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肠屏障功能检测方法的研究现状及展望 被引量:14
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作者 董妮珊 郑曙云 《中华老年多器官疾病杂志》 2014年第4期309-312,共4页
肠屏障功能障碍是导致全身炎症反应综合征、多器官功能不全综合征,甚至多器官功能衰竭的一个重要因素。早期判断患者有无肠黏膜损伤并进行有效干预意义重大,因此加大对肠屏障功能检测方法的研究力度具有重要意义。本文就肠脂肪酸结合... 肠屏障功能障碍是导致全身炎症反应综合征、多器官功能不全综合征,甚至多器官功能衰竭的一个重要因素。早期判断患者有无肠黏膜损伤并进行有效干预意义重大,因此加大对肠屏障功能检测方法的研究力度具有重要意义。本文就肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、D-乳酸等常用的肠屏障功能检测指标及方法予以综述。 展开更多
关键词 肠道屏障功能障碍 肠脂肪酸结合蛋白 瓜氨酸 D-乳酸
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感染后肠易激综合征患者结肠黏膜超微结构的变化与肠黏膜屏障功能障碍的关系 被引量:11
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作者 左戎 王巧民 +2 位作者 张旭 胡闻 杨清峰 《蚌埠医学院学报》 CAS 2012年第2期171-172,175,共3页
目的:通过光镜及电镜观察感染后肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者结肠黏膜细胞超微结构的变化,探讨其在肠黏膜屏障功能障碍中的可能作用和临床意义。方法:经结肠镜钳取30例感染后IBS患者和10名健康者的乙状结肠黏膜标木... 目的:通过光镜及电镜观察感染后肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)患者结肠黏膜细胞超微结构的变化,探讨其在肠黏膜屏障功能障碍中的可能作用和临床意义。方法:经结肠镜钳取30例感染后IBS患者和10名健康者的乙状结肠黏膜标木,采用石蜡连续切片及原位包埋法,透射电镜观察肥大细胞的形态变化及其相邻组织结构,并应用病理图像分析软件进行分析。结果:感染后IBS患者电镜下可见结肠黏膜上皮细胞膜完整,膜与膜之间桥粒样结构连接,细胞间隙增宽,肠黏膜微绒毛分布尚规整,但密度不均,长短不一,多处微绒毛断裂,粗面内质网发达,在黏膜固有层中见较多肥大细胞,其内可见大量高密度内分泌颗粒,伴有脱颗粒后的空洞,呈现功能活跃和分泌旺盛状态。结论:感染后IBS患者结肠黏膜细胞超微结构发生改变,对肠黏膜屏障功能障碍的发生具有重要影响。 展开更多
关键词 结肠疾病 功能性 肠易激综合征 感染 肠黏膜屏障功能障碍 细胞超微结构
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参附注射液对严重脓毒症患者D-乳酸和炎性因子的影响 被引量:11
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作者 王磊 齐洪娜 +3 位作者 张玮 明丹 朱保月 王维展 《临床急诊杂志》 CAS 2018年第1期17-20,共4页
目的:观察参附注射液对严重脓毒症肠黏膜屏障功能损伤患者血D-乳酸和炎性因子的影响,探讨其临床意义。方法:选择2014-01-2017-08期间我院收治的严重脓毒症肠黏膜屏障功能损伤患者102例,按随机数字表法分成对照组(51例)和治疗组(51例),... 目的:观察参附注射液对严重脓毒症肠黏膜屏障功能损伤患者血D-乳酸和炎性因子的影响,探讨其临床意义。方法:选择2014-01-2017-08期间我院收治的严重脓毒症肠黏膜屏障功能损伤患者102例,按随机数字表法分成对照组(51例)和治疗组(51例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用参附注射液,连续治疗2周。两组患者均在治疗前及治疗7d、14d,检测血D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)水平的变化,观察患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)和序贯器官功能衰竭评分(SOFA)情况,并统计分析患者ICU住院时间和28d生存情况。结果:治疗前两组患者D-乳酸、DAO、TNF-α、IL-6、IL-10水平及序贯器官功能衰竭(SOFA)评分比较,差异无统计学意义。治疗7d,治疗组患者D-乳酸和DAO较对照组降低(P<0.05),两组D-乳酸和DAO低于治疗前(P<0.05)。治疗14d,两组患者D-乳酸和DAO均低于治疗7d(P<0.05);治疗组D-乳酸和DAO水平低于对照组(P<0.05)。治疗14d,治疗组TNF-α、IL-6、IL-10水平及SOFA评分明显低于对照组(P<0.05);治疗组ICU住院时间和28d病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症肠黏膜损伤患者血D-乳酸和DAO水平与SOFA评分呈正相关(r=0.239、0.382,P=0.015、0.000)。结论:参附注射液联合常规治疗对严重脓毒症肠黏膜损伤患者的疗效优于常规治疗,能降低D-乳酸、DAO、TNF-α、IL-6和IL-10水平,降低SOFA评分,降低ICU住院时间和28d病死率,在一定程度上可以改善患者预后,疗效显著,为指导临床治疗提供重要依据。 展开更多
