微创椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症的护理 被引量：29

1

作者 邵长凤 《中华现代护理杂志》 2016年第4期553-555,共3页

目的：探讨微创椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理方法及效果。方法对山东省枣庄市中医医院2012年6月—2013年10月收治的40例腰椎间盘突出症患者，实施微创经皮椎间孔镜手术（ PELD），在内镜直视下摘除突出的髓核组织、封闭破损的纤维... 目的：探讨微创椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的护理方法及效果。方法对山东省枣庄市中医医院2012年6月—2013年10月收治的40例腰椎间盘突出症患者，实施微创经皮椎间孔镜手术（ PELD），在内镜直视下摘除突出的髓核组织、封闭破损的纤维环，并给予围术期护理，包括心理护理、康复功能锻炼、饮食、出院指导等。结果本组40例患者术后下肢放射痛VAS评分及腰背痛ODI评分与术前比较，差异有统计学意义（P〈0.05），术后不同点比较，差异无统计学意义（P〉0.05）。术后3个月神经功能恢复情况，以改良的Macnab标准评定，优24例（疼痛消失、无运动功能受限、恢复正常工作和活动）；良15例（偶有疼痛、能做轻工作）；中1例（有些改善、仍有疼痛），优良率为97.5%。结论合理的护理及康复功能训练指导是提高医疗护理质量水平，为患者提供优质护理服务的重要保障。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 护理

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改良TESSYS椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症 被引量：15

2

作者 许益文 郑勇 +5 位作者 陈明 石振 李彦武 游景扬 张柘 范江荣 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2017年第1期29-32,共4页

目的探讨改良椎间孔镜技术(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSY)下椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2013年10月~2014年12月我科27例腰椎间盘突出症患者采用改良TESSY技术的方法治疗,年龄43~68岁,平均51... 目的探讨改良椎间孔镜技术(Transforaminal Endoscopic Spine System,TESSY)下椎间盘髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法自2013年10月~2014年12月我科27例腰椎间盘突出症患者采用改良TESSY技术的方法治疗,年龄43~68岁,平均51岁,其中L_(4/5)节段11例,L_5/S_1节段8例,L_(3/4)节段5例,L_(4/5)、L_5/S_1双节段3例。术前、术后随访腰椎疼痛及功能评定分别按疼痛视觉模拟评分(Visual analog score,VAS)与日本骨科协会评分(Japanese orthopaedics association,JOA)来评估。临床疗效按Mac Nab标准评估。对照组为采用常规TESSYS技术的患者32例。结果两组患者均得到随访,随访时间12~18个月,平均15.8月。VAS评分:本组术前(7.21±2.35),术后(2.43±1.82);对照组术前(7.15±2.47),术后(3.52±2.13)。JOA评分:本组术前(12.82±2.45),术后(25.81±2.14);对照组术前(12.77±2.69),术后(20.98±4.72)。两组间术前比较>0.05,术后比较<0.05。临床疗效按Mac Nab标准:本组优良率88.89%;对照组84.37%,两组间优良率比较<0.05。结论改良TESSY技术椎间孔镜下视野更宽阔,减压更彻底,术后疼痛缓解更明显。 展开更多

关键词 TESSYS 椎间孔镜 腰椎间盘突出症

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椎间孔镜治疗复发性腰椎间盘突出症的临床分析 被引量：12

3

作者 白一冰 王力文 +3 位作者 郭立新 薛海滨 谢明玖 简伟 《颈腰痛杂志》 2014年第5期345-348,共4页

目的评估椎间孔镜治疗复发性椎间盘突出症的临床疗效。方法 2010-10-2011-06根据纳入标准筛选30例复发性椎间盘突出症患者,行椎间孔镜下神经根松解术治疗,采用VAS、ODI两项调查评估系统对患者进行长期随访,根据结果评估椎间孔镜对该类... 目的评估椎间孔镜治疗复发性椎间盘突出症的临床疗效。方法 2010-10-2011-06根据纳入标准筛选30例复发性椎间盘突出症患者,行椎间孔镜下神经根松解术治疗,采用VAS、ODI两项调查评估系统对患者进行长期随访,根据结果评估椎间孔镜对该类疾病的手术疗效。结果根据VAS评分标准,平均视觉模拟评分由7.50±1.27降至4.80±2.44,(P<0.05);ODI评分由39.70±16.69降至36.30±17.37,(P<0.05);优良率为30%。结论椎间孔镜在治疗复发性腰椎间盘突出症时,针对再发的神经根腹侧压迫,是有效而有优势的,但就复发性腰椎间盘突出症而言,影响其临床症状的因素较繁杂,多数情况下因背侧瘢痕粘连或内固定占位不良等限制,椎间孔镜无法对其进行手术处理的,总体疗效低于再次开放手术。 展开更多

