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ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与干预措施 被引量:144
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作者 李淑媛 盖鑫 +2 位作者 张建 张莉 乔鲁军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期76-78,共3页
目的探讨ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及干预措施,为降低VAP发生率提供依据。方法回顾性分析2013年3月-2014年4月医院收治的360例ICU机械通气患者临床资料,分析其病原菌分布及相关危险因素;采用SPSS19.0软件对... 目的探讨ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及干预措施,为降低VAP发生率提供依据。方法回顾性分析2013年3月-2014年4月医院收治的360例ICU机械通气患者临床资料,分析其病原菌分布及相关危险因素;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析,计数资料比较用χ2或校正χ2检验及Fisher′s精确概率法;对VAP影响因素分析采用单因素与多因素logistic回归分析。结果 360例ICU机械通气患者发生VAP 118例,发生率为32.78%;共检出病原菌142株,其中革兰阴性菌91株占64.08%,以鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌为主,革兰阳性菌47株占33.10%,以金黄色葡萄球菌为主,真菌5株占3.52%,以白色假丝酵母菌为主;单因素及多因素logistic回归分析发现,年龄>60岁、机械通气时间>5d、血清白蛋白含量>30g/L、APACHEⅡ评分>18分、有意识障碍、应用制酸剂、侵入性操作、留置胃管等因素是发生VAP的独立危险因素(P<0.05)。结论 ICU机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎危险因素较多,应采取针对性措施,严密监控,加强护理措施,以降低VAP发生率。 展开更多
关键词 机械通气 重症监护病房 呼吸机相关性肺炎 危险因素 干预措施
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高血压病病人社区护理干预研究进展 被引量:54
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作者 陈希萍 潘杰 +2 位作者 李子萍 杜妙清 黄婷婷 《护理研究(中旬版)》 2008年第5期1223-1225,共3页
综述了高血压病病人的社区护理干预措施,如健康教育、膳食指导、运动锻炼干预、体重控制干预、禁止吸烟、起居干预、心理干预、遵医行为干预、家庭访视与家庭护理等。
关键词 高血压 社区护理 干预措施
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肌骨超声的应用现状与发展趋势 被引量:51
3
作者 华兴 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第20期2005-2010,共6页
肌骨超声(musculoskeletal ultrasound,MSKUS)是指应用于肌肉骨骼系统的超声诊断技术,有别于腹部心脏、腹部与妇产等传统常用超声应用领域。1972年,Mcdonald等利用超声诊断技术鉴别腘窝囊肿和小腿静脉血栓,标志着MSKUS正式走上临床医... 肌骨超声(musculoskeletal ultrasound,MSKUS)是指应用于肌肉骨骼系统的超声诊断技术,有别于腹部心脏、腹部与妇产等传统常用超声应用领域。1972年,Mcdonald等利用超声诊断技术鉴别腘窝囊肿和小腿静脉血栓,标志着MSKUS正式走上临床医学舞台。在经历了四十余年的不断发展后,MSKUS已成为与X线、CT和MRI并列的肌肉骨骼系统主要临床影像诊断技术之一,广泛应用于骨关节外科、风湿科、康复科、神经外科等专业领域。 展开更多
关键词 肌骨超声 诊断 介入 疗效判定
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某三级甲等综合性医院医务人员血源性职业暴露现状调查分析及干预措施评价 被引量:44
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作者 花静 李家斌 +2 位作者 王进 王文阳 汤红芳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第18期4286-4289,共4页
