经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石 被引量：35

1

作者 时鑫 刘衍民 +3 位作者 文辉清 华沪伟 王平 曾可伟 《中华腔镜外科杂志（电子版）》 2010年第5期10-12,共3页

目的探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的可行性、疗效及优势。方法 2009年6月至2010年7月采用经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜碎石取石的方法治疗肝内胆管结石22例,其中男10例,女12例,年龄30～82岁,平均(50.9±10.1)岁;左肝... 目的探讨经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜治疗肝内胆管结石的可行性、疗效及优势。方法 2009年6月至2010年7月采用经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜碎石取石的方法治疗肝内胆管结石22例,其中男10例,女12例,年龄30～82岁,平均(50.9±10.1)岁;左肝胆管结石4例,右肝胆管结石4例,左右肝胆管结石5例,左右肝胆管合并胆总管结石9例。结果 22例均成功施行经皮肝胆道造瘘硬质胆道镜取石术,其中15例取净结石,7例仍有少许残余结石,结石取净率68.2%。手术时间40～270min,平均(113.0±41.9)min;取石次数为1～5次,平均(2.6±0.9)次;术中出血量5～200ml,平均(18.8±20.5)ml;住院天数4～53d,平均(19.4±2.3)d。术后并发右侧胸腔积液和右下肺不张1例,经非手术方法治愈。无胆瘘、胆汁性腹膜炎发生。结论经皮肝胆道造瘘治疗肝内胆管结石,尤其对多次胆道术后复发或残留的复杂性肝内胆管结石是一种安全、有效、创伤小、易重复的方法。经皮经肝穿刺胆管引流术3d后一次性扩张造瘘并取石是安全的。硬质胆道镜经皮肝瘘道行手术是可行的。 展开更多

关键词 经皮肝胆道造瘘 肝内胆管结石 硬质胆道镜

原文传递

肝切除术联合术中胆道镜治疗17例肝内胆管结石的疗效分析 被引量：29

2

作者 赵本泉 吴伟 +1 位作者 项建斌 马中林 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第19期2652-2653,共2页

目的 探讨肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性分析该院肝胆外科2005~2014年行肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石17例患者的临床资料,根据肝内胆管结石的分布,其中左外叶6例,左半肝5例,右肝第Ⅵ段3例... 目的 探讨肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法 回顾性分析该院肝胆外科2005~2014年行肝切除术联合术中胆道镜治疗肝内胆管结石17例患者的临床资料,根据肝内胆管结石的分布,其中左外叶6例,左半肝5例,右肝第Ⅵ段3例,第Ⅶ段1例,第Ⅷ段1例,左外叶合并右后叶下段1例。17例患者均采用传统肝叶或肝段切除术（单钳法联合第一肝门阻断技术）,其中左外叶切除6例,左半肝切除5例,右肝第Ⅵ段切除3例,第Ⅶ段切除1例,第Ⅷ段切除1例,左外叶联合右后叶下段切除1例,同时行胆总管切开取石、T管引流附加手术10例,所有患者术中均常规行胆道镜检查。结果 17例患者均治愈,无严重并发症,无远期结石复发。结论 肝切除术联合术中胆道镜是治疗肝内胆管结石积极、有效、彻底的方法。 展开更多

关键词 肝切除术 肝内胆管结石 术中胆道镜

下载PDF 职称材料

纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中的应用 被引量：23

3

作者 周任 官英勇 +1 位作者 郑惠光 彭民浩 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期533-536,共4页

目的探讨纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中的应用价值。方法收集1996年10月～2006年10月肝内胆管结石患者336例临床资料,进行分析及总结。结果336例肝内胆管结石患者术中用常规方法取石残石率为33.93%,术中结合纤维胆道镜取石残石率降至1... 目的探讨纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中的应用价值。方法收集1996年10月～2006年10月肝内胆管结石患者336例临床资料,进行分析及总结。结果336例肝内胆管结石患者术中用常规方法取石残石率为33.93%,术中结合纤维胆道镜取石残石率降至13.10%,术后再应用纤维胆道镜取石残石率降至8.04%。336例手术方式中,胆管外引流(T管引流)134例,肝段或亚肝段切除加胆管外引流(T管引流)113例,肝段或肝亚段切除加胆肠内引流17例,胆肠内引流72例。结论纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石具有重要的作用。术中术后应用胆道镜可降低残石率,术中胆道镜能明确术前未能确诊的病变,并有利于术中正确选择手术方式。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 纤维胆道镜 残石率 手术方式