关键词 复发性椎间盘突出症 后外侧 经椎间孔 椎间孔镜 翻修术

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后路椎间盘镜技术(MED)与经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效对比观察 被引量：10

4

作者 张志强 蔡俊 +5 位作者 张圣飞 张亮 黄吉军 吴朗 杨建东 冯新民 《吉林医学》 CAS 2019年第7期1463-1466,共4页

目的:比较后路椎间盘镜技术(MED)与经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取PTED单节段腰椎间盘突出症患者112例,接受MED治疗48例(MED组),接受PTED64例(PTED组),记录两组患者的手术时间、住院天数、住院... 目的:比较后路椎间盘镜技术(MED)与经皮椎间孔镜技术(PTED)治疗单节段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取PTED单节段腰椎间盘突出症患者112例,接受MED治疗48例(MED组),接受PTED64例(PTED组),记录两组患者的手术时间、住院天数、住院费用、并发症发生率。应用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)及改良Macnab标准评价术后临床疗效。结果:MED组的住院天数与PTED组比较,差异无统计学意义(P>0.05);MED组手术时间及住院费用比PTED组少,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率分别为4.17%和6.25%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前VAS评分比较、术后VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),但两组术后VAS组内评分与术前比较,有明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);术后3个月改良Macnab标准评定优良率,MED组与PTED组分别为91.67%和89.06%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MED与PTED治疗腰椎间盘突出症均能取得良好地手术效果,PTED技术优于MED技术。但在开展PTED手术早期,需要选择合适病例,严格把握手术适应证,努力提高手术技术。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 微创手术 髓核摘除术 椎间孔镜 椎间盘镜

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Joimax椎间孔镜治疗L5/S1椎间盘突出症的手术入路选择 被引量：9

5

作者 廖忠 陈伟 王朝晖 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第4期360-363,共4页

目的探讨joimax椎间孔镜经侧路椎间孔及后路椎板间隙两种入路治疗L5/S1椎间盘突出症的方法及疗效。方法收集2010年1月-2013年12月L5/S1椎间盘突出症患者56例,采用joimax椎间孔镜针对不同情况选择侧或后路进行治疗,观察评测术后即刻、1周... 目的探讨joimax椎间孔镜经侧路椎间孔及后路椎板间隙两种入路治疗L5/S1椎间盘突出症的方法及疗效。方法收集2010年1月-2013年12月L5/S1椎间盘突出症患者56例,采用joimax椎间孔镜针对不同情况选择侧或后路进行治疗,观察评测术后即刻、1周、3个月、6个月、12个月的VAS、JOA及Oswestry评分。结果 56例患者平均手术时间50 min,出血15 ml,术中无神经根损伤,无中途转换开放式手术,除1例外,余均诉症状完全缓解,MR示减压充分,中央椎管扩大,神经根无受压,椎板关节突、椎旁肌无损伤。随访评测比较手术前后及各期VAS、JOA及Oswestry评分,差异有显著性。结论 Joimax椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术有安全、微创、视野明晰、出血少及恢复快等优点,侧路与后路两种入路相互补充,近、远期疗效好。 展开更多

关键词 Joimax椎间孔镜 椎间盘突出 后路 椎板间隙

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椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发危险因素分析 被引量：1

