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妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇的胎儿不良结局的危险因素分析 被引量:30
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作者 李涛 《中国妇幼健康研究》 2017年第2期128-130,139,共4页
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的胎儿不良结局的危险因素。方法将2014年1月至2016年6月在成都市妇女儿童中心医院产科住院治疗的471例ICP孕妇纳入研究,采取回顾性分析方法分析ICP孕妇的胎儿不良结局的危险因素。结果单因素分析... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇的胎儿不良结局的危险因素。方法将2014年1月至2016年6月在成都市妇女儿童中心医院产科住院治疗的471例ICP孕妇纳入研究,采取回顾性分析方法分析ICP孕妇的胎儿不良结局的危险因素。结果单因素分析中,ICP孕妇的孕周(χ~2=38.834,P=0.000)、发病时间(χ~2=21.470,P=0.000)、多胎妊娠(χ~2=19.529,P=0.000)、合并高血压(χ~2=10.963,P=0.001)、合并糖尿病(χ~2=7.098,P=0.008)、合并乙肝(χ~2=5.879,P=0.015)、ICP既往史(χ~2=7.193,P=0.007)、生化指标(TBA:χ~2=23.410,P=0.000;ALT、AST:χ~2=6.114,P=0.013;TBIL:χ~2=8.204,P=0.004;DBIL:χ~2=5.361,P=0.021)水平与胎儿不良结局的发生率具有相关性;进一步经多因素Logistic回归分析,孕妇发病时间(OR=2.92,95%CI=1.37~6.22)、多胎妊娠(OR=2.29,95%CI=1.42~3.71)、合并高血压(OR=2.41,95%CI=1.09~5.33)、合并糖尿病(OR=1.95,95%CI=1.07~3.56)、TBA水平(OR=2.05,95%CI=1.05~4.01)是ICP孕妇的胎儿不良结局的高危因素,其中发病孕周是ICP最重要的危险因素。结论孕妇发病时间、多胎妊娠、合并高血压、合并糖尿病、TBA水平是ICP孕妇的胎儿不良结局的高危因素,早期发现,对ICP孕妇的胎儿加强监护及采取治疗,结合孕周、病情变化评估是否需要终止妊娠和合适的分娩方式,可改善孕产妇及围产儿结局。 展开更多
关键词 妊娠期 肝内胆汁淤积症 不良结局 危险因素
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血清TBA和CG检测在妊娠期肝内胆汁淤积症早期诊断及围产儿不良结局影响的临床意义 被引量:30
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作者 朱文芳 韩双 +2 位作者 邹爱民 张静 熊丹锋 《现代检验医学杂志》 CAS 2017年第6期112-114,共3页
目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的早期诊断及围产儿不良结局的临床意义。方法选取长安医院产科2015年6月~2017年6月诊治的ICP孕妇67例作为观察组,根据2015年《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》... 目的探讨血清总胆汁酸(TBA)、甘胆酸(CG)检测在妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的早期诊断及围产儿不良结局的临床意义。方法选取长安医院产科2015年6月~2017年6月诊治的ICP孕妇67例作为观察组,根据2015年《妊娠期肝内胆汁淤积症诊疗指南》的诊断标准分为轻度ICP组和重度ICP组,同时选择健康妊娠孕妇60例作为对照组。采用第五代循环酶法检测血清总胆汁酸(TBA)浓度,胶乳增强免疫比浊法检测血清甘胆酸(CG)浓度。比较各组血清TBA和CG检测结果以及结果异常率,同时比较各组间围产儿不良结局的发生率,评价血清TBA,CG检测对ICP的早期诊断及围产儿不良结局的临床价值。结果血清TBA,CG检测结果在对照组、轻度ICP组、重度ICP组三组之间,差异均有统计学意义(F=267.13,201.09,均P<0.01),轻度ICP组血清TBA和CG检测结果高于对照组,差异有统计学意义(t=22.27,39.68,P<0.05),重度ICP组血清TBA,CG检测结果高于轻度ICP患者组,差异有统计学意义(t=10.24,70.87,P<0.05),且对照组、轻度ICP组、重度ICP组孕妇血清TBA,CG检测结果随着病情的加重而升高;血清TBA,CG异常结果在60例对照组中均未检出,在67例ICP组(轻度ICP组和重度ICP组)分别为63例和61例,两组结果异常率比较,差异有统计学意义(χ~2=29.35,31.27,P<0.01);围产儿发生早产、胎儿窘迫、围产儿死亡及死胎的不良围产儿结局发生率在对照组、轻度ICP组、重度ICP组三组之间有明显差异(χ~2=39.17,56.31,13.02,6.92,均P<0.01)。结论ICP时,血清TBA和CG升高明显,可作为ICP诊断的敏感指标,提高ICP的检出率,并能有效预测围产儿结局,对ICP的早发现、早诊断具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 血清甘胆酸 血清总胆汁酸 围产儿结局
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妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清生化指标改变与妊娠结局预测 被引量:27
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作者 范怡冰 殷彩华 《中国妇幼健康研究》 2015年第6期1225-1227,1230,共4页