下载PDF 职称材料

肝部分切除治疗肝内胆管结石患者术后并发症及影响因素分析 被引量：23

4

作者 谢京典 徐慧杰 +2 位作者 李德满 段仁全 李红军 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第8期1544-1546,共3页

目的:分析肝部分切除术治疗肝内胆管结石患者术后并发症及影响因素。方法:选取我院收治的肝内胆管结石患者117例,均采取肝部分切除术治疗,对其临床资料进行回顾性分析,研究术后并发症的发生情况,并对影响因素进行分析。结果:本组117例患... 目的:分析肝部分切除术治疗肝内胆管结石患者术后并发症及影响因素。方法:选取我院收治的肝内胆管结石患者117例,均采取肝部分切除术治疗,对其临床资料进行回顾性分析,研究术后并发症的发生情况,并对影响因素进行分析。结果:本组117例患者,并发症发生率35.04%,其中肝功能衰竭1例,胆道出血2例,消化道出血6例,腹腔感染6例,胆瘘6例,胸腔积液8例,切口感染12例。并发症组患者术前白蛋白、手术时间、既往胆道手术史水平与非并发症组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。肝部分切除术后的并发症多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间、既往胆道手术史均是术后并发症独立风险因素。结论:肝部分切除术治疗肝内胆管结石患者术后并发症发生率较高,以切口感染和胸腔积液为最,患者的既往手术史以及手术时间均是影响并发症发生的重要危险因素,做好针对性预防可预防并发症的发生。 展开更多

关键词 肝部分切除术 肝内胆管结石 并发症 影响因素

原文传递

153例复杂肝内胆管结石病人围手术期的护理与观察 被引量：8

5

作者 刘惠蓉 吴丽萍 郝芳 《现代护理》 2007年第04Z期1033-1034,1036,共3页

目的总结复杂肝内胆管结石病围手术期的护理要点及经验。方法回顾性分析1998-2005年我院收治复杂肝内胆管结石153例的临床与护理资料,统计分析血浆管引流量、术后并发症,残石率及护理情况。结果本组病人结石残留32例,残石率为21.0%,术... 目的总结复杂肝内胆管结石病围手术期的护理要点及经验。方法回顾性分析1998-2005年我院收治复杂肝内胆管结石153例的临床与护理资料,统计分析血浆管引流量、术后并发症,残石率及护理情况。结果本组病人结石残留32例,残石率为21.0%,术后发生并发症37例,占24.2%,术后3d血浆管平均引流量50ml。153例复杂肝内胆管结石病人术前均做好心理护理及检查护理,加强术后“T”管、血浆引流管观察与护理。结论严密护理和观察是手术成功的基础;有效的健康教育是减少结石复发,提高治疗效果的保证,及时观察病情,加强术后“T”管、血浆引流管观察与护理是防止和早发现并发症发生的关键。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 围手术 护理 观察

下载PDF 职称材料

PCT SAA和CRP联合检测对肝内外胆管结石术后胆瘘的诊断价值 被引量：3

6

作者 陈国利 傅华 张学军 《河北医学》 CAS 2018年第11期1870-1874,共5页

目的:阐述降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)的变化在肝内外胆管结石术后胆瘘中的临床应用价值。方法:对我院2015年4月至2017年4月住院期间行肝内外胆管结石手术的232例患者作为对象进行研究,并按照术后是否发生胆... 目的:阐述降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和C-反应蛋白(CRP)的变化在肝内外胆管结石术后胆瘘中的临床应用价值。方法:对我院2015年4月至2017年4月住院期间行肝内外胆管结石手术的232例患者作为对象进行研究,并按照术后是否发生胆瘘分为胆瘘组(21例)和非胆瘘组(211例)。分别于术前1d,术后第1天、第2天、第3天对两组患者的PCT、SAA、CRP水平进行检测比较。结果:两组患者术前1d和术后第1天PCT、SAA、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。胆瘘组术后第2天和第3天的PCT、SAA和CRP水平明显高于非胆瘘组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:在肝内外胆管结石合并胆瘘时,血清PCT、SAA、CRP均明显升高,说明PCT、SAA、CRP对肝内外胆管结石术后胆瘘具有重要的临床辅助诊断价值。 展开更多

