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下斜肌前转位术治疗伴有下斜肌亢进的分离性垂直斜视患儿的疗效 被引量:6
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作者 王曦琅 谭艺兰 +1 位作者 邓姿峰 陶利娟 《国际眼科杂志》 CAS 2017年第2期306-310,共5页
目的:探究下斜肌前转位(anterior transposition of inferior oblique muscle)对伴有下斜肌亢进(inferior oblique overaction,IOOA)的分离性垂直斜视(dissociated vertical deviation,DVD)患儿的治疗效果及双眼不等量下斜肌转位术对伴... 目的:探究下斜肌前转位(anterior transposition of inferior oblique muscle)对伴有下斜肌亢进(inferior oblique overaction,IOOA)的分离性垂直斜视(dissociated vertical deviation,DVD)患儿的治疗效果及双眼不等量下斜肌转位术对伴有IOOA的双眼不对称DVD的疗效,为伴有下斜肌亢进的DVD患者提供更加有效的治疗方案。方法:随机选取2014-01/2015-12在我院住院治疗的80例120眼伴有下斜肌亢进的DVD患者,均采用下斜肌前转位术对患者进行治疗。术后进行回访,回访时间为1~30mo,将患者手术前后远(5m)、近(33cm)距离原在位垂直斜度及IOOA程度进行比较,并对两者进行相关性分析;对80例患者中采用双眼不等量下斜肌转位术进行治疗的20例30眼伴有IOOA的双眼不对称DVD患者手术前后远(5m)、近(33cm)距离原在位垂直斜度及IOOA程度进行比较,并观察所有患者下斜肌前转位术后抑制上转综合征(antielevation syndrome,AES)的发病情况。结果:患者术前5m平均三棱镜度(prism diopters,PD)为19.5±0.15PD,术后平均PD为3.5±0.18PD,5m原在位平均矫正16±0.21PD;术前33cm平均PD为18.6±0.20PD,术后平均PD为4.5±0.26PD,33cm原在位平均矫正14.1±0.16PD,差异具有统计学意义(P<0.05)。行下斜肌前转位术前下斜肌功能亢进+2和+3者各50眼,+1者20眼,术后有12眼仍表现为下斜肌功能亢进,但是亢进程度为+1。IOOA程度与原在位垂直斜度呈正相关,差异具有统计学意义(33cm:r=0.554,P<0.01;5m:r=0.454,P<0.01)。20例30眼伴有IOOA的双眼不对称DVD患者原在位DVD垂直斜度差异具有统计学意义(P<0.05),IOOA程度明显降低。行下斜肌前转位术的患者术后18例24眼出现不同程度的AES,与行双眼不等量下斜肌转位术进行治疗的20例30眼伴有IOOA的双眼不对称DVD患者发生AES比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:下斜肌前转位术对伴有下斜肌亢进的分离性垂直斜视患者具有很好的治疗效果,但是术后AES发生 展开更多
关键词 下斜肌前转位 下斜肌亢进 分离性垂直斜视 双眼不等量下斜肌转位
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下斜肌转位联合水平直肌手术治疗下斜肌亢进合并V型斜视的临床研究
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作者 沈志新 陈红明 杜诚 《中国现代医生》 2024年第1期36-38,62,共4页
目的 探讨下斜肌转位联合水平直肌手术矫正下斜肌亢进合并V型斜视的有效性及安全性。方法 选取2020年11月至2021年9月浙江中医药大学附属嘉兴中医院收治的下斜肌亢进合并V型斜视患者39例为研究对象,根据手术方案不同将其分为联合手术组(... 目的 探讨下斜肌转位联合水平直肌手术矫正下斜肌亢进合并V型斜视的有效性及安全性。方法 选取2020年11月至2021年9月浙江中医药大学附属嘉兴中医院收治的下斜肌亢进合并V型斜视患者39例为研究对象,根据手术方案不同将其分为联合手术组(n=28)和分次手术组(n=11)。比较两组患者的视力、眼位、V征治愈率、下斜肌亢进矫正率、眼心反射、眼胃反射及并发症。结果 术后1个月,两组患者均恢复第一眼位正位,且V征治愈数和下斜肌亢进矫正数比较差异均无统计学意义(P>0.05),两组患者的视力均恢复至术前水平;两组患者的眼心反射、眼胃反射发生情况比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无炎症反应、结膜下大量出血、眼睑皮下血肿、球后血肿等并发症。结论 下斜肌转位联合水平直肌手术矫正下斜肌亢进合并V型斜视的疗效不劣于常规分次手术,但可减少手术次数,避免二次手术给患者带来的痛苦,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 下斜肌转位 内外直肌手术 下斜肌亢进 V型斜视
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先天性上斜肌麻痹38例临床分析 被引量:2
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作者 石荣先 方亚非 +1 位作者 张建华 连黎红 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2010年第4期375-376,380,共3页
