
目的:探讨影响IUI治疗成功的各种临床因素。方法:回顾性分析260例接受IUI治疗妇女的促排卵方案、子宫内膜厚度、优势卵泡的数目和直径、IUI的时机、输卵管壶腹部的直径、输卵管伞端距宫角的距离、洗涤后精子的密度和精子的动力、IUI的... 目的:探讨影响IUI治疗成功的各种临床因素。方法:回顾性分析260例接受IUI治疗妇女的促排卵方案、子宫内膜厚度、优势卵泡的数目和直径、IUI的时机、输卵管壶腹部的直径、输卵管伞端距宫角的距离、洗涤后精子的密度和精子的动力、IUI的周期数、AsAb与妊娠结局的关系。结果:IUI治疗结局与子宫内膜的厚度、IUI治疗的时机、输卵管壶腹部的直径、输卵管伞端距宫角的距离、洗涤后精子的密度和动力有关(P<0.01,P<0.05)。与促排卵方案、优势卵泡的数目和直径、抗精子抗体无关(P>0.05)。1-3个周期IUI治疗的妊娠率明显高于3个以上治疗周期的妊娠率(P<0.05)。结论:影响IUI结局的主要因素是:子宫内膜的厚度、IUI治疗的时机、输卵管壶腹部的直径、输卵管伞端距宫角的距离、洗涤后精子的密度和动力。延长IUI治疗的周期数,并不能提高病人的成功率。 展开更多
关键词 不孕妇女 人工授精 影响因素
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自然周期和促排卵周期宫腔内人工授精临床结局的比较 被引量：41
2
作者 刘金勇 王媁 刘嘉茵 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期601-604,共4页
目的:分析3777个夫精宫腔内人工授精周期,探讨促排卵周期的安全性。方法:总结我院2006年1月至2008年12月706个自然周期和3071个促排卵周期,比较两组妊娠结局。结果:①自然周期与促排卵周期妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但促... 目的:分析3777个夫精宫腔内人工授精周期,探讨促排卵周期的安全性。方法:总结我院2006年1月至2008年12月706个自然周期和3071个促排卵周期,比较两组妊娠结局。结果:①自然周期与促排卵周期妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05);但促排卵周期流产率较高(P<0.05);②促排卵周期中仅氯米芬+雌二醇+HMG方案妊娠率高于自然周期(P<0.05),仅氯米芬+雌二醇方案流产率高于自然周期(P<0.05);③不明原因不孕患者促排卵周期流产率高于自然周期(P<0.05);④非排卵障碍患者,促排卵周期与自然周期妊娠率、流产率和异位妊娠率间比较,差异无统计学意义(P>0.05);⑤促排卵周期中排卵障碍患者妊娠率和双胎率均高于其他病因患者(P<0.05)。结论:促排卵周期与自然周期相比流产率增高;促排卵周期可以提高排卵障碍患者的妊娠率但不能改善非排卵障碍患者的妊娠结局;自然周期宫腔内人工授精安全性较高。 展开更多
关键词 宫腔内人工授精 自然周期 促排卵周期
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1382周期宫腔内夫精人工授精临床因素分析 被引量：31
3
作者 孙婧 权孝珍 +4 位作者 谢明霞 徐蓓 曾丹 刘玉芹 艾继辉 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2011年第11期1658-1660,1676,共4页
目的:对宫腔内夫精人工授精患者的临床资料进行分析,评估相关因素对夫精人工授精妊娠率的影响。方法:选择2007年1月～2009年3月因不孕于同济医院生殖医学中心进行宫腔内人工授精(IUI)治疗的夫妇943对,共1 382个周期。分析女性年龄、不... 目的:对宫腔内夫精人工授精患者的临床资料进行分析,评估相关因素对夫精人工授精妊娠率的影响。方法:选择2007年1月～2009年3月因不孕于同济医院生殖医学中心进行宫腔内人工授精(IUI)治疗的夫妇943对,共1 382个周期。分析女性年龄、不孕年限、不孕原因、IUI治疗周期数及促排卵方案等临床因素和妊娠率之间的关系。结果:①年龄超过40岁妊娠率明显下降(P<0.05);不孕年限超过10年的妊娠率明显下降(P<0.05)。②继发性不孕的妊娠率高于原发性不孕的妊娠率(P<0.05)。③女方因素中,妊娠率最高的是多囊卵巢综合征,最低的是子宫内膜异位症;男方因素中,以性功能障碍和精液液化不良的妊娠率最高,畸精症的妊娠数为0。④促排卵周期的妊娠率高于自然周期,但差异无统计学意义。结论:在夫精人工授精中,患者年龄、不孕年限、不孕类型、不孕原因和促排方案均可影响妊娠率,治疗时应综合考虑多种因素的影响。 展开更多
关键词 宫腔内人工授精 妊娠率 临床因素
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来曲唑等4种促排卵药物用于宫腔内人工授精的疗效比较 被引量：29
4
作者 耿蔷 全松 +1 位作者 郭遂群 邢福祺 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期187-190,共4页