关键词 胆瘘 肝内外胆管结石 降钙素原 血清淀粉样蛋白A C-反应蛋白

下载PDF 职称材料

胆道镜在肝内外胆管结石术中术后应用价值探讨 被引量：3

7

作者 李启信 卢业才 束庆兵 《肝胆外科杂志》 2009年第3期198-200,共3页

目的探讨胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的临床价值。方法收集2002年至2008年6年来胆道镜检查治疗肝内外胆管结石的191例病例,按术中、术后分为A组和B组,其中A组:术中胆道镜检查取石100例,B组:术后经T管窦道治疗者91例。结果A组结石发现... 目的探讨胆道镜在肝内外胆管结石治疗中的临床价值。方法收集2002年至2008年6年来胆道镜检查治疗肝内外胆管结石的191例病例,按术中、术后分为A组和B组,其中A组:术中胆道镜检查取石100例,B组:术后经T管窦道治疗者91例。结果A组结石发现率60%,取尽结石率55%;B组取尽结石率94%。结论胆道镜在肝内外胆管结石的诊治中具有重要的意义,术中检查可以避免结石残留及发现隐匿的疾病,指导选择合理的手术方式;术后检查可以避免T管造影出现的假阴性,可以进一步治疗残石。避免不必要的纠纷。 展开更多

关键词 胆道镜 肝内外胆管结石

下载PDF 职称材料

硬质胆道镜和纤维胆道镜在肝内胆管结石中的应用比较 被引量：2

8

作者 赵俊 周毅 +1 位作者 黄涛 张小斌 《中国医学创新》 CAS 2015年第31期59-62,共4页

目的:探讨硬质胆道镜和纤维胆道镜在肝内胆管结石中的疗效。方法:选择2014年1月-2015年1月在本院接受治疗的肝内胆管结石患者180例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,分别应用硬质胆道镜和纤维胆道镜进行取石治疗,记录... 目的:探讨硬质胆道镜和纤维胆道镜在肝内胆管结石中的疗效。方法:选择2014年1月-2015年1月在本院接受治疗的肝内胆管结石患者180例作为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,分别应用硬质胆道镜和纤维胆道镜进行取石治疗,记录比较两组手术时间、术中出血量、术中输血量、一次取石率、探查成功率、肝内胆管巨大嵌顿取石率、肝脏边缘结石取出率、残石率、并发症发生率、再手术率及胆道炎复发率。结果:研究组手术时间、术中出血量、术中输血量、一次取石率、探查成功率及肝内胆管巨大嵌顿取石率均优于对照组,研究组肝脏边缘结石取出率低于对照组,以上比较差异均有统计学意义(P<0.05);再手术率及胆道炎复发率比较两组残石率、并发症发生率、再手术率及胆道炎复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬质胆道镜和纤维胆道镜在治疗肝内胆管结石中各有优势,硬质胆道镜优势更为明显,临床可合理配合使用,提高取石成功率。 展开更多

