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髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折 被引量:18
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作者 王一民 徐开明 +3 位作者 黄醒中 黄爱军 李中檀 马树强 《中国组织工程研究》 CAS CSCD 2013年第4期696-703,共8页
背景:肱骨骨折的治疗到目前仍未形成一个固定的、被大多数学者接受的统一的治疗模式,髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折的适应证、手术时机等一直存在分歧。目的:分析肱骨骨折的病理解剖、愈合过程及损伤分型,探讨髓内钉置入内固定治疗肱骨... 背景:肱骨骨折的治疗到目前仍未形成一个固定的、被大多数学者接受的统一的治疗模式,髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折的适应证、手术时机等一直存在分歧。目的:分析肱骨骨折的病理解剖、愈合过程及损伤分型,探讨髓内钉置入内固定治疗肱骨骨折的手术适应证及时机。方法:治疗复杂肱骨骨折的目的是恢复必要的功能或解剖位,达到稳定置入固定,能早期功能锻炼。收集髓内钉置入固定治疗肱骨骨折的相关文献,找出治疗对象相似、疗效评价标准相同的病例进行比较研究。为肱骨骨折的临床治疗提供依据。结果与结论:肱骨骨折在选择治疗方法时应严格评估骨折类型、骨质质量及选择适合的髓内钉对于肱骨骨折治疗预后很重要。了解髓内钉的类型和置入固定方式,认识不同种类髓内钉置入治疗肱骨骨折的价值,采取有效措施防治髓内钉置入固定治疗肱骨骨折相关并发症的发生,可在治疗肱骨骨折时得到满意的结果。 展开更多
关键词 骨关节植入物 骨关节植入物学术探讨 肱骨骨折 髓内钉 假体置换 骨折置入固定 锁定钢板 骨折分型 解剖学 肩关节功能 骨折愈合 并发症
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IMN与MIPPO治疗胫骨中下段骨折的生物力学性能及对骨折愈合的影响 被引量:14
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作者 王勇 苏建敏 +1 位作者 李中心 侯江伟 《创伤外科杂志》 2018年第1期30-33,共4页
目的比较交锁髓内钉(intramedullary nail,IMN)与微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)的生物力学性能以及在胫骨中下段骨折治疗中对骨折愈合的影响。方法 2013年1月—2015年12月郑州市第... 目的比较交锁髓内钉(intramedullary nail,IMN)与微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)的生物力学性能以及在胫骨中下段骨折治疗中对骨折愈合的影响。方法 2013年1月—2015年12月郑州市第一人民医院骨二科收治的胫骨中下段骨折患者76例,按治疗方法不同分为IMN组(38例)和MIPPO组(38例),采用Mazur评分评价两组术后踝关节功能,统计两组术后下地时间、骨折愈合时间和愈合率。2014年2月选取郑州大学医学院解剖教研室提供的新鲜成人踝关节标本10具,建立胫骨中下段骨折模型,按随机数字法分为观察组和对照组,每组5例。分别采用IMN和MIPPO两种方法固定,进行三点弯曲实验、轴向压缩实验以及扭转强度实验,分析相关数据。结果两组均未发生内固定松动、断裂等内固定失败状况,IMN组患者出现骨折延迟愈合3例,骨折不愈合2例,愈合时间平均(13.6±2.1)周;MIPPO组患者骨折均愈合,愈合时间平均(11.3±1.7)周。术后1年两组患者踝关节功能比较差异无统计学意义(P>0.05);MIPPO组弯曲偏移量、轴向压缩偏移量和扭转角度均大于IMN组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MIPPO与IMN治疗胫骨中下段骨折各有利弊,MIPPO可减轻手术创伤,但力学性能不如IMN,临床使用时应严格掌握适应证。 展开更多
关键词 胫骨中下段骨折 髓内钉 钢板 内固定 生物力学
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不同手术方法治疗闭合性胫骨干骨折的疗效比较 被引量:13