6

作者 罗坚 鲍军国 +1 位作者 邱惠斌 张峰 《浙江创伤外科》 2024年第3期416-418,422,共4页

目的 探讨椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发危险因素并进一步分析上述指标风险预测效能。方法 回顾性纳入2019年6月至2023年2月于本院及上级医院行椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者共132例,根据术后随访6个月有无复... 目的 探讨椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发危险因素并进一步分析上述指标风险预测效能。方法 回顾性纳入2019年6月至2023年2月于本院及上级医院行椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症患者共132例,根据术后随访6个月有无复发分为复发组(12例)和未复发组(120例);比较复发组和未复发组临床特征资料,并将证实有统计学意义指标纳入Logistics回归模型,评估椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发独立危险因素;描绘受试者工作特征(ROC)曲线评估上述独立危险因素用于椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发预测临床效能。结果 132例术后随访6个月内复发12例,复发率为9.09%;术后中位复发时间为69.0(7.0,158.0) d。两组椎间盘退变Pfirrmann分级情况、突出部位显著极外侧比例、Modic病变严重程度情况、椎间盘高度指数、突出物基底部宽度、术后纤维环破口水平及椎间孔面积比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归模型多因素分析结果显示,突出基底部宽度增加、Modic病变程度加重及椎间孔面积缩小均是椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,突出基底部宽度、Modic病变程度及椎间孔面积均可用于椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发风险预测,且上述指标联合预测效能显著优于单一指标及两两联合(P<0.05)。结论 椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发与突出基底部宽度增加、Modic病变程度加重及椎间孔面积缩小均密切相关;同时上述指标联合在预测椎间孔镜下腰椎间盘切除术后早期复发风险方面显示出更佳临床效能。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰椎间盘突出 手术 复发 危险因素

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经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症

7

作者 高利峰 刘雅普 +5 位作者 李鹏 郑笑臣 王松茂 徐永辉 候秀伟 吴广良 《颈腰痛杂志》 2024年第3期442-445,共4页

目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3... 目的 评价经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症的临床疗效。方法 2014年3月~2019年7月,采用经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症患者26例,其中男18例,女8例;年龄21~72岁,本次手术距离腰椎固定术后3~15年。手术节段:L_(3-4)3例,L_(4-5)12例,L_(5-S1)11例;均采用经皮椎间孔镜技术治疗。术后即刻、1 d、1个月、3个月和2年进行VAS评分,术后2个月以Oswestry功能障碍指数评估腰椎功能,采用改良MacNab标准判定疗效。结果 26例患者获随访,随访时间24~36个月。患者术后较术前症状明显改善,腰痛及下肢疼痛减轻,术后即刻、1 d、1个月、3个月以及术后2年的VAS评分较术前显著降低(P<0.01),术后2年时ODI指数显著低于术前(P<0.05)。末次随访时,采用改良MacNab评分标准评定手术疗效:优21例,良4例,可1例,优良率96%。结论 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎固定术后邻近节段椎间盘突出症,对脊柱稳定性结构破坏小,减压彻底,术后患者恢复快,疗效满意。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰椎固定术后 邻近节段退变 椎间盘突出症

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探讨椎间孔镜与小切口手术治疗腰椎间盘突出症的临床效果 被引量：6

8

作者 梁涛 《中国继续医学教育》 2016年第18期105-106,共2页

目的分析腰椎间盘突出症实施椎间孔镜治疗方案与小切口手术方案的治疗效果。方法收集确诊为腰椎间盘突出症的患者78例,研究组实施椎间孔镜手术治疗,对照组实施小切口手术治疗。结果研究组治疗有效率97.44%,明显高于对照组的74.36%(P<... 目的分析腰椎间盘突出症实施椎间孔镜治疗方案与小切口手术方案的治疗效果。方法收集确诊为腰椎间盘突出症的患者78例,研究组实施椎间孔镜手术治疗,对照组实施小切口手术治疗。结果研究组治疗有效率97.44%,明显高于对照组的74.36%(P<0.05)。结论对腰椎间盘突出患者实施椎间孔镜治疗能够明显提高治疗效果,降低手术和愈合的时间。 展开更多

关键词 椎间孔镜 小切口 腰椎间盘突出症

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经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效和安全性观察 被引量：6