目的:比较来曲唑等4种促排卵药物用于宫腔内人工授精的疗效。方法:回顾分析南方医院生殖医学中心2006年1月至2010年6月采用自然周期(NC)和来曲唑(LE)、氯米芬(CC)、尿促性素(HMG)、尿促卵泡素(u-FSH)4种促排卵药物用于夫精宫腔内人工受... 目的:比较来曲唑等4种促排卵药物用于宫腔内人工授精的疗效。方法:回顾分析南方医院生殖医学中心2006年1月至2010年6月采用自然周期(NC)和来曲唑(LE)、氯米芬(CC)、尿促性素(HMG)、尿促卵泡素(u-FSH)4种促排卵药物用于夫精宫腔内人工受精(IUI),共565个周期的临床资料进行比较分析。结果:5组临床妊娠率分别为4.1%、13.4%、8.7%、16.1%、13.8%,促排卵各组妊娠率均高于自然周期组(P均<0.05)。各促排卵组之间,妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。LE组优势卵泡数、排卵数及绒促性素(HCG)日子宫内膜厚度与NC组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:促排卵治疗增加IUI妊娠率。LE促排卵作用温和,妊娠率与低剂量HMG和u-FSH方案相当,用于IUI促排卵安全有效。 展开更多
关键词 来曲唑 促排卵 夫精宫腔内人工授精
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影响宫腔内人工授精成功的相关因素分析 被引量：23
5
作者 王玢 胡娅莉 +2 位作者 孙海翔 张宁媛 许争峰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第7期526-529,共4页
目的 :通过对 186例患者 2 16个周期宫腔内人工授精 (IUI)的总结 ,分析影响IUI妊娠率的主要相关因素。方法 :从不孕症的原因、自然周期与促排卵周期、不同的促排卵方案 [克罗米酚 (CC)组、CC +人绝经期促性腺激素(hMG)组、hMG组 ]、上... 目的 :通过对 186例患者 2 16个周期宫腔内人工授精 (IUI)的总结 ,分析影响IUI妊娠率的主要相关因素。方法 :从不孕症的原因、自然周期与促排卵周期、不同的促排卵方案 [克罗米酚 (CC)组、CC +人绝经期促性腺激素(hMG)组、hMG组 ]、上游法与梯度离心 2种精子处理方法以及授精时机 [注射人绒毛膜促性腺激素 (hCG)日子宫内膜的厚度 ,雌二醇E2的水平 ,IUI的次数 ]5个方面 ,分别进行妊娠率的比较。　结果 :男方因素、宫颈因素的妊娠率 (2 9.82 %、2 5 .0 0 % )明显高于其他因素 ;促排卵周期和自然周期之间 (19.5 4 %vs 16 .6 7% )、促排卵的 3组方案之间 (CC组 6 .5 0 %、CC +hMG组 14 .2 8%、hMG组 2 2 .30 % ) ;梯度离心法和上游法之间 (2 0 .13%vs 16 .13% ) ,2次IUI和 1次IUI之间 (19.73%vs 17.39% ) ,妊娠率差异均无显著性 (P均 >0 .0 5 )。而注射hCG日的子宫内膜不同厚度之间 ,每个直径≥ 14mm卵泡的不同E2水平之间 ,妊娠率差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　结论 :IUI更适用于男方因素、宫颈因素引起的不孕。在此基础上选择最恰当的授精时机是影响妊娠率的关键。 展开更多
关键词 宫腔内人工授精 妊娠率 影响因素
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抗苗勒氏管激素在多囊卵巢综合征患者行人工授精预测价值的评估 被引量：23
6
作者 谢言信 赵雅男 +3 位作者 林海燕 潘萍 张清学 李予 《中山大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期90-97,共8页
【目的】评估抗苗勒氏管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵治疗、人工授精(IUI)妊娠结局、多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消IUI周期的预测价值。【方法】回顾性分析了2014年1月至2017年8月,在中山大学孙逸仙纪念医... 【目的】评估抗苗勒氏管激素(AMH)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的促排卵治疗、人工授精(IUI)妊娠结局、多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消IUI周期的预测价值。【方法】回顾性分析了2014年1月至2017年8月,在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心因PCOS的不孕症患者行IUI助孕数据,按获得临床妊娠、未妊娠、因多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消周期分为3组,分别比较各组之间各血清AMH、基础FSH及基础窦卵泡(AFC)等卵巢功能评价指标,并根据ROC曲线计算AMH预测多卵泡发育或无优势卵泡发育而取消周期及获得累积临床妊娠结局的cutoff值。