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作者 连鸿凯 黄金承 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第9期1067-1071,共5页
目的探讨3种手术方法治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年5月接受手术治疗的94例闭合性胫骨干骨折患者临床资料。根据手术方式不同将患者分为3组,A组25例行锁定钢板外置术,B组34例行髓内钉内固定术,C组35... 目的探讨3种手术方法治疗闭合性胫骨干骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2014年5月接受手术治疗的94例闭合性胫骨干骨折患者临床资料。根据手术方式不同将患者分为3组,A组25例行锁定钢板外置术,B组34例行髓内钉内固定术,C组35例行经皮微创锁定钢板内固定术。3组患者性别、年龄、致伤原因、骨折分型及受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。记录手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折临床愈合时间、术后12个月内并发症发生情况,采用Johner-Wruhs疗效评估标准评价临床疗效。结果 A、C组手术时间及术中透视次数显著少于B组(P〈0.05);A、C组间差异无统计学意义(P〉0.05)。A、C组术中出血量显著少于B组,A组少于C组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。3组患者均获随访,随访时间12~41个月,平均15.61个月。3组患者骨折临床愈合时间比较,差异均无统计学意义(F=1.712,P=0.186)。术后12个月按Johner-Wruhs疗效评估标准评价临床疗效,A、B、C组优良率分别为92.00%、88.24%、91.43%,比较差异无统计学意义(χ2=0.301,P=0.860)。术后12个月内,A、B、C组分别有3例(12.00%)、15例(44.12%)、5例(15.55%)出现不良并发症,A、C组不良并发症发生率明显低于B组(P〈0.017),A、C组间差异无统计学意义(P〉0.017)。结论与髓内钉内固定术相比,锁定钢板外置术及经皮微创锁定钢板内固定术治疗闭合性胫骨干骨折具有创伤小、不良并发症少的优点,其中锁定钢板外置术创伤最小。 展开更多
关键词 胫骨干骨折 锁定钢板 经皮微创内固定 髓内钉
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顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折 被引量:1
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作者 舒涛 蔡林 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2007年第3期33-34,共2页
目的探讨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折的手术要点和治疗效果。方法回顾性分析2003年10月~2005年10月23例顺行肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干中上段骨折。结果全部病例随访6个月~1年3个月,平均11个月。所有病例均骨性愈合,平均临床愈合时间为... 目的探讨顺行交锁髓内钉治疗肱骨骨折的手术要点和治疗效果。方法回顾性分析2003年10月~2005年10月23例顺行肱骨交锁髓内钉治疗肱骨干中上段骨折。结果全部病例随访6个月~1年3个月,平均11个月。所有病例均骨性愈合,平均临床愈合时间为2.4个月。所有关节活动度均可。结论顺行交锁髓内钉治疗肱骨中段或中上段骨折,效果良好。 展开更多
关键词 肱骨骨折 内固定 髓内钉
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小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折 被引量:18