目的分析本院医务人员血源性职业暴露的危险因素,为制定规章制度和防控措施提供依据。方法对2014年1月-2015年12月31名血源性职业暴露医务人员的基本信息资料进行汇总、统计分析。结果职业暴露的主要高危人群是护士和实习护士,占74.2%;... 目的分析本院医务人员血源性职业暴露的危险因素,为制定规章制度和防控措施提供依据。方法对2014年1月-2015年12月31名血源性职业暴露医务人员的基本信息资料进行汇总、统计分析。结果职业暴露的主要高危人群是护士和实习护士,占74.2%;年龄在30岁以下的医务人员占80.6%;工作年限在1年以内的人员占35.5%;工作年限在5年以内的人员占74.2%;暴露地点主要涉及到为检验或治疗场所占64.5%;病区以内科病区为主;暴露源以乙型肝炎为主,占83.9%;暴露类型主要是针刺伤,占93.5%;注射后回套针帽、输液后拨针、分离针头、采血后拨针为高危环节,占67.7%。结论建立健全职业暴露防护体系是降低职业暴露风险和规范管理的重要手段。加强重点人群、重点科室的职业安全教育;使用安全、有效防护功能的护理产品;规范注射和输液、拔针操作规程;制定切实可行的应急措施和防护策略,能有效预防职业暴露的发生,保障医务人员的职业安全。 展开更多
关键词 血源性 职业暴露 危险因素 干预措施
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WHO医疗机构合理用药评价方法研究 被引量:43
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作者 李川 李素华 杨悦 《中国执业药师》 CAS 2011年第12期37-39,共3页
通过查阅世界卫生组织(WHO)合理用药相关文献,对WHO制定的评估医疗机构合理用药情况的指标及其干预措施进行研究,为我国医疗机构合理用药提供借鉴和参考。
关键词 世界卫生组织 合理用药 评价指标 干预措施
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提高多重耐药菌防控措施执行力对降低多重耐药菌医院感染的影响 被引量:37
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作者 李颖 许文 +3 位作者 戈伟 慕彩妮 曹小琴 范珊红 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2017年第2期126-129,共4页
目的了解提高多重耐药菌(MDRO)预防控制措施依从率对重症监护病房(ICU)MDRO传播的影响。方法选择2014年3—6月某院5个ICU的所有患者,2014年3月1日—4月30日为基线调查阶段,2014年5月1日—6月30日为干预阶段(采取综合干预措施),比较干预... 目的了解提高多重耐药菌(MDRO)预防控制措施依从率对重症监护病房(ICU)MDRO传播的影响。方法选择2014年3—6月某院5个ICU的所有患者,2014年3月1日—4月30日为基线调查阶段,2014年5月1日—6月30日为干预阶段(采取综合干预措施),比较干预前后5个ICU MDRO患者接触隔离措施落实情况、医护人员MDRO相关知识知晓情况。结果干预后医务人员对MDRO传播方式、接触隔离措施和转科告知知晓率(分别为100.00%、98.89%、93.33%),均高于干预前(分别为67.22%、61.11%、45.56%);除单间隔离外,其他防控措施(隔离医嘱、床旁隔离、穿隔离衣、挂隔离标志)的依从率(>70%)均高于干预前(<50%)(均P<0.01)。干预后MDRO的检出率为7.16%(90/1 257),低于干预前9.65%(117/1 212)(χ~2=5.00,P=0.03)。结论采取综合干预措施,可以提高医务人员MDRO防控措施的执行力度,减少MDRO的传播。 展开更多
关键词 多重耐药菌 预防控制 干预措施 执行力
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综合干预措施对ICU患者呼吸道多重耐药菌感染/定植的防控效果 被引量:28
7
作者 梅雪飞 荚恒敏 +3 位作者 张亮 杨会志 范恒梅 谢少清 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期176-178,共3页
