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集束化干预在腔内心电图定位留置三项瓣膜PICC患者中的应用效果 被引量：9
1
作者 宋葵 王培 《中华现代护理杂志》 2018年第5期590-592,共3页
目的 探讨集束化干预在肿瘤患者腔内心电图定位留置三项瓣膜PICC中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2014年10月—2017年1月北京医院肿瘤病房因化疗留置PICC患者为研究对象,采用体外测量＋X线定位的374例B超引导留置三项瓣膜PICC肿... 目的 探讨集束化干预在肿瘤患者腔内心电图定位留置三项瓣膜PICC中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2014年10月—2017年1月北京医院肿瘤病房因化疗留置PICC患者为研究对象,采用体外测量＋X线定位的374例B超引导留置三项瓣膜PICC肿瘤患者作为对照组,采用体外测量＋腔内心电图定位＋X线定位集束化干预的320例患者作为干预组,对两组患者留置PICC导管尖端位置的准确性及置管过程中导管异位情况进行分析.结果 集束化干预组导管尖端位置准确率高于对照组.集束化干预组导管异位发生例数低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）.结论 体外测量＋腔内心电图定位＋X线定位的集束化干预操作应用在肿瘤患者留置三项瓣膜PICC,可提高导管尖端位置准确率,纠正B超不能发现的颈内异位,降低导管过短的异位发生例数. 展开更多
关键词 护理 腔内心电图 PICC 尖端定位 集束化干预
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腔内心电图定位在极低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉置管头端位置定位中的应用 被引量：1
2
作者 於澜 蔡璐婷 +1 位作者 徐敏娟 顾薇薇 《中国妇幼保健》 CAS 2023年第16期3131-3135,共5页
目的探讨分析腔内心电图定位技术相较传统胸片定位法在极低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)头端位置定位中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年6月在宁波市妇女儿童医院NICU治疗符合置管指征的60例极低出生体质量儿为... 目的探讨分析腔内心电图定位技术相较传统胸片定位法在极低出生体质量儿经外周静脉置入中心静脉置管(PICC)头端位置定位中的应用价值。方法选取2021年1月—2022年6月在宁波市妇女儿童医院NICU治疗符合置管指征的60例极低出生体质量儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,观察组患儿使用腔内心电图定位技术定位PICC头端位置,对照组患儿按外测量定位穿刺深度留置PICC。两组患儿穿刺后均采用胸片确认PICC头端位置,比较两组方法的到位准确率、相关并发症发生率及定位导管的灵敏度、定位导管的特异度,同时探讨最佳位置时P波振幅占R波振幅的比例。结果观察组患儿定位准确率(83.3%)高于对照组(60.0%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.022,P<0.05)。观察组患儿并发症发生率(3.3%)低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿定位导管的灵敏度为91.3%、定位导管的特异度为100.0%。观察组患儿中上肢静脉穿刺的有21例出现特异性P波,经X线胸片验证位于最佳位置,P波比例平均在(0.60±0.12),导管头端在最佳位置T4~T6时,P波比例95%CI为0.56~0.65。结论腔内心电图定位技术对于极低出生体质量儿PICC头端位置的定位具有准确率高,并发症发生率低,定位灵敏度和特异度高等特点,在极低出生体质量儿PICC头端定位方面值得推广。特异性P波比例在0.56~0.65之间时,PICC导管头端95%处于最佳位置T4~T6。 展开更多
关键词 极低出生体质量儿 腔内心电图 经外周静脉置入中心静脉置管 定位
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两种腔内心电图定位技术在隧道式涤纶套双腔血透导管中的应用研究 被引量：1
3
作者 付小伟 单玲 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第3期410-413,共4页
