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地特胰岛素联合门冬胰岛素与精蛋白生物合成人胰岛素联合门冬胰岛素治疗妊娠合并糖尿病患者效果分析 被引量:21
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作者 孟贵琴 王小青 徐雅静 《中外医疗》 2019年第31期101-103,106,共4页
目的分析妊娠合并糖尿病(糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病)患者应用门冬胰岛素联合不同方案(地特胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素)治疗的临床疗效。方法方便选择该院2016年10月-2018年10月收治的420例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,签署... 目的分析妊娠合并糖尿病(糖尿病合并妊娠及妊娠期糖尿病)患者应用门冬胰岛素联合不同方案(地特胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素)治疗的临床疗效。方法方便选择该院2016年10月-2018年10月收治的420例妊娠合并糖尿病患者为研究对象,签署知情同意书。按照随机双盲法分为两组,每组210例。两组均接受门冬胰岛素治疗,根据联合方案不同分为对照组与观察组,对照组联合精蛋白生物合成人胰岛素(NPH)治疗,观察组联合地特胰岛素治疗。检测治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖,评价妊娠结局(主要从剖宫产率、妊娠高血压、新生儿情况评价),记录两组胰岛素用量、注射次数、空腹血糖达标时间、餐后2 h血糖达标时间,并予以统计学分析。结果两组治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组餐后2 h血糖显著低于对照组[(6.39±1.23) mmol/L vs (7.94±1.04)mmol/L(t=13.945,P<0.05)];两组剖宫产率、妊娠高血压率、巨大儿率、新生儿高胆红素血症率、新生儿低血糖率对比差异无统计学意义(P>0.05);两组胰岛素用量差异无统计学意义(P>0.05),但观察组注射次数、空腹血糖与餐后2 h血糖达标时间均显著低于对照组[(3.22±0.41)次/d vs(4.34±0.37)次/d(t=29.389,P<0.05);(4.01±1.96)d vs(6.47±2.36)d(t=11.620,P<0.05);(4.65±2.31)d vs (7.55±2.83)d(t=11.504,P<0.05)]。结论门冬胰岛素联合地特胰岛素方案与门冬胰岛素联合NPH方案治疗妊娠合并糖尿病患者比较,在产妇与新生儿结局以及降低空腹血糖指标上,胰岛素用量上差异不明显,但是前者可以更好地改善餐后2 h血糖指标,减少胰岛素每天注射次数,促进血糖指标更快达标,值得在临床应用。 展开更多
关键词 妊娠合并糖尿病 门冬胰岛素 地特胰岛素 精蛋白生物合成人胰岛素 血糖指标 胰岛素用量
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不同胰岛素给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒患者的疗效及可行性 被引量:15
2
作者 肖春娥 梅江华 《中国医药科学》 2021年第18期74-76,134,共4页
目的探究不同胰岛素给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒患者的疗效及可行性。方法选取2015年1月至2019年12月松滋市人民医院急诊科收治的糖尿病酮症酸中毒患者68例作为本研究对象。采用数字随机法将其分为参照组和观察组,每组各34例。参照组... 目的探究不同胰岛素给药方式治疗糖尿病酮症酸中毒患者的疗效及可行性。方法选取2015年1月至2019年12月松滋市人民医院急诊科收治的糖尿病酮症酸中毒患者68例作为本研究对象。采用数字随机法将其分为参照组和观察组,每组各34例。参照组开展胰岛素静脉滴注治疗,观察组开展胰岛素微量泵注治疗。对比两组患者的康复时间以及胰岛素用量、低血糖发生情况、治疗后血糖水平。结果观察组患者血糖达标时间及血酮体、尿酮体转阴时间短于参照组,总胰岛素用量、低血糖发生次数低于参照组,住院时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与胰岛素静脉滴注比较,对急诊糖尿病酮症酸中毒患者施行胰岛素微量泵注治疗患者的康复时间更短,且胰岛素用量、低血糖发生次数更少。 展开更多
关键词 胰岛素 不同给药方式 糖尿病酮症酸中毒 康复时间 胰岛素用量 低血糖
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糖尿病肾病不同发展阶段胰岛素用量及糖代谢情况分析 被引量:15
3
作者 梁理玄 黄向阳 秦曙光 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期71-74,共4页