目的探讨综合干预措施对重症监护病房(ICU)患者呼吸道多重耐药菌(MDRO)感染/定植的防控效果。方法对每例监测对象于入院第1、4、8天及之后每间隔7天采集咽拭子和人工气道吸痰标本,并送细菌培养及药敏试验。2013年6—12月为干预前组,2014... 目的探讨综合干预措施对重症监护病房(ICU)患者呼吸道多重耐药菌(MDRO)感染/定植的防控效果。方法对每例监测对象于入院第1、4、8天及之后每间隔7天采集咽拭子和人工气道吸痰标本,并送细菌培养及药敏试验。2013年6—12月为干预前组,2014年1月开始实施综合干预措施,2014年6—12月为干预后组,统计MDRO检出情况。结果共检出253株MDRO,干预前后分别为164、89株,其中检出耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)191株(占75.49%),干预前后分别为119、72株。患者呼吸道MDRO感染发病率干预前组为52.94%,干预后组为30.43%,差异有统计学意义(χ2=5.02,P=0.03)。患者平均住院时间干预前组为(8.07±2.52)d,干预后组为(6.89±1.71)d,差异有统计学意义(t=5.40,P<0.01)。结论 MDRO为ICU医院感染重要病原菌,采取有效综合干预措施可减少患者医院感染的发生。 展开更多
关键词 重症监护病房 多重耐药菌 干预措施 感染 定植 医院感染
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鼠疫自然疫源地学说的探讨 被引量:27
8
作者 张涛 李丽 赵建华 《中国媒介生物学及控制杂志》 CAS CSCD 2013年第3期283-284,共2页
首先从我国鼠疫自然疫源地的活跃程度入手,分析了疫源地动物间鼠疫的流行特点;接着从自然疫源性疾病的角度阐述了鼠疫自然疫源地方面的研究进展,包括疫源地的隐伏状态、鼠疫菌的突变改变了动物间鼠疫的流行状态等。提出在人口密集区域... 首先从我国鼠疫自然疫源地的活跃程度入手,分析了疫源地动物间鼠疫的流行特点;接着从自然疫源性疾病的角度阐述了鼠疫自然疫源地方面的研究进展,包括疫源地的隐伏状态、鼠疫菌的突变改变了动物间鼠疫的流行状态等。提出在人口密集区域的鼠疫自然疫源地干预措施:通过综合防治手段使相对独立鼠疫自然疫源地→基本稳定控制的鼠疫自然疫源地→长期静息鼠疫自然疫源地→逐步缩小的鼠疫自然疫源地→消除鼠疫自然疫源地的可能。 展开更多
关键词 鼠疫自然疫源地 流行特征 疫源地隐伏状态 干预措施
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目标性感染监测对新生儿感染干预效果研究 被引量:25
9
作者 古艳云 马静 +2 位作者 杨兰菊 张海娇 范书山 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期1152-1154,共3页
目的回顾性调查及前瞻性目标监测新生儿医院感染特点及高危因素,对比干预前后新生儿感染的效果,为进一步制定新生儿医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1-12月入住新生儿重症监护病房(NICU)的2 003例新生儿,通过HIS、LIS和... 目的回顾性调查及前瞻性目标监测新生儿医院感染特点及高危因素,对比干预前后新生儿感染的效果,为进一步制定新生儿医院感染预防控制措施提供科学依据。方法对2013年1-12月入住新生儿重症监护病房(NICU)的2 003例新生儿,通过HIS、LIS和医院感染实时监控管理系统进行回顾性调查,提取相关数据并进行统计分析;对2014年1-12月入住NICU的1 165例新生儿进行前瞻性监测,包括:出生体质量、胎龄、窒息、气管插管、留置胃管、脐静脉/PICC置管等,并进行评估,在监测评价基础上采取干预措施。结果干预后新生儿医院感染发生率由干预前的7.59%下降至4.89%,呼吸机相关性肺炎发生率由5.34‰下降至1.46‰;导管相关性血流感染率由2.08‰下降至0;新生儿医院感染与胎龄、出生体质量、机械通气时间、气管插管、脐静脉/PICC置管、住院时间、新生儿有无窒息及Apgar评分等因素密切相关,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过开展目标性监测,主动了解新生儿医院感染情况及危险因素,及时调整并采取针对性的干预措施,可以有效降低新生儿医院感染发生率。 展开更多
关键词 目标性监测 新生儿 感染 干预措施
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颅脑术后患者肺部感染的危险因素及干预效果研究 被引量:25
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作者 陈丽萍 唐凤鸣 +4 位作者 罗麟洁 雷曦兵 孙睿 唐燕 谭慕杨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期120-123,135,共5页
