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小潮气量快频率间歇正压通气在全胸腔镜下心脏手术中的应用 被引量:7
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作者 邓友明 张维峰 +2 位作者 赵秀芳 程云阁 王连才 《中国微创外科杂志》 CSCD 2014年第6期481-483,共3页
目的探讨单腔气管插管,小潮气量快频率间歇正压通气(intermittent positive pressure ventilation,IPPV)在电视胸腔镜心脏手术麻醉中的可行性和安全性。方法2008年1月-2009年8月对85例(4—58岁,体重15—82kg)电视胸腔镜下心脏手... 目的探讨单腔气管插管,小潮气量快频率间歇正压通气(intermittent positive pressure ventilation,IPPV)在电视胸腔镜心脏手术麻醉中的可行性和安全性。方法2008年1月-2009年8月对85例(4—58岁,体重15—82kg)电视胸腔镜下心脏手术采用小潮气量快频率IPPV的呼吸管理模式,观察气管插管后行常规IPPV后10min(T1)、小潮气量较快频率IPPV呼吸模式后10min(T2)、体外循环停机后行小潮气量较快频率IPPV模式后10min(T3)、胸腔镜操作结束后常规IPPV后10min(IT4)动脉血气和呼气来CO2分压(PETCO2)。结果所有患者均能耐受单腔气管插管,小潮气量快频率IPPV下电视胸腔镜心脏手术。T1~T4时点PaCO2分别为(38.4±2.0),(39.0±2.2),(38.7±2.1),(38.6±2.0)mmHg;PaO2分别为(387.7±57.5),(137.5±35.0),(134.6±31.2),(284.2±45.2)mmHg,提示无缺氧和CO2蓄积。无麻醉相关并发症发生,术野暴露良好。与T1比较,T2、T3、T4时点PaO2降低有统计学差异(P〈0.05),但在动脉血氧正常范围内。结论电视胸腔镜下心脏手术中使用单腔气管插管行小潮气量快频率IPPV通气模式,能提供良好的手术野和合适的通气,可作为电视胸腔镜下心脏手术呼吸管理的一种理想的选择。 展开更多
关键词 胸腔镜 心脏手术 快频率 间歇正压通气 小潮气量
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间歇正压通气对失血性休克犬循环功能和机体氧供需失衡状况的改善效应
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作者 孙立 张宏 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2006年第3期141-143,共3页
关键词 intermittent positive pressure ventilation(ippv ) hemorrhagic shock(HS) circulation function oxygen delivery oxygen consumption
原文传递
两侧肺分别通气应用于开胸手术麻醉的临床观察
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作者 黄耀宗 涂继善 闵红星 《宁夏医科大学学报》 1992年第3期30-34,共5页
21例侧卧开胸手术患者,静吸复合全麻,经双腔支气管插管,术中施行双肺、单肺和左右肺分别通气各20分钟,以自身对照比较通气效果。动脉血气分析结果:单肺间歇正压通气(IPPV)较双肺IPPV,PaO_2明显下降,而A^-DO_2和Qs/Qt则明显升高。术侧肺... 21例侧卧开胸手术患者,静吸复合全麻,经双腔支气管插管,术中施行双肺、单肺和左右肺分别通气各20分钟,以自身对照比较通气效果。动脉血气分析结果:单肺间歇正压通气(IPPV)较双肺IPPV,PaO_2明显下降,而A^-DO_2和Qs/Qt则明显升高。术侧肺相继加用高频喷射通气和持续气流通气,肺换气功能各主要指标均明显改善。我们认为单肺通气时应进行血气监测,对心肺功能不良及贫血患者选用双腔支气管插管应慎重,必须使用时应采取左右肺分别通气等有效改善措施,既保持单肺通气的主要优点又可减少分流改善氧合。本文介绍了自制的持续吹氧装置,通气效果和高频呼吸机一致,但更简便适用。 展开更多
关键词 间歇正压换气 高频喷射通气 持续气流通气 开胸手术
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