9

作者 李鹏飞 丁任 +1 位作者 石晓兵 马台 《内蒙古医学杂志》 2017年第9期1045-1047,共3页

目的系统观察经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效及安全性,为临床合理治疗提供可借鉴的研究依据。方法设计实施小样本随机对照实验,将纳入研究的老年性腰椎管狭窄症患者96例按信封法分为两组(孔镜组及开放术式组),每组48例。孔... 目的系统观察经皮椎间孔镜治疗老年性腰椎管狭窄症的疗效及安全性,为临床合理治疗提供可借鉴的研究依据。方法设计实施小样本随机对照实验,将纳入研究的老年性腰椎管狭窄症患者96例按信封法分为两组(孔镜组及开放术式组),每组48例。孔镜组通过经皮椎间孔镜下髓核摘除技术实施治疗,开放术式组则采用传统开放手术减压并后路椎体间融合术治疗,严密观察比较两组术中及术后情况,并以视觉模拟评分法(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分法对两组中近期疗效进行评价。结果与开放术式组比较,孔镜组手术时间、出血量、住院时间等指标降低明显(P<0.05),术后12、24、48、72 h各观察时点的VAS评分也有不同程度降低(P<0.05),ODI指数评价显示,孔镜组术后6、12个月时日常生活能力的改善也优于开放术式组(P<0.05)。结论与传统开放术式相比,经皮椎间孔镜技术具有明显的微创优越性,疗效确切、安全性高,是一种较成熟有效的腰椎椎管狭窄治疗术式。 展开更多

关键词 老年 腰椎 椎管狭窄 椎间孔镜 疗效 安全性

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经皮单通道椎间孔镜在腰椎微创手术中的应用进展

10

作者 李东儒(综述) 孟纯阳(审校) 《济宁医学院学报》 2024年第2期151-154,共4页

随着技术的进步,腰椎微创手术技术在腰椎疾病中得到了不同程度的应用。经皮单通道椎间孔镜是腰椎微创手术中常用的内窥镜辅助技术,最早用于腰椎间盘突出症的外科治疗,目前已广泛应用于多种腰椎疾病的临床治疗,具有明显的优势和局限性。... 随着技术的进步,腰椎微创手术技术在腰椎疾病中得到了不同程度的应用。经皮单通道椎间孔镜是腰椎微创手术中常用的内窥镜辅助技术,最早用于腰椎间盘突出症的外科治疗,目前已广泛应用于多种腰椎疾病的临床治疗,具有明显的优势和局限性。本文简要回顾了椎间孔镜技术的发展,总结了该技术在腰椎疾病诊断和治疗中的优缺点,以期为临床治疗提供参考。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰椎 微创手术 应用进展

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克氏针锚定同心引导工作套管直接椎间孔成形技术在腰椎间盘突出症治疗中的应用

11

作者 崔西龙 于海洋 +2 位作者 梁成民 翟云雷 焦伟 《颈腰痛杂志》 2023年第2期183-185,共3页

目的观察克氏针同心引导工作套管直接椎间孔成形技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。方法选取2019年5月~10月收治的腰椎间盘突出症患者24例,男18例,女6例;年龄23~71岁,平均(48.7±13.9)岁;L 4-5突出20例,L 5-S 14例。... 目的观察克氏针同心引导工作套管直接椎间孔成形技术在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症中的临床效果。方法选取2019年5月~10月收治的腰椎间盘突出症患者24例,男18例,女6例;年龄23~71岁,平均(48.7±13.9)岁;L 4-5突出20例,L 5-S 14例。患者均行椎间孔镜下髓核摘除神经根减压术,术中采用克氏针锚定同心引导工作套管直接椎间孔成形技术,分析其手术情况和临床疗效。结果①手术情况:椎间孔成形时间5~7 min,平均5.7 min;手术总时间60~80 min,平均72.3 min;椎间孔成形过程中的VAS评分4~6分,平均5.1分;术中透视5~6次,平均5.4次;无感染、神经损伤、硬膜撕裂等并发症。②疗效:所有患者均获随访18~23个月,平均16.8个月。与术前相比,患者术后、术后3个月及末次随访时的腰腿痛VAS评分和JOA评分、ODI指数均获显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访按MacNab标准评价疗效,优19例,良4例,可1例,优良率为95.8%。结论克氏针锚定同心引导工作套管直接椎间孔成形技术能减少椎间孔成形时间、术中X线暴露次数,减轻成形过程中的疼痛,是椎间孔成形的安全有效治疗方法。 展开更多

关键词 克氏针锚定 同心引导工作套管 直接椎间孔成形技术 椎间孔镜 腰椎间盘突出症

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护理干预结合站姿训练对椎间孔镜术后疼痛的效果 被引量：5