目的分析颅脑术后肺部感染的危险因素,探讨其干预效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2013年1月-2014年12月125例开颅手术患者为对照组,另选2015年1-12月64例开颅手术患者为观察组,针对高危因素进行目标监测和干预,采用χ2检验比较... 目的分析颅脑术后肺部感染的危险因素,探讨其干预效果,为临床诊治提供参考依据。方法选择2013年1月-2014年12月125例开颅手术患者为对照组,另选2015年1-12月64例开颅手术患者为观察组,针对高危因素进行目标监测和干预,采用χ2检验比较两组术后并发肺部感染、限制级抗菌药物的使用、住院时间、病死率的情况。结果单因素分析显示,年龄≥65岁、GCS评分≤7分、预防性应用抗菌药、有吸烟史、ASA评级>Ⅱ级、白蛋白水平<30g/L、手术时间≥3h、术前血糖>8mmol/L、伴有意识障碍、合并基础疾病、呼吸机辅助通气是术后肺部感染的影响因素(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,GCS评分≤7分、预防性应用抗菌药、有吸烟史、白蛋白水平<30g/L、术前血糖>8mmol/L、伴有意识障碍、呼吸机辅助通气为术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05);干预后术后肺部感染率为23.44%,使用特殊级抗菌药6例,平均住院时间(12.00±4.28)d,病死率为7.81%,均较对照组减少(P<0.05)。结论颅脑术后肺部感染发生的相关危险因素较多,临床根据这些危险因素采取目标监测和干预,能降低术后肺部感染率及病死率,减少特殊级抗菌药的使用,缩短住院时间,是预防颅脑术后肺部感染的有效措施之一。 展开更多
关键词 颅脑手术 肺部感染 危险因素 目标监测 干预措施
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综合干预对病原微生物标本送检的临床效果评价 被引量:25
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作者 刘善善 李家树 +3 位作者 史家欣 田丽梅 刘菁 陈亚男 《中国感染控制杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期160-164,共5页
目的探讨综合干预措施对治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检的效果。方法 2014年8月—2015年8月为干预前组,2015年9月开始实施综合干预措施,2015年9月—2016年9月为干预后组,比较干预前后全院及重点科室住院患者治疗性使用抗菌药物前... 目的探讨综合干预措施对治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检的效果。方法 2014年8月—2015年8月为干预前组,2015年9月开始实施综合干预措施,2015年9月—2016年9月为干预后组,比较干预前后全院及重点科室住院患者治疗性使用抗菌药物前微生物标本送检情况、血培养阳性率、抗菌药物使用率等情况。结果干预后全院总体、限制级和特殊级抗菌药物治疗性使用前微生物标本送检率由干预前的42.21%、45.19%、74.71%分别提高至53.54%、55.68%、89.70%,差异均有统计学意义(均P<0.01);实施干预后除胃肠外科、创伤骨科外,其他科室均达到了医院设定的微生物标本送检率的要求;但胃肠外科、创伤骨科分别由干预前的5.46%、11.67%提高至干预后的11.66%、29.45%,差异有统计学意义(均P<0.001)。医院感染漏报率由干预前的13.56%下降至10.98%(P<0.05);抗菌药物使用率由干预前的57.36%下降至54.47%(P<0.001)。结论通过综合干预措施有效提高了治疗性使用抗菌药物微生物标本送检率,同时,医院感染漏报率、抗菌药物使用率降低,取得了一定的临床效果。 展开更多
关键词 抗菌药物 微生物标本送检率 干预措施 临床效果
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外科手术部位感染的危险因素及干预措施 被引量:24
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作者 陈金明 毛泽军 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期2302-2304,共3页
目的分析普外科手术部位感染的危险因素,采取有效的干预措施。方法回顾性调查与前瞻性监测普外科2009年1-12月手术患者2436例,以卫生部《医院感染诊断标准》为依据。结果 2436例普外科手术中发生手术部位感染82例,感染率为3.37%;患者个... 目的分析普外科手术部位感染的危险因素,采取有效的干预措施。方法回顾性调查与前瞻性监测普外科2009年1-12月手术患者2436例,以卫生部《医院感染诊断标准》为依据。结果 2436例普外科手术中发生手术部位感染82例,感染率为3.37%;患者个体状况、合并基础疾病、手术类型、手术时间、急诊手术、术前感染、不合理使用抗菌药物、无菌观念不强等均是普通外科手术部位感染的危险因素。结论通过手术室感染控制、严格无菌技术操作、缩短住院时间及手术时间、规范操作技术、彻底冲洗伤口、合理使用抗菌药物、加强医护人员手卫生及术后切口的观察,可有效降低普外科手术部位的感染。 展开更多