目的:探讨两种腔内心电图定位技术在隧道式涤纶套双腔血透导管中的应用研究。方法:选择置入涤纶式双腔血透导管的病人60例,随机分成0.9%氯化钠溶液引导腔内心电图组与导丝引导腔内心电图组,各30例,比较两种方式引导腔内心电图出现的特征... 目的:探讨两种腔内心电图定位技术在隧道式涤纶套双腔血透导管中的应用研究。方法:选择置入涤纶式双腔血透导管的病人60例,随机分成0.9%氯化钠溶液引导腔内心电图组与导丝引导腔内心电图组,各30例,比较两种方式引导腔内心电图出现的特征性P波稳定性、导管尖端到位率、医护人员满意度、手术耗时和穿刺点感染率。结果:所有病人在置入涤纶式双腔血透导管术过程中均能引导出稳定的腔内心电图,出现特征性P波,且导管尖端均位于右心房入口水平,导丝引导腔内心电图组特征性P波稳定性比例高于0.9%氯化钠溶液引导腔内心电图组,但差异无统计学意义(P>0.05);0.9%氯化钠溶液引导腔内心电图组阶段手术时间明显高于导丝引导腔内心电图组(P<0.01)。0.9%氯化钠溶液引导腔内心电图组医生和护士满意度均明显低于导丝引导腔内心电图组(P<0.01)。2组病人无感染发生,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:两种方法均能引导出腔内心电图,导丝引导腔内心电图组获得特征性P波更稳定,流程更便捷,医护人员满意程度更高。 展开更多
关键词 腔内心电图 涤纶式双腔血透导管 尖端位置
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心电图定位技术在完全植入式输液港尖端定位的有效性、安全性和成本分析
4
作者 牛玲利 《现代临床护理》 2023年第7期47-52,共6页
目的探讨心电图定位技术完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access port,TIVAP)尖端定位的有效性、安全性和成本效益。方法纳入2020年1月至2021年1月在本院通过传统TIVAP置管的150例患者为对照组,2021年2月至2022年6月... 目的探讨心电图定位技术完全植入式静脉输液港(totally implantable venous access port,TIVAP)尖端定位的有效性、安全性和成本效益。方法纳入2020年1月至2021年1月在本院通过传统TIVAP置管的150例患者为对照组,2021年2月至2022年6月于本院使用心电图定位技术辅助TIVAP导管尖端定位置管的150例患者作为观察组,置管完成后均行胸部X线片确定尖端位置,比较两组患者导管尖端位置、手术时间、置管费用、尖端移位发生率及输液港留置时间。结果观察组患者置管时间短于对照组,导管尖端位置理想率高于对照组,但置管费用略高于对照组(均P<0.01);随访期内,两组尖端移位发生率、输液港留置时间比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论心电图定位技术TIVAP尖端定位导管尖端位置理想率较传统方法优,置管时间较短,置管费用略高,患者输液港留置时间和尖端移位的发生率与传统方法相当。 展开更多
关键词 完全植入式静脉输液港 心电图定位技术 尖端定位 输液港留置时间 腔内心电图 成本分析
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生理盐水引导腔内心电图技术用于早产儿脐静脉置管尖端定位的效果
5
作者 江雪玲 廖瑞雪 《中国医药指南》 2022年第22期13-16,共4页
目的探讨生理盐水引导腔内心电图技术用于早产儿脐静脉置管尖端定位的临床效果。方法选取2020年11月至2021年3月医院新生儿科实施脐静脉置管的120例早产儿,按住院号尾数的奇偶数分为干预组与对照组,每组60例。对照组采用传统方法置管后... 目的探讨生理盐水引导腔内心电图技术用于早产儿脐静脉置管尖端定位的临床效果。方法选取2020年11月至2021年3月医院新生儿科实施脐静脉置管的120例早产儿,按住院号尾数的奇偶数分为干预组与对照组,每组60例。对照组采用传统方法置管后,行床旁胸腹部X线摄片确定导管尖端的具体位置,干预组利用生理盐水引导腔内心电图技术定位脐静脉置管后导管的尖端位置。比较两组导管末端下腔静脉一次到位率、置管成功率、并发症的发生率、因导管置入过深或异位而需调整导管位置和需要复查X线片的早产儿比例,观察两组患儿的疼痛程度、送管困难率,统计两组的置管时间与穿刺处出血量。结果干预组导管尖端位置精准率、下腔静脉1次到位率高于对照组,而尖端位置过深率、异位率低于对照组(P<0.05)。在并发症发生率上,干预组低于对照组(P<0.05)。干预组穿刺5 min后NIPS评分及送管困难率低于对照组(P<0.05)。干预组置管时间短于对照组,穿刺处出血量少于对照组(P<0.05)。结论在早产儿实施脐静脉置管时,利用生理盐水引导腔内心电图技术定位导管尖端的准确率极高,能够在置管过程中精准调节导管置入深度,减轻早产儿的疼痛程度,降低送管困难率,缩短置管时间,减少穿刺处出血量。 展开更多
关键词 早产儿 脐静脉 尖端定位 腔内心电图