目的 探讨糖尿病肾病患者在不同发展阶段血糖、胰岛素用量等变化情况。方法回顾分析广州市第一人民医院2009年1月~2014年12月收治的糖尿病肾病患者63例的临床资料,按美国肾病基金会K/DOQI指南对慢性肾脏病(CKD)分组建议及与血液透析关... 目的 探讨糖尿病肾病患者在不同发展阶段血糖、胰岛素用量等变化情况。方法回顾分析广州市第一人民医院2009年1月~2014年12月收治的糖尿病肾病患者63例的临床资料,按美国肾病基金会K/DOQI指南对慢性肾脏病(CKD)分组建议及与血液透析关系分为5期,分别观察并记录患者CKD1~2期(Ⅰ期)、CDK3~4期(Ⅱ期)、CKD5期透析前(Ⅲ期)、透析1~3个月(Ⅳ期)、透析大于6个月(Ⅴ期)5期的胰岛素用量,检测患者血糖、血清白蛋白、血红蛋白变化情况,记录低血糖事件发生情况。结果患者Ⅰ期胰岛素用量[(0.63±0.21)U/kg]明显高于Ⅱ期和Ⅲ期胰岛素用量[(0.43±0.18)、(0.41±0.19)U/kg],差异有统计学意义(P<0.05);Ⅲ期胰岛素用量明显高于Ⅳ期胰岛素用量和Ⅴ期胰岛素用量[(0.32±0.19)、(0.28±0.21)U/kg],差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ、Ⅴ期低血糖事件发生率显著高于Ⅲ期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者从CKD1~2期发展至CKD3~4期胰岛素用量需要减量,从CKD3~4期发展至CKD5期未予透析治疗前胰岛素用量未见明显下降,但经过短期(1~3个月)透析后胰岛素用量需要继续减量,患者进入长期透析(透析大于6个月)后胰岛素用量无明显变化,但透析患者低血糖发生率增加。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胰岛素 糖代谢
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恩格列净联合胰岛素强化治疗对老年2型糖尿病患者血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量的影响分析 被引量:6
4
作者 肖毅 肖萌萌 宋栋 《糖尿病新世界》 2023年第4期105-107,115,共4页
目的研究分析老年2型糖尿病患者采用恩格列净联合胰岛素强化治疗对其血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量等方面的影响。方法选取在2020年12月—2021年11月于荣成市中医院就诊的110例2型糖尿病老年患者为研究对象,采用抽签的方式将患者分... 目的研究分析老年2型糖尿病患者采用恩格列净联合胰岛素强化治疗对其血糖控制、抗氧化能力及胰岛素用量等方面的影响。方法选取在2020年12月—2021年11月于荣成市中医院就诊的110例2型糖尿病老年患者为研究对象,采用抽签的方式将患者分为两组,每组55例。常规组采用胰岛素强化治疗,观察组采用恩格列净+胰岛素强化治疗,比较两组疗效。结果治疗后,观察组血糖较治疗前可见大幅度下降,且明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组抗氧化能力优于常规组,胰岛素用量略低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论2型糖尿病老年患者采取恩格列净+胰岛素强化治疗,用药后能够充分调控患者机体血糖水平,干预患者机体状态,可见良好功效。 展开更多
关键词 恩格列净 胰岛素强化治疗 2型糖尿病 老年患者 血糖控制 抗氧化能力 胰岛素用量
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沙格列汀联合胰岛素治疗在2型糖尿病中的应用效果 被引量:7
5
作者 何美艳 李远 +1 位作者 邹丹婷 刘俊均 《中国当代医药》 2020年第20期73-75,79,共4页
目的探讨沙格列汀联合胰岛素治疗在2型糖尿病中的应用效果。方法回顾性分析我院2017年1月~2019年1月收治的120例2型糖尿病患者的临床资料,按照用药方式不同分为参照组(n=60)与研究组(n=60)。参照组采用胰岛素治疗,研究组采用胰岛素联合... 目的探讨沙格列汀联合胰岛素治疗在2型糖尿病中的应用效果。方法回顾性分析我院2017年1月~2019年1月收治的120例2型糖尿病患者的临床资料,按照用药方式不同分为参照组(n=60)与研究组(n=60)。参照组采用胰岛素治疗,研究组采用胰岛素联合沙格列汀治疗。比较两组的血糖控制情况、治疗效果、血糖达标时间。结果研究组治疗后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率为96.67%,高于参照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的胰岛素用量少于参照组,血糖达标时间短于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后的体重指数低于参照组,日内血糖平均波动幅度(MAGE)、日内血糖波动次数(NGE)、高血糖曲线下面积(AUC)、日间血糖平均绝对差(MODD)低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取沙格列汀、胰岛素联合用药治疗2型糖尿病患者,能有效控制其血糖水平,临床效果显著,且可以减少胰岛素用量,缩短血糖达标时间,临床价值显著。 展开更多
关键词 沙格列汀 胰岛素 2型糖尿病 血糖水平 疗效 胰岛素用量