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作者 王春 孔祥标 +3 位作者 刘成招 林锦 何晓宇 林永绥 《中国骨与关节损伤杂志》 2008年第1期10-11,共2页
目的探讨小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的方法与疗效。方法对2004年1月~2006年12月用小切口复位交锁髓内钉固定治疗的股骨干骨折50例,进行回顾性分析。结果本组手术时间45~90min,平均60min;术中出血量平均100ml。术后随... 目的探讨小切口复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折的方法与疗效。方法对2004年1月~2006年12月用小切口复位交锁髓内钉固定治疗的股骨干骨折50例,进行回顾性分析。结果本组手术时间45~90min,平均60min;术中出血量平均100ml。术后随访6~12个月,骨折愈合率100%,平均愈合时间4.8个月,2例大腿严重挤压伤屈膝〈90°,其他患者膝关节屈曲功能均〉90°。运用刘兴炎等的股骨干骨折疗效评定标准评定疗效:优48例(96%),良2例(4%),优良率100%。结论小切口复位交锁髓内钉固定既保持髓内钉固定不剥离骨膜、保留骨折端原始血肿的优势,又解决了闭合复位操作时间长。术中需多次X线透视的不足,其是一种固定可靠、创伤小、操作简单、理想的治疗股骨干骨折的手术方法。 展开更多
关键词 小切口 交锁髓内钉 股骨干骨折
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可膨胀髓内钉结合弹性钉治疗胫腓骨骨折 被引量:14
6
作者 周祖彬 陈云丰 曾炳芳 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第6期474-476,共3页
目的探讨可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉在治疗胫骨腓骨折中的方法和临床效果。方法笔者采用可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉治疗胫腓骨骨折15例,男11例,女4例;年龄19~43岁。5例为开放性骨折(GustiloⅠ型),其余为闭合性骨折,所... 目的探讨可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉在治疗胫骨腓骨折中的方法和临床效果。方法笔者采用可膨胀髓内钉FixonTM系统结合弹性钉治疗胫腓骨骨折15例,男11例,女4例;年龄19~43岁。5例为开放性骨折(GustiloⅠ型),其余为闭合性骨折,所有患者胫骨骨折均行闭合复位内固定。结果手术时间45~80min,平均55min。15例随访4~6个月,平均5个月。最早术后6周X线片显示骨痂出现,临床及影像学平均骨折愈合时间为3个月。本组无感染、脂肪栓塞、骨不连、肢体短缩、成角,以及旋转畸形发生。结论可膨胀髓内钉的设计特点可节省扩髓和锁钉的操作,减少手术创伤;其轴向的弹性固定可缩短骨折愈合时间。 展开更多
关键词 胫腓骨骨折 可膨胀髓内钉 弹性钉
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比较交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折 被引量:12
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作者 孥广叉 马玉荣 +3 位作者 刘德强 董方 朱安礼 徐宁 《中国临床实用医学》 2010年第3期117-118,共2页
目的比较交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法将58例胫腓骨骨折患者分为具有可比性的两组,分别采用交锁髓内钉与单臂外固定支架进行固定治疗。结果骨折愈合时间比较方面,交锁髓内钉组平均骨折愈合时间较单臂外... 目的比较交锁髓内钉与单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的临床疗效。方法将58例胫腓骨骨折患者分为具有可比性的两组,分别采用交锁髓内钉与单臂外固定支架进行固定治疗。结果骨折愈合时间比较方面,交锁髓内钉组平均骨折愈合时间较单臂外固定支架组愈合时间短,疗效评分平均分高但是两组差异无统计学意义(P〉0.05)。并发症比较方面,交锁髓内钉组无感染病例,单臂外固定支架组有4例钉道感染病例,两组差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论交锁髓内钉内固定和单臂外固定支架固定均是治疗胫腓骨骨折的有效方法,但在并发症方面,单臂外固定支架的感染率相对较高。 展开更多