【结果】PCOS患者中原发或继发性不孕、单纯排卵障碍或合并盆腔因素的临床妊娠率为15.9%～17.1%,而重复周期(≤3个周期)中,累积临床妊娠率上升为21.6%,较第1周期平均临床妊娠率(16.7%)显著升高。临床妊娠组、非妊娠组及取消周期组之间AMH、基础FSH、基础窦卵泡数(AFC)、外源促性腺激素(Gn)的刺激时间及Gn总剂量的差异具有统计学意义:取消周期组的AMH水平显著高于未取消周期组[(14.1±6.5)vs(10.3±4.3)ng/mL,(14.1±6.5)vs(9.3±4.3)ng/mL,P<0.025]。临床妊娠组、取消周期组和未妊娠组比较,前两者AFC平均值均显著增高[(34.5±11.4)vs(30.7±11.3),(7.8±10.8)vs(30.7±11.3),P<0.025]。另外,女方年龄、基础FSH与重复IUI周期累积妊娠率呈负相关,女性基础BMI、AFC以及AMH、HCG日成熟卵泡数与累积妊娠率呈正相关。AMH与HCG日成熟卵泡数可能是影响患者IUI累积临床妊娠的影响因素。通过ROC曲线分析,AMH较AFC更适合预测IUI周期取消风险及累积妊娠结局。【结论】重复实施IUI可提高PCOS不孕夫妻的IUI累积妊娠率,AMH作为衡量卵巢储备功能的重要指标,可用于预测IUI的临床妊娠、周期取消率:当AMH≥6.56 ng/mL时IUI的累积妊娠率增高,但当AMH≥14.72 ng/mL时,IUI因多卵泡发育或无� 展开更多
关键词 抗苗勒氏管激素 控制性促排卵 人工授精
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2140例不孕患者夫精宫腔内人工授精的临床效果及其影响因素 被引量：20
7
作者 朱娟 马燕琳 +5 位作者 黄元华 卢伟英 张毅 黄炜 李崎 羊在家 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第19期1-4,共4页
目的观察2 140例不孕患者夫精宫腔内人工授精(IUI)的临床效果,并分析其影响因素。方法 2 140例不孕患者,均行IUI治疗,共治疗3 383个IUI周期,采用B超测量HCG日患者子宫内膜厚度,计算直径≥14 mm卵泡数。IUI后第30天计算临床妊娠率、抱婴... 目的观察2 140例不孕患者夫精宫腔内人工授精(IUI)的临床效果,并分析其影响因素。方法 2 140例不孕患者,均行IUI治疗,共治疗3 383个IUI周期,采用B超测量HCG日患者子宫内膜厚度,计算直径≥14 mm卵泡数。IUI后第30天计算临床妊娠率、抱婴率、流产率、异位妊娠率、多胎妊娠率。分析IUI的临床妊娠率、抱婴率与不孕症患者年龄、不孕类型、不孕原因、IUI次数的关系。结果 3 383个IUI周期中患者HCG日子宫内膜厚度(9.4±2.0)mm,直径≥14 mm卵泡数(2.6±1.9)个。IUI后第30天时临床妊娠率15.0%(508/3 383),抱婴率11.1%(375/3 383)。流产率16.9%(86/508),异位妊娠率8.9%(45/508),其中宫内妊娠合并宫外妊娠者4例、双胎妊娠58例、三胎妊娠8例、四胎妊娠3例,多胎妊娠率13.6%(69/508)。女性年龄>40岁者临床妊娠率、抱婴率明显低于其余年龄者,P均<0.05。原发不孕与继发不孕患者的临床妊娠率分别为14.8%(285/1 921)、15.3%(223/1 462),抱婴率分别为10.9%(209/1 921)、11.4%(166/1 462),二者比较,P均>0.05。39~40岁原发不孕患者抱婴率明显低于继发不孕者,P<0.05。女性因素不孕患者临床妊娠率、抱婴率均低于混合因素者,P均<0.05。不同IUI周期次数之间临床妊娠率与抱婴率间比较差异无统计学意义。结论 IUI的成功率仍较低,女性年龄<40岁、提高IUI周期次数是提高IUI妊娠结局的重要因素,临床中应综合分析女性年龄、不孕类型、不孕原因选择合适助孕方案。 展开更多
关键词 不孕症 宫腔内人工授精 夫精人工授精 人工授精 临床妊娠率 抱婴率
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多囊卵巢综合征超促排卵与宫腔内授精 被引量：21
8
作者 周庆娥 李艳萍 刘冬娥 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2001年第11期44-45,共2页
目的 :分析多囊卵巢综合征超促排卵联合宫腔内授精的治疗效果。方法 :回顾分析我院诊治的 147例多囊卵巢综合征的临床资料。结果 :hMG/hCG +IUI组排卵率为 98.46 %,明显高于CC +IUI组 (P <0 .0 0 5 ) ,与单纯hMG/hCG相似 ;hMG/hCG +... 目的 :分析多囊卵巢综合征超促排卵联合宫腔内授精的治疗效果。方法 :回顾分析我院诊治的 147例多囊卵巢综合征的临床资料。结果 :hMG/hCG +IUI组排卵率为 98.46 %,明显高于CC +IUI组 (P <0 .0 0 5 ) ,与单纯hMG/hCG相似 ;hMG/hCG +IUI组的妊娠率为 5 6 .92 %,明显高于hMG/hCG组和CC +IUI组 (P <0 .0 1) ,而流产率及多胎妊娠率无差异。结论 :hMG/hCG +IUICF对多囊卵巢综合征并不孕的治疗更有效。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 超促排卵 宫腔内授精 人工授精
