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0.01%次氯酸局部滴眼治疗细菌性角膜溃疡的临床分析 被引量：8
1
作者 王凡 郭建新 +1 位作者 李明新 王贺 《国际眼科杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期2131-2134,共4页
目的:评估0.01%次氯酸在细菌性角膜溃疡治疗中的作用。方法:选取2018-08/12在徐州医科大学附属医院眼科就诊的细菌性角膜溃疡患者共60例60眼,随机分为2组,常规治疗组给予左氧氟沙星滴眼液治疗30例30眼,联合用药组在常规治疗的基础上加用... 目的:评估0.01%次氯酸在细菌性角膜溃疡治疗中的作用。方法:选取2018-08/12在徐州医科大学附属医院眼科就诊的细菌性角膜溃疡患者共60例60眼,随机分为2组,常规治疗组给予左氧氟沙星滴眼液治疗30例30眼,联合用药组在常规治疗的基础上加用0.01%次氯酸水溶液局部滴眼,观察比较两组患者的治疗效果。结果:联合用药组溃疡愈合时间明显短于常规治疗组(P=0.005),但两组治愈率(P=0.643)、最佳矫正视力(P=0.787)无差异。两组患者出现虹膜睫状体炎发生率无差异(P=0.643)。两组均未出现角膜穿孔、角膜新生血管等并发症,联合用药组患者使用0.01%次氯酸滴眼无明显角膜刺激症状。结论:0.01%次氯酸局部滴眼能加快细菌性角膜溃疡的愈合速度,且无严重并发症出现。 展开更多
关键词 次氯酸 细菌性角膜溃疡 感染性角膜溃疡
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角膜基质透镜联合生物工程角膜移植治疗感染性角膜溃疡伴穿孔的临床观察 被引量：1
2
作者 戴鹏飞 王玉倩 +5 位作者 李晶 曹爽 章丽 马珂珂 李云鹏 高伟 《中华眼视光学与视觉科学杂志》 CAS CSCD 2023年第5期366-371,共6页
目的:观察分析角膜基质透镜联合生物工程角膜移植治疗感染性角膜溃疡伴穿孔的疗效及安全性。方法:回顾性系列病例研究。收集2021年1—12月于西安市人民医院眼科所有接受角膜基质透镜联合生物工程角膜移植的感染性角膜溃疡伴穿孔患者24例... 目的:观察分析角膜基质透镜联合生物工程角膜移植治疗感染性角膜溃疡伴穿孔的疗效及安全性。方法:回顾性系列病例研究。收集2021年1—12月于西安市人民医院眼科所有接受角膜基质透镜联合生物工程角膜移植的感染性角膜溃疡伴穿孔患者24例(24眼),其中细菌性角膜溃疡伴穿孔10眼,病毒性角膜溃疡伴穿孔9眼,真菌性角膜溃疡伴穿孔5眼。角膜溃疡灶均位于非瞳孔区,穿孔直径2~4(3.13±0.92)mm。观察患者视力、眼压、散光、植片厚度、感染复发情况、并发症及植片排斥反应等。随访6~18(13.2±2.2)个月。结果:所有手术均顺利完成,角膜植片厚度为485~561(518±33)μm。术前最佳矫正视力(BCVA)为光感~0.12,小于0.1者18眼,0.1~0.25者6眼;末次随诊时BCVA为0.02~0.8,小于0.1者5眼,0.1~0.25者9眼,0.3~0.5者7眼,大于0.5者3眼。末次随诊时的术后角膜散光为1.1~3.5(1.76±0.81)D。2眼术中还纳嵌顿虹膜时致前房出血,保留少量黏弹剂,前房积血分别于术后3、5 d完全吸收。所有患者于术后3~7 d均完成植片上皮化,生物工程植片逐渐变透亮。在院期间1例患者(术后2 d)出现轻度双前房,加压包扎3 d后消失。至末次随诊,未见原发感染复发者。2例原发病灶位于近角膜缘处的患者分别于术后2、5个月时出现了植片局部边缘水肿及新生血管长入,予以及时拆除局部缝线及加强使用糖皮质激素联合他克莫司点眼后植片逐渐透明;1例在术后6个月时因特殊原因停用所有眼药3周后,发生严重排斥反应,行结膜瓣覆盖术;其余患者植片、基质透镜垫片与植床均贴附紧密,愈合良好,透明度良好。结论:角膜基质透镜联合生物工程角膜移植是治疗非瞳孔区感染性角膜溃疡伴小穿孔的安全方法,不受限于供体角膜材料短缺且术后视力恢复较好。 展开更多
关键词 角膜移植 角膜基质透镜 生物工程角膜 感染性角膜溃疡 角膜穿孔
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盐酸丙美卡因对感染性角膜溃疡需氧菌体外培养的影响 被引量：2
3
作者 陈超巧 金约西 +2 位作者 全玲来 林晓蕾 戴琦 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期355-357,共3页