关键词 硬质胆道镜 纤维胆道镜 肝内胆管结石

下载PDF 职称材料

肝内胆管结石采用腔镜肝切除术治疗的临床效果分析 被引量：2

9

作者 曾繁林 林洁 +3 位作者 谢雨林 何晓 王小农 陈斌 《当代医学》 2017年第24期27-29,共3页

目的分析对肝内胆管结石患者采用腹腔镜肝切除术治疗的临床效果。方法选择肝内胆管结石患者作为研究对象,随机分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组,各41例。给予腹腔镜治疗组患者进行腹腔镜肝切除术治疗,给予开腹治疗组患者开腹肝切除术治疗,... 目的分析对肝内胆管结石患者采用腹腔镜肝切除术治疗的临床效果。方法选择肝内胆管结石患者作为研究对象,随机分为腹腔镜治疗组和开腹治疗组,各41例。给予腹腔镜治疗组患者进行腹腔镜肝切除术治疗,给予开腹治疗组患者开腹肝切除术治疗,比较两组患者的手术指标、术后恢复情况、临床疗效和术后复发率等。结果腹腔镜治疗组患者术中出血量、止痛药使用情况、下床活动时间、恢复意识时间、术后住院时间、术后并发症发生率、术后复发率均显著低于开腹治疗组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对肝内胆管结石患者采用腹腔镜肝切除术治疗效果显著,创伤更小、恢复更快,并发症发生率更低,值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 腹腔镜肝切除术 开腹肝切除术

下载PDF 职称材料

120例原发性肝胆管结石外科手术治疗的护理 被引量：1

10

作者 杨春玲 《中国卫生标准管理》 2015年第5期201-202,共2页

目的：探究原发性肝胆管结石外科手术治疗的护理效果。方法对我院自2010年6月～2014年6月肝胆外科收治的120例肝胆结石患者手术治疗护理情况进行回顾分析。结果120例患者中有86例获得随访，随访率为71.7%，效果良好者占80.2%。结论做好... 目的：探究原发性肝胆管结石外科手术治疗的护理效果。方法对我院自2010年6月～2014年6月肝胆外科收治的120例肝胆结石患者手术治疗护理情况进行回顾分析。结果120例患者中有86例获得随访，随访率为71.7%，效果良好者占80.2%。结论做好原发性肝胆管结石外科手术治疗的护理工作，有助于肝胆管结石外科手术治疗的恢复。 展开更多

关键词 肝胆管结石 手术治疗 护理效果

下载PDF 职称材料

规则性肝段切除术治疗肝内胆管结石病临床研究 被引量：1

11

作者 陈正 薄利利 《智慧健康》 2019年第34期134-135,共2页

目的对规则性肝段切除术治疗肝内胆管结石病临床效果进行研究。方法将2016年4月至2019年4月我院肝内胆管结石病患者选取88例进行随机分组,其中44例为常规组实施胆管切开取石术,另外44例为治疗组实施规则性肝段切除术,对比两组手术方法... 目的对规则性肝段切除术治疗肝内胆管结石病临床效果进行研究。方法将2016年4月至2019年4月我院肝内胆管结石病患者选取88例进行随机分组,其中44例为常规组实施胆管切开取石术,另外44例为治疗组实施规则性肝段切除术,对比两组手术方法的临床治疗效果。结果经过对比后,治疗组治疗有效率高于常规组,两组差异大且有统计学意义(P<0.05);同时治疗组术后并发症发生率低于常规组,两组差异大且有统计学意义(P<0.05)。结论在肝内胆管结石病的临床治疗中,实施规则性肝段切除术可明显提高患者治疗有效性,同时还可有效降低患者术后并发症发生情况,在保障患者身体健康及生活质量方面具有重要意义,可临床推广应用。 展开更多

关键词 规则性肝段切除术 肝内胆管结石病 临床效果

下载PDF 职称材料

肝胆道结石二次手术的临床研究 被引量：1

12

作者 周坚 《中国当代医药》 2011年第23期173-174,共2页

目的:研究肝胆道结石二次手术患者的手术方式及疗效。方法:回顾性分析了本院收治的46例肝胆道结石二次手术患者的临床资料。结果:全组46例患者经再次手术后都取得了满意的疗效,术后并发症5例。所有患者经对症治疗后均治愈出院。所有患... 目的:研究肝胆道结石二次手术患者的手术方式及疗效。方法:回顾性分析了本院收治的46例肝胆道结石二次手术患者的临床资料。结果:全组46例患者经再次手术后都取得了满意的疗效,术后并发症5例。所有患者经对症治疗后均治愈出院。所有患者出院后均获得4个月～3年的随访,短时间内无结石再复发。结论:合适的手术时机、手术方式是手术成功的保证,为了降低结石的复发率,应根据患者病情,综合考虑多种因素,制定出适合患者的手术方案并规范实施。 展开更多

