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TCD对ICA闭塞或重度狭窄患者侧支循环开放的诊断价值 被引量：4
1
作者 崔虹 王玉梅 +2 位作者 张华 郭武玲 杨静 《西南国防医药》 CAS 2017年第5期459-462,共4页
目的研究经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉(ICA)闭塞或重度狭窄患者颅内侧支循环开放的诊断价值。方法选择医院诊治的颈内动脉闭塞或重度狭窄患者198例,根据临床表现、头颅CT和MRI检查的结果,将患者分为脑梗死(CI)组、短暂性脑缺血发作(T... 目的研究经颅多普勒超声(TCD)对颈内动脉(ICA)闭塞或重度狭窄患者颅内侧支循环开放的诊断价值。方法选择医院诊治的颈内动脉闭塞或重度狭窄患者198例,根据临床表现、头颅CT和MRI检查的结果,将患者分为脑梗死(CI)组、短暂性脑缺血发作(TIA)组及无症状(Asy)组。采用TCD检测3组颅内侧支循环的开放情况,比较3组的侧支开放率,计算TCD诊断侧支循环的特异性和敏感性。结果本组198例中,TCD检出颈内-外动脉侧支循环开放79例(39.90%),前交通动脉开放98例(49.49%),后交通动脉开放85例(42.93%)。与数字减影血管造影(DSA)检测结果相比,TCD共有253条开放的侧支循环与DSA结果相符,假阳性9条,假阴性2条,TCD诊断侧支循环开放的特异性为90.43%,敏感性为99.21%;TCD检测结果中,TIA组的颈内-外动脉侧支开放率明显高于CI组和Asy组(P<0.05);Asy组的前交通动脉开放率和后交通动脉开放率明显高于CI组和TIA组(P<0.05)。结论 TCD对颈内动脉闭塞或重度狭窄患者颅内侧支循环开放具有较高的诊断敏感性和特异性,对临床具有较高的指导价值。 展开更多
关键词 多普勒超声 颅内 侧支循环 颈内动脉 闭塞 狭窄
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锁骨下动脉闭塞症临床类型与血流代偿途径关系研究 被引量：4
2
作者 王迪 刘亚军 +4 位作者 赵卫东 王智伟 米娜 周天宝 张伏生 《河北医药》 CAS 2020年第24期3742-3745,共4页
目的通过对锁骨下动脉闭塞症影像及临床数据结果分析比较,分析总结闭塞程度、临床症状、椎动脉窃血程度及基底动脉反向血流之间的联系规律。方法对212例锁骨下动脉近端狭窄或完全闭塞患者的资料进行统计,分别分析病变程度与窃血程度、... 目的通过对锁骨下动脉闭塞症影像及临床数据结果分析比较,分析总结闭塞程度、临床症状、椎动脉窃血程度及基底动脉反向血流之间的联系规律。方法对212例锁骨下动脉近端狭窄或完全闭塞患者的资料进行统计,分别分析病变程度与窃血程度、窃血类型、基底动脉缺血症状(VBI)、合并不同侧椎动脉病变与基底动脉缺血发生率等结果的相互关系。结果锁骨下动脉狭窄程度与同侧椎动脉盗血程度成正相关(χ^2=23.5,P<0.05;χ^2=89.7,P<0.05;χ^2=79.5,P<0.05);椎动脉窃血程度与VBI无关(χ^2=1.52,P>0.05);VBI与基底动脉参与窃血相关(χ^2=65.21,P<0.01);合并对侧椎动脉病变时容易引发VBI(86.2%:64.5%,χ^2=5.28,P<0.05),合并同侧病变会降低VBI发生率(40.0%:64.5%,χ^2=5.41,P<0.05)。结论锁骨下动脉狭窄程度与盗血程度成正相关,窃血程度与VBI症状无关,而VBI症状与基底动脉是否参与窃血有关,合并对侧椎动脉病变时容易引发VBI,合并同侧病变会降少VBI发生。掌握认识此规律可能减少漏诊,更准确指导治疗。 展开更多
关键词 锁骨下动脉闭塞症 椎动脉窃血 基底动脉缺血 颅内侧支循环
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颈动脉狭窄侧支循环代偿与缺血性脑血管病的相关性 被引量：2
3
作者 李丹 佟岩 《中国卫生标准管理》 2022年第20期99-102,共4页