关键词 交锁髓内钉 内固定 单臂外固定支架 胫腓骨骨折
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扩张自锁髓内钉与交锁髓内钉治疗胫骨干闭合骨折的临床比较研究 被引量:5
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作者 王乃集 张大闯 +5 位作者 郑圣鼐 王黎明 姚庆强 孙达锋 时梦骁 徐燕 《中国骨与关节损伤杂志》 2010年第9期794-796,共3页
目的对比髓内扩张自锁髓内钉固定术(self-locking expandable intramedullary nail)与交锁髓内钉内固定术(interlocking in-tramedullary nail)治疗胫骨干闭合骨折的临床结果,并探讨髓内扩张自锁髓内钉技术要点。方法治疗胫骨骨折31例,... 目的对比髓内扩张自锁髓内钉固定术(self-locking expandable intramedullary nail)与交锁髓内钉内固定术(interlocking in-tramedullary nail)治疗胫骨干闭合骨折的临床结果,并探讨髓内扩张自锁髓内钉技术要点。方法治疗胫骨骨折31例,其中自锁髓内钉组15例,交锁髓内钉组16例。记录手术时间、术中出血量、术中X线机透视次数、术中术后并发症、下地时间,骨折愈合时间、术后1年膝关节KSS评分结果。结果随访15~21个月。自锁髓内钉组、交锁髓内钉组手术时间分别为[(32±17)min,(58±21)min,P<0.05]、术中出血量[(71±25)ml,(145±31)ml,P<0.05)]、术中X线透视次数[(6±2)次,(14±6)次,P<0.05)],术中术后并发症发生率、下地时间、骨折愈合时间、术后1年膝关节KSS评分无显著性差异。结论胫骨干闭合骨折是髓内扩张自锁髓内钉固定术的适应证,该术较交锁髓内钉术更微创,手术时间短,治疗效果与交锁髓内钉术大致相当,但其远期效果需要进一步临床研究。 展开更多
关键词 髓内扩张自锁钉 交锁髓内钉 胫骨干骨折
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可膨胀自锁髓内钉治疗四肢长干骨骨折29例 被引量:6
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作者 朱宗昊 马金忠 朱力波 《中国骨与关节损伤杂志》 2007年第3期201-203,共3页
目的介绍可膨胀髓内钉在治疗四肢长骨骨折中的应用体会。方法自2004年11月~2006年2月,采用可膨胀髓内钉治疗了四肢长干骨骨折29例。结果肱骨骨折的平均手术时间为50min;胫骨骨折的平均手术时间为45min;股骨骨折的平均手术时间为76min... 目的介绍可膨胀髓内钉在治疗四肢长骨骨折中的应用体会。方法自2004年11月~2006年2月,采用可膨胀髓内钉治疗了四肢长干骨骨折29例。结果肱骨骨折的平均手术时间为50min;胫骨骨折的平均手术时间为45min;股骨骨折的平均手术时间为76min。术后骨折平均临床愈合时间肱骨为13周,胫骨为10.5周,股骨为10周。在肱骨骨折的病人中有2例发生骨折延迟愈合。所有病人均未发现术中及术后并发症。结论可膨胀髓内钉因其能够顺应髓腔的结构膨胀,在髓腔内壁产生均匀的压力,起到良好的固定作用,而且能够节省扩髓和锁钉等步骤,明显减少创伤及术中X线透视和手术时间。是一种操作简单、创伤小的新型髓内钉。 展开更多
关键词 长干骨骨折 可膨胀髓内钉 不扩髓
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C型股骨远端骨折手术内固定疗效分析 被引量:6
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作者 杨小奇 齐新生 +3 位作者 茅治湘 钱春晓 赵锡江 潘京诗 《中国骨与关节损伤杂志》 2012年第12期1087-1089,共3页