关键词 肝内胆道结石 二次手术 临床研究 复发

下载PDF 职称材料

肝切除联合胆道镜治疗复杂肝胆管结石80例

13

作者 敖绪军 陈建新 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第10期12-12,14,共2页

目的:探讨对复杂肝胆管结石患者进行肝切除联合胆道镜取石治疗的疗效。方法:收治复杂肝胆管结石患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,分为两组。对照组30例,行肝切除后未行胆道镜取石;治疗组50例,术后联合使用胆道镜取石。对取得的数... 目的:探讨对复杂肝胆管结石患者进行肝切除联合胆道镜取石治疗的疗效。方法:收治复杂肝胆管结石患者80例,对其临床资料进行回顾性分析,分为两组。对照组30例,行肝切除后未行胆道镜取石;治疗组50例,术后联合使用胆道镜取石。对取得的数据使用χ2检验。结果:对照组与治疗组的术后结石复发率以及再次入院手术率分别为16.7%和4.0%、20.0%和6.0%。经χ2检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于肝胆管结石进行肝切除联合胆道镜的治疗方法,在临床上确有效果。 展开更多

关键词 肝胆管结石 肝切除 分析

下载PDF 职称材料

术中胆道镜治疗肝内胆管多发结石的临床观察

14

作者 皮勇 王建国 廖晓锋 《临床医学工程》 2013年第12期1531-1532,共2页

目的观察治疗肝内胆管多发结石手术中配合胆道镜取石的临床作用和意义。方法抽取2009年4月至2013年3月收治的42例肝内胆管多发结石患者,均需手术器械取石,其中22例患者术中配合应用胆道镜,作为观察组,其余为对照组。比较两组患者术后结... 目的观察治疗肝内胆管多发结石手术中配合胆道镜取石的临床作用和意义。方法抽取2009年4月至2013年3月收治的42例肝内胆管多发结石患者,均需手术器械取石,其中22例患者术中配合应用胆道镜,作为观察组,其余为对照组。比较两组患者术后结石残留情况以及术后状态。结果观察组患者治疗优良率为90.9%(20/22),明显高于对照组的70.0%(14/20),差异具有统计学意义(P<0.05);并且含3例结石残留,残留率为13.6%(3/22),明显低于对照组的40.0%(8/20),差异具有显著性(P<0.05);观察组术后并发症发生率为22.7%(5/22),显著低于对照组的55.0%(11/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中配合胆道镜取石的实用性较强,有效避免结石残留以及再次手术取石发生,临床认可度高,应用价值明显。 展开更多

关键词 术中胆道镜 肝内胆管多发结石 器械取石 临床效果

下载PDF 职称材料

肝内胆管结石患者肝段切除联合手术治疗的临床效果观察

15

作者 李陆军 袁治夷 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第12期282-283,共2页

目的探讨肝段切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法以应用胆管切开取石术治疗的43例肝内胆管结石患者为对照组,以应用肝段切除联合手术治疗的43例患者为试验组,观察对比两组患者疗效。结果试验组治疗残石率、并发症发生率、再... 目的探讨肝段切除联合手术治疗肝内胆管结石的临床疗效。方法以应用胆管切开取石术治疗的43例肝内胆管结石患者为对照组,以应用肝段切除联合手术治疗的43例患者为试验组,观察对比两组患者疗效。结果试验组治疗残石率、并发症发生率、再手术率以及死亡率均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论肝段切除联合手术治疗肝内胆管结石患者,安全可靠,治疗较为彻底,具备临床应用价值。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 肝段切除 手术治疗