关键词 普通外科 手术部位感染 危险因素 干预措施
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老年腹部手术患者术后肺部感染的危险因素及干预措施探讨 被引量:23
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作者 张麦玲 李艳华 +2 位作者 朱小芳 刘传亮 张宛越 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第7期1572-1575,共4页
目的探讨老年腹部手术患者术后肺部感染危险因素及干预措施,为临床防治提供客观依据。方法选择2012年6月-2015年5月在医院外科接受腹部手术的老年患者620例为研究对象,分析其感染因素。结果 620例老年腹部手术患者术后发生肺部感染56例... 目的探讨老年腹部手术患者术后肺部感染危险因素及干预措施,为临床防治提供客观依据。方法选择2012年6月-2015年5月在医院外科接受腹部手术的老年患者620例为研究对象,分析其感染因素。结果 620例老年腹部手术患者术后发生肺部感染56例,感染率为9.0%。年龄、体质量指数(BMI)、呼吸道疾病、糖尿病、吸烟史、手术时间、手术部位、术中气管插管、术后鼻胃管留置时间、术后下床活动时间是发生感染的相关危险因素(P<0.05);logistic回归分析发现显示,高龄、合并呼吸道疾病、吸烟、气管插管、鼻胃管留置时间长、下床活动时间晚为腹部手术老年患者术后肺部感染的独立危险因素(P<0.05)。结论通过合理、正确的围手术期干预,能够有效降低术后肺部感染率。 展开更多
关键词 腹部手术 肺部感染 危险因素 干预措施
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产妇会阴侧切术后切口感染病原菌及相关因素分析 被引量:23
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作者 李艳芳 任秋伟 +3 位作者 黄雪梅 王运贤 赵爽 许东阳 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第21期3316-3318,3322,共4页
目的探讨产妇会阴侧切术后发生伤口感染病原菌及相关因素。方法选取2015年1月-2017年6月于医院接受会阴侧切术经阴道分娩的产妇2 207例为研究对象,对产妇发生术后切口感染情况、病原菌进行分析,分析患者临床资料,归纳产妇会阴侧切术后... 目的探讨产妇会阴侧切术后发生伤口感染病原菌及相关因素。方法选取2015年1月-2017年6月于医院接受会阴侧切术经阴道分娩的产妇2 207例为研究对象,对产妇发生术后切口感染情况、病原菌进行分析,分析患者临床资料,归纳产妇会阴侧切术后感染的相关因素。结果 2 207例会阴侧切产妇中,伤口感染94例,感染率为4.26%;共培养分离病原菌88株,其中革兰阴性菌31株占35.23%,以大肠埃希菌为主;革兰阳性菌55株占62.50%,以粪肠球菌为主;真菌2株占2.27%;主要革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林及头孢氨苄/舒巴坦耐药性较强;主要革兰阳性菌对青霉素、红霉素及克林霉素耐药性较强。孕期贫血、体重指数、羊水感染、妊娠糖尿病、阴检肛查次数及产程是产妇会阴侧切术后感染的相关因素(P<0.05)。结论产妇会阴侧切术后感染的相关因素较多,应根据相关因素进行针对性的干预措施,以降低产妇侧切后的感染率。 展开更多
关键词 会阴侧切 伤口感染 相关因素 干预措施
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上海市0~6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素分析 被引量:22
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作者 杜莉 李文先 +1 位作者 何丽芸 朱丽萍 《中国妇幼保健》 CAS 2018年第19期4488-4492,共5页