目的 分析重度颈动脉狭窄颅内侧支循环代偿状态与缺血性脑血管病的相关性。方法 本次研究使用抽样调查的方法选取研究对象,将抽样时间设定在2021年2月—2022年2月,共抽选吉林省一汽总医院收治的重度颈动脉狭窄患者80例,所选患者均经临... 目的 分析重度颈动脉狭窄颅内侧支循环代偿状态与缺血性脑血管病的相关性。方法 本次研究使用抽样调查的方法选取研究对象,将抽样时间设定在2021年2月—2022年2月,共抽选吉林省一汽总医院收治的重度颈动脉狭窄患者80例,所选患者均经临床诊断为重度颈动脉狭窄。抽样完毕后将所有患者随机分为两组,一组是症状组(有缺血性脑血管疾病患者41例),一组是无症状组(无缺血性脑血管疾病患者39例)。对两组患者进行经颅多普勒超声(transcranial Doppler ultrasound,TCD)检查,对比两组患者的单侧颈动脉狭窄程度、侧支血管代偿情况、Willis环完整及变异情况。结果 经比较,症状组患者的单侧颈动脉狭窄严重程度高于无症状组;症状组患者的Ⅱ级代偿例数多于无症状组;与无症状组患者相比,症状组患者的前后环变异率高,前后环完整率低;无症状患者侧支血管情况优于症状组,组间数据差异有统计学意义(P <0.05)。结论 重度颈动脉狭窄患者是否出现缺血性脑血管病与患者的单侧颈动脉狭窄程度、侧支血管代偿情况、Willis环完整及变异情况有关。 展开更多
关键词 重度颈动脉狭窄 颅内侧支循环 缺血性脑血管病 WILLIS环 侧支血管代偿 相关性研究
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超声评价颈内动脉闭塞后颅内侧支循环开放类型对大脑中动脉血流速度和临床表现的影响 被引量：12
4
作者 赵新宇 华扬 +1 位作者 段春 贾凌云 《中国脑血管病杂志》 CAS 2012年第11期581-584,共4页
目的探讨颈内动脉闭塞(ICAO)患者颅内侧支循环的开放率和开放类型对患侧大脑中动脉(MCA)平均流速(MVMCA)下降率和临床表现的影响。方法回顾性分析151例经颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)检测、DSA证实的ICAO患者的临床资料,根据患者头部CT、... 目的探讨颈内动脉闭塞(ICAO)患者颅内侧支循环的开放率和开放类型对患侧大脑中动脉(MCA)平均流速(MVMCA)下降率和临床表现的影响。方法回顾性分析151例经颈动脉彩色多普勒超声(CDFI)检测、DSA证实的ICAO患者的临床资料,根据患者头部CT、MRI及临床表现,分为脑梗死组(CI组)69例、短暂性脑缺血发作组(TIA组)40例和无症状组(Asy组)42例。通过经颅多普勒超声(TCD)检测双侧MCA的平均流速(MVMCA)及侧支循环的开放情况,将侧支循环开放分为前交通动脉(ACoA)、后交通动脉(PCoA)及颈内-外动脉(ICA-ECA)的开放,比较3组间患者颅内动脉侧支循环的开放率、开放类型、患侧MVMCA下降率的差异性。结果①3组间各侧支动脉开放率的差异均有统计学意义(χ2=42.297,P=0.000)。Asy组ACoA(51.7%,78/151)、PCoA(38.4%,58/151)及ACoA+PCoA+ICA-ECA(7.3%,11/151)开放率均高于TIA和CI组(P<0.001),ICA-ECA的开放率亦高于CI组(P<0.001);TIA组与CI组比较,除ICA-ECA为TIA组高于CI组外(P<0.001),其他侧支开放率的差异均无统计学意义。②3组间MVMCA下降率差异有统计学意义(F=174.249,P=0.000)。Asy组MVMCA下降率为(30±11)%,TIA组为(51±4)%,CI组为(65±7)%。AcoA+PCoA同时开放者,患侧MVMCA下降率最低(P=0.000)。结论一侧ICA闭塞后,侧支循环的开放程度与临床表现相关。ICAO患者的ACoA+PCoA同时开放可以降低患侧大脑中动脉平均血流速度的下降程度,具有相对较好的预后。 展开更多
关键词 颈动脉疾病 动脉闭塞性疾病 超声检查 多普勒 经颅 颅内动脉侧支循环
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