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积极降压在老年急性脑出血治疗中的应用 被引量：12
1
作者 邹明 程焱 周广喜 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1262-1265,共4页
目的 探讨积极降压在老年急性脑出血治疗中的应用价值。方法采用随机对照研究设计，选择2006年1月至2007年12月在天津医科大学总医院住院的老年急性期脑出血患者共40例，随机分成积极降压组和对照组，每组各20例。积极降压组在开始治疗... 目的 探讨积极降压在老年急性脑出血治疗中的应用价值。方法采用随机对照研究设计，选择2006年1月至2007年12月在天津医科大学总医院住院的老年急性期脑出血患者共40例，随机分成积极降压组和对照组，每组各20例。积极降压组在开始治疗后的1h内首选静脉降压药物使收缩压〈140mmHg，并维持7d；对照组早期控制收缩压〈180mmHg。分别于治疗前及治疗后3d测定CT血肿体积，治疗前及治疗后7d和28d进行美国国立卫生研究院卒中量表（NHISS）评分，治疗后90d进行Rankin量表（mRS）评分。所得结果应用SPSS16．0软件进行统计学处理，计量资料采用成组t检验和配对t检验，计数资料采用X^2检验，P〈0．05为差异具有统计学意义。结果积极降压组患者3d时血肿体积增加绝对值明显少于对照组（P〈0．05）；积极降压组治疗前和治疗后7d的NHISS评分间差异具有统计学意义（P〈0．05），而对照组治疗前和治疗后7d的NHISS评分间差异无统计学意义（P〉0．05）；两组治疗前和治疗后28d的NHISS评分差值间的差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后90d轻度以下残疾及中重度残疾患者例数间的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论积极降压对老年急性期脑出血有较好的治疗作用。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 治疗 降压 血压 预后
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强化降脂联合强化降压预防脑卒中不良事件的疗效评价 被引量：12
2
作者 赵锦华 康永刚 鱼丽萍 《湖南师范大学学报（医学版）》 2015年第1期108-110,共3页
目的 :探讨强化降脂联合强化降压预防脑卒中患者不良事件方面的临床价值。方法 :将我院收治的190例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,观察组的采用强化降脂联合强化降压治疗,对照组采用常规降脂联合常规降压治疗,治疗12个月后,比较两... 目的 :探讨强化降脂联合强化降压预防脑卒中患者不良事件方面的临床价值。方法 :将我院收治的190例脑卒中患者随机分为观察组和对照组,观察组的采用强化降脂联合强化降压治疗,对照组采用常规降脂联合常规降压治疗,治疗12个月后,比较两组患者血脂、血压水平及不良事件发生情况。结果 :观察组的舒张压、收缩压、LDL-C水平明显低于对照组,不良事件的主要终点事件和次要终点事件的发生率显著低于对照组。结论 :强化降脂联合强化降压有助于改善脑卒中患者的血压和血脂,还可有效预防心血管不良事件的发生,故可将其作为治疗脑卒中的优先考虑方案。 展开更多
关键词 强化降压 强化降脂 脑卒中 不良事件
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高血压性脑出血早期强化降血压近期预后的临床研究 被引量：10
3
作者 吕美光 张小文 +2 位作者 宋海锋 李书剑 周志明 《中国医药科学》 2014年第4期11-14,共4页
目的探讨早期强化降血压对高血压性脑出血的近期预后效果情况。方法将90例于2011年6月～2013年2月期间入住连州市人民医院治疗急性脑出血的患者随机分为积极降压组和指南降压组，患者入院即开始监测血压。记录入院时患者神经功能缺损程... 目的探讨早期强化降血压对高血压性脑出血的近期预后效果情况。方法将90例于2011年6月～2013年2月期间入住连州市人民医院治疗急性脑出血的患者随机分为积极降压组和指南降压组，患者入院即开始监测血压。记录入院时患者神经功能缺损程度、日常生活能力、Glasgow昏迷评分、治疗前后两组患者症状改善以及血肿情况，观察两组患者发病2、14以及30d后临床转归。对患者神经缺损情况和临床疗效进行判定比较。结果积极降压组治疗14d后NHISS评分、30d后NHISS评分、总显效率、治疗后14dBI评分及30dBI评分情况分别为：8．5±9．6、5．8±7．6、82．22％、43．56±31．45、60．00±33．45，指南降压组上述数据依次为分别为：10．1±11．7、7．1±10．4、53．33％、40．45±29．75、49．35±29．50，积极降压组各项数据均显著优于指南降压组（P〈0．05）。结论高血压性脑出血早期积极控制血压具有脑保护作用，减少血肿的扩大及病理损伤，且能够促进神经功能恢复，降低致残率、死亡率。 展开更多