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影响夫精宫腔内人工授精妊娠成功率相关因素分析 被引量：21
9
作者 谷保霞 郭海彬 +4 位作者 张合龙 王淑娜 于岚 王珂 张翠莲 《中华实用诊断与治疗杂志》 2019年第4期340-342,共3页
目的探讨临床因素对夫精宫腔内人工授精妊娠成功率的影响。方法 256例不孕症患者行421个周期夫精宫腔内人工授精治疗,分析年龄、不孕类型、不孕时间、治疗方式及授精时机等对夫精宫腔内人工授精妊娠成功率的影响。结果 421个人工授精周... 目的探讨临床因素对夫精宫腔内人工授精妊娠成功率的影响。方法 256例不孕症患者行421个周期夫精宫腔内人工授精治疗,分析年龄、不孕类型、不孕时间、治疗方式及授精时机等对夫精宫腔内人工授精妊娠成功率的影响。结果 421个人工授精周期中,48个周期获临床妊娠,临床妊娠率为11.4%;继发不孕者妊娠成功率(21.2%)高于原发不孕者(8.4%)(P<0.05),不孕时间<3 a者(17.3%)高于不孕时间3～5 a者(9.0%)和>5 a者(6.7%)(P<0.05),排卵前后双次授精者(18.3%)高于排卵前单次授精者(6.2%)和排卵后单次授精者(13.4%)(P<0.05),在不同年龄和不同治疗方式上差异无统计学意义(P>0.05);继发不孕和排卵前后双次授精是夫精宫腔内人工授精妊娠成功的影响因素(OR=2.85,95%CI:1.48～5.47,P=0.002;OR=3.31,95%CI:1.54～7.15,P=0.002)。结论不同不孕类型和接受授精的时机影响夫精宫腔内人工授精妊娠成功率,继发不孕和排卵前后双次人工授精临床妊娠成功率较高。 展开更多
关键词 不孕症 夫精人工授精 宫腔内人工授精
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不同促排卵方案用于PCOS患者宫腔内人工授精的临床效果分析 被引量：21
10
作者 罗小欢 夏薇 +2 位作者 苏宁 王维 曾艳华 《中国计划生育学杂志》 2015年第4期246-251,共6页
目的:探讨不同促排卵药物及其配伍用于PCOS患者行宫腔内人工授精(IUI)的临床效果,筛选最优促排卵方案。方法:回顾性分析行PCOS患者IUI 634个周期,根据所采用的不同促排卵方案分成氯米芬(CC)组(84周期)、来曲唑(LE)组(76周期)、尿促性腺... 目的:探讨不同促排卵药物及其配伍用于PCOS患者行宫腔内人工授精(IUI)的临床效果,筛选最优促排卵方案。方法:回顾性分析行PCOS患者IUI 634个周期,根据所采用的不同促排卵方案分成氯米芬(CC)组(84周期)、来曲唑(LE)组(76周期)、尿促性腺激素(HMG)组(153周期)、卵泡刺激素(FSH)组(45周期)、CC+HMG组(96周期)、CC+FSH组(75周期)、LE+HMG组(49周期)和LE+FSH组(56周期)等8组,比较各组患者的基本特征、卵泡发育情况、子宫内膜厚度、促性腺激素(Gn)使用天数及总用量、IUI结局和并发症发生率等。结果:Gn组(FSH组、HMG组)及CC联合药物组(CC+HMG组、CC+FSH组)的优势卵泡数和排卵数均多于单纯口服药物组(CC组、LE组)与LE联合药物组(LE+HMG组、LE+FSH组)(P<0.05);8组中以LE组的单卵泡发育成熟率(82.89%)最高(P<0.01);到达人绒毛膜促性腺激素(hCG)日天数HMG组、CC+HMG组、LE+HMG组均多于单纯口服药物组(CC组、LE组)(P<0.05);CC组手术日子宫内膜厚度及手术日子宫内膜厚度<8mm的比例低于其余各组(P<0.05);联合药物组(CC+HMG组、CC+FSH组、LE+HMG组和LE+FSH组)使用Gn的天数及总量均低于Gn组(P<0.05);临床妊娠率CC组最低(P<0.05),其余各组比较均无统计学差异(P>0.05);4例轻度卵巢过度刺激综合征(OHSS)均出现在Gn组,14例多胎妊娠出现在Gn组(11例)和联合药物组(3例)。结论:CC组妊娠率较低,可能与其抗雌激素作用影响子宫内膜厚度有关;LE组的单卵泡成熟率高,妊娠率满意;Gn组与联合药物组的临床妊娠率相当,但单独使用Gn伴随较高的OHSS发生率和多胎妊娠率,而联合促排方案则可明显减少Gn的使用天数及总使用量,减少OHSS的发生率和多胎妊娠率,因此,联合促排方案值得推广。 展开更多
关键词 PCOS 促排卵 宫腔内人工授精 辅助生殖技术 妊娠结局
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活动精子总数、精子形态与宫腔内人工授精妊娠率的关系 被引量：21
11
作者 张科 范立青 +2 位作者 刘薇 龚斐 朱文兵 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第19期2254-2257,共4页
