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健脾温肾汤联合热补针法对腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者肠道微循环、脑肠肽及肠黏膜免疫屏障作用的影响 被引量:17
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作者 阎晓悦 王京奇 张静 《中医药导报》 2021年第4期87-91,共5页
目的:探讨健脾温肾汤联合热补针法对腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者肠道微循环、脑肠肽及肠黏膜免疫屏障作用的影响。方法:选择76例腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为治疗组和... 目的:探讨健脾温肾汤联合热补针法对腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者肠道微循环、脑肠肽及肠黏膜免疫屏障作用的影响。方法:选择76例腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者进行前瞻性研究,根据随机数字表法将纳入研究的病例分为治疗组和对照组各38例。两组患者均口服匹维溴铵片和双歧杆菌四联活菌片进行治疗,治疗组患者在此基础上联合健脾温肾汤和热补针法进行治疗。4周为1个疗程,两组患者均连续治疗2个疗程,统计疗效。对比两组患者治疗前后中医证候积分、血清5-HT含量、血浆NPY含量、血浆VIP含量、血清d-lactate含量、血清DAO含量。结果:治疗组总有效率为100.00%(38/38),对照组总有效率为89.47%(34/38),治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分及总积分均低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后各项中医证候积分及总积分低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清5-HT含量明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后血清5-HT含量明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆NPY含量明显高于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后血浆NPY含量明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆VIP含量、血清d-lactate含量、血清DAO含量均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组患者治疗后血浆VIP含量、血清d-lactate含量、血清DAO含量均明显低于对照组(P<0.05)。结论:健脾温肾汤联合热补针法治疗腹泻型肠易激综合征脾肾阳虚证患者疗效较好,可有效促进患者肠道微循环,改善肠动力紊乱,调节脑肠肽分泌平衡,并促进肠黏膜免疫屏障功能恢复。 展开更多
关键词 腹泻型肠易激综合征 脾肾阳虚证 健脾温肾汤 热补针法 肠道微循环 脑肠肽 肠黏膜免疫屏障作用
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基于玄府理论探讨风药在溃疡性结肠炎中的运用 被引量:8
2
作者 谢子妍 张怡 +2 位作者 韦鹏飞 刘青松 陈双兰 《中药药理与临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第4期201-206,共6页
玄府是中医理论中一种特殊的人体结构,是机体气血输布运行所必经的细小孔道,遍布机体各处,玄府发生郁闭会引起局部气血瘀滞从而为患。现代医学研究表明,肠道微循环障碍是溃疡性结肠炎发生发展的重要病理因素,而微循环系统与玄府有着诸... 玄府是中医理论中一种特殊的人体结构,是机体气血输布运行所必经的细小孔道,遍布机体各处,玄府发生郁闭会引起局部气血瘀滞从而为患。现代医学研究表明,肠道微循环障碍是溃疡性结肠炎发生发展的重要病理因素,而微循环系统与玄府有着诸多相似之处,肠玄府的病理改变可能是溃疡性结肠炎的病理基础。风药是一类具有质轻、味薄、发散等特点的中药,具有开通玄府的功效。中医运用风药治疗溃疡性结肠炎具有久远的历史。现代研究表明,多种风药都能够通过降低炎症水平进而抑制溃疡性结肠炎的发展。本文拟从玄府理论入手,探讨风药开玄在肠玄府郁闭所致的肠道微循环障碍及溃疡性结肠炎中的治疗作用机制及相关理论基础,以期为溃疡性结肠炎的临床治疗提供一种比较新颖的辨证思路。 展开更多