目的探讨钢板与逆行交锁髓内钉内固定治疗C型股骨远端骨折的临床疗效。方法 55例股骨远端骨折行手术内固定治疗,其中钢板螺钉固定27例,逆行交锁髓内钉固定28例。观察两组术后骨折愈合时间和HSS膝关节功能评分变化。结果钢板组骨折愈合时... 目的探讨钢板与逆行交锁髓内钉内固定治疗C型股骨远端骨折的临床疗效。方法 55例股骨远端骨折行手术内固定治疗,其中钢板螺钉固定27例,逆行交锁髓内钉固定28例。观察两组术后骨折愈合时间和HSS膝关节功能评分变化。结果钢板组骨折愈合时间3~10个月,平均(4.8±1.0)个月;髓内钉组骨折愈合时间3~18个月,平均(5.0±1.1)个月,两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。钢板组功能评分(89.7±11.6)分,优20例,良4例,可2例,差1例,优良率88.9%;髓内钉组(89.3±12.8)分,优21例,良4例,可2例,差1例,优良率89.3%,钢板组术后膝关节HSS评分与髓内钉组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钢板螺钉内固定治疗股骨远端骨折疗效与逆行交锁髓内钉内固定疗效相当,均能取得良好效果。 展开更多
关键词 C型股骨远端骨折 内固定 钢板 逆行交锁髓内钉
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折疗效分析 被引量:4
11
作者 权良忠 郭哲 +3 位作者 毛路 童立 陈辉海 王辉 《安徽医药》 CAS 2012年第7期993-994,共2页
目的评价逆行交锁髓内钉内固定结合被动活动器(CPM)治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性总结2007年5月—2009年8月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗35例股骨远端骨折,其中A1型10例,A2型6例,A3型3例,C1型7例,C2型7例,C3型2例,术后早期... 目的评价逆行交锁髓内钉内固定结合被动活动器(CPM)治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性总结2007年5月—2009年8月采用逆行交锁髓内钉内固定治疗35例股骨远端骨折,其中A1型10例,A2型6例,A3型3例,C1型7例,C2型7例,C3型2例,术后早期进行伤肢CPM锻炼。结果 35例均获得随访,随访4~24月,平均13月,骨折在6~9月内愈合,膝关节功能恢复良好,按Kolmert膝关节评分,优良率为95%。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有操作简单安全,创伤小,骨折愈合快,术后早期可进行伤肢CPM锻炼,并发症少,是治疗股骨远端骨折有效方法。 展开更多
关键词 股骨骨折 骨折固定术 逆行交锁髓内钉
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胫骨远端骨折髓内针及钢板内固定的疗效对比 被引量:4
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作者 关锋 《新疆医学》 2017年第11期1299-1300,共2页
目的对胫骨多向锁定带锁髓内针(TMLIIN)和经皮微创胫骨远端钢板固定(MIPO)治疗胫骨远端骨折的临床效果对比分析。方法在本院2014年9月-2016年9月实施治疗的胫骨远端骨折患者中随机选取60例,依照患者治疗方式将其分成两组,分别为MIPO组及... 目的对胫骨多向锁定带锁髓内针(TMLIIN)和经皮微创胫骨远端钢板固定(MIPO)治疗胫骨远端骨折的临床效果对比分析。方法在本院2014年9月-2016年9月实施治疗的胫骨远端骨折患者中随机选取60例,依照患者治疗方式将其分成两组,分别为MIPO组及TMLIIN组,对比两组患者临床效果及并发症发生率。结果和MIPPO组相比,TMLIIN组患者的手术时间、术中出血量显著偏少,对比P<0.05。结论在胫骨远端骨折患者临床治疗中,胫骨多向锁定带锁髓内针治疗效果优于经皮微创胫骨远端钢板固定,值得推广。 展开更多
关键词 胫骨远端骨折 经皮微创钢板内固定 多向锁定带锁髓内钉
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髓内持骨动力性髓内钉的生物力学研究 被引量:3
13
作者 王国栋 彭新生 +1 位作者 王军 潘滔 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第6期703-706,共4页