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清生化指标改变对妊娠结局的影响及对不良妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析扬州大学第五临床医学院常熟市第二人民医院2011年6月至2014年8月收治的93例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,将其... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清生化指标改变对妊娠结局的影响及对不良妊娠结局的预测价值。方法回顾性分析扬州大学第五临床医学院常熟市第二人民医院2011年6月至2014年8月收治的93例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,将其分为轻度组与重度组,并对其血清生化指标及反映不良妊娠结局的指标进行统计学分析。结果重度妊娠期肝内胆汁淤积症组丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、总胆汁酸、直接胆红素值显著高于轻度妊娠期肝内胆汁淤积症组,t值分别为3.75、3.37、3.23、2.60,均P<0.05。重度妊娠期肝内胆汁淤积症组胎儿窘迫、早产和羊水Ⅱ°以上污染率显著高于轻度妊娠期肝内胆汁淤积症组,x^2值分别为3.76、6.71、5.61,均P<0.05,两组分娩孕周、剖宫产率、新生儿出生和产后出血量比较均无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示丙氨酸转移酶、门冬氨酸转移酶、分娩孕周、新生儿出生体重、总胆汁酸、α-谷胱甘肽转移酶、α-羟丁酸脱氢酶与妊娠期肝内胆汁淤积症的严重程度相关(P<0.05)。α-谷胱甘肽转移酶在预测早产、胎膜早破、羊水污染、胎儿窘迫和低出生体重等不良妊娠结局方面具有较高敏感性和特异性。结论可根据妊娠期肝内胆汁淤积症孕妇血清生化指标改变对其进行分度管理并进行积极临床干预治疗,以改善重度妊娠期肝内胆汁淤积症患者的围产结局。α-谷胱甘肽转移酶和α-羟丁酸脱氢酶作为评估妊娠期肝内胆汁淤积症严重程度的指标,对预测不良妊娠结局有较高的临床价值。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 总胆汁酸 α-谷胱甘肽转移酶 Α-羟丁酸脱氢酶 妊娠结局
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妊娠期肝内胆汁淤积症的临床干预对围生儿预后的影响 被引量:23
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作者 王茜霞 张晓星 高坚容 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期301-303,共3页
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床干预对围生儿预后的影响。方法:分析比较70例ICP患者干预治疗前后,与同期未作过任何干预的48例ICP患者的临床症状、肝功能指标及围生儿结局进行比较。结果:观察组治疗后瘙痒评分、血清胆汁酸... 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床干预对围生儿预后的影响。方法:分析比较70例ICP患者干预治疗前后,与同期未作过任何干预的48例ICP患者的临床症状、肝功能指标及围生儿结局进行比较。结果:观察组治疗后瘙痒评分、血清胆汁酸、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等生化指标较治疗前明显下降(P<0.01)。与对照组比较观察组孕周较长,新生儿体重较重,胎儿窘迫、羊水粪染、早产儿、新生儿窒息发生率降低(P<0.01)。但低体重儿、围生儿死亡发生率无明显改变,两者比较无显著差异(P>0.05)。结论:积极正确处理妊娠期肝内胆汁淤积症可明显减轻孕妇的瘙痒症状,降低围生儿的胎儿窘迫、羊水粪染、新生儿窒息等的发生率,提高围生儿的生存质量。 展开更多
关键词 妊娠期胆汁淤积症 干预 围生儿预后
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妊娠期肝内胆汁淤积症药物治疗机制及进展 被引量:22
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作者 江杰妮 李佳平 +3 位作者 陈小凤 王虎 张雪梅 苟元钦 《中国妇幼健康研究》 2019年第3期378-381,共4页
妊娠期肝内胆汁淤积症的药物治疗目的是缓解瘙痒症状,降低血胆汁酸水平,改善肝功能,延长孕周,改善妊娠结局。目前临床常用的药物有熊去氧胆酸、S-腺苷蛋氨酸、多烯磷脂酰胆碱等。该文对妊娠期肝内胆汁淤积症药物治疗机制及进展进行综述。
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 药物治疗 机制 进展
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熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床观察 被引量:21
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作者 朱军梅 陆亚康 《中华中医药学刊》 CAS 2014年第3期677-680,共4页