12

作者 陈晶晶 倪艳 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第20期79-81,84,共4页

目的探讨护理干预结合站姿训练对椎间孔镜术后疼痛的影响。方法选择腰椎间盘突出症患者39例,随机分成对照组18例,术后行常规护理治疗;实验组21例,术后行护理干预治疗联合站姿训练。治疗2周后,对比2组患者模拟视觉评分(VAS)评分、Oswestr... 目的探讨护理干预结合站姿训练对椎间孔镜术后疼痛的影响。方法选择腰椎间盘突出症患者39例,随机分成对照组18例,术后行常规护理治疗;实验组21例,术后行护理干预治疗联合站姿训练。治疗2周后,对比2组患者模拟视觉评分(VAS)评分、Oswestry功能指数表(ODI)及生活质量评分。结果实验组总有效率95.24%高于对照组72.22%;2组患者VAS评分及ODI指数评分均降低(P<0.05);与对照组对比,实验组患者VAS评分及ODI指数评分较低,2组患者的生活质量评分均增加,且实验组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论行椎间孔镜治疗后,对患者进行护理干预联合站姿训练治疗,可以有效缓解患者术后疼痛,促进患者椎体功能恢复,提高生活质量。 展开更多

关键词 护理干预 椎间孔镜术后 站姿训练 疼痛评分

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呼吸训练对腰椎间孔镜术后康复效果的影响

13

作者 丁杰 王智斌 +3 位作者 朱磊 陈根 桂超 李伟 《中国老年保健医学》 2023年第2期142-145,共4页

目的研究呼吸训练配合腰腹肌康复训练对腰椎间盘突出患者椎间孔镜术后的康复效果。方法本研究选取腰椎间盘突出患者62例,术后随机分为试验组(呼吸训练配合腰腹肌常规康复训练)和对照组(腰腹肌常规康复训练)两组,分别对两组患者在术前、... 目的研究呼吸训练配合腰腹肌康复训练对腰椎间盘突出患者椎间孔镜术后的康复效果。方法本研究选取腰椎间盘突出患者62例,术后随机分为试验组(呼吸训练配合腰腹肌常规康复训练)和对照组(腰腹肌常规康复训练)两组,分别对两组患者在术前、术后1天、术后3月、术后1年进行评估,比较两组患者的VAS评分、JOA评分和SF-36评分3者的差异。结果两组患者在术前和术后第1天,VAS评分、JOA评分和SF-36评分无统计学差异(P>0.05);而在术后3个月和术后1年,VAS评分、JOA评分和SF-36评分有统计学差异(P<0.05)。结论呼吸训练配合腰腹肌康复训练在椎间孔镜治疗腰椎间盘突出术后患者的康复中起到很好作用,并且易于接受,效果长久。 展开更多

关键词 呼吸训练 腰腹肌训练 腰椎间盘突出 椎间孔镜 康复

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椎间孔镜配合中医药治疗腰椎间盘突出症78例效果评价 被引量：3

14

作者 王宇飞 《黑龙江医药》 CAS 2018年第5期1110-1112,共3页

目的:探讨椎间孔镜配合中医药治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2017年3月～2017年12月78例腰椎间盘突出患者,采取椎间孔镜配合中医治疗,分析其效果。结果:患者术前、术后的NRS(疼痛)评分差异显著(P<0.05)。采用MacNab标准评价治... 目的:探讨椎间孔镜配合中医药治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2017年3月～2017年12月78例腰椎间盘突出患者,采取椎间孔镜配合中医治疗,分析其效果。结果:患者术前、术后的NRS(疼痛)评分差异显著(P<0.05)。采用MacNab标准评价治疗效果,优40例,良31例,中5例,差2例,优良率为91.03%。结论:中西医结合治疗腰椎间盘突出症,可有效缓解患者疼痛,疗效显著。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔镜 中医治疗

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椎间孔镜结合“大-小-大”环锯技术治疗单节段老年性腰椎管狭窄症60例 被引量：3

15

作者 李勇 徐睿 +3 位作者 徐王兵 鲍杰伟 孙攀 杜健 《江西中医药大学学报》 2017年第3期54-56,共3页

目的:分析和评价椎间孔镜结合"大-小-大"环锯技术治疗单节段老年性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取单节段老年性腰椎管狭窄症患者60例,采用椎间孔镜结合"大-小-大"环锯技术进行治疗,术前、术后、随访时记录VAS评... 目的:分析和评价椎间孔镜结合"大-小-大"环锯技术治疗单节段老年性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法:选取单节段老年性腰椎管狭窄症患者60例,采用椎间孔镜结合"大-小-大"环锯技术进行治疗,术前、术后、随访时记录VAS评分,采用Macnab标准评价疗效。结果:所有患者均顺利完成手术,随访3~6个月。VAS评分:术前(8.73±0.85)分,术后1周(1.61±0.88)分,末次随访(1.12±0.54)分,手术前后差异具有统计学意义(P<0.05);Macnab疗效评定:优52例,良6例,可2例,差0例,优良率96.7%。结论:椎间孔镜结合"大-小-大"环锯技术治疗单节段老年性椎管狭窄症安全、有效、术后恢复快,选择合理的手术适应证,严格把握禁忌证和成熟的手术技巧,是手术成功的关键。 展开更多