关键词 玄府理论 肠道微循环 溃疡性结肠炎 风药
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IL-10、TNF-α在脓毒症小鼠小肠黏膜中的表达及其意义 被引量:8
3
作者 刘承远 陈海鸣 《江西医药》 CAS 2015年第11期1173-1175,共3页
目的观察白介素(interleukin,IL)-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α在脓毒症小鼠小肠黏膜中的表达及其意义。方法 40只BALB/c小鼠随机分为模型组(脓毒症模型)和正常对照组,采用改良升结肠支架置入腹膜炎(colon ascendens... 目的观察白介素(interleukin,IL)-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α在脓毒症小鼠小肠黏膜中的表达及其意义。方法 40只BALB/c小鼠随机分为模型组(脓毒症模型)和正常对照组,采用改良升结肠支架置入腹膜炎(colon ascendens stent peritonitis,CASP)脓毒症小鼠模型,通过ELISA法检测小肠组织匀浆IL-10、TNF-α的表达水平。结果模型组小鼠外周血TNF-α和IL-10迅速升高,TNF-α高峰的出现早于IL-10,尤其前6h TNF-α上升明显;IL-10水平呈现高表达,持续时间长于TNF-α,直到72h后,IL-10的水平仍然较高。结论脓毒症小鼠动物模型建立后的前12h,是炎症反应的最重阶段。 展开更多
关键词 脓毒症 肠黏膜 细胞因子
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脓毒症急性胃肠损伤治疗研究进展 被引量:2
4
作者 郭林彬 高薇薇 +4 位作者 高万朋 赵寻 王越 王天麟 胡成槐 《中国临床研究》 CAS 2023年第10期1504-1508,共5页
随着脓毒症研究的进展,脓毒症导致的急性并发症日益受到关注,其中脓毒症急性胃肠损伤由于其高发病率、高病死率,成为近年来该领域的研究热点。在常规液体复苏和抗感染治疗等脓毒症基本治疗手段进步的同时,针对急性胃肠损伤探索出了许多... 随着脓毒症研究的进展,脓毒症导致的急性并发症日益受到关注,其中脓毒症急性胃肠损伤由于其高发病率、高病死率,成为近年来该领域的研究热点。在常规液体复苏和抗感染治疗等脓毒症基本治疗手段进步的同时,针对急性胃肠损伤探索出了许多新的治疗策略和方案。本综述围绕营养支持、肠道微生态、肠道微循环等治疗方法的进步,系统总结脓毒症急性胃肠损伤的治疗进展,为临床深入探索提供参考。 展开更多
关键词 脓毒症 急性胃肠损伤 营养治疗 肠屏障 肠道微生态 肠道微循环
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尿激酶对大鼠重症急性胰腺炎肠道微循环障碍的作用 被引量:4
5
作者 耿东华 李胜军 +3 位作者 刘金钢 杨福全 李航宇 刘源 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期542-544,共3页
目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)时肠道微循环血流量和白细胞介素1β(IL-1β)的变化以及尿激酶的作用。方法:雄性Wistar大鼠192只,随机分成对照组、SAP组和治疗组。以5%牛磺胆酸钠胰腺逆行胰胆管注射复制SAP模型,治疗组经颈静脉注射尿激... 目的:观察重症急性胰腺炎(SAP)时肠道微循环血流量和白细胞介素1β(IL-1β)的变化以及尿激酶的作用。方法:雄性Wistar大鼠192只,随机分成对照组、SAP组和治疗组。以5%牛磺胆酸钠胰腺逆行胰胆管注射复制SAP模型,治疗组经颈静脉注射尿激酶。采用放射生物微球技术在制模后2,6,12,24h分别测定肠组织微循环血流量,同时检测血清IL-1β水平,并观察肠黏膜病理改变。结果:SAP组在制模后各时段肠组织血流量较对照组明显减少(P<0.01),血清IL-1β活性较对照组明显升高(P<0.01),肠黏膜损伤程度较对照组明显加重(P<0.01);治疗组2,6,12h肠组织血流量与SAP组比较升高(P<0.01),24h变化不明显,血清IL-1β活性各时段与SAP组比较减少(P<0.01),肠黏膜损伤程度较SAP组明显改善(P<0.01)。结论:SAP时肠组织血流量减少同时伴有炎性介质IL-1β的升高,尿激酶能改善微循环,减轻肠道损伤。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠道微循环 白细胞介素1Β 尿激酶