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胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射强化治疗2型糖尿病疗效比较 被引量:5
6
作者 郭泽伟 方翔 +1 位作者 王姝琪 吴建华 《中医药临床杂志》 2017年第12期2072-2075,共4页
目的:比较胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射两种强化治疗方案控制血糖的有效性和安全性。方法:选取需要强化治疗2型糖尿病患者67例,随机分为2组。胰岛素泵组(CSII组)29例,多次胰岛素皮下注射组(MSII组)38例。对2组病例均行三餐前后及睡前... 目的:比较胰岛素泵与多次胰岛素皮下注射两种强化治疗方案控制血糖的有效性和安全性。方法:选取需要强化治疗2型糖尿病患者67例,随机分为2组。胰岛素泵组(CSII组)29例,多次胰岛素皮下注射组(MSII组)38例。对2组病例均行三餐前后及睡前指血血糖监测情况并进行分析,比较2组治疗后7点血糖、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖的发生率。结果:2组治疗后7点血糖均有显著下降,但CSII组空腹血糖及三餐后血糖下降幅度优于MSII组(P<0.05)。CSII组达标时间是(4.68±1.28)d,显著短于MSII组;CSII组在达标时胰岛素剂量为(30.09±10.09)U/d,显著少于MSII组。轻度低血糖发作次数,CSII组显著少于MSII组(p<0.05)。结论:两种胰岛素强化治疗方案均能够有效控制T2DM患者的血糖,促进短期血糖达标。CSII治疗在降低血糖方面更显著,并能够缩短血糖达标时间,减少胰岛素用量和降低低血糖的发生率。 展开更多
关键词 胰岛素泵 多次胰岛素皮下注射 血糖达标时间 胰岛素用量 低血糖
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甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性比较:多中心、随机、开放、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究 被引量:4
7
作者 黄洪 王海芳 +9 位作者 胡文 李洪海 鲁一兵 李利平 邓武权 胡社会 李玉凤 徐向进 李平 朱大龙 《中国临床研究》 CAS 2023年第3期391-397,414,共8页
目的 比较甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性。方法 本研究为多中心、随机、开放、平行组、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究,研究共筛选2017年10月至2019年9月35家中心的914例受试者,最终610例随机分配于HS... 目的 比较甘精胰岛素注射液(HS004)和来得时^(■)治疗糖尿病的有效性和安全性。方法 本研究为多中心、随机、开放、平行组、阳性药平行对照的Ⅲ期临床研究,研究共筛选2017年10月至2019年9月35家中心的914例受试者,最终610例随机分配于HS004组和来得时组,治疗24周。比较两组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h静脉血糖(2hPG)、体重、胰岛素每日用量、胰岛素u/kg用量、不良事件的发生率和甘精胰岛素特异性抗体阳性率。结果 治疗24周后,全部人群HS004组与来得时组的HbA1c的降幅(0.84%vs 0.96%)、2型糖尿病(T2DM)受试者中两组的降幅(0.92%vs 1.02%)以及治疗12周时T2DM受试者两组HbA1c的降幅(0.92%vs 1.05%)差异均无统计学意义(P>0.05)。T2DM受试者治疗24周后,HS004组与来得时组HbA1c≤6.5%的受试者的比例分别为12.82%和8.20%,HbA1c<7.0%的受试者的比例分别为27.47%和26.17%;两组FPG较基线的平均降幅分别为1.709 mmol/L、1.950 mmol/L,2hPG的平均降幅分别为2.908 mmol/L、3.005mmol/L;两组体重较基线变化的均值分别为0.79 kg和0.97 kg;两组胰岛素每日用量均值分别为13.95 u、13.02 u;两组胰岛素u/kg用量均值分别为0.20 u/kg、0.19 u/kg,上述指标两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。对于其中的T2DM受试者,与来得时组相比,HS004组中低血糖事件的发生率降低了0.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05);T2DM受试者,HS004组和来得时组基线抗药物抗体(ADA)阳性率差异无统计学意义(5.80%vs 9.30%,P>0.05);治疗期间末次访视,两组ADA阳性率差异无统计学意义(12.59%vs 14.34%,P>0.05)。结论 甘精胰岛素注射液(HS004)治疗糖尿病的有效性和安全性与来得时^(■)相当,并具有良好的耐受性。 展开更多
关键词 糖尿病 甘精胰岛素 糖化血红蛋白 空腹血糖 胰岛素用量 抗药物抗体 有效性 安全性
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门冬胰岛素、甘精胰岛素联合治疗小儿1型糖尿病的疗效分析 被引量:4