下载PDF 职称材料

肝叶切除联合术后硬质胆道镜治疗复杂肝内胆管结石 被引量：10

16

作者 何海清 伍华飞 《湖南师范大学学报（医学版）》 2014年第2期59-61,共3页

目的:探讨一种安全、有效的治疗复杂肝内胆管结石方法。方法:对28例复杂肝内胆管结石病人和53例非复杂肝内胆管结石病人的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的术中出血量、胆漏、切口感染、结石残余及结石复发例数。结果:与非复杂相... 目的:探讨一种安全、有效的治疗复杂肝内胆管结石方法。方法:对28例复杂肝内胆管结石病人和53例非复杂肝内胆管结石病人的临床资料进行回顾性分析,比较两组患者的术中出血量、胆漏、切口感染、结石残余及结石复发例数。结果:与非复杂相比,复杂组的术中量出血量、胆漏、切口感染、结石残余及结石复发例数无统计学差异。结论:复杂组虽然手术次数增加,但手术效果和非复杂组无统计学差异,因此肝叶切除联合术后经T管窦道取石是一种安全、有效的治疗复杂肝内胆管结石方法。 展开更多

关键词 硬质胆道镜 复杂肝内胆管结石 肝叶切除

原文传递

纤维胆道镜、术中B超、螺旋水刀综合治疗肝内外胆管结石的价值 被引量：6

17

作者 侯冰宗 吕宝军 +5 位作者 周少朋 余水平 李霄凌 邹劲林 莫湘琼 卜巨源 《中华普通外科学文献（电子版）》 2011年第1期20-22,共3页

目的评估术中纤维胆道镜、超声、螺旋水刀综合治疗肝内外胆管结石中的价值。方法收集2004年1月到2008年12月211例肝内外胆管结石患者临床资料,按不同的手术方法分为3组:Ⅰ组术中纤维胆道镜取石70例,Ⅱ组术中B超、纤维胆道镜取石68例,Ⅲ... 目的评估术中纤维胆道镜、超声、螺旋水刀综合治疗肝内外胆管结石中的价值。方法收集2004年1月到2008年12月211例肝内外胆管结石患者临床资料,按不同的手术方法分为3组:Ⅰ组术中纤维胆道镜取石70例,Ⅱ组术中B超、纤维胆道镜取石68例,Ⅲ组术中B超、纤维胆道镜、螺旋水刀联合取石73例,比较3组的疗效。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的残石率分别是21.43%、8.82%、4.11%,结石复发率分别是31.43%、16.18%、5.48%,胆管炎发生率分别是14.29%、11.76%、2.74%。结论纤维胆道镜、术中超声、螺旋水刀联合治疗肝内胆管结石能降低残石率、结石复发率和胆管炎发生率,同时能明确术前未能确诊的病变,有利于术中正确选择手术方式。 展开更多

关键词 肝内胆管结石 胆道镜 术中B超 螺旋水刀 残石率

原文传递

精准肝切除与非规则性肝切除术在肝内胆管结石病治疗中应用比较 被引量：5

18

作者 王清野 《中国医药科学》 2015年第6期132-134,143,共4页

目的观察肝内胆管结石患者行精准肝切除术治疗的临床效果。方法选取我院收治的120例肝内胆管结石病患者为观察对象,随机均分为观察组和对照组,观察组患者行精准肝切除术治疗,对照组患者行非规则性肝切除术治疗,比较两组患者手术时间、... 目的观察肝内胆管结石患者行精准肝切除术治疗的临床效果。方法选取我院收治的120例肝内胆管结石病患者为观察对象,随机均分为观察组和对照组,观察组患者行精准肝切除术治疗,对照组患者行非规则性肝切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间以及住院费用的不同,和治疗前后生化指标的变化情况。结果观察组患者手术时间为(354.3±12.5)min长于对照组的(278.9±11.4)min,术中出血量为(528.5±129.3)m L小于对照组的(848.7±148.3)m L,住院时间为(15.3±1.1)d短于对照组的(23.6±1.3)d,住院费用为(18734.5±1761.3)元低于对照组的(31578.4±1524.2)元,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术后GGT、ALT、ALP、TBA和TBi L均低于术前,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者术后GGT、ALT、ALP、TBA和TBi L分别为(89.9±13.4)U/L、(47.4±13.1)U/L、(115.2±33.1)U/L、(6.3±2.9)μmol/L和(22.5±10.1)μmol/L,低于对照组的(152.9±12.4)U/L、(67.1±13.0)U/L、(198.1±33.0)U/L、(26.2±2.6)μmol/L和(42.5±10.3)μmol/L,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者中出现手术并发症的有5例,发生率为8.33%,对照组患者中出现手术并发症的有13例,发生率为21.67%。观察组患者手术并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精准肝切除可根据肝内胆管结石患者情况进行个体化手术治疗,可明显改善患者胆汁淤积情况,缩短患者住院时间,减轻患者经济负担,而且术后并发症发生率较低。 展开更多