目的对新型的髓内持骨动力性髓内钉(intramedullary controlled dynamic nailing,ICDN),进行生物力学测试和分析。方法10对成年男性股骨标本,年龄18~55岁。标本长度为(438±10)mm,外径(26.4±1.5)mm。按完整股骨标本左右侧随... 目的对新型的髓内持骨动力性髓内钉(intramedullary controlled dynamic nailing,ICDN),进行生物力学测试和分析。方法10对成年男性股骨标本,年龄18~55岁。标本长度为(438±10)mm,外径(26.4±1.5)mm。按完整股骨标本左右侧随机分为A1组和B1组(n=10);完整股骨行生物力学测量后,进行骨折模型制备,ICDN随机固定一侧标本(A2组),对应另一侧用GK钉固定作为对照(B2组)。将各组标本分别安装在MTS858实验机上,进行轴向压缩、4点弯曲和扭转实验;在人工骨骨折端间植入贴有应变片铁环,使铁环的上下两端与骨折端密切接触,分别植入ICDN和GK钉进行固定,利用应变仪测定两种骨-植入物复合体断端间的压力。结果承受轴向压缩负荷时,A1、B1、A2、B2组的抗压缩刚度分别为(0.19±0.18)×106、(0.22±0.12)×106、(1.67±0.68)×106和(0.86±0.32)×106 N/mm,A2组和B2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。冠状面抗弯刚度:A1、B1、A2、B2组分别为(0.94±0.25)×103、(1.10±0.21)×103、(0.70±0.22)×103和(0.64±0.21)×103 N/mm;矢状面抗弯刚度:分别为(1.06±0.26)×103、(0.96±0.25)×103、(0.67±0.25)×103和(0.61±0.18)×103 N/mm;A1组与B1组间及A2组与B2组间差异均无统计学意义(P>0.05)。当扭矩是5 Nm时,A1、B1、A2、B2组抗扭转刚度分别为(4.00±2.54)、(4.76±1.93)、(0.50±0.63)和(0.35±0.31)Nm/°;当扭矩是8 Nm时,抗扭转刚度分别为(4.30±3.27)、(3.94±2.01)、(0.42±0.52)和(0.36±0.18)Nm/°;两种情况下,A1与A2组及B1与B2组间差异有统计学意义(P<0.05),A2组与B2组间差异无统计学意义(P>0.05)。ICDN撑开的过程中骨折端间的压力为21.6 N,GK钉锁定后未测出骨折端间压力。结论ICDN是一种弹性固定结合坚强固定的混合固定材料,可能成为将来骨折内固定的发展方向。 展开更多
关键词 股骨骨折 髓内钉 生物力学 内固定
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弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折20例临床分析 被引量:3
14
作者 赵景新 孔令伟 +2 位作者 王瑜 魏然 金宇 《承德医学院学报》 2014年第6期480-482,共3页
目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折的效果和优势。方法:全身麻醉下对20例儿童肱骨干骨折行闭合复位、小切口弹性髓内钉内固定术。结果:术后平均随访9个月,骨折愈合良好,无骨折延迟愈合和再骨折。结论:弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨... 目的:探讨弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折的效果和优势。方法:全身麻醉下对20例儿童肱骨干骨折行闭合复位、小切口弹性髓内钉内固定术。结果:术后平均随访9个月,骨折愈合良好,无骨折延迟愈合和再骨折。结论:弹性髓内钉治疗儿童肱骨干骨折是一种微创方法,固定骨折稳定,术后愈合快,并发症少,是治疗大龄儿童肱骨干骨折的较好方法。 展开更多
关键词 肱骨干骨折 弹性髓内钉 儿童
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胫腓骨远端关节外骨折钢板固定与髓内钉固定的疗效比较 被引量:2
15
作者 赵永胜 赵辉 +5 位作者 李发东 孟刚 郭鑫 杨新成 潘有龙 王晓乐 《实用中西医结合临床》 2018年第9期9-11,共3页