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硫化氢提高肠道微循环灌注保护新生儿坏死性小肠结肠炎 被引量:4
6
作者 张丙宏 陶弯 +1 位作者 钟森 唐俊明 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第10期40-46,共7页
目的探讨硫化氢(H_2S)对新生SD大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)的肠道微循环作用。方法出生12 h内的新生SD大鼠10只仅用于检测H_2S合成酶表达,另80只随机分为4组:正常对照组、NEC模型组、NEC+GYY4137组、NEC+AOAA组。各组分别予以腹腔注射生... 目的探讨硫化氢(H_2S)对新生SD大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)的肠道微循环作用。方法出生12 h内的新生SD大鼠10只仅用于检测H_2S合成酶表达,另80只随机分为4组:正常对照组、NEC模型组、NEC+GYY4137组、NEC+AOAA组。各组分别予以腹腔注射生理盐水、LPS+生理盐水、LPS+GYY4137、LPS+AOAA。通过人工喂养-缺氧-冷刺激-脂多糖(LPS)方法复制新生鼠NEC模型。HE染色、病理评分以及动物显微镜拍实体照片显示肠组织损伤程度,并统计分析各组新生鼠生存时间,采用FLPI2激光散斑血流实时成像系统检测各组血流量变化,探讨H_2S对新生鼠NEC的肠道微循环保护作用。结果与模型组比较,当给与NEC处理鼠GYY4137时其肠组织血流量升高(P<0.05),病理评分降低(P<0.05);而给予AOAA时其病理评分较NEC组增加(P<0.05),但肠组织血流量差异并无统计学意义;NEC组较正常组病理评分增高,血流量降低。末端回肠与全肠组织血流量均值差异无统计学意义。结论 H_2S(7.5 mg/kg·d)可通过提高肠道微循环血流量保护NEC,提高NEC新生鼠生存率。 展开更多
关键词 新生儿坏死性小肠结肠炎 硫化氢 微循环灌注
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左西孟旦对心肺复苏后大鼠肠道微循环的影响 被引量:4
7
作者 王世伟 郭建 +4 位作者 杨正飞 凌钦 陆晓晔 杨倩 朱长清 《临床急诊杂志》 CAS 2019年第8期612-618,共7页
目的:研究左西孟旦对心肺复苏后大鼠肠道微循环的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组,10只)、对照组(C组,10只)和左西孟旦药物组(L组,10只)。C组和L组用室颤法建立心搏骤停-心肺复苏动物模型,L组大鼠在心肺复苏期间及复苏... 目的:研究左西孟旦对心肺复苏后大鼠肠道微循环的影响。方法:30只雄性SD大鼠随机分为假手术组(S组,10只)、对照组(C组,10只)和左西孟旦药物组(L组,10只)。C组和L组用室颤法建立心搏骤停-心肺复苏动物模型,L组大鼠在心肺复苏期间及复苏后予左西孟旦药物干预,C组大鼠予等量生理盐水对照,S组大鼠不进行心搏骤停-心肺复苏操作。比较3组大鼠基础状态(BL)、复苏后(1、2、3、4、5、6h)肠道微循环指标改变以及在复苏后(1、4、6h)血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血清白细胞介素10(IL-10)、血清乳酸(Lac)水平变化。6h后处死大鼠留取小肠组织,观察各组大鼠肠道含水量及病理损伤变化。结果:3组大鼠均成功复苏并存活6h,3组大鼠基础状态指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与S组比较,C组、L组大鼠心肺复苏后大鼠肠道微循环指标MFI、TVD、PVD、PPV明显恶化,但L组微循环指标较C组有明显改善(P<0.05);L组大鼠在复苏后1、4、6h3个时间点的IL-6、TNF-α、IL-10、Lac等指标均显著优于C组(P<0.05);L组和C组大鼠小肠组织病理均提示明显急性肠黏膜损伤,L组病理损伤明显轻于C组(P<0.05)。结论:心搏骤停-心肺复苏后大鼠肠道微循环明显受损,左西孟旦对这种肠道损伤有明显的保护作用。 展开更多
关键词 室颤模型 心搏骤停 心肺复苏 左西孟旦 肠微循环