关键词 肝内胆管结石病 精准肝切除术 非规则性肝切除术 临床疗效

下载PDF 职称材料

多肝段切除术联合胆道镜取石术在复杂型肝内胆管结石治疗中的作用 被引量：4

19

作者 施成飞 《中国基层医药》 CAS 2015年第22期3430-3432,共3页

目的：了解多肝段切除术联合胆道镜取石术在复杂型肝内胆管结石治疗中的作用，为该病提供有效的手术治疗方法。方法采用数字表法将213例复杂型肝内胆管结石被随机分为观察组117例和对照组96例，对照组采用多肝段切除术进行治疗，观察组... 目的：了解多肝段切除术联合胆道镜取石术在复杂型肝内胆管结石治疗中的作用，为该病提供有效的手术治疗方法。方法采用数字表法将213例复杂型肝内胆管结石被随机分为观察组117例和对照组96例，对照组采用多肝段切除术进行治疗，观察组采用多肝段切除术联合胆道镜取石术进行治疗。观察两组术后出现的并发症情况；术后对两组进行随访，并评价手术治疗效果。结果观察组住院时间（10．1±3．4）d，显著短于对照组的（13．7±4．6）d（t ＝6．560，P ＜0．05）。术后3～6周观察组结石残留率7．69％（9／117），低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝4．099，P ＜0．05）。两组术后随访时间（11．2±3．9）个月。观察组手术优良率89．74％（105／117），高于对照组（χ2＝9．154，P ＜0．05）。观察组术后并发症发生率18．80％（22／117）低于对照组，差异有统计学意义（χ2＝14．467，P ＜0．05）。结论在复杂型肝内胆管结石的治疗中，多肝段切除术联合胆道镜取石术具有更好的疗效，术后并发症发生率较低，具有较高的临床应用价值。 展开更多

关键词 多肝段切除术 胆道镜取石术 复杂型肝内胆管结石 术后并发症

原文传递

经皮穿刺胆管置管引流术经超声导航技术辅助的效果 被引量：2

20

作者 王峰 《中国卫生标准管理》 2019年第8期24-26,共3页

目的探讨超声导航技术辅助下行经皮穿刺胆管置管引流术(PTCD)治疗肝内胆管结石梗阻的临床效果。方法选择我院2018年1月—2019年1月诊治的肝内胆管结石梗阻患者中选取104例予以PTCD术治疗,并采用不同引导穿刺方法辅助手术:应用常规超声... 目的探讨超声导航技术辅助下行经皮穿刺胆管置管引流术(PTCD)治疗肝内胆管结石梗阻的临床效果。方法选择我院2018年1月—2019年1月诊治的肝内胆管结石梗阻患者中选取104例予以PTCD术治疗,并采用不同引导穿刺方法辅助手术:应用常规超声引导技术者设为对照组(n=52),应用超声导航技术者设为研究组(n=52),比较两组并发症发生率、穿刺时间、穿刺精密度差异。结果 (1)研究组并发症发生率是1.92%,低于对照组的15.38%(P <0.05);(2)研究组穿刺时间短于对照组,穿刺精密度优于对照组(P <0.05)。结论超声导航技术辅助下行PTCD治疗肝内胆管结石梗阻的安全性更高。 展开更多

关键词 超声导航技术 常规超声引导技术 穿刺精密度 并发症 PTCD 肝内胆管结石梗阻

下载PDF 职称材料