目的:探讨熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的方法、I临床疗效和安全性。方法:选取ICP患者140例,随机分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清瘀利胆汤治疗。于治... 目的:探讨熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的方法、I临床疗效和安全性。方法:选取ICP患者140例,随机分为观察组与对照组,每组各70例。对照组给予常规治疗措施,观察组在此基础上辅以清瘀利胆汤治疗。于治疗前、治疗2个疗程后评价两组患者的瘙痒评分,血清总胆汁酸(TBA),血清总胆红素(TBIL)、间接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平,妊娠结局,新生儿情况以及药物不良反应。结果:两组孕妇治疗前,瘙痒评分、血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平比较,差异均无统计学意义(t=0.12~1.63,P〉0.05);治疗后,对照组瘙痒评分降低(t=4.10,P〈0.05),血清TBA降低(t=6.12,P〈0.01);观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均降低(t=3.97~6.73,P〈0.05或P〈0.01);且治疗后观察组瘙痒评分以及血清TBA、TBIL、DBIL、ALT、AST水平均低于对照组水平(t=3.26~4.67,P〈O.05)。观察组与对照组总有效率分别为88.57%、75.71%(X。=4.20,P〈0.05)。观察组孕妇分娩孕周长于对照组(t=3.71,P〈0.05),经阴分娩率高于对照组、剖宫产率低于对照组(x2=4.52,P〈0.05);观察组新生儿宫内窘迫、早产、新生儿窒息、产后出血率均低于对照组(X2=3.69~7.20,P〈0.05或P〈0.01),Apgar评分高于对照组(t=3.87,P〈0.05)。除观察组1例患者出现轻微皮肤症状外,两组均未见其他不良反应。结论:熊去氧胆酸结合清瘀利胆汤治疗妊娠期肝内胆汁淤积症具有良好的疗效,有效消除了患者的瘙痒、黄疸症状,改善了肝功能,恢复了胆汁酸及肝酶的正常水平,保障了围产期母婴安全,明显优于单纯西药治疗,对妊娠期肝内胆汁淤积症的临床治疗具有一定的指导借� 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 围产期 熊去氧胆酸 清瘀利胆汤
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血清生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症诊断中的临床意义 被引量:20
7
作者 蒋长斌 崔邦平 +3 位作者 代文莉 刘玉文 王朋 杨建华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2017年第1期33-36,共4页
目的探讨生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)诊断中的临床意义。方法测定86例ICP产妇(轻度和重度各43例)和86位正常孕妇的血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、雌三醇(estriol,E3)、肿... 目的探讨生物标志物水平在妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)诊断中的临床意义。方法测定86例ICP产妇(轻度和重度各43例)和86位正常孕妇的血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)、雌三醇(estriol,E3)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、高敏C-反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平,并进行对比性分析和围生期结局比较。对血清TBA与E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平进行Pearson相关性分析。结果 86例ICP产妇的血清TBA、E3、TNF-α、hs-CRP和PCT水平较之86位正常孕妇明显增高(P均<0.01),并随ICP产妇的严重程度而增高。血清TBA水平与E3、TNF-α、hs-CRP、PCT水平呈正相关(r分别为0.846、0.530、0.863和0.781,P均<0.05)。在围生期结局比较中,86例ICP产妇较之正常孕妇早产、羊水胎粪污染、新生儿窒息和胎儿窘迫的发生率明显增高(P<0.01)。结论血清E3、TNF-α、hs-CRP、PCT与TBA水平呈正相关,并与妊娠期肝内胆汁淤积症严重程度及不良妊娠结局有关,上述血清学标志可作为疾病诊断、严重程度判断的重要指标,并提示上述指标可能参与ICP的发生和发展。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症(icp) 总胆汁酸(TBA) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 高敏C-反应蛋白(hs-CRP) 降钙素原(PCT)
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妊娠期肝内胆汁郁积症与妊高征的关系 被引量:14
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作者 黄亚绢 戴钟英 罗来敏 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 1996年第5期260-262,共3页
我院1986年2月~1994年4月的10243次分娩中,有妊娠期肝内胆汁郁积症(ICP)451例,妊娠高血压综合征(PIH)901例,其中ICP与PIH共存的79例,其发生率各为4.40%,8.80%及0.77%。在... 我院1986年2月~1994年4月的10243次分娩中,有妊娠期肝内胆汁郁积症(ICP)451例,妊娠高血压综合征(PIH)901例,其中ICP与PIH共存的79例,其发生率各为4.40%,8.80%及0.77%。在ICP组中PIH的发生率为17.52%,而PIH组中ICP发生率为8.77%,与在普通孕妇人群中ICP及PIH的发生率比较,均有明显升高(P<0.01);ICP,PIH,ICP及PIH同时并发的围产儿死亡率各为18.81‰,13.30‰及59.52‰,后者亦明显高于前二者。ICP及PHI二者间存在的内在联系尚需进一步探讨,对于ICP同时并发PIH患者,必须更积极处理,包括对胎儿的监护。 展开更多