关键词 严重脓毒症 D-乳酸 参附注射液 炎性反应 肠黏膜屏障功能损伤
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重症急性胰腺炎患者血清NETs水平与肠黏膜屏障功能障碍的相关性 被引量:7
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作者 顾俊文 包小云 折仑 《临床消化病杂志》 CAS 2022年第2期119-124,共6页
[目的]观察重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能障碍发生情况及可能导致肠黏膜屏障功能障碍的因素,分析血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的表达与肠黏膜屏障功能障碍发生的关系。[方法]接受治疗的79例SAP患者,依据入选者是否发生肠黏... [目的]观察重症急性胰腺炎(SAP)患者肠黏膜屏障功能障碍发生情况及可能导致肠黏膜屏障功能障碍的因素,分析血清中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)的表达与肠黏膜屏障功能障碍发生的关系。[方法]接受治疗的79例SAP患者,依据入选者是否发生肠黏膜屏障功能障碍,分为发生组与未发生组,调查比较2组一般资料、检测实验室指标,并检测患者的血清NETs水平,观察并分析血清NETs水平与SAP患者发生肠黏膜屏障功能障碍的关系。[结果]79例中发生肠黏膜屏障功能障碍29例,发生率为36.71%;2组年龄、性别、体质量、合并高血压、合并糖尿病、合并血脂异常、PaO;、WBC、血淀粉酶、血尿素氮及血清白蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);发生组血清CRP、PCT、IL-6、PARP-1及NETs水平均高于未发生组,差异有统计学意义(P<0.05)。经单项Logistic回归分析后建立多元回归模型结果显示,血清CRP、PCT、IL-6、PARP-1及NETs过表达是SAP患者发生肠黏膜屏障功能障碍的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清NETs水平预测SAP患者发生肠黏膜屏障功能障碍风险的曲线下面积(AUC)为0.833。[结论] SAP患者发生肠黏膜屏障功能障碍可能与血清NETs过表达有关,临床可考虑通过检测患者血清NETs水平,来预测肠黏膜屏障功能障碍发生风险,以指导早期干预,改善患者预后。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠黏膜屏障功能障碍 中性粒细胞胞外诱捕网 相关性
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急性胰腺炎肠黏膜屏障功能障碍的研究进展
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作者 黄学盼 刘琦 《大连医科大学学报》 CAS 2024年第1期51-56,共6页
急性胰腺炎病程中常伴有肠黏膜屏障功能障碍。肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障及生物屏障构成。炎症反应,缺血再灌注损伤,微循环障碍,肠道菌群紊乱,免疫防御减弱,医源性因素如禁食、胃肠减压及使用抑酸、抗菌药物等多种因素... 急性胰腺炎病程中常伴有肠黏膜屏障功能障碍。肠黏膜屏障由机械屏障、化学屏障、免疫屏障及生物屏障构成。炎症反应,缺血再灌注损伤,微循环障碍,肠道菌群紊乱,免疫防御减弱,医源性因素如禁食、胃肠减压及使用抑酸、抗菌药物等多种因素相互交织,形成错综复杂的网络关系,共同导致肠黏膜屏障功能损伤。肠黏膜屏障通透性增加,细菌发生易位,引发全身炎症反应综合征甚至多器官功能衰竭,加重胰腺炎病情,影响患者预后。因此,深入探究肠黏膜屏障功能的相关机制对改善急性胰腺炎病情具有重要意义。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 肠道黏膜屏障功能障碍 预后
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下调miR-155对创伤性脑损伤后小鼠肠组织claudin-1的影响
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作者 雷泓 顾莹 +2 位作者 敖德莉 初美玲 宋云林 《新疆医学》 2024年第3期263-267,共5页
目的探讨miR-155对颅脑损伤后小鼠肠黏膜组织中紧密连接蛋白claudin-1表达的影响,分析miR-155对TBI后肠黏膜屏障功能障碍的诊断价值及治疗方向。方法30只C57BL/6小鼠,建立TBI模型后,分为miR-155组和对照组,miR-155组给予AAV-mmu-mir-155... 目的探讨miR-155对颅脑损伤后小鼠肠黏膜组织中紧密连接蛋白claudin-1表达的影响,分析miR-155对TBI后肠黏膜屏障功能障碍的诊断价值及治疗方向。方法30只C57BL/6小鼠,建立TBI模型后,分为miR-155组和对照组,miR-155组给予AAV-mmu-mir-155-5p inhibitor,对照组给予同等容量生理盐水。干预24 h后处死小鼠取血清及小肠组织进行相关检测。结果miR-155处理组血清中二胺氧化酶(DAO)水平较对照组低,且有统计学差异(P<0.001);光镜下对小肠组织进行病理评分,与miR-155相比,对照组Chiu’s评分明显降低,且有统计学差异(P<0.001);免疫组织化学结果显示miR-155组紧密连接蛋白claudin-1表达明显升高,均匀分布在肠上皮黏膜组织中,对照组claudin-1表达较miR-155组明显减弱,且呈点片状分布,两组间的表达差异有统计学意义(P<0.001)。而两组小鼠肠黏膜组织中occludin的表达镜下观察无明显差异(P>0.05)。结论MiR-155在肠黏膜屏障功能障碍的发生发展中起重要作用,且可能是通过靶向调控claudin-1来影响肠黏膜屏障功能的。 展开更多