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马来酸桂哌齐特联合复方丹参注射液治疗慢传输型便秘疗效观察 被引量:2
8
作者 杨士伟 辛学知 +1 位作者 刘钧宁 李志 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2014年第9期1044-1046,共3页
目的观察马来酸桂哌齐特注射液联合复方丹参注射液治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法选取42例结肠慢传输型便秘患者作为研究对象,给予马来酸桂哌齐特注射液8 ml加入0.9%生理盐水500 ml静脉滴注,1次/d,14 d 1个疗程;复方丹参注射液20... 目的观察马来酸桂哌齐特注射液联合复方丹参注射液治疗结肠慢传输型便秘的临床疗效。方法选取42例结肠慢传输型便秘患者作为研究对象,给予马来酸桂哌齐特注射液8 ml加入0.9%生理盐水500 ml静脉滴注,1次/d,14 d 1个疗程;复方丹参注射液20 ml加入0.9%生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,14 d一个疗程。观察治疗前后血液流变学的变化。结果治疗后各血流变指标较治疗前有显著改善(P<0.01),RBC红细胞聚集指数治疗前后差异无统计学意义(P>0.05)。治疗总有效率76.19%,无明显不良反应。结论马来酸桂哌齐特注射液联合复方丹参注射液治疗结肠慢传输型便秘临床疗效显著,可以改善肠道微循环,降低肠道血管阻力,增加血流量,促进肠蠕动,增强肠动力传输。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 肠道微循环 马来酸桂哌齐特注射液 复方丹参注射液 血液流变学
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肠微循环与慢传输型便秘的相关性研究 被引量:1
9
作者 庞雪 王玉涛 《中国肛肠病杂志》 2022年第8期1-5,共5页
目的:探讨肠微循环与慢传输型便秘(STC)的相关性。方法:检索获取STC的相关靶点,筛选其中的核心靶点进行富集分析。利用盐酸洛哌丁胺灌胃法复制STC大鼠模型,测定模型大鼠肠道碳末推进率、粪便干重、结肠黏膜微循环水平,以及血清一氧化氮(... 目的:探讨肠微循环与慢传输型便秘(STC)的相关性。方法:检索获取STC的相关靶点,筛选其中的核心靶点进行富集分析。利用盐酸洛哌丁胺灌胃法复制STC大鼠模型,测定模型大鼠肠道碳末推进率、粪便干重、结肠黏膜微循环水平,以及血清一氧化氮(NO)和内皮素1(ET1)水平。结果:共筛选获得STC相关靶点170个,PIK3R1、PIK3CA、TP53、STAT3、AKT1等靶点可能是STC的核心靶点。富集分析结果表明,血管内皮生长因子(VEGF)信号通路可能是STC的关键信号通路。与对照组相比,模型组大鼠粪便干重低,碳末推进距离和碳末推进率小,结肠血流灌注量少,血流速度慢,血清NO水平低,ET1水平高,差异均有统计学意义,P <0.05或P <0.001。结论:STC与肠道微循环具有一定的相关性。TP53和STAT3可能是STC潜在的作用靶点,VEGF信号通路可能是STC的关键信号通路。 展开更多
关键词 慢传输型便秘 大鼠 肠微循环 VEGF信号通路
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丹参对大鼠重症急性胰腺炎肠道微循环及炎性因子的实验研究 被引量:7
10
作者 王媛媛 于庆功 舒敏 《中国医药》 2010年第7期622-624,共3页
目的 确良观察重症急性胰腺炎(SAP)时肠道微循环血流量和内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6的变化以及丹参的作用.方法 将雄性SD大鼠192只,完全随机分为对照组、SAP组和治疗组各64只,各组又按模型制备后2... 目的 确良观察重症急性胰腺炎(SAP)时肠道微循环血流量和内毒素、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β及IL-6的变化以及丹参的作用.方法 将雄性SD大鼠192只,完全随机分为对照组、SAP组和治疗组各64只,各组又按模型制备后2、6、12、24 h分为4个亚组,每组16只,其中8只用于肠道血流量测定,其余8只用于抽取血样及组织学观察.以4%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射复制SAP模型,治疗组经颈静脉注射丹参.采用放射生物微球技术在造模后2、6、12、24 h分别测定肠道组织微循环血流量,同时检测血浆内毒素及血清TNF-α、IL-1β、IL-6,并观察肠黏膜病理改变.