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多囊卵巢综合征代谢特征分析 被引量：13
1
作者 张婧 李洁明 +3 位作者 邓庆珊 陈文芬 彭秀红 李荔 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期446-449,共4页
目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗患者临床及代谢特征。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月就诊于广东省妇幼保健院妇科门诊的218例PCOS患者,按HOMA稳态模型(HOMA-IR)分为两组,PCOS胰岛素抵抗(PCOS-IR)组和PCOS... 目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)胰岛素抵抗与非胰岛素抵抗患者临床及代谢特征。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月就诊于广东省妇幼保健院妇科门诊的218例PCOS患者,按HOMA稳态模型(HOMA-IR)分为两组,PCOS胰岛素抵抗(PCOS-IR)组和PCOS非胰岛素抵抗(PCOS-NIR)组,比较两组临床及生化指标。结果 PCOSIR组体重指数、腰围、腰臀比均高于PCOS-NIR组,差异有统计学意义(P<0.01)。PCOS-IR组总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、空腹血糖、3 h血糖、尿酸水平明显高于PCOS-NIR组,血脂异常(72.62%)、空腹糖耐量受损(4.8%)、糖耐量异常(32.1%)、糖尿病(8.3%)、高尿酸血症(83.1%)的发生率均高于PCOS-NIR组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组高密度脂蛋白、1 h血糖、2 h血糖,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCOS-IR组患者存在更为严重的血糖、血脂及尿酸的代谢紊乱。葡萄糖耐量试验在筛查PCOS患者糖耐量异常及诊断糖尿病中具有重要的意义。尽早改善患者胰岛素抵抗,干预血糖、血脂、尿酸代谢紊乱,可能对延缓并发症发生有一定的作用。 展开更多
关键词 多囊卵巢在综合征 胰岛素抵抗 体重指数 尿酸
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空腹C肽联合胰岛素抵抗指数评估2型糖尿病患者非酒精性脂肪肝肝纤维化的价值 被引量：3
2
作者 吴坚玲 朱扩中 许鑫 《全科医学临床与教育》 2022年第10期873-876,882,共5页
目的利用空腹C肽联合胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化程度。方法前瞻性选取T2DM合并NAFLD患者246例,根据Fibro Scan检测出的患者肝脏组织硬度值(LSM),将患者分为进展性肝纤维化组(n=... 目的利用空腹C肽联合胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝纤维化程度。方法前瞻性选取T2DM合并NAFLD患者246例,根据Fibro Scan检测出的患者肝脏组织硬度值(LSM),将患者分为进展性肝纤维化组(n=35)与非进展性肝纤维化组(n=211)。记录患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、T2DM病程、血管收缩压、舒张压、空腹血糖(FPG)、空腹C肽、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、天冬氨酸转移酶(AST)、丙氨酸转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、HOMA-IR等相关指标,并采用单因素及多因素logis⁃tic回归分析影响患者肝纤维化进展的影响因素,并采用受试者工作特性曲线(ROC)评估空腹C肽联合HOMA-IR对T2DM合并NAFLD患者肝纤维化的预测价值。结果单因素分析结果显示,进展性肝纤维组患者的年龄、BMI、空腹C肽、FINS、AST、HOMA-IR均明显高于非进展性肝纤维化组患者(t分别=3.36、4.26,Z分别=2.15、3.11、2.95、2.75,P均<0.05)。多因素结果显示,患者的年龄、BMI、空腹C肽、FINS、AST、HOMA-IR均为影响T2DM合并NAFLD患者肝纤维化的危险因素(OR分别=2.90、3.07、1.87、1.06、2.62、1.93,P均<0.05)。ROC结果显示,空腹C肽联合HOMA-IR诊断患者肝纤维化程度的ROC曲线下面积(AUC)为0.86(95%CI 0.79~0.93),诊断灵敏度为78.59%,特异度为83.68%,准确度为85.96%。结论患者的空腹C肽、HOMA-IR均为影响T2DM合并NAFLD患者肝纤维化的独立危险因素,而利用空腹C肽联合HOMA-IR诊断T2DM合并NAFLD患者肝纤维化具有较好的预测效能,对临床诊断具有一定的价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 非酒精性脂肪肝 肝纤维化 C肽 胰岛素抵抗指数
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