目的探讨在宫腔内人工授精(IUI)过程中,处理后A、B级精子总数、精子正常形态率与IUI临床妊娠率的关系。方法回顾该院2009年1月1日～8月31日330周期IUI的资料,比较了处理后A、B级精子总数、精子正常形态率对IUI临床妊娠率的影响。结果①... 目的探讨在宫腔内人工授精(IUI)过程中,处理后A、B级精子总数、精子正常形态率与IUI临床妊娠率的关系。方法回顾该院2009年1月1日～8月31日330周期IUI的资料,比较了处理后A、B级精子总数、精子正常形态率对IUI临床妊娠率的影响。结果①治疗周期中排卵前后两次授精A、B级精子总数均≥(10×106)和均<(10×106)相比,其临床妊娠率分别为21.6%和9.0%,差异有显著性(P<0.05);若排卵前授精≥(10×106),排卵后<(10×106),其临床妊娠率为15.1%,与上述两组相比亦差异有显著性(P<0.05);②精子正常形态率<6%与精子正常形态率6%～10%、≥10%相比,其临床妊娠率差异有显著性(P<0.05)。结论①用于宫腔内人工授精的精液需要有10×106以上的A、B级精子总数,且排卵前授精和排卵后授精有相似的重要性;②用于宫腔内人工授精的精液精子正常形态率≥6%可获得较高的临床妊娠率。 展开更多
关键词 活动精子总数 精子形态 宫腔内人工授精 临床妊娠率
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不同促排卵方案用于多囊卵巢综合征患者宫腔内人工授精的临床疗效及成本效果分析 被引量：21
12
作者 徐雁 梁丽笙 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第20期4217-4219,共3页
目的探讨不同促排卵方案用于多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）患者宫腔内人工授精（Intrauterine insemination,IUI）的临床疗效及成本效果分析。方法病例来源于2011年1月-2015年1月期间来该院生育技术科就医接受IUI... 目的探讨不同促排卵方案用于多囊卵巢综合征（Polycystic ovary syndrome,PCOS）患者宫腔内人工授精（Intrauterine insemination,IUI）的临床疗效及成本效果分析。方法病例来源于2011年1月-2015年1月期间来该院生育技术科就医接受IUI不孕症患者90例,共145个治疗周期,按随机数字表法将纳入病例分为观察组和对照组,每组45例。对应随机数字偶数者为观察组（78个IUI周期）,奇数者为对照组（67个IUI周期）。对照组进行自然周期排卵IUI,观察组采取促排卵方案进行IUI,并将其按照采取不同的促排卵方案分为3组,分别为克罗米酚（CC）组、来曲唑（LE）组及人类绝经期促性腺激素（HMG）组。比较两组患者的妊娠结局及观察组内的不同促排卵方案下患者的妊娠结局和成本效果。结果观察组患者的临床妊娠率及多胎人数明显高于对照组,差异均具有统计学意义（χ^2=5.203,P〈0.05;χ^2=4.448,P〈0.05）,两组患者中发生流产及异位妊娠的人数比较,差异均无统计学意义（χ^2=1.172,P〉0.05;χ^2=0.865,P〉0.05）;LE组的妊娠率明显高于CC组,差异具有统计学意义（χ^2=6.139,P〈0.05）,其余各促排卵方案之间的妊娠率、流产人数、异位妊娠、多胎情况比较,差异均无统计学意义（χ^2=0.789,P〉0.05）;LE组获得单位效果所需花费的成本最少,方案最优。结论促排卵周期IUI妊娠率明显高于自然周期IUI,且未明显增加流产及异位妊娠人数,CC促排卵效果好,花费少,值得在临床推广使用。 展开更多
关键词 促排卵 多囊卵巢综合征 宫腔内人工授精
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不明原因原发性不孕者宫腔内人工授精失败后治疗方案的选择 被引量：19
13
作者 丁卫 刘嘉茵 +2 位作者 钱云 杨乃明 冒韵东 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2004年第10期737-739,742,共4页
目的 :探讨对不明原因原发性不孕患者行宫腔内人工授精 (IUI)失败后治疗方法的合理选择。　方法 :将6 1例共 6 5个周期的此类患者分为A、B、C、D 4组 ,分别为IUI后体外受精 (IVF)组 37个周期、IUI后卵细胞胞质内单精子注射 (ICSI)组 19... 目的 :探讨对不明原因原发性不孕患者行宫腔内人工授精 (IUI)失败后治疗方法的合理选择。　方法 :将6 1例共 6 5个周期的此类患者分为A、B、C、D 4组 ,分别为IUI后体外受精 (IVF)组 37个周期、IUI后卵细胞胞质内单精子注射 (ICSI)组 19个周期、IUI后一半行IVF一半行ICSI组 4个周期、IUI及IVF失败后第 2次改行ICSI组5个周期 ,同时随机选取常规行IVF治疗共 35个周期为E组、常规行ICSI治疗共 2 4个周期为F组作为对照 ,分别比较其正常受精率、完全不受精率、优质胚胎率、妊娠率及种植率。　结果 :A组的正常受精率、完全不受精率 (分别为 5 5 .4 %、2 1.6 % )与E组 (分别为 72 .8%、0 % )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 5 ) ;与B组 (分别为6 8.4 %、0 % )相比 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。D组患者自身对照前 1次IVF及随后的ICSI治疗 ,其正常受精率分别为 12 .2 %、74 .2 % ,差异有显著性 (P <0 .0 0 5 )。　结论 :不明原因原发性不孕患者IUI失败后行IVF有约 2 0 %完全不受精的可能 ,作为充分知情后的选择 ,行ICSI治疗可以获得较高的受精率 ,使患者有供移植的胚胎 ,但ICSI不应为推荐性的选择。 展开更多