8
作者 陈佳 周利平 《糖尿病新世界》 2021年第23期87-89,97,共4页
目的分析门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗1型糖尿病(T1DM)患儿的疗效。方法选取2020年1—12月该院收治的T1DM患儿64例为研究对象,依据随机数表法分为两组,对照组(32例,仅用门冬胰岛素),观察组(32例,门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗),对比两... 目的分析门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗1型糖尿病(T1DM)患儿的疗效。方法选取2020年1—12月该院收治的T1DM患儿64例为研究对象,依据随机数表法分为两组,对照组(32例,仅用门冬胰岛素),观察组(32例,门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗),对比两组不同疗法治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、血糖波动情况、胰岛素用量以及低血糖发生概率。结果治疗前,两组FPG、2 hPG、HbA1c水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FPG、2 hPG、HbA1c水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组FPG、2 hPG、HbA1c水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),血糖波动幅度小于对照组,且胰岛素用量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组低血糖发生概率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗T1DM患儿疗效确切,能降低血糖水平,减少胰岛素用量并降低低血糖的发生概率,控制血糖波动,值得采用。 展开更多
关键词 1型糖尿病 甘精胰岛素 门冬胰岛素 血糖水平 胰岛素用量 低血糖
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胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效比较 被引量:3
9
作者 王俊英 《中国实用医药》 2021年第1期130-132,共3页
目的探讨胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效。方法98例糖尿病患者,随机分为研究组与对照组,各49例。对照组选择常规胰岛素注射治疗,研究组选择胰岛素泵治疗。比较两组治疗效果、治疗后的血糖情况、血糖达标时间及胰岛素日... 目的探讨胰岛素泵与常规胰岛素注射治疗糖尿病的临床疗效。方法98例糖尿病患者,随机分为研究组与对照组,各49例。对照组选择常规胰岛素注射治疗,研究组选择胰岛素泵治疗。比较两组治疗效果、治疗后的血糖情况、血糖达标时间及胰岛素日用量。结果研究组治疗总有效率为95.92%,高于对照组的81.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组餐后2 h血糖水平为(7.41±2.18)mmol/L、空腹血糖水平为(6.53±1.38)mmol/L,均低于对照组的(9.28±2.27)、(9.09±1.02)mmol/L,差异均有统计学意义(t=4.159、10.443,P<0.05)。治疗后,研究组的血糖达标时间为(6.73±2.01)d,短于对照组的(9.88±1.96)d,差异有统计学意义(t=7.854,P<0.05)。治疗期间,研究组的胰岛素日用量为(31.92±1.45)U/d,少于对照组的(40.01±2.33)U/d,差异有统计学意义(t=20.635,P<0.05)。结论对于糖尿病患者,相较于常规胰岛素注射治疗,胰岛素泵治疗可以在更大程度上提高患者治疗效果,不仅可以有效减少胰岛素用量,同时还可以进一步缩短其血糖达标时间,值得推广。 展开更多
关键词 糖尿病 常规胰岛素注射 胰岛素泵 治疗效果 胰岛素用量 血糖达标时间
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儿童1型糖尿病不同病期胰岛素用量相关调节参数的探讨 被引量:3
10
作者 霍美玲 李桂梅 +1 位作者 汪翼 马沛然 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第4期269-271,共3页