关键词 妊娠期 胆汁郁积症 妊娠高血压 并发症
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妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标生物参考区间的建立及临床意义的探讨 被引量:13
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作者 谢建渝 王雪燕 +3 位作者 刘菊莲 陈凤娴 熊涛 李宜 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 2008年第9期1121-1123,共3页
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间及临床意义。方法:筛选506例正常妊娠者及358例妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者,分别测定妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标TBA、TB、DB、CG... 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间及临床意义。方法:筛选506例正常妊娠者及358例妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者,分别测定妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标TBA、TB、DB、CG,并将506例正常妊娠者按孕龄,358例ICP患者按疾病轻重度分组进行比较。结果:506例正常妊娠者TBA、TB、DB、CG含量与孕龄无关,其生物参考区间分别为TBA:0~15.29μmol/L,TB3.86~17.90μmol/L,DB0.61~4.81μmol/L,CG0~5.46mg/L。ICP患者TBA、TB、DB、CG含量与正常妊娠比较有显著差异(P<0.05),轻度组与重度组比较也有显著差异(P<0.05)。结论:妊娠期肝内胆汁淤积症实验室指标的生物参考区间的确立对临床辅助诊断ICP具有重要意义,而ICP患者TBA、TB、DB、CG含量测定可作为ICP临床分度诊断的依据,有助于疾病病情判断。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 实验室检测指标 生物参考区间
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ICP患者纤维蛋白原、D-二聚体、血小板、IL-18、TNF-α和血液流变学指标变化及其对妊娠结局的影响 被引量:12
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作者 陈雅娟 陈亮 《中国妇幼健康研究》 2018年第4期441-444,共4页
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血液流变学指标等的变化。方法将2015年6月至2016年12月于杭州市萧山区第一人民医院分娩的90例ICP... 目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板(PLT)、白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血液流变学指标等的变化。方法将2015年6月至2016年12月于杭州市萧山区第一人民医院分娩的90例ICP患者纳入本研究,作为实验组,并以同期体检健康的90例孕妇作为对照组,检测并比较两组FIB、D-D、PLT、IL-18、TNF-α及血液流变学指标等的变化。结果实验组孕妇的血浆黏度、全血黏度(高切和低切)、红细胞压积和血沉均明显高于对照组,差异具有统计学意义(t值分别为8.85、10.04、7.35、16.22、20.45,均P<0.01)。与对照组相比,实验组产妇的FIB、D-D均明显较高,而PLT明显较低,差异具有统计学意义(t值分别为8.64、12.73、18.62,均P<0.01)。另外,两组的凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(PPT)组间比较无显著性差异(t值分别为1.91、1.65,均P>0.05)。实验组产妇的IL-12、IL-18及TNF-α水平均明显高于对照组(t值分别为70.29、48.76、29.93,均P<0.01);实验组孕妇早产、羊水污染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息和低体重儿的发生率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2值分别为12.13、19.74、4.81、5.71、4.06,均P<0.05)。结论 ICP患者的血液明显高黏、高凝,且炎症因子高表达,与妊娠不良妊娠结局密切相关。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 凝血功能 血液流变学 妊娠结局
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S-腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察 被引量:12
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作者 朱芬芳 彭美丽 《海峡药学》 2009年第5期118-120,共3页