关键词 椎间孔镜 环锯技术 腰椎管狭窄症 单节段

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椎间孔镜手术患者实施手术室心理护理干预的分析 被引量：2

16

作者 舒凤鸣 袁静 《中国伤残医学》 2018年第3期14-16,共3页

目的：总结椎间孔镜手术患者接受手术室心理护理干预的具体措施以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法：选取我院在以往1年之内所接诊的椎间孔镜手术患者资料100例进行对比分析,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,给予对... 目的：总结椎间孔镜手术患者接受手术室心理护理干预的具体措施以及应用效果,为临床护理工作提供可靠的依据.方法：选取我院在以往1年之内所接诊的椎间孔镜手术患者资料100例进行对比分析,根据护理方案的差异将所选患者进行分组,给予对照组常规护理,给予观察组手术室心理护理干预,比较观察组和对照组患者手术之后的心理情绪状态和护理满意度情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果：观察组患者的抑郁自评量表以及焦虑自评量表改善程度显著优于对照组,2组比较存在统计学差异（P〈0.05）;观察组患者对于护理工作的满意度显著高于对照组,2组比较存在统计学差异（P〈0.05）.结论：临床中针对接受椎间孔镜手术患者,为其开展有效的手术室心理护理干预措施,能够显著缓解患者的不良情绪,保证护理质量,提高患者对于护理工作的满意度情况,应该在临床护理工作中给予大力的推广和应用. 展开更多

关键词 椎间孔镜 手术室心理护理干预 护理满意度

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椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的临床护理 被引量：2

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作者 于树洪 《中国城乡企业卫生》 2017年第1期15-17,共3页

目的探讨使用椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法。方法捜集并分析2013年7月-2015年7月在天津市第四医院使用椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者的病历资料35例。结果所有腰椎间盘突出症患者术前诊断明确术中顺利进行安返病房术... 目的探讨使用椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的护理方法。方法捜集并分析2013年7月-2015年7月在天津市第四医院使用椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者的病历资料35例。结果所有腰椎间盘突出症患者术前诊断明确术中顺利进行安返病房术后卧床休息2 d第3天下地活动第5~7天好转出院第10~12天拆线,住院期间无护理相关并发症,术前根据患者的视觉模拟评分表(VAS)进行评分为(3.38±1.60)分,术后为(2.15±0.30)分差异有统计学意义(P<0.05)。患者18个月后改良Macnab疗效评定结果,优27例良5例,可3例,优良率达到91.40%,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用椎间孔镜对腰椎间盘突出症患者进行微创手术,疗效明显。并且此手术还具有创伤小、出血少、手术时间短、住院周期短、安全可靠、恢复满意等优点。同时术前给予患者耐心的心理辅导、合理的术前训练,可减轻患者精神负担;术后科学的功能锻炼和精心的护理可提高患者手术的效果。 展开更多

关键词 椎间孔镜 腰椎间盘突出症 护理 临床体会

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腰椎间孔镜术后应用甲基强的松龙的作用与风险研究 被引量：1

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作者 左云周 梅贤忠 胡帅 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2014年第11期32-34,共3页