关键词 高血压性 脑出血 强化降压
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控制血压对超早期基底节区脑出血血肿扩大和神经功能的影响 被引量：9
4
作者 巩法桃 于立萍 +3 位作者 李霞 田东惠 田强元 王忠功 《中国综合临床》 2013年第4期360-363,共4页
目的探讨控制血压对超早期基底节区脑出血血肿扩大的防治作用和神经功能的影响。方法选择2009年11月至2011年11月在滨州市人民医院神经内科住院治疗的超早期基底节区脑出血患者共120例，随机分成强化降压组和普通降压组，每组各60例。... 目的探讨控制血压对超早期基底节区脑出血血肿扩大的防治作用和神经功能的影响。方法选择2009年11月至2011年11月在滨州市人民医院神经内科住院治疗的超早期基底节区脑出血患者共120例，随机分成强化降压组和普通降压组，每组各60例。强化降压组在开始治疗后的1h内首选静脉降压药物使收缩压控制在130—140mmHg，普通降压组收缩压控制在160—180mmHg，均持续24h。分别于治疗前及治疗后24h测定CT血肿体积，治疗前及治疗后24h和2周进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，所得数据进行统计学处理。结果强化降压组患者24h时的血肿体积（11．99±6．90）ml明显低于普通降压组（14．74±7．75）ml，差异有统计学意义（t=2．049，P=0．043）、血肿扩大例数明显少于普通降压组（5例和14例，χ^2=5．070，P=0．024）；强化降压组NIHSS评分治疗前（9．74±4．49）分与治疗后24h（9．25±4．10）分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；强化降压组治疗前NIHSS评分（9．74±4．49）分与治疗后2周（6．28±3．68）分，组内比较差异有统计学意义（P〈0．05）；普通降压组[（9．50±4．81）分、（7．82±4．28）分]组内比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两组治疗后2周的NIHSS评分组间比较差异有统计学意义[（6．28±3．68）分与（7．82±4．28）分，P〈0．05]。结论基底节区脑出血患者超早期强化降压治疗安全，能减少血肿扩大的发生，改善患者的早期神经功能。 展开更多
关键词 脑出血 基底节区 强化降压 血肿扩大
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早期强化降压治疗脑出血的疗效观察 被引量：5
5
作者 罗紫英 鞠德仁 《实用临床医学（江西）》 CAS 2010年第9期10-12,17,共4页
目的观察早期强化降压治疗脑出血的疗效。方法 122例脑出血患者按随机数字表法分为强化降压组(61例)和常规治疗组(61例),2组均予以综合治疗,在此基础上,强化降压组常规静脉泵入硝普钠强化降压,目标收缩压≤140 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa)... 目的观察早期强化降压治疗脑出血的疗效。方法 122例脑出血患者按随机数字表法分为强化降压组(61例)和常规治疗组(61例),2组均予以综合治疗,在此基础上,强化降压组常规静脉泵入硝普钠强化降压,目标收缩压≤140 mm Hg(1 mmHg=0.133 kPa);常规治疗组常规降压治疗,目标收缩压≤180 mm Hg。分别于治疗前及治疗后37、d行头颅CT检查,计算血肿和水肿体积;治疗前及治疗后7、14、28 d进行神经功能缺损程度评分(NDS);治疗后28 d和90 d分别进行疗效及Barthel指数(BI)的评价。结果与治疗前相比,治疗后37、d血肿体积较治疗前增大(均P<0.01),但强化降压组较常规治疗组血肿体积增幅减少(均P<0.05);与治疗前相比,治疗后各时间点2组比较水肿体积均增大(P<0.01),但差异无统计学意义(P>0.05);强化降压组较常规治疗组治疗后NDS评分减少明显(均P<0.05);治疗后28 d和90 d强化降压组总有效率(86.89%)和显效率(21.34%)显著优于常规治疗组(总有效率63.93%,显效率9.84%)(均P<0.01)。结论强化降压治疗可减轻急性脑出血早期血肿扩大,而水肿体积未随之增大,从而改善脑出血的预后,促进神经功能的恢复,可提高近期及远期疗效。 展开更多
关键词 脑出血 强化降压 神经功能缺损程度评分 BARTHEL指数
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以强化降压目标评价氨氯地平治疗轻中度高血压患者的临床疗效 被引量：1
6
作者 李松燃 汪汇 +2 位作者 龙超良 姜雨鸽 汪海 《中华老年多器官疾病杂志》 2024年第6期411-415,共5页