目的观察思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的疗效。方法选择60例ICP患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)两组。观察组联用思美泰与熊去氧胆酸治疗10d,对照组单用熊去氧... 目的观察思美泰联合熊去氧胆酸治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)的疗效。方法选择60例ICP患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)两组。观察组联用思美泰与熊去氧胆酸治疗10d,对照组单用熊去氧胆酸治疗10d。治疗前后分别检测两组患者血清总胆酸(TBA)、总胆红素(TB)、谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST),并进行瘙痒评分;评价两组患者妊娠结局。结果两组患者治疗后瘙痒评分、TBA、TB、ALT、AST的水平均较治疗前降低(P<0.01);观察组治疗后瘙痒评分、TBA、TB、ALT、AST的水平较对照组下降明显,差异有显著性意义(P<0.05)。妊娠结局:两组羊水污染率、早产率、新生儿窒息率及新生儿体重差异有统计学意义(P<0.01)。结论思美泰联合熊去氧胆酸是治疗ICP安全有效方法,可改善妊娠预后。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 熊去氧胆酸 思美泰
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妊娠期肝内胆汁淤积症对母儿危害的研究 被引量:11
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作者 王琼 高安利 吕淑兰 《国外医学(妇幼保健分册)》 2004年第3期164-166,共3页
妊娠期肝内胆汁淤积症 ,是妊娠中、晚期特发的一种以瘙痒、黄疸为主要症状 ,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病。其病因不清 ,多认为是在遗传易感性的基础上 ,与体内雌激素升高有关 ,引起母体胆汁酸增高 ,胎盘胆汁酸转运障碍 ,母儿胆汁酸潴... 妊娠期肝内胆汁淤积症 ,是妊娠中、晚期特发的一种以瘙痒、黄疸为主要症状 ,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病。其病因不清 ,多认为是在遗传易感性的基础上 ,与体内雌激素升高有关 ,引起母体胆汁酸增高 ,胎盘胆汁酸转运障碍 ,母儿胆汁酸潴留 ,危害母儿健康的妊娠期并发症。对孕妇预后良好 ,但易致早产、胎儿宫内窘迫、胎死宫内等 ,使围产儿发病率和病死率增高。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积 孕妇 围产儿 早产 胎儿窘迫
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妊娠肝内胆汁淤积症胎盘因素与胎儿不良结局的关系 被引量:12
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作者 玛依古丽 王冬梅 《中国优生与遗传杂志》 2009年第6期68-69,共2页
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期的妊娠特有并发症,此病可以造成胎儿及新生儿的不良妊娠结局如死胎、死产、早产新生儿窒息死亡等,而这些结果的产生都与胎盘的病理改变有关。本综述就妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘因素与胎儿... 妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是发生于妊娠中晚期的妊娠特有并发症,此病可以造成胎儿及新生儿的不良妊娠结局如死胎、死产、早产新生儿窒息死亡等,而这些结果的产生都与胎盘的病理改变有关。本综述就妊娠期肝内胆汁淤积症胎盘因素与胎儿不良妊娠结局的关系进行综述,以便更好的预防不良妊娠结局的发生。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 病因
原文传递
熊去氧胆酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效 被引量:11
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作者 罗莉 陈莉 《中国现代医生》 2017年第12期125-128,共4页
目的探讨熊去氧胆酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法选取妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者86例,分为两组,每组43例,治疗组予以"清热利湿、利胆退黄"的茵陈止痒汤为主... 目的探讨熊去氧胆酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法选取妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者86例,分为两组,每组43例,治疗组予以"清热利湿、利胆退黄"的茵陈止痒汤为主方联合熊去氧胆酸胶囊治疗,对照组予熊去氧胆酸胶囊治疗。结果治疗后,治疗组疗效优于对照组。两组的皮肤瘙痒症状均明显减轻(P<0.05),其中治疗组治疗后的瘙痒评分明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的总胆汁酸水平均有所下降,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的肝功能水平均有所下降,较治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组的肝功能下降情况明显优于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸联合中药治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效显著。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症(icp) 茵陈止痒汤 熊去氧胆酸 皮肤瘙痒
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妊娠期肝内胆汁淤积症围生儿不良结局的预测 被引量:11