结果 SAP组在造模后2、6、12、24 h肠道组织血流量[分别为(0.52±0.14)、(0.43±0.04)、(0.38±0.53)、(0.33±0.47)ml/(min·g)]较对照组[分别为(1.24±0.13)、(1.27±0.27)、(1.36±0.42)、(1.14±0.63)ml/(min·g)]明显减少(P<0.01),血浆内毒素及血清TNF-α、IL-1β、IL-6水平较对照组明显升高(P<0.01),肠黏膜损伤程度较对照组明显加重(P<0.01) 治疗组2、6、12 h肠道组织血流量[分别为(0.72±0.21)、(0.68±0.35)、(0.64±0.28)ml/(min·g)]与SAP组比较明显升高(P<0.01),24 h变化不明显.血清TNF-α、IL-1β、IL-6活性2、6、12 h时段与SAP组比较明显减少(P<0.01),24 h变化不明显.肠黏膜损伤程度较SAP组明显改善(P<0.01).结论 SAP时肠组织血流量减少同时伴有内毒素血症及炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6的升高,丹参能通过提高肠道血流量改善微循环,减轻肠道损伤. 展开更多
关键词 胰腺炎 丹参 肠道微循环 内毒素类 肿瘤坏死因子Α
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肠淋巴途径在大鼠重症急性胰腺炎致全身炎症反应中的作用 被引量:20
11
作者 邹忠东 张再重 +2 位作者 王烈 王瑜 郑国华 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期206-209,共4页
目的通过肠系膜淋巴管结扎(MLDL)阻断肠淋巴液回流,观察肠淋巴途径在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)致全身炎症反应中的作用。方法将24只雄性SD大鼠按随机数字表法分为模型组、结扎组和假手术组,每组8只。采用胰胆管逆行注入牛黄胆酸钠... 目的通过肠系膜淋巴管结扎(MLDL)阻断肠淋巴液回流,观察肠淋巴途径在大鼠重症急性胰腺炎(SAP)致全身炎症反应中的作用。方法将24只雄性SD大鼠按随机数字表法分为模型组、结扎组和假手术组,每组8只。采用胰胆管逆行注入牛黄胆酸钠溶液制备SAP合并多器官损伤模型;MLDL于制模前进行。术后24h测定血中二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、肿瘤坏死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-6(IL-6)和内毒素水平及胰腺、肺脏、肝脏组织髓过氧化物酶(MP0)活性。处死大鼠取材,光镜下观察小肠组织形态学变化;培养肠系膜淋巴结细菌并计算细菌移位率。结果与假手术组比较,模型组血中DAO、D-乳酸、TNF—α、IL-6和内毒素水平均显著升高[DAO:(0.64士0.17)kU/L比(0.37±0.07)kU/L,D-乳酸:(8.16±1.79)ng/L比(3.24±1.00)ng/L,TNF—α:(65.21±13.38)ng/L比(22.16±5.04)ng/L,IL-6:(7.95±1.83)ng/L比(4.26±1.23)ng/L,内毒素:(O.068±0.019)kEU/L比(0.033±0.009)kEU/L3,肠系膜淋巴结细菌移位率显著提高(75.0%比o),胰腺、肺脏、肝脏MPO活性显著升高[胰腺:(5.14±1.24)U/g比(2.88±0.75)U/g,肺脏:(9.07±2.52)U/g比(4.38±1.29)U/g,肝脏:(6.36±1.63)U/g比(3.19±0.96)U/g,均P〈0.01];与模型组比较,结扎组血中DAO[(0.50±0.13)kU/L]、D-乳酸[(6.23±1.25)ng/L]、TNF-α((48.50±13.23)ng/L]、IL-6[(6.06土1.64)ng/L3和内毒素[(0.048±0.014)kEU/L3均显著降低,肠系膜淋巴结细菌移位率(12.5%)显著减少,胰腺、肺脏、肝脏MPO活性[胰腺:(4.01±1.05)U/g,肺脏:(6.58±1.96)U/g,肝脏:(4.64±1.34)U/g3显著下降(P〈0.05或P〈0.01)。结论MLDL可以降低SAP大鼠肠道细菌和� 展开更多
关键词 胰腺炎 急性 肠系膜淋巴管结扎 微循环 肠屏障功能障碍 全身炎症反应综合征
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