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右旋美托咪定用于脊柱侧弯术中唤醒试验的观察 被引量:19
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作者 祁富军 张旭东 +3 位作者 刘盼盼 刘九虎 霍建臻 任鹏程 《中华全科医学》 2012年第6期851-852,共2页
目的比较在青少年脊柱侧弯手术中,右旋美托咪定复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉与七氟烷复合芬太尼的静吸复合麻醉的唤醒试验时间及苏醒质量。方法 40例择期行脊柱侧弯矫正术的10~25岁患者,随机分入全凭静脉麻醉组(右美托咪定+瑞芬太尼+阿... 目的比较在青少年脊柱侧弯手术中,右旋美托咪定复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉与七氟烷复合芬太尼的静吸复合麻醉的唤醒试验时间及苏醒质量。方法 40例择期行脊柱侧弯矫正术的10~25岁患者,随机分入全凭静脉麻醉组(右美托咪定+瑞芬太尼+阿曲库铵,A组)和静吸复合麻醉组(七氟烷+芬太尼+阿曲库铵,B组)。于相应时点记录两组患者术中唤醒时间、唤醒质量,心率(HR)、平均动脉压(MAP)变化、术后苏醒时间、拔管时间以及术中唤醒时患者的躁动和术中知晓情况。结果 A组患者的术中唤醒时间较B组缩短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),A组患者的手术结束后睁眼时间和拔管时间较B组缩短(P<0.05),B组患者术中唤醒时HR、MAP明显高于A组(P<0.05),B组患者术中唤醒时出现躁动的例数增多(P<0.05),两组患者术中知晓情况差异无统计学意义。结论右旋美托咪定和瑞芬太尼复合的全凭静脉麻醉方案可以使患者在术中更快实施苏醒,且唤醒期间血流动力学稳定,躁动发生较少,不良事件发生率低,更安全可靠。 展开更多
关键词 右美托咪定 瑞芬太尼 全凭静脉麻醉 术中唤醒
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小剂量右美托咪定对脑功能区胶质瘤切除术患者术中唤醒的影响 被引量:10
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作者 李小刚 王强 +1 位作者 温健 肖颖 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第8期1254-1259,共6页
目的:研究小剂量右美托咪定(DEX)对行脑功能区胶质瘤切除术患者术中唤醒及应激反应的影响。方法:选取2015年1月至2018年12月在西安交通大学第一附属医院行脑功能区胶质瘤切除术和唤醒麻醉的患者82例,按随机数字表法分为研究组和对照组,... 目的:研究小剂量右美托咪定(DEX)对行脑功能区胶质瘤切除术患者术中唤醒及应激反应的影响。方法:选取2015年1月至2018年12月在西安交通大学第一附属医院行脑功能区胶质瘤切除术和唤醒麻醉的患者82例,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组41例。对照组应用芬太尼进行辅助麻醉,研究组给予小剂量DEX。比较两组唤醒时间、唤醒前麻醉药物用量、唤醒期间镇静程度和清醒质量以及麻醉前(T0)、唤醒前15 min(T1)、唤醒即刻(T2)、唤醒后10 min(T3)和再次麻醉后10 min(T4)的生命体征和应激反应水平。结果:研究组唤醒时间短于对照组,唤醒前丙泊酚和瑞芬太尼用量少于对照组(P<0.05)。两组唤醒期间镇静程度和清醒质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。唤醒后,两组内T2、T3时点心率(HR)和中心动脉压(MAP)明显高于T0、T1和T4时点(P<0.05),动脉血氧饱和度(SpO2)明显低于T0、T1和T4时点(P<0.05),且研究组T2、T3时点MAP和HR低于对照组,SpO2高于对照组(P<0.05)。唤醒后,研究组T2~T4时点血糖(Glu)和血清皮质醇(Cor)明显高于T0及T1时点(P<0.05),对照组T2~T4时点Glu、Cor及去甲肾上腺素(NE)明显高于T0及T1时点(P<0.05),T2、T3时点NE明显高于T0时点(P<0.05),且研究组T2~T4时点Glu和Cor水平低于对照组,T1~T4时点NE水平低于对照组(均P<0.05)。研究组恶心、呕吐、躁动、呛咳、血压升高及心动过速发生率低于对照组,两组不良反应发生率分别为9.76%和31.71%(P<0.05)。结论:小剂量DEX用于脑功能区胶质瘤切除术唤醒麻醉可明显缩短唤醒时间,减少唤醒前麻醉药物用量,减轻唤醒后应激反应,维持血流动力学稳定。 展开更多
关键词 脑功能区胶质瘤切除术 术中唤醒 右美托咪定 小剂量 应激反应
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