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作者 王雪燕 冯丽娟 +1 位作者 刘菊莲 雷丽 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期3051-3052,3055,共3页
目的评估影响妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿不良结局潜在风险因素。方法将本院住院分娩的478例ICP患者按围生儿结局分成两组,选择出现围生儿不良结局(早产、胎儿窘迫、胎死宫内)中至少一项为A组218例,B组为无上述不良结局270例。观... 目的评估影响妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)围生儿不良结局潜在风险因素。方法将本院住院分娩的478例ICP患者按围生儿结局分成两组,选择出现围生儿不良结局(早产、胎儿窘迫、胎死宫内)中至少一项为A组218例,B组为无上述不良结局270例。观察两组患者初次诊断为ICP时检测的血生化指标(TBA、CG、TB、ALT、AST)、瘙痒程度和持续时间。结果发现围生儿不良结局的ICP患者在初次诊断时检测的TBA值比结局良好者高,其差异有统计学意义(P<0.01),初诊时瘙痒症状持续时间两组相比差异有统计学意义(P<0.05);但年龄、瘙痒程度和其他生化指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。为揭示影响围生儿结局潜在风险因素,对临床指标中有显著意义的两种因素:TBA和瘙痒持续时间进行分析,发现二者作为预测不良围生儿结局的潜在风险因素有显著意义。结论ICP患者初次诊断时检测血生化指标中TBA和瘙痒症状持续时间,预测不良围生儿结局有显著意义。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 围生儿 结局 预测
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地塞米松联合熊去氧胆酸片和丹参注射液治疗妊娠期肝内胆汁淤积症五例疗效观察 被引量:10
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作者 韩庆 廖艳丹 《海南医学》 CAS 2011年第3期95-97,共3页
目的观察地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的疗效。方法将5例ICP患者联合用地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液治疗,治疗前后分别检测患者血甘胆酸、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆汁酸(... 目的观察地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液联合用药治疗妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的疗效。方法将5例ICP患者联合用地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液治疗,治疗前后分别检测患者血甘胆酸、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆汁酸(TBA)水平;治疗后,评价患者新生儿体重、Apgar氏评分、羊水污染情况。结果患者用药后皮肤瘙痒明显改善,ALT、AST、TBA下降显著。5例均采用剖宫产分娩,新生儿体重2400~3600g,无窒息。5例Apga评分8~10分。结论地塞米松、熊去氧胆酸片和丹参注射液联合用药治疗ICP能提高ICP的疗效,值得在临床推广。 展开更多
关键词 地塞米松 熊去氧胆酸片 丹参注射液 妊娠期肝内胆汁淤积症
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妊娠期肝内胆汁淤积症患者围生儿预后相关因素分析 被引量:10
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作者 常淑芳 郭娟 +2 位作者 李建伟 刘建 孙江川 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期634-636,共3页
目的探讨影响妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者围生儿预后的因素。方法从1999年1月至2006年10月重庆医科大学附属第二医院分娩的ICP患者287例中随机抽取未发生新生儿窒息的ICP患者86例和7年间发生新生儿窒息的ICP患者14例,观察比较两组患... 目的探讨影响妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)患者围生儿预后的因素。方法从1999年1月至2006年10月重庆医科大学附属第二医院分娩的ICP患者287例中随机抽取未发生新生儿窒息的ICP患者86例和7年间发生新生儿窒息的ICP患者14例,观察比较两组患者瘙痒出现孕周、肝功能指标、脐血流S/D值、胎心监护、分娩方式、羊水混浊的发生率有无差异。结果发生新生儿窒息的ICP患者脐血流S/D值及血清总胆红素异常率、产前胎心监护胎心基线变异减少或消失率、阴道分娩率、羊水混浊率、早产率明显高于未发生新生儿窒息的ICP患者(P<0.05),但瘙痒出现的孕周、血清总胆汁酸水平及ALT升高程度两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论脐血流S/D值及血清总胆红素升高、产前胎心监护胎心基线变异减少或消失、阴道分娩、羊水混浊、早产与ICP患者新生儿窒息有关,而瘙痒出现的孕周、血清总胆汁酸、ALT等与ICP患者新生儿窒息无关。 展开更多
关键词 肝内胆汁淤积症 围生儿 预后
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中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(附133例临床病例分析) 被引量:10