目的:观察腰椎间孔镜术后静滴甲基强的松龙对保护脊髓功能,促进术后神经功能恢复的作用及其对其它并发症的影响。方法:按前瞻性随机对照方法将100例腰椎间孔镜术病例随机分为两组,A组在腰椎间孔镜术后6h内1次,术后第1,2天每日2次静滴甲... 目的:观察腰椎间孔镜术后静滴甲基强的松龙对保护脊髓功能,促进术后神经功能恢复的作用及其对其它并发症的影响。方法:按前瞻性随机对照方法将100例腰椎间孔镜术病例随机分为两组,A组在腰椎间孔镜术后6h内1次,术后第1,2天每日2次静滴甲基强的松龙,每次40mg,B组术后不静滴甲基强的松龙。对术后第1、2、7、14、30、90天VAS疼痛评分、ODI评分及术后并发症等进行比较。结果:因失访、需要其它治疗等其它原因14例被排除,其余86例病人中A组46例,B组40例。术后第1、2、7天VAS疼痛评分:A组(16.00±2.83)分,(15.33±2.73)分,(14.33±2.34)分;B组:(3.67±0.82)分,(3.33±0.52)分,(2.83±0.98)分;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。ODI评分:A组:(16.00±2.83)分,(15.33±2.73)分,(14.33±2.34)分;B组:(25±2.10)分,(24.00±1.26)分,(23.00±1.10)分;2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后第14、30、90天VAS疼痛评分、ODI评分,全身、局部并发症和预后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腰椎间孔镜术后静滴甲基强的松龙对术后围手术期内患者神经功能恢复有明显促进作用,但围手术期后恢复效果与甲基强的松龙的应用无关,同时甲基强的松龙也没有增加感染等并发症的风险。 展开更多

关键词 糖皮质激素 甲基强的松龙 腰痛 椎间盘切除术 椎间孔镜

原文传递

改良TESSYS技术治疗腰椎间盘突出的近期疗效 被引量：1

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作者 封鹏 党德军 习勇 《临床医学研究与实践》 2018年第24期84-85,共2页

目的探讨改良经椎间孔脊柱内窥镜(TESSYS)技术对腰椎间盘突出症(LDH)的临床意义及近期疗效。方法选取我科收治的43例LDH患者作为研究对象,均采用改良TESSYS技术治疗;在术前及术后1 d、1周、3个月、6个月,采用VAS评分、ODI指数和改良Mac-... 目的探讨改良经椎间孔脊柱内窥镜(TESSYS)技术对腰椎间盘突出症(LDH)的临床意义及近期疗效。方法选取我科收治的43例LDH患者作为研究对象,均采用改良TESSYS技术治疗;在术前及术后1 d、1周、3个月、6个月,采用VAS评分、ODI指数和改良Mac-Nab标准评估患者腰腿疼痛、功能恢复情况及疗效。结果术后1周、3个月及6个月时,患者的VAS评分、ODI指数均明显优于术前(P<0.05);术后3个月和6个月,患者的VAS评分、ODI指数均明显优于前一个随访时间点(P<0.05)。按照改良Mac Nab疗效评定标准,术后第1天、1周、3个月、6个月时的优良率均明显高于前一个观察时间(P<0.05)。结论改良TESSYS技术不仅能有效治疗LDH,而且是一种在短时间内使患者症状缓解、功能完全康复的治疗手段,值得推广。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症(LDH) 经椎间孔脊柱内窥镜(TESSYS)技术 椎间孔镜

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椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症

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作者 朱文辉 贺海怿 +3 位作者 聂富祥 张凯 李想 张鹏飞 《系统医学》 2016年第10期56-59,共4页

目的探讨椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症的临床效果。方法对该院2013年1月—2014年12月收治的84例游离型腰椎间盘脱出症患者进行回顾性分析,其中42例为椎间孔镜椎板间入路腰椎间盘切除术作为观察组,另外42例为开窗髓核摘... 目的探讨椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症的临床效果。方法对该院2013年1月—2014年12月收治的84例游离型腰椎间盘脱出症患者进行回顾性分析,其中42例为椎间孔镜椎板间入路腰椎间盘切除术作为观察组,另外42例为开窗髓核摘除术作为对照组。对两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间进行比较,并且比较两组术前1周及术后1个月的VAS疼痛评分、腰椎功能JOA评分以及术后并发症发生情况。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量、切口长度及住院时间分别为(51.63±12.58)mL、(0.52±0.21)cm、(9.25±1.54)d,与对照组比较显著较低(P<0.05);术后一个月,观察组VAS评分为(2.68±0.36)分,与对照组比较显著较低,JOA评分为(21.68±5.64)分,与对照组比较显著较高(P<0.05);且观察组手术并发症发生率为7.14%,与对照组比较显著较低(P<0.05)。结论椎间孔镜椎板间入路治疗游离型腰椎间盘脱出症术中出血量少,切口小,且能够在保证良好疗效的前提下,明显减少患者并发症,缩短患者住院时间,是一种较好的治疗游离型腰椎间盘脱出症的手术方式,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 椎间孔镜 椎板间入路 游离型腰椎间盘脱出症

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