目的探讨先天性上斜肌麻痹的临床特征、常规检查方法及手术设计方法,评价手术疗效。方法回顾性分析38例(45眼)先天性上斜肌麻痹患者的临床资料,根据原在位垂直斜视度、下斜肌亢进程度及其合并症不同共采取6种手术方法,术后随访3~10a。... 目的探讨先天性上斜肌麻痹的临床特征、常规检查方法及手术设计方法,评价手术疗效。方法回顾性分析38例(45眼)先天性上斜肌麻痹患者的临床资料,根据原在位垂直斜视度、下斜肌亢进程度及其合并症不同共采取6种手术方法,术后随访3~10a。结果38例(45眼)先天性上斜肌麻痹患者,通过6种手术方式进行1期手术,治愈30例,占78.9%;好转4例,占10.5%;无效4例,占10.5%;总有效率为89.5%。结论先天性上斜肌麻痹临床表现复杂,无固定的手术模式和固定的手术量,须灵活选择符合具体病情的相应术式。[眼科新进展2010;30(4):375-376,380] 展开更多
关键词 上斜肌麻痹 下斜肌亢进 外科手术
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下斜肌亢进的手术治疗 被引量:1
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作者 石荣先 连黎红 +1 位作者 刘卫华 盖秀花 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2003年第9期629-630,共2页
目的 探讨下斜肌亢进的手术方法及疗效。方法 下斜肌亢进 80例 ,根据垂直斜视度亢进程度及并发症不同 ,将下斜肌手术方式分为 3类 (3组 ) :截除组 48例 ,鞘内断腱组 16例 ,转位组 16例。结果  80例随访平均 6月 ,截除组治愈44例 (91 ... 目的 探讨下斜肌亢进的手术方法及疗效。方法 下斜肌亢进 80例 ,根据垂直斜视度亢进程度及并发症不同 ,将下斜肌手术方式分为 3类 (3组 ) :截除组 48例 ,鞘内断腱组 16例 ,转位组 16例。结果  80例随访平均 6月 ,截除组治愈44例 (91 67% ) ;鞘内断腱组治愈 14例 (87 5% ) ;转位组治愈 10例 (62 5% )。下斜肌截除组效果最好 ,经统计学处理 ,3组间治愈率差异无显著性意义 (P >0 0 5)。结论 下斜肌亢进没有固定的手术模式 ,根据术前垂直斜视角大小、下斜肌亢进程度及是否合并垂直分离性斜视 (DVD) ,选择不同的手术方式均能取得满意疗效。 展开更多
关键词 下斜肌亢进 外科手术 治疗 手术方法 疗效
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下斜肌减弱术治疗下斜肌功能亢进
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作者 薛兆武 谭凤麟 +3 位作者 戴冬梅 段雪梅 高金梅 姜伟萍 《眼外伤职业眼病杂志》 北大核心 2005年第7期503-505,共3页
目的观察下斜肌减弱术治疗下斜肌功能亢进的治疗效果。方法下斜肌功能亢进92例,以正前方的垂直斜视度为依据:斜视度在15△以内者(43例),采用下斜肌截除术;斜视度在15△以上者(49例),采用下斜肌截除术联合对侧眼下直肌后徙术或同侧眼上... 目的观察下斜肌减弱术治疗下斜肌功能亢进的治疗效果。方法下斜肌功能亢进92例,以正前方的垂直斜视度为依据:斜视度在15△以内者(43例),采用下斜肌截除术;斜视度在15△以上者(49例),采用下斜肌截除术联合对侧眼下直肌后徙术或同侧眼上直肌后徙术。结果79例(85.87%)原位眼垂直斜视度得到矫正,68例代偿头位患者中62例(91.18%)代偿头位消失或减轻。结论根据正前方的垂直斜视度采用不同的下斜肌减弱术,可获得较好的临床治疗效果。 展开更多
关键词 下斜肌功能亢进 手术 疗效
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水平肌加强减弱术联合下斜肌切断减弱术治疗斜视伴下斜肌功能亢进患儿疗效评价 被引量:2
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作者 李金彦 《实用防盲技术》 2020年第4期152-154,共3页
目的探讨水平肌加强减弱术联合下斜肌切断减弱术治疗斜视伴下斜肌功能亢进(IOOA)患儿的疗效。方法选取我院收治的斜视伴IOOA患儿72例(2018年2月~2019年4月),按照手术方案不同分组,对照组(36例,55只眼)采用水平肌加强减弱术+下斜肌后徙术... 目的探讨水平肌加强减弱术联合下斜肌切断减弱术治疗斜视伴下斜肌功能亢进(IOOA)患儿的疗效。方法选取我院收治的斜视伴IOOA患儿72例(2018年2月~2019年4月),按照手术方案不同分组,对照组(36例,55只眼)采用水平肌加强减弱术+下斜肌后徙术,观察组(36例,57只眼)采用水平肌加强减弱术+下斜肌切断减弱术。比较两组斜视改善情况、IOOA改善率、术前、术后1个月斜视角度变化(垂直斜视角、水平斜视角)。结果观察组斜视改善优良率97.22%(35/36)、IOOA改善率94.44%(34/36)较对照组77.78%(28/36)、75.00%(27/36)高(x1^2=4.571,P1=0.033;x2^2=5.258,P2=0.022);术后1个月观察组垂直斜视角、水平斜视角小于对照组(t1=32.145,P1=0.000;t2=23.497,P2=0.000)。结论水平肌加强减弱术+下斜肌切断减弱术对斜视伴IOOA患儿疗效确切,可调整斜视角度,矫正斜视症状,改善下斜肌功能,有助于恢复患儿正常视功能。 展开更多
关键词 水平肌加强减弱术 下斜肌切断减弱术 斜视 下斜肌功能亢进
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