目的观察儿童1型糖尿病(1型DM)不同病期的胰岛素用量及其与代谢和胰岛β细胞功能之间的相关关系。方法山东省立医院儿科于1998年10月至2004年12月,连续观察就诊的35例1型DM患儿急性代谢紊乱期(急性期)、暂时缓解期(蜜月期)及强化期空腹... 目的观察儿童1型糖尿病(1型DM)不同病期的胰岛素用量及其与代谢和胰岛β细胞功能之间的相关关系。方法山东省立医院儿科于1998年10月至2004年12月,连续观察就诊的35例1型DM患儿急性代谢紊乱期(急性期)、暂时缓解期(蜜月期)及强化期空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽/FBG(C肽/FBG)及胰岛素(INS)用量,并计算各期胰岛素敏感指数(ISF)。比较上述指标在三期间的差异并与33例健康儿童(对照组)对比前4项指标的差异;观察急性期患儿进入蜜月期的百分率。观察胰岛素用量与C肽/FBG之间的直线相关关系。结果(1)FBG、2hPBG、HbA1c在不同病期之间差异均有显著性意义,从高到低依次为急性期、强化期、蜜月期;蜜月期FBG、2hPBG与对照组比较差异无显著性意义;C肽/FBG在急性期与强化期比较及蜜月期与对照组比较时差异均无显著性意义,其余各组之间比较差异均有显著性意义;INS用量在不同病期之间比较差异均有显著性意义,从高到低依次为急性期、强化期及蜜月期;ISF在急性期与强化期比较差异无显著性意义,二者与蜜月期比较差异均有显著性意义。急性期患儿65.7%进入蜜月期。(2)INS用量与C肽/FBG之间呈现显著性直线负相关(r=-0.91,P<0.001),回归方程:每天INS用量=1.06-1.77×(C肽/FBG)。结论对1型DM儿童可依据糖代谢指标的变化调整胰岛素的用量,其中,C肽/FBG作为INS用量调整的参考依据最准确,可根据二者之间的回归方程由C肽/FBG粗略计算胰岛素用量,并根据餐前血糖及胰岛素敏感指数对胰岛素用量进行调整。 展开更多
关键词 1型糖尿病 胰岛素用量 代谢参数 胰岛素敏感指数 相关关系
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2型糖尿病患者初始胰岛素剂量与代谢参数的关系 被引量:3
11
作者 程彧彧 林寰东 高鑫 《中国临床医学》 2010年第4期530-532,共3页
目的:分析2型糖尿病患者初始胰岛素剂量与代谢参数之间的关系,探索更合理估计初始胰岛素剂量的方法。方法:收集初次应用胰岛素治疗的2型糖尿病住院患者164例,询问病史,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测空腹血糖、胰岛素、C肽、... 目的:分析2型糖尿病患者初始胰岛素剂量与代谢参数之间的关系,探索更合理估计初始胰岛素剂量的方法。方法:收集初次应用胰岛素治疗的2型糖尿病住院患者164例,询问病史,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,检测空腹血糖、胰岛素、C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂,进行精氨酸试验。结果:2型糖尿病患者的初始胰岛素剂量与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)(r=0.416,P<0.001)、空腹胰岛素(r=0.372,P<0.001)、三酰甘油(TG)(r=0.212,P=0.007)、空腹血糖(r=0.180,P=0.021)、腰围(r=0.170,P=0.029)、精氨酸试验的血糖曲线下面积(r=0.167,P=0.032)呈正相关。在糖尿病病程≤1年的患者中,空腹胰岛素和C肽水平、HOMA-IR是影响初始胰岛素剂量的主要因素,回归方程分别为:初始胰岛素剂量=1.031×空腹胰岛素-2.975×空腹C肽+24.56,或初始胰岛素剂量=1.256×HOMA-IR+22.489。在糖尿病病程>1年的患者中,腰围、TG和空腹血糖水平是影响患者初始胰岛素剂量的主要因素,回归方程分别为:初始胰岛素剂量=0.381×空腹胰岛素-4.506×高密度脂蛋白胆固醇HDL-c+31.83,或初始胰岛素剂量=0.206×腰围+0.585×TG+0.668×空腹血糖+3.709。结论:空腹胰岛素、空腹C肽、HOMA-IR是新诊断2型糖尿病患者的初始胰岛素剂量的主要影响因素。空腹胰岛素、HDL-c、腰围、TG和空腹血糖是病程超过1年的2型糖尿病患者初始胰岛素剂量的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素剂量 代谢参数
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糖尿病肾病不同阶段胰岛素使用量以及糖代谢特征分析 被引量:3
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作者 刘翠兰 刘华 +2 位作者 陆继芳 冯佳莉 刘圣君 《海军医学杂志》 2016年第5期417-420,共4页
目的 观察糖尿病患者肾病(diabetic nephropathy,DN)不同阶段胰岛素用量及糖代谢特征。方法 选择2013年1月至2015年12月我院肾内科收治的糖尿病肾病患者84例,根据美国国家肾脏基金会制定的肾病治疗指南(kidney disease outcome quali... 目的 观察糖尿病患者肾病(diabetic nephropathy,DN)不同阶段胰岛素用量及糖代谢特征。方法 选择2013年1月至2015年12月我院肾内科收治的糖尿病肾病患者84例,根据美国国家肾脏基金会制定的肾病治疗指南(kidney disease outcome quality initiative,K/DOQI)中慢性肾脏疾病(chronic kidney disease,CKD)分期标准,对同一患者按DN进程分成5个不同的发展阶段(1阶段为CKDⅠ-Ⅱ期、2阶段为CKDⅢ-Ⅳ期、3阶段为CKDⅤ期透析治疗之前、4阶段为CKDⅤ期透析治疗1-3个月、5阶段为CKDⅤ期透析治疗6个月以上)。