目的:比较钢板固定与髓内钉固定在胫腓骨远端关节外骨折治疗中的疗效。方法:选取2015年1月~2017年3月我院骨科收治的40例胫腓骨远端关外骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组胫骨行髓内钉固定,腓骨行钢板固定... 目的:比较钢板固定与髓内钉固定在胫腓骨远端关节外骨折治疗中的疗效。方法:选取2015年1月~2017年3月我院骨科收治的40例胫腓骨远端关外骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组20例。治疗组胫骨行髓内钉固定,腓骨行钢板固定;对照组胫骨和腓骨均采用钢板固定。比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分。结果:治疗组与对照组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分相比较,差异均无统计学意义,P>0.05;但治疗组的术后并发症发生率为15.0%,低于对照组的40.0%,差异有统计学意义,P<0.05。结论:在胫腓骨远端骨折的治疗中,相较于钢板固定,髓内钉固定对软组织损伤更小,术后并发症更少。 展开更多
关键词 胫腓骨远端关节外骨折 髓内钉固定 钢板固定 疗效
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重建交锁髓内钉治疗复杂多段股骨骨折疗效观察 被引量:2
16
作者 丁建忠 曹建刚 +1 位作者 纪兆晓 袁永昌 《现代医药卫生》 2008年第18期2713-2714,共2页
目的:探讨重建型交锁髓内钉治疗复杂多段股骨骨折的手术方法及注意事项。方法:使用重建型交锁髓内钉对58例合并股骨颈/干骨折、股骨粗隆下粉碎性骨折、股骨干严重的粉碎性骨折进行内固定治疗,闭合或开放穿钉。结果:58例病人随访6~24个... 目的:探讨重建型交锁髓内钉治疗复杂多段股骨骨折的手术方法及注意事项。方法:使用重建型交锁髓内钉对58例合并股骨颈/干骨折、股骨粗隆下粉碎性骨折、股骨干严重的粉碎性骨折进行内固定治疗,闭合或开放穿钉。结果:58例病人随访6~24个月,愈合时间5~12个月,平均6.8个月,优良率达94%以上。均无伤后感染、肺炎、断钉等并发症的发生。结论:颈干交锁,该钉保持了正常的颈干角,通过髓腔中央承受压力传导。将整个固定系统与股骨头、颈、干构成一相对完整牢固的整体。可早期负重,功能锻炼,有利于骨折愈合。重建交锁髓内钉是治疗复杂股骨骨折的理想方法。 展开更多
关键词 重建髓内钉 穿钉 手术 复杂股骨骨折
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微创治疗儿童桡骨颈骨折 被引量:2
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作者 邓闽军 闵继康 +1 位作者 徐旭纯 何守玉 《浙江临床医学》 2018年第4期657-658,共2页
目的通过使用弹性髓内钉内固定术微创治疗儿童桡骨颈O’BrienⅡ型、Ⅲ型骨折评价其临床疗效。方法从2012年9月至2016年6月.用弹性髓内钉内固定术结合克氏针经皮辅助撬拨复位治疗儿童桡骨颈O'BrienⅡ型、Ⅲ型骨折13例,其中男8例,女5... 目的通过使用弹性髓内钉内固定术微创治疗儿童桡骨颈O’BrienⅡ型、Ⅲ型骨折评价其临床疗效。方法从2012年9月至2016年6月.用弹性髓内钉内固定术结合克氏针经皮辅助撬拨复位治疗儿童桡骨颈O'BrienⅡ型、Ⅲ型骨折13例,其中男8例,女5例;年龄5-12岁,平均85岁。O'BrienⅡ型7例,O-BrienⅢ型6例。术后患肢管型长臂石膏固定4周,4周后去除外固定进行屈伸及旋转功能锻炼,4-6个月后拔除弹性髓内钉。术后对患者取出内固定后的肘关节功能及X线片进行评定。结果术后13例患者均获得随访12-24个月,平均18.5个月。13例患者均未出现切口感染、髓内钉断裂、桡骨头坏死、骨骺早闭等并发症,患肢肘关节及前臂活动良好。结论弹性髓内钉微创治疗儿童桡骨颈骨折具有创伤小、操作简单、固定牢固、并发症少、患肢功能恢复好等优点,是治疗小儿桡骨颈骨折的一种理想的选择。 展开更多
关键词 桡骨颈骨折 儿童 弹性髓内钉
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髓内钉与钢板内固定治疗胫骨远端关节外骨折的Meta分析 被引量:1
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作者 蒋正宇 《中外医学研究》 2014年第34期13-15,共3页