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作者 倪飞英 《中国计划生育和妇产科》 2009年第1期60-62,共3页
目的评估中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果。方法选择133例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,分成两组,研究组70例患者采用中药清热利胆汤加西药熊去氧胆酸(Ursodesoxycholic acid,UDCA)250mg及苯巴比妥钠0.03g每日3次口服再加... 目的评估中西医结合治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的效果。方法选择133例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,分成两组,研究组70例患者采用中药清热利胆汤加西药熊去氧胆酸(Ursodesoxycholic acid,UDCA)250mg及苯巴比妥钠0.03g每日3次口服再加地塞米松10mg肌肉注射每日1次;对照组63例患者不予中药清热利胆汤,余治疗方案与研究组相同,观察治疗效果。结果研究组瘙瘁症状治疗1周后明显减轻,血丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)、(天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)也明显下降(P〈0.05)。结论中西医结合是治疗妊娠期肝内胆汁淤积症有效的方法。 展开更多
关键词 中西医结合治疗 妊娠期肝内胆汁淤积症
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妊娠期肝内胆汁淤积症治疗的临床分析 被引量:9
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作者 程志霞 郭靖 《中国妇幼健康研究》 2008年第2期124-126,共3页
目的探讨临床治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法采用回顾性分析西安市红十字会医院5年来收治的126例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,随机分为研究组(66例)和对照组(60例),采用不同方法治疗后,观察其治疗指标变化,并对分娩后情... 目的探讨临床治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效。方法采用回顾性分析西安市红十字会医院5年来收治的126例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的临床资料,随机分为研究组(66例)和对照组(60例),采用不同方法治疗后,观察其治疗指标变化,并对分娩后情况进行统计分析。结果两组患者治疗后瘙痒评分、血清甘胆酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素与直接胆红素的含量平均较治疗前低(研究组:t值分别为3.61、3.45、3.23、3.46、3.25、3.42,均P<0.01;对照组:t值分别为3.21、2.45、2.74、2.68、2.80、2.77,均P<0.01);研究组治疗前后瘙痒评分、血清甘胆酸、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素与直接胆红素的含量的差值水平较对照组大(t值分别为2.21、2.09、2.03、2.15、2.05、2.11;均P<0.05);治疗后,研究组胎儿窘迫、早产及新生儿窒息的发生率较对照组低(2χ值分别为3.88、4.99、3.95;均P<0.05)。结论思美泰与熊去氧胆酸联合用药能提高妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效,尤其对于重症患者有更明显的疗效,可以改善新生儿的预后。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 治疗效果 新生儿 预后
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妊娠期肝内胆汁淤积症对围生儿预后的影响分析 被引量:9
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作者 邵薇薇 《河北医学》 CAS 2012年第2期158-161,共4页
目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿预后的影响,分析其对围生儿的危害。方法:选择我院2005年1月至2010年9月在我科住院分娩的ICP孕妇164例进行回顾性分析,选择同期住院分娩的非ICP孕妇164例做为对照组。结果:ICP孕妇胎儿宫内... 目的:探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生儿预后的影响,分析其对围生儿的危害。方法:选择我院2005年1月至2010年9月在我科住院分娩的ICP孕妇164例进行回顾性分析,选择同期住院分娩的非ICP孕妇164例做为对照组。结果:ICP孕妇胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、早产发生率、围生儿死亡率均较非ICP孕妇高,其差异均有统计学意义(P<0.001或0.01);两组新生儿吸入性肺炎及小于胎龄儿发生率无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期ICP严重影响围生儿的预后,应做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠,降低ICP对围生儿的危害。 展开更多
关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 围生儿 影响
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