关键词 ICSI IUI IVF 治疗 患者 不明原因 原发性不孕 周期 显著性 结论
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授精时机、活动精子总数对宫腔内人工授精临床妊娠率影响的研究 被引量：18
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作者 朱文兵 范立青 +2 位作者 曾亚荣 罗克莉 卢光琇 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期110-112,共3页
目的　探讨在宫腔内人工授精 (IUI)过程中 ,授精时间、处理后A、B级精子总数与IUI妊娠率的关系。方法　回顾了我室 2 0 0 1年 4月 30日～ 2 0 0 1年 11月 1日 2 0 8例IUI的资料 ,比较了不同授精时间、处理后A、B级精子总数对IUI临床妊... 目的　探讨在宫腔内人工授精 (IUI)过程中 ,授精时间、处理后A、B级精子总数与IUI妊娠率的关系。方法　回顾了我室 2 0 0 1年 4月 30日～ 2 0 0 1年 11月 1日 2 0 8例IUI的资料 ,比较了不同授精时间、处理后A、B级精子总数对IUI临床妊娠率的影响。结果　IUI的授精时间与预期排卵时间在 6小时以内组的妊娠率显著高于 8小时组 (P <0 .0 5 ) ;而处理后A、B级精子总数分为 3组① 1× 10 6<精子总数 <2× 10 6;② 2× 10 6<精子总数 <10×10 6;和③精子总数 >10× 10 6。 3组间比较表明 ,其临床妊娠率无显著性差异 (P >0 .1)。结论　IUI治疗过程中 ,A +B级精子总数 >1× 10 6时 ,其数量增加对临床妊娠率的增加并不显著 ,但授精时间愈接近排卵期 。 展开更多
关键词 授精时机 活动精子总数 临床妊娠 妊娠率 精子总数 排卵时间 宫腔内人工授精 IUI 不育
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处理后精液参数对夫精人工授精结局的影响 被引量：18
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作者 陈志恒 孙玲 +1 位作者 全吴敏 王慧 《海南医学》 CAS 2012年第8期1-3,共3页
目的探讨精子形态学变化及处理后前向运动精子总数（PTMS）对以男性因素为主的宫腔内人工授精（IUI）妊娠结局的影响。方法回顾性分析163例共266个男性因素为适应证的IUI周期,依照注入活动精子数分比较各组妊娠率,同时按Krüger＇s... 目的探讨精子形态学变化及处理后前向运动精子总数（PTMS）对以男性因素为主的宫腔内人工授精（IUI）妊娠结局的影响。方法回顾性分析163例共266个男性因素为适应证的IUI周期,依照注入活动精子数分比较各组妊娠率,同时按Krüger＇s精子形态学严格标准法比较精子正常形态率对IUI妊娠率的影响。结果 266个周期中,临床妊娠39周期,周期妊娠率为14.66%,PTMS〈10×106（A组）、10×106≤PTMS〈20×106（B组）、PTMS≥20×106（C组）这三组发热妊娠率分别为8.57%、12.87%和21.05%,其中A组和C组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）,而精子正常形态〈2%（Ⅰ组）、2%~4.5%（Ⅱ组）、5%~14.5%（Ⅲ组）、≥15%（Ⅳ组）这四组的妊娠率分别为3.03%、15.23%、15.11%和20.83%,第Ⅰ组和第Ⅳ组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论在男性因素为主的IUI周期中,精子正常形态率〈2%及精液处理后PTMS〈10×106时周期临床妊娠率明显下降。 展开更多
关键词 宫腔内人工授精 精子形态 前向运动精子总数
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腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症临床疗效观察 被引量：18
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作者 王苗苗 仲纪祥 薛惠英 《中国性科学》 2018年第5期90-92,共3页