目的:通过研究髓内钉与自锁髓内钉的治疗效果,探讨两种治疗方式治疗胫骨远端关节外骨折的效果,利用Meta进行相应的分析,为日后临床治疗提供参考。方法:通过计算机检索维普信息数据库、万方数据库等多个数据库的相关文献,搜集髓内钉与自... 目的:通过研究髓内钉与自锁髓内钉的治疗效果,探讨两种治疗方式治疗胫骨远端关节外骨折的效果,利用Meta进行相应的分析,为日后临床治疗提供参考。方法:通过计算机检索维普信息数据库、万方数据库等多个数据库的相关文献,搜集髓内钉与自锁髓内钉的治疗方式和效果,对比两种方式治疗胫骨远端关节外骨折的效果,将评价纳入研究的方法学质量。另外,在统计学软件方面,主要是采用Rev Man 5.0进行统计。结果:在纳入4个临床对照试验后,发现髓内钉的治疗效果与自锁髓内钉的治疗效果相当,治疗胫骨远端关节外骨折的效果都比较理想,可以根据患者的实际情况进行选择应用。结论:髓内钉与自锁髓内钉治疗胫骨远端关节外骨折的临床效果比较理想,在很多方面都取得了成功,不仅减少了患者的痛苦,还降低了术后感染的概率,因此可以在临床中推广应用。 展开更多
关键词 髓内钉 自锁髓内钉 骨折
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防旋髓内钉固定应用于股骨转子间骨折的临床效果研究
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作者 吴东明 李木英 +1 位作者 董辽 陈桂鹏 《中国伤残医学》 2017年第24期1-2,共2页
目的:研究股骨近端防旋髓内钉固定应用于股骨转子间骨折的临床效果.方法:回顾2016年5月-2017年3月我科室收治的120例由外伤造成股骨转子间骨折的患者,根据内固定方案分成2组,观察组66例采用防旋髓内钉固定,对照组54例采用动力髋螺钉固... 目的:研究股骨近端防旋髓内钉固定应用于股骨转子间骨折的临床效果.方法:回顾2016年5月-2017年3月我科室收治的120例由外伤造成股骨转子间骨折的患者,根据内固定方案分成2组,观察组66例采用防旋髓内钉固定,对照组54例采用动力髋螺钉固定,对比2组手术时间、术中出血量、住院时间等手术相关指标,骨折愈合时间、髋关节功能等康复指标及术后并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、下地行走时间均短于对照组,差异具有统计学意义(p〈0.05);观察组术后髋内翻、肢体缩短、内固定失效发生率低于对照组,差异具有统计学意义(p〈0.05).结论:股骨近端防旋髓内钉固定具有良好生物力学稳定性,内固定效果良好,利于髋关节功能恢复. 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 防旋髓内钉 动力髋螺钉 内固定器 关节功能
原文传递
股骨干骨折髓内钉固定动力化后骨不连原因分析 被引量:6
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作者 赵伟超 陶忠生 +4 位作者 吕振木 王延杰 刘少华 刘龙刚 王秋生 《实用手外科杂志》 2018年第3期291-293,299,共4页
目的探讨股骨干骨折交锁髓内钉固定动力化后骨不连的原因,并提出防治措施。方法回顾性分析2004年1月-2014年12月收治的27例股骨干髓内钉固定动力化后骨不连的临床资料,对股骨干骨折部位、动力化适应证、动力化时机等因素进行综合分析,... 目的探讨股骨干骨折交锁髓内钉固定动力化后骨不连的原因,并提出防治措施。方法回顾性分析2004年1月-2014年12月收治的27例股骨干髓内钉固定动力化后骨不连的临床资料,对股骨干骨折部位、动力化适应证、动力化时机等因素进行综合分析,研究导致股骨干骨折髓内钉固定动力化后骨不连的原因。结果Ⅰ期使用动力性固定致使骨折断端不稳导致骨不连5例;静-动力型固定转换不合理17例;动力化后过早负重行走导致髓钉断裂2例;髓内钉适应证选择或操作不当,动力化后骨折断端更加不稳定,导致骨不愈合3例。结论尽管很少有客观的证据来支持动力化的疗效,但相对于其他的侵入性大的手术来说,这种手术的风险和费用相对较小,所以,对于力线好、没有缺损的股骨干峡部以外的横断及短斜形骨折,动力化仍是一个可行的选择。但要严格掌握适应证并对患者的负重进行相应的限制。 展开更多
关键词 骨折 骨不连 股骨 交锁髓内钉
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