目的了解上海市0~6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素,为制定提高母乳喂养率干预措施提供依据。方法采用横断面研究的方法,利用产后访视、儿保门诊的时机对0~6月龄婴儿的母亲进行面对面问卷调研,包括母亲的社会经济学因素、生育因素、... 目的了解上海市0~6月龄婴儿母乳喂养现状及影响因素,为制定提高母乳喂养率干预措施提供依据。方法采用横断面研究的方法,利用产后访视、儿保门诊的时机对0~6月龄婴儿的母亲进行面对面问卷调研,包括母亲的社会经济学因素、生育因素、母乳喂养情况调查、母乳喂养的障碍等进行问卷调查。对收集的问卷进行数据录入和统计学分析。结果共获得有效问卷5 668份。上海市全人口的纯母乳喂养率0月龄为60.4%,1月龄为56.8%,2~4月龄都在60%左右,5~6月龄的婴儿母乳喂养率下降到29.0%和30.3%。外地户籍者的纯母乳喂养率高于本地户籍者。母乳喂养的障碍中,上班和外出是主要原因。影响纯母乳喂养的多因素结果:户籍[外地户籍OR=1.15(95%CI:1.01~1.31)]、母亲年龄[年龄20岁~:OR=2.25(95%CI:1.33~3.81);年龄30岁~:OR=2.08(95%CI:1.22~3.54)]、早吸吮[产后30 min~:OR=0.80(95%CI:0.67~0.96);产后60 min~:OR=0.84(95%CI:0.73~0.96)]、第一口摄入[配方奶OR=0.60(95%CI:0.53~0.69);糖水/白开水OR=0.62(95%CI:0.49~0.79)]差异有统计学意义(均P<0.05)。结论上海市0~6岁纯母乳喂养率较低,主要影响因素有户籍、年龄、早吸吮和第一口摄入,建议加强母乳喂养制度保障、相关健康教育和医务人员培训。 展开更多
关键词 0-6月龄婴儿 母乳喂养 现状 影响因素 干预措施
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英美针灸临床实践指南收录与推荐情况分析 被引量:21
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作者 张允芝 陈波 +2 位作者 李梦丹 陈泽林 郭义 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期423-427,共5页
总结美国国立临床诊疗指南数据库(NGC)和英国国家卫生与服务优化研究院(NICE)中推荐针灸治疗的疾病、推荐意见,并对其推荐疾病进行对比分析。检索NICE和NGC中提及针灸的指南,并根据推荐疾病种类和推荐强度进行分类后比较分析。本研究最... 总结美国国立临床诊疗指南数据库(NGC)和英国国家卫生与服务优化研究院(NICE)中推荐针灸治疗的疾病、推荐意见,并对其推荐疾病进行对比分析。检索NICE和NGC中提及针灸的指南,并根据推荐疾病种类和推荐强度进行分类后比较分析。本研究最后纳入NGC 45篇指南,共59条推荐意见;纳入NICE 29篇指南,共29条推荐意见。NGC和NICE推荐疾病以疼痛为主,NGC推荐的疾病更多,范围更广。两者对针灸的具体操作方法的描述都需要进一步补充。 展开更多
关键词 针灸 指南 美国国立临床诊疗指南数据库 英国国家卫生与服务优化研究院 干预措施 推荐意见
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我院抗菌药物临床应用专项整治的干预措施及成果分析 被引量:21
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作者 孙习鹏 陆瑶华 +5 位作者 陈燕 张毅 邱泉清 杨黎 王婧 郭澄 《中国药物应用与监测》 CAS 2013年第4期212-215,共4页
目的:介绍我院抗菌药物临床应用专项整治活动采取的干预措施并评价其成效。方法:选取我院2011年5月–2012年10月就诊患者为研究对象,以抗菌药物使用强度、使用率和I类切口围术期抗菌药物应用情况等为观察指标,对比整治前后抗菌药物控制... 目的:介绍我院抗菌药物临床应用专项整治活动采取的干预措施并评价其成效。方法:选取我院2011年5月–2012年10月就诊患者为研究对象,以抗菌药物使用强度、使用率和I类切口围术期抗菌药物应用情况等为观察指标,对比整治前后抗菌药物控制指标的变化。结果:通过实施干预措施,住院患者抗菌药物使用率和使用强度显著降低,分别由2011年5月的67.37%和92 DDD下降至2012年10月的49.16%和41 DDD,I类切口预防用抗菌药物使用率由78.1%下降至29.5%,术后用药时间由3.5 d下降至1.8 d,微生物送检率大于60%,门诊抗菌药物处方比率小于20%。结论:我院抗菌药物临床应用专项整治措施加强了抗菌药物临床应用的管理,提高了抗菌药物合理应用水平,并建立了长效的管理机制。 展开更多
关键词 抗菌药物 专项整治 干预措施 抗菌药物使用强度 抗菌药物使用率
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阴道分娩产后尿潴留的高危因素分析与干预对策 被引量:21
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作者 李永英 陈兰 耿琳华 《护理实践与研究》 2017年第24期69-71,共3页