目的:探讨腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法:选取2010年1月~2016年6月120例子宫内膜异位症伴不孕症患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各60例患者,其中对照组患者给予腹腔镜治疗,术后期待妊... 目的:探讨腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法:选取2010年1月~2016年6月120例子宫内膜异位症伴不孕症患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各60例患者,其中对照组患者给予腹腔镜治疗,术后期待妊娠6个月,观察组患者在腹腔镜治疗基础上给予夫精宫腔内人工授精治疗6个周期,比较两组患者的临床结局和累计妊娠率情况。结果:观察组患者IUI过程中HCG日E2为(642.8±312.2)pmol/L,HCG日P为(0.39±0.19)ng/m L,子宫内膜厚度为(10.11±2.00)mm;观察组患者周期临床妊娠率(16.9%)显著高于对照组患者(6.1%),观察组子宫内膜异位症Ⅲ-Ⅳ期患者周期临床妊娠率(15.9%)显著高于对照组患者(3.5%)(P<0.05);观察组患者术后6个月累计妊娠率(23.3%)显著高于对照组患者(11.7%)(P<0.05)。结论:腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精显著提高子宫内膜异位症伴不孕症患者的临床妊娠率,尤其是子宫内膜异位Ⅲ-Ⅳ期患者,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 腹腔镜 夫精宫腔内人工授精 子宫内膜异位症 不孕症
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精子优化处理后孵育时间与夫精宫腔内人工授精临床妊娠率的相关性研究 被引量：18
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作者 梁嘉颖 李子涛 +4 位作者 杨旭辉 黄志承 杨少芬 汪李虎 刘风华 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期532-535,共4页
目的：研究精子优化处理后孵育时间对夫精宫腔内人工授精（AIH-IUI）临床妊娠率的影响。方法：相同促排卵方案的191个AIH-IUI周期,男方精液经密度梯度离心优化处理后,将孵育时间分为0~19、20~39、40~59、60~80 min 4组;根据优化处理后... 目的：研究精子优化处理后孵育时间对夫精宫腔内人工授精（AIH-IUI）临床妊娠率的影响。方法：相同促排卵方案的191个AIH-IUI周期,男方精液经密度梯度离心优化处理后,将孵育时间分为0~19、20~39、40~59、60~80 min 4组;根据优化处理后前向运动精子总数（TPMC）分为（0~9）×106、（10~20）×106、（21~30）×106、〉30×1064组,分析孵育时间和优化处理后TPMC与临床妊娠率的关系,并对患者年龄、不孕年限、孵育时间、优化处理后TPMC与临床妊娠率进行Logistic多因素回归分析。结果：不同孵育时间临床妊娠率分别为12.7%、18.3%、11.4%、9.1%,孵育20~39 min组显著高于其他3组（P均〈0.05）;优化处理后4组TPMC临床妊娠率分别为0%、16.7%、11.4%、8.3%,（10~20）×106组显著高于其他3组（P均〈0.05）;Logistic多因素回归结果显示,女方年龄的增加会导致临床妊娠率显著下降（OR 0.89,95%CI 0.83~0.94）,而孵育时间20~39 min（OR 2.11,95%CI 1.34~3.13）和处理后TPMC（10~20）×106（OR 2.06,95%CI 1.32~3.46）均可显著增加临床妊娠率。结论：精子优化处理后的孵育时间是AIH-IUI临床妊娠率的重要影响因素。 展开更多
关键词 精子优化处理 孵育时间 临床妊娠率 宫腔内人工授精
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精子染色质结构分析预测夫精宫腔内人工授精结局的临床研究 被引量：16
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作者 杨晓玉 张燕 +4 位作者 孙雪萍 崔毓桂 钱晓乔 冒韵东 刘嘉茵 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期977-983,共7页