收集这5个阶段患者的体质量、体质指数(body mass index,BMI)、胰岛素的使用量以及糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,Hb A1c)、肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、空腹血糖值(fasting plasma glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、血清白蛋白(albumin,ALB)等资料进行对比分析。结果 84例患者在1、2、3阶段的GFR水平、Hb水平、ALB水平以及胰岛素使用量差异均有统计学意义(P〈0.05),其中1阶段患者GFR水平、Hb水平、ALB水平均明显高于2、3阶段(P〈0.01),1阶段患者胰岛素使用量为(0.62±0.20)U/kg,明显高于2、3阶段的(0.44±0.17)、(0.42±0.20)U/kg,而2、3阶段患者胰岛素使用量差异无统计学意义(P〉0.05);84例患者在3、4、5阶段时的Hb水平、ALB水平、胰岛素使用量以及发生低血糖方面差异有统计学意义(P〈0.01或P〈0.05),其中,3阶段期患者胰岛素使用量均显著高于4、5阶段(P〈0.05),而4、5阶段患者胰岛素使用量差异无统计学意义(P〉0.05);4、5阶段患者低血糖发生例数分别为10例、11例,均明显高于3阶段的2例(P〈0.05)。结论 DN患者由CKDⅠ-Ⅱ期进展到CKDⅢ-Ⅳ期时,胰岛素使用剂量须减少,而从CKDⅢ-Ⅳ期进展到CKDⅤ期还未行透析治疗阶段, 展开更多
关键词 糖尿病肾病 胰岛素使用量 血糖水平
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低碳饮食应用于1型糖尿病的研究进展 被引量:2
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作者 顾蕴杰 殷峻 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期86-90,共5页
低碳饮食是一种近年来流行的新型饮食模式,一般要求碳水化合物的摄入小于130 g/d(或供能比低于每日摄入总热量的26%),对脂肪和蛋白质的摄入则没有明确规定。低碳饮食可以帮助1型糖尿病患者更好地控制血糖:降低HbA_(1C)、减小血糖波动性... 低碳饮食是一种近年来流行的新型饮食模式,一般要求碳水化合物的摄入小于130 g/d(或供能比低于每日摄入总热量的26%),对脂肪和蛋白质的摄入则没有明确规定。低碳饮食可以帮助1型糖尿病患者更好地控制血糖:降低HbA_(1C)、减小血糖波动性以及延长目标范围内时间(time in range)。低碳饮食还可以减少1型糖尿病患者的胰岛素用量且不增加低血糖或糖尿病酮症酸中毒的风险。本文回顾了既往文献,探讨低碳饮食在1型糖尿病患者疾病管理中的作用及安全性。 展开更多
关键词 糖尿病 1型 低碳饮食 血糖控制 胰岛素剂量 生长发育
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二甲双胍治疗老年糖尿病的应用及效果评析 被引量:3
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作者 黄雁凌 《中国继续医学教育》 2020年第20期151-153,共3页
目的探讨二甲双胍治疗老年糖尿病的应用及效果。方法选择本院80例2017年1月—2019年2月老年糖尿病患者。随机分组,对照组给予胰岛素治疗,研究组胰岛素治疗的基础上配合二甲双胍治疗。比较两组血糖达标率、治疗前后患者FPG、2HPG、HbA1C... 目的探讨二甲双胍治疗老年糖尿病的应用及效果。方法选择本院80例2017年1月—2019年2月老年糖尿病患者。随机分组,对照组给予胰岛素治疗,研究组胰岛素治疗的基础上配合二甲双胍治疗。比较两组血糖达标率、治疗前后患者FPG、2HPG、HbA1C降低至6.0%时间、胰岛素日均用量、胃肠道反应发生率。结果研究组血糖达标率比对照组高,胰岛素日均用量少于对照组,HbA1C降低至6.0%时间早于对照组,FPG、2HPG低于对照组,P <0.05。研究组胃肠道反应发生率和对照组差异无统计学意义,P> 0.05。结论胰岛素治疗的基础上配合二甲双胍治疗老年糖尿病,能够进一步改善患者病情,促使血糖代谢得到进一步改善,且无严重胃肠道反应,安全性高。 展开更多
关键词 二甲双胍 老年糖尿病 应用效果 胰岛素用量 胃肠道反应 HBA1C
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基于药效动力学的餐前胰岛素用量算法研究 被引量:2
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作者 王开发 李晓辉 +1 位作者 何方平 张翼冠 《现代生物医学进展》 CAS 2008年第5期883-885,共3页
目的:为了有效地减少由于胰岛素剂量不当发生的高/低血糖,探索基于药效动力学的餐前胰岛素用量算法。方法:基于已有的胰岛素药效学数据,采用插值和数值积分的方法来准确地计算出体内残余活性胰岛素量。结果:得到餐前所需补充的胰岛素用... 目的:为了有效地减少由于胰岛素剂量不当发生的高/低血糖,探索基于药效动力学的餐前胰岛素用量算法。方法:基于已有的胰岛素药效学数据,采用插值和数值积分的方法来准确地计算出体内残余活性胰岛素量。结果:得到餐前所需补充的胰岛素用量算法并实现了计算机图形用户界面操作。结论:该算法可以使得治疗更加准确化和智能化,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 胰岛素用量 残余活性胰岛素 人工智能