目的:探讨阴道分娩产后尿潴留的高危因素及护理干预对策。方法:对2015年8月~2016年7月于我院阴道分娩的3256例产妇中发生82例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析,分析导致产后尿潴留的高危因素,并对产后尿潴留发生危险因素采取综... 目的:探讨阴道分娩产后尿潴留的高危因素及护理干预对策。方法:对2015年8月~2016年7月于我院阴道分娩的3256例产妇中发生82例产后尿潴留患者的临床资料进行回顾性分析,分析导致产后尿潴留的高危因素,并对产后尿潴留发生危险因素采取综合干预措施。结果:产前助产、分娩镇痛、产程时间、宫腔封闭和缩宫素等均为产后尿潴留的独立危险因素(P<0.05),且产程时间对产后尿潴留影响的风险程度最大(OR=15.684,P<0.001)。结论:产前助产、分娩镇痛、产程时间、宫腔封闭和缩宫素为产后尿潴留发生独立危险因素,采取综合有效干预措施,有助于改善和预防患者产后尿潴留症状。 展开更多
关键词 阴道分娩 尿潴留 高危因素 干预措施
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重症监护病房中心静脉导管相关血流感染控制与干预的多中心研究 被引量:20
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作者 吴镝 崔霞 +19 位作者 马文杰 刘运喜 邢玉斌 曹晋桂 李海峰 罗爱武 张群 柴明珍 张波 陈炜 史皆然 翟红岩 冉素平 祝丙华 高延新 王志刚 王芳 杨慧宁 梅卫玲 程文琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期2889-2892,共4页
目的通过对多中心重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)情况的调查,采取相应的控制与干预方法,以降低其感染率。方法 2015年4月-2015年9月对全军19家医院的22个ICU的患者进行基线调查作为干预前的资料;2015年9月对相关人... 目的通过对多中心重症监护病房(ICU)中心静脉导管相关血流感染(CLABSI)情况的调查,采取相应的控制与干预方法,以降低其感染率。方法 2015年4月-2015年9月对全军19家医院的22个ICU的患者进行基线调查作为干预前的资料;2015年9月对相关人员进行干预措施培训;2015年10月-2016年5月进行插管干预和维护干预方法作为干预后资料,对干预前后资料进行比较。结果干预前后中央静脉导管使用率,置管部位构成比,手卫生的依从性和正确率,皮肤消毒剂构成,每日评估并记录,使用无菌大铺巾、置管者着装合格、端口消毒合格率的比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预前后CLABSI千日发病率比较,差异无统计学意义。结论插管干预组合和维护干预组合两者结合,提高中心静脉置管使用过程中的安全性,对降低CLABSI的发生还有待更进一步研究。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管相关血流感染 干预措施
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口腔科综合治疗台水系统细菌污染状况及消毒效果研究 被引量:20
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作者 徐燕 王玲 +7 位作者 张伟 陈越英 王嵬 孙巍 王晓蕾 谈智 吴晓松 陈文森 《中国消毒学杂志》 CAS 北大核心 2014年第12期1291-1294,共4页
目的研究牙科综合治疗台水系统细菌污染状况及消毒效果。方法通过现场采样和细菌定量检测方法,对江苏省部分综合医院口腔科和口腔专科医院口腔科综合治疗台水路细菌污染情况及消毒效果进行了检测。结果共采集口腔综合治疗台水路水样677... 目的研究牙科综合治疗台水系统细菌污染状况及消毒效果。方法通过现场采样和细菌定量检测方法,对江苏省部分综合医院口腔科和口腔专科医院口腔科综合治疗台水路细菌污染情况及消毒效果进行了检测。结果共采集口腔综合治疗台水路水样677份,包括水源水、牙钻手机出口水、喷枪出口水和漱口水,细菌含量范围为0~105cfu/ml。经有效氯10 mg/L消毒处理后治疗台水路水质合格率为79.17%;用浓度20 g/L过氧化氢消毒处理后治疗台水路水质合格率为88.89%。安装过滤器可有效降低治疗台水路污染,牙钻手机和喷枪采取预排水0.5 min,即可使细菌污染明显降低。结论口腔医疗机构综合治疗台水系统细菌污染严重,通过更换过滤器、预排水和化学消毒剂消毒等方法进行消毒干预。 展开更多
关键词 牙科综合治疗台 细菌污染 干预措施 消毒效果
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