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PICC心电图定位在临床应用中的研究进展 被引量：1
6
作者 黄蕊 何本一 杨晓燕 《全科护理》 2021年第13期1759-1762,共4页
从心电图(ECG)定位下PICC置管的原理和意义、ECG定位下PICC置管在临床病人中的应用、ECG定位下PICC置管的禁忌证等方面进行综述,提出ECG引导下PICC的置管具有精确度高、安全性高、费用花费少、操作时间短、学习周期短、后期可追踪性强... 从心电图(ECG)定位下PICC置管的原理和意义、ECG定位下PICC置管在临床病人中的应用、ECG定位下PICC置管的禁忌证等方面进行综述,提出ECG引导下PICC的置管具有精确度高、安全性高、费用花费少、操作时间短、学习周期短、后期可追踪性强等优势,但ECG引导PICC置管的限制主要存在于P波显示不清楚以及无法辨认P波的病人,同时置管时P波无变化的病人。对于这类人群,要达到更为广泛的应用,需要进一步的临床探索以及方法的改进,使ECG引导PICC置管更具普遍性。 展开更多
关键词 腔内心电图 PICC 研究进展 综述
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2种方式经瓣膜式PICC引导腔内心电图效果比较 被引量：1
7
作者 周莹 赵林芳 +1 位作者 单新莉 伍慧 《河北医药》 CAS 2020年第15期2395-2398,共4页
目的探讨经瓣膜式外周置入中心静脉导管(PICC)引导腔内心电图定位影响。方法遴选2018年1月至2019年3月静脉治疗护理门诊85例需要置入瓣膜式PICC拟行周期性输注化疗药物的恶性肿瘤患者或者输注营养及刺激性药物的患者,按随机数表法分为2... 目的探讨经瓣膜式外周置入中心静脉导管(PICC)引导腔内心电图定位影响。方法遴选2018年1月至2019年3月静脉治疗护理门诊85例需要置入瓣膜式PICC拟行周期性输注化疗药物的恶性肿瘤患者或者输注营养及刺激性药物的患者,按随机数表法分为2组,观察组(n=43)采用0.9%氯化钠溶液垂降法,对照组(n=42)采用予人工推注0.9%氯化钠溶液法,观察2组患者术中出血量、0.9%氯化钠溶液用量,及术后24 h内穿刺点出血量、并发症情况。比较2组患者心电图情况、导管头端位置情况、波形中断概率、操作流程便捷性得分等指标。结果观察组患者术中出血量、术后24 h内穿刺点出血量、0.9%氯化钠溶液用量及波形中断率明显低于对照组,而操作流程便捷性得分、出现特征性P波率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组PICC导管尖端一次性到位率低于观察组(P<0.05);对照组并发症发生率高于观察组(P<0.05)。结论0.9%氯化钠溶液垂降法经瓣膜式PICC引导腔内心电图定位准确性、稳定性较好,出血量和并发症明显减少,患者心电图波较稳定,临床价值显著。 展开更多
关键词 腔内心电图 导管插入术 中心静脉 头端位置
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彩色多普勒超声与腔内心电图定位法对预防PICC异位的临床观察 被引量：12
8
作者 张秀霞 朱玉欣 +3 位作者 张欣 尹欣欣 褚翠玲 刘富德 《河北医药》 CAS 2019年第12期1915-1917,1920,共4页
目的通过比较彩色多普勒超声与腔内心电图两种定位法对预防PICC异位的效果观察,以期发现PICC置管更优化的定位方法。方法收集在石家庄市第一医院置入PICC的临床病历共计553例,超声组281例和腔内心电图组271例,比较2组PICC导管到位率、... 目的通过比较彩色多普勒超声与腔内心电图两种定位法对预防PICC异位的效果观察,以期发现PICC置管更优化的定位方法。方法收集在石家庄市第一医院置入PICC的临床病历共计553例,超声组281例和腔内心电图组271例,比较2组PICC导管到位率、两种导管过程异位及最终异位以及两种定位方法对导管异位敏感性对比。结果 2组导管最终到位率差异无统计学意义(χ^2=0.118P=0.078);2组置管过程中过程异位与最终异位比较,差异无统计学意义(χ^2=0.440 P=0.252);两种定位方法对导管异位敏感性对比,差异有统计学意义(χ^2=0.071 P=0.043)。结论超声探头探查导管和腔内心电图定位方法都能发现一部分导管的异位,置管过程中利用超声结合心电图定位方法是预防过程异位的最佳方法,一定程度上可以取代胸片定位方法,两种定位方法结合对降低导管最终异位具有临床意义。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 腔内心电图定位法 PICC置管 过程异位 最终异位
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