目的评估局部眼用盐酸丙美卡因对感染性角膜溃疡需氧菌体外培养的临床效果影响。方法将60例细菌感染性角膜溃疡患者在使用盐酸丙美卡因进行眼部局麻前后分别进行取样,眼部局麻前的样本为对照组,眼部局麻后的样本为试验组。眼部局麻具体... 目的评估局部眼用盐酸丙美卡因对感染性角膜溃疡需氧菌体外培养的临床效果影响。方法将60例细菌感染性角膜溃疡患者在使用盐酸丙美卡因进行眼部局麻前后分别进行取样,眼部局麻前的样本为对照组,眼部局麻后的样本为试验组。眼部局麻具体处理方法为滴入一滴盐酸丙美卡因入患者眼中大约1 min。比较2组间的初步诊断结果和需氧菌体外培养后的细菌鉴定结果。结果对照组和试验组的初步诊断角膜感染情况为:单一细菌感染率均为88.33%(53例/60例);两种细菌同时感染率分别为8.33%(5例/60例)和10%(6例/60例);多种细菌同时感染率分别为3.33%(2例/60例)和1.67%(1例/60例),差异均无统计学意义(P>0.05)。需氧细菌培养结果显示,对照组和试验组分离最多的均为链球菌(Streptococcus spp),分别占所有分离菌株的55.93%(33株/60株)和52.46%(32株/61株),差异无统计学意义(P>0.05);其次是绿脓杆菌(Pseudomonas aeruginosa),分别占所有分离菌株的13.56%(8株/60株)和14.75%(9株/60株),差异无统计学意义(P>0.05);其他细菌学培养检测结果之间,差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组无药物不良反应。结论使用盐酸丙美卡因进行眼部局麻对感染性角膜溃疡的初步诊断结果以及需氧菌体外培养结果无影响。 展开更多
关键词 盐酸丙美卡因 感染性角膜溃疡 需氧菌 眼部局麻
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结膜瓣联合角膜移植对边缘感染性角膜溃疡的疗效分析
4
作者 杨雨昆 康黔 《医学信息》 2018年第20期99-101,共3页
目的探讨结膜瓣遮盖联合二期角膜移植对累及角巩膜缘的感染性角膜溃疡的疗效。方法选择2013年6月～2017年6月在我院诊治的角巩膜缘感染性角膜溃疡的患者42例,随机分为对照组和实验组各21例,对照组行治疗性角膜移植,实验组行一期结膜瓣遮... 目的探讨结膜瓣遮盖联合二期角膜移植对累及角巩膜缘的感染性角膜溃疡的疗效。方法选择2013年6月～2017年6月在我院诊治的角巩膜缘感染性角膜溃疡的患者42例,随机分为对照组和实验组各21例,对照组行治疗性角膜移植,实验组行一期结膜瓣遮盖,感染控制后行二期角膜移植。分析两组患者一般情况、角膜植片并发症及预后情况。结果实验组术后排斥反应、继发性青光眼、术后浅前房、角膜上皮愈合的发生率结果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于累及角巩膜缘的感染性角膜溃疡而言,结膜瓣遮盖联合二期角膜移植在控制感染、降低术后并发症方面有一定优势。 展开更多
关键词 感染性角膜炎 结膜瓣遮盖 角膜移植
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脱细胞猪角膜基质作为植片的深板层角膜移植治疗感染性角膜溃疡的临床观察 被引量：4
5
作者 李上 卢红双 +5 位作者 臧云晓 张薇 董宏伟 郭纯刚 潘志强 接英 《眼科》 CAS CSCD 2018年第3期164-170,共7页
目的比较脱细胞猪角膜基质与新鲜角膜组织作为植片的深板层角膜移植手术治疗感染性角膜溃疡的临床疗效。设计回顾性病例系列。研究对象2015年11月～2016年9月在北京佑安医院就诊的10例病变深度未累及后弹力层的感染性角膜溃疡患者。方... 目的比较脱细胞猪角膜基质与新鲜角膜组织作为植片的深板层角膜移植手术治疗感染性角膜溃疡的临床疗效。设计回顾性病例系列。研究对象2015年11月～2016年9月在北京佑安医院就诊的10例病变深度未累及后弹力层的感染性角膜溃疡患者。方法回顾性分析气泡辅助下的深板层角膜移植手术资料,其中使用脱细胞猪角膜基质材料和新鲜角膜组织材料治疗的患者各5例。比较两组患者术后1年最佳矫正视力(LogMAR)、眼压、球镜度、角膜平均曲率、散光度、角膜内皮细胞数、角膜厚度、眼轴长度、角膜共聚焦显微镜表现、角膜透明度以及植片的生存情况。主要指标术后1年患者的最佳矫正视力(LogMAR)、眼压、球镜度、角膜平均曲率、散光度、角膜内皮细胞数、角膜厚度、眼轴长度、角膜共聚焦显微镜表现、角膜透明度以及植片的生存情况。结果在随访期间,两组所有植片均保持透明,植片生存率为100%。术后1年,脱细胞角膜基质组和新鲜角膜组的视力分别为0.53±0.21和0.33±0.06(P=0.184),眼压分别为(8.00±2.00)mmHg和(10.33±0.58)mmHg(P=0.124),球镜度分别为(-4.50±4.21)D和(-1.25±0.75)D(P=0.258),角膜平均曲率分别为(47.59±5.40)D和(44.51±1.87)D(P=0.403),散光度分别为(-5.52±1.97)D和(-5.14±1.66)D(P=0.812),内皮细胞数分别为(1272.67±387.63)个/mm^2和(1550.33±232.69)个/mm2(P=0.347),角膜厚度分别为(439.33±67.86)μm和(534.00±14.42)μm(P=0.077),眼轴长度分别为(23.53±0.91)mm和(23.55±1.56)mm(P=0.981)。角膜共聚焦显微镜显示,脱细胞猪角膜基质组的角膜上皮细胞可以完全覆盖植片,基底细胞和翼状细胞形态和密度与新鲜角膜组织接近,但在基底细胞下方可见高反光的沉着物,基质层细胞的密度明显低于新鲜角膜组织,并且在内皮细胞与深基质层之间仍可见脱细胞纤维排列。结论脱细胞猪角膜基质具有良好的生物相容性,当缺� 展开更多
关键词 脱细胞猪角膜基质 新鲜角膜组织 深板层角膜移植 感染性角膜溃疡
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