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分析胰岛素泵治疗糖尿病的临床效果 被引量:2
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作者 刘恒君 《中国医疗器械信息》 2022年第5期111-113,共3页
目的:观察和分析糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的效果。方法:将110例2018年3月~2020年2月进行治疗的糖尿病患者分成两组,予以对照组(n=55)患者常规胰岛素注射治疗,观察组(n=55)患者接受胰岛素泵治疗,对患者治疗前后血糖水平进行对比,同时... 目的:观察和分析糖尿病患者应用胰岛素泵治疗的效果。方法:将110例2018年3月~2020年2月进行治疗的糖尿病患者分成两组,予以对照组(n=55)患者常规胰岛素注射治疗,观察组(n=55)患者接受胰岛素泵治疗,对患者治疗前后血糖水平进行对比,同时比较两组胰岛素用量、血糖达标时间及低血糖发生情况。结果:治疗前后患者糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)组内差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后两组对比,观察组HbAlc、FPG及2hPG水平均更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,观察组胰岛素用量明显更少且血糖达标时间更短,组间对比差异均有统计学意义(P<0.05)。两组低血糖总发生率对比,观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者接受胰岛素泵治疗既能够使其血糖达标时间得到缩短,还可使胰岛素应用剂量获得显著减少,并可降低低血糖发生率,降糖效果及安全性均优于胰岛素注射治疗。 展开更多
关键词 糖尿病 胰岛素泵 血糖水平 血糖达标时间 胰岛素用量
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胰岛素泵埋置治疗2型糖尿病的效果及对控糖水平、胰岛素用量的影响 被引量:2
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作者 宫倩倩 商雅鹏 +1 位作者 贺海峰 雷烨 《临床医学研究与实践》 2021年第33期39-42,共4页
目的观察胰岛素泵埋置治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对控糖水平、胰岛素用量的影响。方法选取宝鸡市陈仓医院收治的86例T2DM患者,将其随机分为对照组与观察组,各43例。对照组给予门冬胰岛素注射液皮下注射治疗,观察组则采用胰岛素泵埋置... 目的观察胰岛素泵埋置治疗2型糖尿病(T2DM)的效果及对控糖水平、胰岛素用量的影响。方法选取宝鸡市陈仓医院收治的86例T2DM患者,将其随机分为对照组与观察组,各43例。对照组给予门冬胰岛素注射液皮下注射治疗,观察组则采用胰岛素泵埋置治疗。比较两组患者治疗前、后的血糖水平[空腹血糖(FPG)、中餐后2 h血糖(2 h PG)、晚餐后2 h PG、糖化血红蛋白(HbAlc)]、血糖波动情况[血糖水平的标准差(SDBG)、最大血糖波动幅度(LAGE)]、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]及胰岛β细胞功能[胰岛素分泌指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)];观察两组患者血糖达标时间及达标时使用胰岛素总剂量;记录两组患者在治疗过程中低血糖发生情况。结果治疗后,两组的FPG、中餐后2 h PG、晚餐后2 h PG、HbAlc水平、SDBG、LAGE低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组的血糖达标时间及达标时使用胰岛素总剂量优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的SBP、DBP、HOMA-IR均低于治疗前,HOMA-β高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组的HOMA-β高于对照组,HOMA-IR低于对照组(P<0.05)。观察组的低血糖发生率低于对照组(P<0.05)。结论胰岛素泵埋置治疗T2DM可改善患者血糖情况,缩短血糖达标时间及减少达标时使用胰岛素总剂量,同时还能降低治疗过程中低血糖发生率。 展开更多
关键词 胰岛素泵埋置 2型糖尿病 控糖水平 胰岛素用量
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达格列净辅助治疗血糖不达标2型糖尿病的效果 被引量:1
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作者 祝日华 游怡 陈泽康 《临床合理用药杂志》 2023年第20期11-14,共4页