目的研究苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压患者的降压达标率。方法研究数据来源一项前瞻性自身对照试验,选取符合纳排标准的轻中度原发性高血压患者进行苯磺酸氨氯地平片单药治疗,剂量为5 mg,疗程共8周。分析降压有效性和安全性,... 目的研究苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压患者的降压达标率。方法研究数据来源一项前瞻性自身对照试验,选取符合纳排标准的轻中度原发性高血压患者进行苯磺酸氨氯地平片单药治疗,剂量为5 mg,疗程共8周。分析降压有效性和安全性,计算分别以140/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和130/80mmHg为目标值时降压达标率并做年龄亚组分析。采用SAS 9.3和Graphpad Prism 9.5.1软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、Fisher精确概率法检验及χ^(2)检验。结果研究共纳入患者120例,治疗前后收缩压和舒张压下降幅度分别为(16.7±12.9)mmHg和(12.9±7.5)mmHg,降压显效率为72.5%(87/120),总有效率为91.7%(110/120)。苯磺酸氨氯地平片治疗前后血压下降有统计学意义(P<0.05),与文献报道结果一致。以140/90 mmHg和130/80 mmHg为降压目标值,苯磺酸氨氯地平8周末达标率分别为51.6%(49/95)和5.0%(6/119),差异有统计学意义(P<0.05)。中低龄组和高龄组患者治疗8周末强化降压达标率分别为4.1%(4/98)和9.5%(2/21)。治疗周期不良事件发生率为15.8%(19/120),不良反应发生率为3.3%(4/120)。结论苯磺酸氨氯地平治疗轻中度原发性高血压患者安全有效,强化降压目标值130/80 mmHg为标准,其达标率仅5%。提示临床常用抗高血压药物单药治疗难以实现强化降压目标。 展开更多
关键词 高血压 强化降压 苯磺酸氨氯地平 达标率
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基底节区脑出血急性期强化降压治疗后血肿扩大的危险因素分析
7
作者 马美龄 黄健 郭仕峰 《医药前沿》 2024年第4期27-29,共3页
目的:探讨基底节区脑出血急性期强化降压治疗后血肿扩大的危险因素.方法:选取2021年1月—2023年1月临沂市中心医院神经内科急诊收治的104例基底节脑出血患者作为研究对象,均给予强化降压治疗.根据强化降压治疗后血肿是否扩大,分为血肿... 目的:探讨基底节区脑出血急性期强化降压治疗后血肿扩大的危险因素.方法:选取2021年1月—2023年1月临沂市中心医院神经内科急诊收治的104例基底节脑出血患者作为研究对象,均给予强化降压治疗.根据强化降压治疗后血肿是否扩大,分为血肿扩大组和非扩大组,回顾性分析两组患者的一般资料及临床资料,并采用二元Logistic回归模型分析降压后血肿扩大的危险因素.结果:单因素分析结果显示,血肿扩大患者入院时超早期甘露醇使用史、入院时收缩压、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均高于血肿未扩大患者,而血肿形态(规则)比例低于血肿未扩大患者,入院时血肿体积大于血肿未扩大患者,差异有统计学意义(P<0.05).二元Logistic回归分析结果显示,NIHSS评分、入院时收缩压及入院时血肿体积是患者血肿扩大的影响因素(P<0.05).结论:入院时NIHSS评分较高、入院时收缩压过高及入院时血肿体积较大,预示着基底节脑出血患者强化降压治疗后血肿的扩大. 展开更多
关键词 脑出血 急性期 基底节区 强化降压 血肿扩大 危险因素
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强化降压对急性脑出血患者早期血肿增大的影响 被引量：1
8
作者 王囡 《中国医药导报》 CAS 2010年第5期37-38,共2页
目的:探讨脑出血患者早期血肿增大的发生率与高血压的关系。方法:发病3h内的脑出血患者分别在基线及24h进行CT扫描,并进行评价。血肿增大定义为与基线相比,CT扫描脑实质出血量增加>33%。结果:强化降压组继续出血比例为7.1%,指南标准... 目的:探讨脑出血患者早期血肿增大的发生率与高血压的关系。方法:发病3h内的脑出血患者分别在基线及24h进行CT扫描,并进行评价。血肿增大定义为与基线相比,CT扫描脑实质出血量增加>33%。结果:强化降压组继续出血比例为7.1%,指南标准血压管理组继续出血比例为18.6%,提示较高血压与继续出血有关。结论:脑出血患者早期强化降压可减少血肿增大。 展开更多
关键词 脑出血 强化降压 血肿增大
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