目的:分析精子DNA损伤与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的关系。方法:482例行IUI治疗的患者,常规精液分析,并采用精子染色质结构分析法(SCSA)计算DNA碎片指数(DNA frag-mentation index,DFI),观察DFI与IUI妊娠率... 目的:分析精子DNA损伤与宫腔内人工授精(intrauterine insemination,IUI)妊娠率的关系。方法:482例行IUI治疗的患者,常规精液分析,并采用精子染色质结构分析法(SCSA)计算DNA碎片指数(DNA frag-mentation index,DFI),观察DFI与IUI妊娠率的关系。结果:482例患者中DFI>25%的患者为95例,5例临床妊娠,妊娠率为5.26%;DFI≤25%的患者为387例,59例临床妊娠,妊娠率为15.25%。DFI>25%的患者,其生化妊娠率和临床妊娠率只有DFI≤25%的患者的0.37(95%CI:0.14～0.96)和0.38(95%CI:0.16～0.97)倍。54例患者前后2个周期DFI值分别为(15.05±7.98)%与(17.25±12.18)%,差异无统计学意义(P>0.05)。精子DFI与精子浓度、精子活力、前向运动精子总数呈显著负相关(P<0.01)。结论:SCSA检测的DFI参数是较稳定的指标,DFI和精子浓度、精子活力具有一定相关性。DFI>25%的患者IUI妊娠率明显低于DFI≤25%的患者。SCSA检测的DFI参数是一种较为理想的预测IUI临床妊娠率的指标。 展开更多
关键词 精子染色质结构分析法 宫腔内人工授精 精子DNA
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自然周期与促排卵周期宫腔内人工授精助孕临床结局分析 被引量：16
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作者 尹敏娜 刘春林 +3 位作者 刘俊 梁佩玲 周恒曦 孙玲 《生殖医学杂志》 CAS 2015年第12期1008-1013,共6页
目的研究无排卵障碍不孕症患者自然周期与促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)临床结局,探讨促排卵IUI治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析我中心2012年1月至2014年4月无排卵障碍不孕症患者行IUI治疗的600个周期,其中自然周期355例,促排卵... 目的研究无排卵障碍不孕症患者自然周期与促排卵周期宫腔内人工授精(IUI)临床结局,探讨促排卵IUI治疗的有效性及安全性。方法回顾性分析我中心2012年1月至2014年4月无排卵障碍不孕症患者行IUI治疗的600个周期,其中自然周期355例,促排卵周期245例,比较两组患者临床结局。结果 1促排卵周期患者的临床妊娠(14.69%)显著高于自然周期患者的临床妊娠率(8.45%),差异有统计学意义(P<0.05)。2促排卵周期流产率为27.78%,略高于自然周期的10.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。3促排卵周期活产率为11.02%,略高于自然周期的7.60%,但无统计学差异(P<0.05),且所有新生儿均未发现任何出生缺陷。4按年龄段分组:年龄≤35岁患者促排卵周期的临床妊娠率为15.94%,显著高于同年龄段患者自然周期的9.09%(P<0.05);而年龄>35岁患者促排卵周期与自然周期的临床妊娠率分别为7.89%和5.79%,无统计学差异(P>0.05)。结论促排卵治疗能显著提高无排卵障碍不孕症患者IUI临床妊娠率,但对于年龄>35岁患者,促排卵治疗并不能改善IUI临床妊娠率。 展开更多
关键词 无排卵障碍 宫腔内人工授精 自然周期 促排卵周期
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精液处理后活动精子总数对宫腔内人工授精妊娠率的影响 被引量：15
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作者 孙源 李冰 +2 位作者 冯健怀 杨翠莲 张宇宏 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期246-249,共4页
目的:探讨精液处理后活动精子总数(PTMS)对宫腔内人工授精(IUI)妊娠成功率的影响。方法:回顾性分析372例不孕患者共816个IUI周期的临床资料。按照PTMS数量将IUI周期分成4个区间组:PTMS<3×106(A组),3×106-5×106(B组),5... 目的:探讨精液处理后活动精子总数(PTMS)对宫腔内人工授精(IUI)妊娠成功率的影响。方法:回顾性分析372例不孕患者共816个IUI周期的临床资料。按照PTMS数量将IUI周期分成4个区间组:PTMS<3×106(A组),3×106-5×106(B组),5×106-10×106(C组),>10×106(D组),分别比较各组间的IUI周期妊娠率。结果:816个IUI周期共获得110例妊娠,总周期妊娠率为13.5%。不同PTMS分组的周期妊娠率分别为3.8%,4.2%,14.8%和14.3%。其中A组、B组的周期妊娠率均显著低于C组和D组(P<0.05)。结论:PTMS是男性生育力评估及助孕方式选择的重要参考依据。当PTMS超过5×106时,可首选IUI治疗。 展开更多
关键词 宫腔内人工授精(IUI) 妊娠率 处理后活动精子总数(PTMS)
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