目的观察达格列净辅助治疗血糖不达标2型糖尿病的效果。方法选取2021年1—6月东莞市水乡中心医院收治的血糖不达标2型糖尿病患者50例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组25例。试验组应用达格列净辅助胰岛素强化治疗,对照组应用... 目的观察达格列净辅助治疗血糖不达标2型糖尿病的效果。方法选取2021年1—6月东莞市水乡中心医院收治的血糖不达标2型糖尿病患者50例,根据随机数字表法分为试验组和对照组,每组25例。试验组应用达格列净辅助胰岛素强化治疗,对照组应用胰岛素强化治疗,2组均治疗3个月。比较2组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、体质指数(BMI)、胰岛素用量、血清炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]及低血糖发生率。结果治疗3个月后,2组患者FBG、2 hPG及HbA 1c水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);试验组患者BMI及胰岛素用量均低于治疗前及对照组(P<0.01),而对照组治疗3个月后无显著变化(P>0.05);2组患者IL-6、IL-10、CRP及TNF-α水平均低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.01);试验组发生低血糖2例(8.00%),对照组发生低血糖3例(12.00%),2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.222,P=0.637)。结论达格列净辅助胰岛素强化治疗血糖不达标2型糖尿病可有效降低患者血糖水平、体质量及胰岛素使用量,缓解炎性反应,且低血糖发生率低。 展开更多
关键词 2型糖尿病 血糖不达标 达格列净 胰岛素用量 低血糖
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护士主导护理模式在急诊重症监护室患者血糖管理中的应用及对生活质量的影响 被引量:1
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作者 蔡毅溶 洪秀丽 《糖尿病新世界》 2023年第1期90-93,共4页
目的探讨分析急诊重症监护室患者实施护士主导护理模式的价值。方法选取2020年1月—2021年1月厦门大学附属第一医院急诊重症监护室治疗的80例患者,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上应用护士主... 目的探讨分析急诊重症监护室患者实施护士主导护理模式的价值。方法选取2020年1月—2021年1月厦门大学附属第一医院急诊重症监护室治疗的80例患者,随机分为对照组和研究组,各40例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上应用护士主导护理模式。观察和比较两组的血糖控制情况、胰岛素用量、血糖控制稳定性以及护理前后生活质量。结果护理后,研究组血糖水平、Ave、SD、CV、GLI、低血糖发生率均低于对照组,血糖达标时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士主导护理模式对于急诊重症监护室患者的血糖管理具有显著效果,在改善血糖、促进血糖达标、减少胰岛素量、降低低血糖发生率等方面具有重要意义,同时该护理模式可确保血糖控制的稳定性,使整个降糖过程更为安全,临床使用价值高,值得推广应用。 展开更多
关键词 护士主导护理模式 血糖控制情况 胰岛素用量 血糖控制稳定性 生活质量
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微量泵在糖尿病酮症酸中毒中的临床应用 被引量:2
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作者 田建红 《中国医疗器械信息》 2021年第11期145-146,共2页
目的:分析在为糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)患者实施治疗的过程中微量泵的临床应用效果。方法:随机选取2019年2月~2020年2月在本院接受DKA治疗的患者72例为观察对象,根据患者入院时间顺序的不同分为观察组与对照组,每... 目的:分析在为糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)患者实施治疗的过程中微量泵的临床应用效果。方法:随机选取2019年2月~2020年2月在本院接受DKA治疗的患者72例为观察对象,根据患者入院时间顺序的不同分为观察组与对照组,每组各有患者36例,其中观察组患者的治疗方法为微量泵胰岛素静脉输注治疗,对照组患者的治疗方法为小剂量胰岛素静脉滴注治疗。结果:与对照组患者相比观察组患者治疗有效率相对较高,P<0.05。观察组患者血酮转阴时间、血糖达标时间以及住院时间均明显短于对照组患者,P<0.05,同时观察组患者胰岛素用量明显低于对照组患者,P<0.05;且观察组患者低血糖发生率明显低于对照组患者,P<0.05。结论:在为DKA患者实施治疗的过程中微量泵的运用有助于治疗效果的提升。 展开更多
关键词 微量泵 糖尿病酮症酸中毒 血酮转阴时间 胰岛素用量 低血糖
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