关键词 肠黏膜屏障功能障碍 MIR-155 TBI CLAUDIN-1
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TLR4信号通路在重症急性胰腺炎大鼠中介导肠黏膜炎症反应机制的研究 被引量:4
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作者 张婷婷 曾军 +1 位作者 苏伟 陈伟明 《中国医学创新》 CAS 2018年第26期33-36,共4页
目的:研究TLR4信号通路在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠中介导肠黏膜炎症反应机制。方法:将20只SD大鼠随机分成SAP组和对照组,每组10只。SAP组采用4.5%牛磺胆酸钠逆行注射胰胆管建模(1 m L/kg),对照组则采用0.9%... 目的:研究TLR4信号通路在重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠中介导肠黏膜炎症反应机制。方法:将20只SD大鼠随机分成SAP组和对照组,每组10只。SAP组采用4.5%牛磺胆酸钠逆行注射胰胆管建模(1 m L/kg),对照组则采用0.9%氯化钠溶液注射。比较两组大鼠小肠的NF-κB活性、TLR4蛋白和m RNA水平,血清TNF-a、IL-6、IL-10水平,以及胰腺、小肠组织病理评分。结果:SAP组大鼠的胰腺、小肠组织病理评分、血清炎症因子(TNF-a、IL-6、IL-10)水平、小肠NF-κB活性、TLR4蛋白和m RNA水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:TLR4信号通路在SAP的发展起到了重要的作用,作为炎症反应的"闸门",可通过一系列信号转导调控炎性介质的释放和引起SAP各器官损伤,可能作为治疗SAP并肠黏膜屏障功能障碍的潜在靶点。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠黏膜屏障功能障碍 炎症介质 TLR4信号通路
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海拔5374m高原实地急性缺氧暴露下家兔肠黏膜屏障功能损伤观察 被引量:2
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作者 李素芝 杨定周 +4 位作者 郑必海 刘厚东 陈有 吴前进 陈薇薇 《华南国防医学杂志》 CAS 2011年第4期273-276,297,共5页
目的观察海拔5374m高原实地环境下,急性缺氧对家兔小肠黏膜屏障功能的损伤作用,为临床急性高原病的防治提供理论依据。方法 40只新西兰大白兔,随机分为平原对照组(C)、高原缺氧1天组(GQ1)、高原缺氧3天组(GQ3)和高原缺氧5天组(GQ5),每... 目的观察海拔5374m高原实地环境下,急性缺氧对家兔小肠黏膜屏障功能的损伤作用,为临床急性高原病的防治提供理论依据。方法 40只新西兰大白兔,随机分为平原对照组(C)、高原缺氧1天组(GQ1)、高原缺氧3天组(GQ3)和高原缺氧5天组(GQ5),每组10只。高原缺氧各组动物在海拔5374m的高原实地环境分别生存1天、3天和5天,C组在海拔平原环境下生存3天。在扫描电镜下观察平原对照组和高原缺氧组(GQ3、GQ5)家免小肠黏膜组织病理改变情况,应用邻联二茴香胺显色剂法检测血清和小肠黏膜二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)的活性,硫代巴比妥酸(thiobarbituric acid,TBA)法测定血清丙二醛(malondialdehyde,MDA)的含量,酶法测定血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)的活性和一氧化氮(nitric oxide,NO)、谷氨酰胺(glutamine,Gln)的含量。结果 C组小肠黏膜微绒毛排列整齐,表面光滑;GQ3组小肠黏膜粗糙不平,凝结呈板块状,大部分绒毛卷曲,结构模糊不清;GQ5组小肠绒毛表面可见多处缺损,缺损处可见较多纤维蛋白丝和双凹碟形红细胞漏出。与C组比较,高原缺氧各组血清DAO、MDA水平均显著增高(P<0.05或P<0.01),GQ1、GQ3、GQ5组呈逐渐递增趋势,其中以GQ5组增高最为明显;血清SOD、NO、Gln及小肠DAO、Gln水平均显著降低(P<0.05或P<0.01),GQ1、GQ3、GQ5呈逐渐递减趋势,其中以GQ5组降低最为明显。结论高原急性缺氧能引起家兔严重的小肠黏膜屏障功能损伤,在一定时间内,随着高原生存时间延长其损伤程度逐渐加重。 展开更多
关键词 高原实地 急性缺氧 小肠黏膜 屏障功能损伤
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